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顱骨缺失能否坐飛機(jī)

發(fā)布時(shí)間:2020-04-2164303次收聽

語音內(nèi)容:

這個(gè)問題很多患者都會(huì)問我,包括術(shù)前到我們醫(yī)院來做修補(bǔ)的時(shí)候,患者都會(huì)有這個(gè)問題。是這樣,在飛機(jī)飛行,尤其是起落起飛和降落的過程中,機(jī)艙內(nèi)的壓力會(huì)產(chǎn)生變化。其實(shí)有好多人是會(huì)有這些癥狀,比如說耳朵會(huì)對(duì)機(jī)艙內(nèi)的壓力有一定的反應(yīng),不管是耳朵、耳骨膜的內(nèi)陷或者是膨出都有一些癥狀,這是飛機(jī)過程中,起飛和降落過程中,機(jī)艙的氣壓的變化產(chǎn)生的。
在顱骨缺損修復(fù)之前,顱骨缺損的局部只有皮膚的覆蓋,皮膚之下就是人體的腦組織,這樣的話,外界的大氣壓會(huì)通過皮膚直接作用于腦組織表面。 如果外界的氣壓變化非常大,對(duì)腦組織的壓力變化也非常大,可能會(huì)對(duì)腦組織產(chǎn)生少量的非常少的一個(gè)壓力,壓力變化。在這個(gè)過程中,人體可能會(huì)出現(xiàn)頭痛、頭暈的癥狀,甚至嚴(yán)重的可能會(huì)出現(xiàn)癲癇的癥狀。所以在顱骨修補(bǔ)之前,盡量避免乘坐飛機(jī),但是顱骨修補(bǔ)之后就可以放心地乘坐飛機(jī)了。

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顱骨缺損治療方法
顧名思義,顱骨缺損就是顱骨缺損了一定的程度,并且影響了患者自然的生理功能。用其他的方式使缺損的部位覆蓋上,達(dá)到不缺損,這就是顱骨缺損治療的一個(gè)目的。目前通過有兩種方式使顱骨缺損給它覆蓋上,一種叫自體骨,一種叫異體骨。自體骨有很多很多的要求,要求比較嚴(yán)格?,F(xiàn)在多數(shù)都采用這種人工材料進(jìn)行修補(bǔ),隨著人工材料高分子科技的發(fā)展,人工材料也逐漸的換代,比如以前的有機(jī)玻璃或者是骨水泥,現(xiàn)在逐漸都被淘汰了?,F(xiàn)在比較常用的就是鈦合金,一個(gè)就是叫peek材料(聚醚醚酮)。它隨著這種新科技或者新材料的發(fā)展,peek材料也逐漸作為一個(gè)主流的修復(fù)方式來進(jìn)行顱骨的修補(bǔ),并且顱骨修補(bǔ)現(xiàn)在看風(fēng)險(xiǎn)很小,成功率很高,會(huì)給患者帶來很多的益處。只要有手術(shù)指征就盡早得進(jìn)行顱骨修補(bǔ)。
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顱骨缺損嚴(yán)不嚴(yán)重
顱骨缺損是神經(jīng)外科一個(gè)常見的疾病,是由于第一次做手術(shù)的時(shí)候,為了避免顱內(nèi)壓增高,對(duì)患者產(chǎn)生生命危險(xiǎn),術(shù)中未給予還納骨瓣,這樣的話,術(shù)后就產(chǎn)生顱骨的缺損。大家可以看我們手里的模型,這個(gè)局部就是顱骨缺損的區(qū)域。大家看顱骨缺損外側(cè)是覆蓋了頭皮,內(nèi)側(cè)就是腦組織,在缺損的區(qū)域是沒有顱骨的保護(hù),這樣的話,在生活中大家應(yīng)該避免注意外傷,因?yàn)橥鈧麜?huì)對(duì)腦組織直接產(chǎn)生傷害。如果造成血管的破裂,會(huì)產(chǎn)生顱內(nèi)的血腫,腦組織的腫脹會(huì)產(chǎn)生顱內(nèi)壓的增高,這是我們生活中應(yīng)該避免的一些事情。另外一個(gè)就是顱骨缺損會(huì)產(chǎn)生一些頭痛、頭暈的癥狀,尤其是彎腰低頭活動(dòng)的時(shí)候會(huì)加重,頭暈的癥狀會(huì)非常明顯。另外一些,我們?cè)谏钪袘?yīng)該避免對(duì)顱骨缺損區(qū)域的反復(fù)刺激,因?yàn)榉磻?yīng)刺激會(huì)產(chǎn)生癲癇的癥狀,這些顱骨缺損的危害。
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顱骨缺損的后遺癥
顱骨缺損比較常見的后遺癥包括頭痛、頭暈,頭暈嚴(yán)重者在彎腰工作時(shí)甚至?xí)又卦斐傻?,另外包括影響美觀、產(chǎn)生癲癇的癥狀,以及產(chǎn)生自卑心理出現(xiàn)溝通交流障礙。影響美觀是指局部的凹陷,骨窗區(qū)域凹陷得非常深,或者產(chǎn)生骨窗區(qū)域的隆起,這樣從外觀來看影響美觀。另外一些患者產(chǎn)生癲癇的癥狀,癲癇癥狀不是顱骨缺損產(chǎn)生的,主要是說腦組織損傷造成的癲癇的癥狀。以上癥狀都會(huì)使患者這會(huì)使患者產(chǎn)生自卑的心理,主動(dòng)避免了社會(huì)的交流,避免與人接觸。但是上述癥狀有些人會(huì)出現(xiàn),有些人不會(huì)出現(xiàn)。
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如出現(xiàn)鈦網(wǎng)凹陷,建議咨詢相關(guān)的神經(jīng)外科??漆t(yī)生進(jìn)行治療。鈦網(wǎng)出現(xiàn)了凹陷,不能自己復(fù)位的情況下,建議咨詢相關(guān)的神經(jīng)外科醫(yī)生,置換鈦網(wǎng)材料,鈦網(wǎng)凹陷之后,會(huì)對(duì)腦組織產(chǎn)生壓迫,壓迫時(shí)間長了可能會(huì)產(chǎn)生癲癇的癥狀。鈦網(wǎng)是神經(jīng)外科一種常見的顱骨修補(bǔ)的材料。
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顱骨缺損的癥狀有哪些
顱骨缺損的癥狀有頭痛、頭暈、癲癇。顱骨缺損,主要是為了避免手術(shù)中的高顱壓,在術(shù)后危及患者生命。顱骨缺損之后會(huì)產(chǎn)生一些臨床癥狀,比如說頭痛、頭暈,彎腰或者是低頭活動(dòng)的時(shí)候,頭暈會(huì)加重。有些老年患者,頭暈很嚴(yán)重,甚至?xí)霈F(xiàn)跌倒。顱骨缺損還有一些并伴發(fā)癥,如癲癇。癲癇主要是因?yàn)槟X組織損傷,造成了異常放電引起。顱骨缺損的這些癥狀,頭痛、頭暈、癲癇,在進(jìn)行顱骨修補(bǔ)之后,就會(huì)自然的消失。所以建議廣患者,在可能的情況下,盡早完成顱骨修補(bǔ)手術(shù)。
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什么是顱骨修補(bǔ)術(shù)
顱骨修補(bǔ)手術(shù)主要是用人工材料,或者是自體骨進(jìn)行顱骨的修補(bǔ)。顱骨修補(bǔ)術(shù)是很常見的神經(jīng)外科手術(shù),安全性很高,患者最佳修復(fù)時(shí)期是顱骨缺損3-6個(gè)月。顱骨缺損患者,會(huì)產(chǎn)生一些臨床癥狀,比如頭痛、頭暈,甚至癲癇等嚴(yán)重情況。顱骨修補(bǔ)目前臨床上使用較多的修補(bǔ)材料有兩種,其中之一是聚醚醚酮材料,簡稱PEEK,它屬于個(gè)性化材料,術(shù)前需要采集數(shù)據(jù),制作模型,然后設(shè)計(jì)出契合缺損部位的材料,再進(jìn)行手術(shù)鑲嵌。
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聚醚醚酮PEEK顱骨是仿生骨么
從使用效果來說,聚醚醚酮屬于仿生材料,但從材料質(zhì)地來說,屬于人工材料。聚醚醚酮材料也叫PEEK材料,近七八年國內(nèi)開始應(yīng)用,但這種材料使用于人體已經(jīng)很多年,最早應(yīng)用在人工椎間盤置換手術(shù)。如今,聚醚醚酮材料普遍應(yīng)用在顱骨修補(bǔ)手術(shù),它屬于高工程塑料,強(qiáng)度很高,人體適用性很好。進(jìn)行顱骨修補(bǔ)手術(shù)前,需要做CT掃描讀取顱骨缺損數(shù)據(jù),然后使用計(jì)算機(jī)建模,通過對(duì)稱原則和鏡像原則,制備材料,最后利用手術(shù)對(duì)缺損部位進(jìn)行填補(bǔ)。
嬰兒顱骨凹陷正常嗎
這種情況可能是由于缺鈣所導(dǎo)致的。嬰兒顱骨凹陷的癥狀是否正常,主要還是看發(fā)病的原因,如果只是普通的磕碰損傷就是正常的,一般也沒什么大問題。但如果說是嚴(yán)重的磕碰或者是先天性的疾病,這種顱骨凹陷就很不正常,必須要及時(shí)就醫(yī)治療。
補(bǔ)顱骨手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大不大
補(bǔ)顱骨手術(shù)神經(jīng)外科專業(yè)名稱叫顱骨修補(bǔ)的手術(shù),這個(gè)手術(shù)本身是神經(jīng)外科比較常見的也是常規(guī)的手術(shù),手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)不高。常見的并發(fā)癥是所有外科手術(shù)都包括的并發(fā)癥,比如術(shù)后的切口感染、術(shù)區(qū)的出血,還有術(shù)后術(shù)區(qū)局部的積液,還有局部水腫等比較常見的并發(fā)癥??傮w來講,顱骨修補(bǔ)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)不高。在航空總醫(yī)院神經(jīng)外科做顱骨修補(bǔ)手術(shù)的過程中,全程是用三點(diǎn)五倍的手術(shù)顯微鏡之下操作,術(shù)區(qū)所有的東西都放大三點(diǎn)五倍,術(shù)中不管是分離操作還是止血操作,都已經(jīng)非常徹底,也看得非常仔細(xì)。所以,請(qǐng)廣大患者放心來做顱骨修補(bǔ)手術(shù)。
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2019-07-29

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顱骨缺損的危害
顱骨缺損的危害有大腦局部缺乏顱骨的保護(hù),頭皮與腦組織直接接觸,外界的大氣壓直接對(duì)大腦組織造成壓迫,大腦組織表面的血管和腦脊液的循環(huán)都會(huì)受到一定的壓迫,所以產(chǎn)生局部缺血的表現(xiàn)和腦脊液的循環(huán)表現(xiàn)。一、由于缺乏了顱骨的保護(hù),大腦皮層的血液受到一定的影響,腦脊液的循環(huán)也會(huì)受到影響。二、顱骨缺損的面積比較大對(duì)患者的心理會(huì)造成一定的影響,嚴(yán)重的心理會(huì)影響正常的生活和工作。三、由于缺乏顱骨的保護(hù),如果受到外傷容易產(chǎn)生二次傷害。
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顱骨修補(bǔ)后幾年復(fù)查
術(shù)后一般三個(gè)月到六個(gè)月做一次頭部ct掃描,進(jìn)行三維重建,觀察局部的愈合情況。如果沒有特別的并發(fā)癥,治療過程就算結(jié)束,以后也沒有需要特別注意的地方。顱骨修補(bǔ)手術(shù)在神經(jīng)外科是一個(gè)常規(guī)且常見手術(shù),手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)性小,較為安全。一般在術(shù)前四個(gè)工作日制備人工修補(bǔ)材料,術(shù)后七天拆線即可出院。一般出院之前會(huì)進(jìn)行頭部ct的掃描復(fù)查,做三維重建,看人工材料固定的位置是否合理,檢查手術(shù)后有無常見并發(fā)癥,如術(shù)區(qū)感染、切口出血及感染。