奧馬珠單抗能治愈哮喘嗎
發(fā)布時(shí)間:2020-08-1853359次收聽(tīng)
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奧馬珠單抗是針對(duì)IgE的一種特異性的IgG的抗體,它可以綜合掉人體IgE的這種球蛋白,可以降低由于過(guò)敏性的疾病引起的過(guò)敏性的氣道炎癥。但是過(guò)敏只是一部分哮喘患者的發(fā)病機(jī)制,有很大部分的患者并不是由于過(guò)敏引起,因此奧馬珠單抗對(duì)于非過(guò)敏性的哮喘沒(méi)有什么效果。
因此,奧馬珠單抗不能夠完全的治愈哮喘,但是很多明確了,已經(jīng)知道了哮喘的原因是由于過(guò)敏性的原因引起,而且在長(zhǎng)期的應(yīng)用一些吸入激素,包括支氣管擴(kuò)張劑和白三烯受體的拮抗劑以后,仍然無(wú)法完全的控制中度到重度以上的哮喘,可以嘗試應(yīng)用奧馬珠單抗進(jìn)行治療,但是前提條件下是明確是由過(guò)敏原因引起的哮喘,但是目前哮喘除了外源過(guò)敏以外,還和其它因素有關(guān),比方跟心理因素或者是運(yùn)動(dòng)或者是跟情緒等都有一定的關(guān)系,所以不能單純的把所有治療不好的哮喘都?xì)w結(jié)到過(guò)敏上,所以?shī)W馬珠單抗的適應(yīng)癥是非常有限的,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格的把握。
因此,奧馬珠單抗不能夠完全的治愈哮喘,但是很多明確了,已經(jīng)知道了哮喘的原因是由于過(guò)敏性的原因引起,而且在長(zhǎng)期的應(yīng)用一些吸入激素,包括支氣管擴(kuò)張劑和白三烯受體的拮抗劑以后,仍然無(wú)法完全的控制中度到重度以上的哮喘,可以嘗試應(yīng)用奧馬珠單抗進(jìn)行治療,但是前提條件下是明確是由過(guò)敏原因引起的哮喘,但是目前哮喘除了外源過(guò)敏以外,還和其它因素有關(guān),比方跟心理因素或者是運(yùn)動(dòng)或者是跟情緒等都有一定的關(guān)系,所以不能單純的把所有治療不好的哮喘都?xì)w結(jié)到過(guò)敏上,所以?shī)W馬珠單抗的適應(yīng)癥是非常有限的,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格的把握。
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肺纖維病變和哮喘哪個(gè)嚴(yán)重
肺纖維病變和哮喘兩種疾病是可輕可重的,不具備有可比性。輕度的肺纖維病變比嚴(yán)重的哮喘要好得多,嚴(yán)重的肺纖維化又要比輕度的支氣管哮喘要差得多。肺纖維病變主要是由于肺內(nèi)的間質(zhì)里的細(xì)胞成分跟一些無(wú)形的纖維組織替代,從而影響到了氧氣跟血液的交換,患者表現(xiàn)為逐漸加重的咳嗽和喘息。哮喘是由于多種炎癥細(xì)胞參與的慢性的氣道炎癥,患者主要表現(xiàn)為喘息、氣急、胸悶和咳嗽,特點(diǎn)是發(fā)作性的,不像肺纖維化逐漸加重這種情況。這兩種疾病對(duì)于患者來(lái)講都不是一個(gè)能夠解決的疾病,一旦發(fā)現(xiàn)有肺纖維化或支氣管哮喘,都應(yīng)當(dāng)及時(shí)的診斷,及時(shí)的治療,同時(shí)和醫(yī)生保持一個(gè)長(zhǎng)期醫(yī)患關(guān)系,定期來(lái)醫(yī)院隨訪,因?yàn)檫@兩種疾病目前來(lái)講都不是能夠根治的,所以應(yīng)當(dāng)隨時(shí)跟醫(yī)生溝通,及時(shí)的來(lái)醫(yī)院復(fù)診。
哮喘為什么要長(zhǎng)期用藥預(yù)防
哮喘長(zhǎng)期用藥預(yù)防的原因是,近年來(lái)有人報(bào)道,年齡和癥狀較輕、血IgE較低并且治療及時(shí)、正確的成年哮喘患者也可臨床治愈。相反,未經(jīng)合理治療哮喘患者,反復(fù)發(fā)作,病情逐漸加重,可并發(fā)肺氣腫、肺源性心臟病,預(yù)后較差。哮喘是一種對(duì)患者及其家庭和社會(huì)都有明顯影響的慢性疾病。氣道炎癥是所有類型哮喘的共同病理、癥狀和氣道高反應(yīng)性的基礎(chǔ),存在于哮喘的所有時(shí)段。雖然目前尚無(wú)根治辦法,但以抑制氣道炎癥為主的適當(dāng)治療通??梢允共∏榈玫娇刂?。多數(shù)哮喘患者通過(guò)合理使用現(xiàn)有的防治哮喘藥物,可以控制哮喘癥狀,避免急性發(fā)作。約一半的哮喘兒童在發(fā)育期中哮喘癥狀可自行緩解,其中約半數(shù)在數(shù)年、十幾年或數(shù)十年后哮喘復(fù)發(fā)。哮喘患者需通過(guò)長(zhǎng)期規(guī)范治療能夠有效控制哮喘。避免觸發(fā)、誘發(fā)因素導(dǎo)致哮喘的發(fā)生。另外,哮喘患者需注意的是使用最低劑量控制藥物達(dá)到哮喘控制1年,并且哮喘癥狀不再發(fā)作,可考慮停用藥物治療。通常情況下,患者在初診后2至4周回訪,以后每1至2個(gè)月隨訪1次。出現(xiàn)哮喘發(fā)作時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,哮喘發(fā)作后2周至1個(gè)月內(nèi)進(jìn)行回訪。
什么是食物過(guò)敏性哮喘
過(guò)敏性哮喘是體格檢查為病人呈急性病容、呼吸頻率加快,以呼氣性呼吸困難為主,兩肺可聞及彌漫性哮鳴音,呼氣相延長(zhǎng),心率加快合并感染時(shí)可聞及濕性羅音。嚴(yán)重的患者可端坐位,張口呼吸合并有紫紺,心率大概120次每分。稱為食物過(guò)敏性哮喘。引起哮喘的過(guò)敏原與引起變態(tài)反應(yīng)的其他過(guò)敏原一樣,大都是蛋白質(zhì)或含有蛋白質(zhì)的物質(zhì)。它們?cè)谧儜B(tài)反應(yīng)的發(fā)病過(guò)程中起抗原的作用,可以引起人體內(nèi)產(chǎn)生對(duì)應(yīng)的抗體。如果在生活中攝入食物過(guò)敏原:米面類、魚肉類、乳類、蛋類、蔬菜類、水果類、調(diào)味食品類、硬殼干(如腰果、花生、巧克力等)類等食物均可成為變應(yīng)原,引起皮膚、胃腸道、呼吸系統(tǒng)過(guò)敏?;颊叻磸?fù)出現(xiàn)胸悶氣喘。食物過(guò)敏大都屬1型變態(tài)反應(yīng),即由過(guò)敏原和特異性IgE相互作用而發(fā)生。臨床患者常伴有口腔黏膜潰瘍,有些患兒可出現(xiàn)“地圖樣”舌,或伴有腹痛和腹瀉等消化道狀,而食物過(guò)敏患兒也常伴有哮喘的發(fā)作。對(duì)于食物過(guò)敏性哮喘患者,通常要避免攝人食品性變應(yīng)原,經(jīng)口腔進(jìn)入:如牛奶、雞蛋、魚、蝦、蟹及海鮮等。
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哮喘能根治嗎
哮喘是氣道慢性炎癥性疾病,與遺傳有關(guān),得哮喘的患兒往往是過(guò)敏體質(zhì),大多數(shù)哮喘都是過(guò)敏性哮喘,過(guò)敏體質(zhì)是與生俱來(lái)的,跟基因遺傳有關(guān),所以哮喘只能控制,而不能根治。需要一個(gè)長(zhǎng)期的管理和治療,必須得是要打持久戰(zhàn),要堅(jiān)持吸入糖皮質(zhì)激素對(duì)哮喘的慢性氣道炎癥一個(gè)治療,這是全球哮喘管理創(chuàng)議的,也叫稱為GINA方案里提倡的。長(zhǎng)期控制哮喘,臨床可以沒(méi)有癥狀,完全控制哮喘,就跟正常孩子一樣通暢呼吸,不再有哮喘的困擾。積極采取相應(yīng)措施,才有可能取得較理想的療效。
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過(guò)敏性哮喘怎么脫敏
患有過(guò)敏性哮喘可以使用皮下注射和口服的方式脫敏。過(guò)敏性哮喘患者會(huì)考慮去做脫敏,脫敏有一定的適應(yīng)癥,必須要嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥才能去做脫敏。當(dāng)患者因工作原因不能脫離過(guò)敏原,或?qū)δ骋环N或少量的物質(zhì)過(guò)敏時(shí),可以選擇脫敏。皮下注射脫敏是將患者過(guò)敏的物質(zhì)做成變異源,在皮膚上做反復(fù)的皮下注射,刺激患者產(chǎn)生耐受性,從而出現(xiàn)不過(guò)敏的狀態(tài),但是這種療程一般需3到5年。也可以用口服的脫敏,目前只有針對(duì)塵螨的口服制劑的療效是比較肯定。
02:28
支氣管哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)
支氣管哮喘需要根據(jù)病史,家族史,發(fā)作性喘息癥狀,哮鳴音體征等進(jìn)行診斷。一、患者在病史上會(huì)呈現(xiàn)出反復(fù)發(fā)作的過(guò)程,會(huì)在接觸到過(guò)敏原或在特定的情況下,反復(fù)發(fā)作喘息,且在家族里可能會(huì)有類似病人。二、患者會(huì)表現(xiàn)出一定癥狀,主要為發(fā)作性的喘息,以胸悶,氣喘,呼吸困難為常見(jiàn)癥狀,同時(shí)可能伴有咳嗽,咳泡沫痰。三、哮喘患者的體征異于正常人,病人發(fā)作時(shí)會(huì)聽(tīng)到一些哮鳴音,能主觀感受到自己的喉間有一定的聲音。一些檢查結(jié)果也需符合哮喘的診斷,比如肺功能氣道激發(fā)試驗(yàn)或可逆試驗(yàn)是陽(yáng)性。
03:46
如何預(yù)防哮喘發(fā)作
預(yù)防哮喘發(fā)作方法有遠(yuǎn)離過(guò)敏原、加強(qiáng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)和冬病夏治。哮喘跟過(guò)敏原有關(guān)系的預(yù)防,遠(yuǎn)離過(guò)敏原可以預(yù)防哮喘發(fā)作。支氣管性哮喘和感冒有密切關(guān)系,感冒誘發(fā)或復(fù)發(fā),預(yù)防哮喘發(fā)作,要增強(qiáng)體質(zhì)。加強(qiáng)鍛煉,寒冷性的鍛煉,堅(jiān)持用涼水洗臉。冬病夏治,冬天容易發(fā)哮喘,夏天進(jìn)行伏天的伏針、伏灸或者是穴位貼敷。
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- 1 心源性哮喘是哮喘嗎
- 2 心源性哮喘屬于哮喘嗎
- 3 心源性哮喘是急性哮喘嗎
- 4 哮喘有哪些特點(diǎn)
- 5 哮喘是如何造成的
- 6 哮喘嚴(yán)重嗎
- 7 如何處理哮喘?
- 8 小孩感冒引起的哮喘是哮喘嗎