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完全右束支傳導(dǎo)阻滯心電圖表現(xiàn)

發(fā)布時(shí)間:2021-12-3050594次收聽(tīng)

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右束支為心臟電傳導(dǎo)系統(tǒng)中的重要的通路,負(fù)責(zé)將電信號(hào)向右心室的方向進(jìn)行傳導(dǎo)。
右束支傳導(dǎo)阻滯是指心臟的電活動(dòng)在向右心室傳導(dǎo)的過(guò)程中,受到一定的阻礙,這種情況多繼發(fā)于心臟疾病,通常在早期沒(méi)有任何的臨床癥狀;如果是單純的右束支傳導(dǎo)阻滯,也有可能是生理性因素導(dǎo)致的,不需要特殊的治療;如果出現(xiàn)了右束支傳導(dǎo)阻滯的情況,就要積極的評(píng)估是否合并有導(dǎo)致右束支傳導(dǎo)阻滯發(fā)生的原發(fā)心臟疾病。
目前在臨床中發(fā)現(xiàn)完全性右束支傳導(dǎo)阻滯,心電圖主要表現(xiàn)為以下幾點(diǎn):首先是PR間期表現(xiàn)正常,QRS波群實(shí)線會(huì)≥0.12秒,AVR導(dǎo)聯(lián)R波會(huì)呈現(xiàn)寬鈍的情況;第二V1V2導(dǎo)聯(lián)呈現(xiàn)小r小s大R型或者會(huì)呈現(xiàn)M型,這種變化是最具有特征的心電圖改變;第三R波寬鈍在E導(dǎo)AVL導(dǎo)聯(lián)S波加深,而且會(huì)呈現(xiàn)顯著增寬的情況,在V5V6導(dǎo)聯(lián)會(huì)呈現(xiàn)小q大R大S波形,S波會(huì)呈現(xiàn)增寬粗鈍,實(shí)線可能會(huì)大于等于0.04秒;第四AVL導(dǎo)聯(lián)會(huì)呈現(xiàn)QR型,R波寬而且有切跡,V1導(dǎo)聯(lián)的R峰時(shí)間會(huì)大于0.05秒;除此之外E導(dǎo)V5導(dǎo)聯(lián)V6導(dǎo)聯(lián)的T波方向一般與終末S波的方向相反仍為直立;不僅如此V1V2導(dǎo)聯(lián)ST段會(huì)出現(xiàn)輕度的壓低T波倒置,這是繼發(fā)性的STT的改變。

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睡覺(jué)時(shí)心臟難受什么原因
睡覺(jué)的時(shí)候如果出現(xiàn)心臟難受,可以考慮以下幾種情況:首先,如果冠心病的患者出現(xiàn)心臟供血不足,就會(huì)引起睡覺(jué)的時(shí)候心臟難受。除此之外,心功能不全甚至心力衰竭的患者,在睡覺(jué)的時(shí)候就會(huì)引起回心血量過(guò)多,這個(gè)時(shí)候也會(huì)引起心臟難受。不僅如此,心律失常的患者也會(huì)出現(xiàn)心臟難受,心律失常主要就會(huì)表現(xiàn)為陣發(fā)性的心悸、心慌、胸悶,而常見(jiàn)的心律失常包括心動(dòng)過(guò)速、心動(dòng)過(guò)緩、心律不齊、頻發(fā)或者偶發(fā)的早搏,而這些情況都會(huì)引起睡覺(jué)的時(shí)候心臟難受。除此之外,如果過(guò)度勞累或者長(zhǎng)期熬夜也會(huì)引起心臟難受的情況。如果沒(méi)有休息好,在睡覺(jué)的時(shí)候也會(huì)導(dǎo)致心臟難受的情況,尤其是通宵熬夜、長(zhǎng)期熬夜。在睡覺(jué)的過(guò)程中,由于熬夜的時(shí)間比較長(zhǎng),也會(huì)誘發(fā)相關(guān)的癥狀。如果是心肌供血不足導(dǎo)致的睡覺(jué)期間心臟難受,就要第一時(shí)間到冠心病門(mén)診就診,必要時(shí)進(jìn)行冠狀動(dòng)脈CT掃描,或者進(jìn)行心臟造影檢查,明確相關(guān)的診斷。如果是心功能不全,甚至心力衰竭引起的睡覺(jué)的時(shí)候心臟難受,就要進(jìn)行超聲心動(dòng)圖檢查。因?yàn)槌曅膭?dòng)圖可以評(píng)估心臟收縮時(shí)候的功能,就可以有效的評(píng)估射血分?jǐn)?shù),來(lái)評(píng)估是否有心功能不全甚至心力衰竭的情況。如果存在有各種心律失常的發(fā)作,就要進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查,評(píng)估患者是否存在心律失常的情況。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41

2021-12-30

88794次收聽(tīng)

心臟衰竭病人臨終前有哪些征兆
心衰的病人在臨終之前,會(huì)有一些典型的疾病終末期的相關(guān)表現(xiàn)。首先病人在臨終前會(huì)有明顯的呼吸不順暢的表現(xiàn)。例如心衰病人在臨終前會(huì)出現(xiàn)心前區(qū)的胸悶氣短等不適,患者出現(xiàn)平躺后無(wú)法呼吸,需要端坐起來(lái)才能夠使呼吸順暢。這是因?yàn)樾呐K出現(xiàn)了嚴(yán)重的衰竭,而引起了肺部淤血,而坐起來(lái)之后,肺部淤血可能會(huì)出現(xiàn)一定的改善。除此之外,患者還會(huì)出現(xiàn)頻發(fā)的咳嗽、咳痰,甚至?xí)霈F(xiàn)大量的白色或者是粉紅色的泡沫痰,這也是肺部嚴(yán)重淤血的表現(xiàn)。更有甚者,患者即使是坐起來(lái),也會(huì)覺(jué)得呼吸困難,呼吸頻率會(huì)不斷的加快,甚至要比平時(shí)快3~4倍。到了晚期,病人可能無(wú)法進(jìn)行自主呼吸,需要進(jìn)行呼吸機(jī)的輔助呼吸。不僅如此,病人的情緒也會(huì)出現(xiàn)變化,出現(xiàn)極度的煩躁、大汗淋漓。也會(huì)出現(xiàn)缺氧而導(dǎo)致的意識(shí)障礙,會(huì)出現(xiàn)頭暈、視物模糊,甚至部分病人會(huì)出現(xiàn)暈厥、呼之不應(yīng)的情況。以上就是心衰患者在臨終前主要的臨床表現(xiàn)和相應(yīng)的征兆。除此之外,還有一些終末期心衰的患者由于靜脈血回流受阻,會(huì)導(dǎo)致四肢出現(xiàn)嚴(yán)重的浮腫的情況。心衰通常會(huì)伴有原發(fā)性的基礎(chǔ)疾病,如冠心病患者到了晚期,就會(huì)出現(xiàn)心衰的情況;嚴(yán)重的高血壓也會(huì)導(dǎo)致心衰。如果有此類(lèi)疾病,就要盡早到心內(nèi)科門(mén)診就診,防止出現(xiàn)心功能不全,甚至心力衰竭的情況。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:07

2021-12-30

99677次收聽(tīng)

心電圖pr間期縮短是什么意思
如果心電圖上顯示QRS波群正常,但是PR間期的時(shí)間小于正常值,在臨床上就稱(chēng)之為心電圖的PR間期的縮短。成人正常的PR間期是0.12秒到0.2秒之間,如果出現(xiàn)了心電圖的PR間期縮短,這是一種臨床專(zhuān)業(yè)的術(shù)語(yǔ),心電圖的波形與間期有很多,包括P波、PR間期、QRS波群、ST段、T波、U波及QT間期等等。其中P波表現(xiàn)的是心房激動(dòng)的情況,前半部分代表右心房的激動(dòng),后半部分代表左心房的激動(dòng),心電圖中的R波是繼P波之后出現(xiàn)的,屬于狹窄但是振幅很高的QRS波群;而QRS波群代表興奮從房室節(jié)發(fā)出,通過(guò)房室束左右束支和纖細(xì)的浦肯野纖維進(jìn)入心肌細(xì)胞,刺激心室的收縮;而PR間期代表的是由竇房結(jié)產(chǎn)生的興奮,經(jīng)由心房、房室交界和房室束達(dá)到心室,并引起心室肌開(kāi)始興奮所需要的時(shí)間。雖然目前還沒(méi)有明確的研究,表明心電圖PR間期縮短的具體的病因,但是根據(jù)臨床的分析發(fā)現(xiàn)有少部分患者心電圖的PR間期縮短,是由于自主神經(jīng)功能異常而導(dǎo)致的。還有一些研究認(rèn)為,PR間期縮短是一種變異型的心電圖表現(xiàn),并不能代表具體的疾病,而交界性的心率,也可能是PR間期縮短的原因之一。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:44

2021-12-30

77290次收聽(tīng)

血清低密度脂蛋白膽固醇偏低是怎么回事
血清低密度脂蛋白膽固醇屬于壞膽固醇,如果出現(xiàn)升高的情況是比較有臨床意義的。如果長(zhǎng)期升高,可能會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展。低密度脂蛋白膽固醇如果偏低,在臨床中意義并不大。正常人也可以出現(xiàn)低密度脂蛋白膽固醇偏低。同時(shí)有一些營(yíng)養(yǎng)不良的患者或者蛋白合成減少的人,也會(huì)引起低密度脂蛋白膽固醇水平的降低。低密度脂蛋白是富含膽固醇的脂蛋白,是一種運(yùn)載膽固醇進(jìn)入外周組織細(xì)胞的脂蛋白的顆粒。而低密度脂蛋白含量可以通過(guò)血脂的檢查化驗(yàn)明確。在空腹的時(shí)候,正常人低密度脂蛋白膽固醇的范圍為2.07~3.37mmol/L,而我國(guó)最新修訂的《中國(guó)成人血脂異常防治指南》中建議,低密度脂蛋白膽固醇小于3.37mmol/L為合適的范圍,如果在3.37~4.12mmol/L就屬于邊緣升高,如果大于4.14mmol/L就屬于升高的情況。在臨床中偏高是有臨床意義的,可以提示有高脂血癥的情況。如果不斷的升高,就會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展。雖然低密度脂蛋白膽固醇偏低沒(méi)有臨床意義,臨床意義不大,但是在臨床中,也會(huì)側(cè)面反映一些疾病。如果出現(xiàn)了貧血、腸道吸收不良、腫瘤或者某些遺傳疾病,也會(huì)導(dǎo)致低密度脂蛋白膽固醇水平的偏低。所以指標(biāo)結(jié)果,需要由醫(yī)生進(jìn)行科學(xué)的分析和判斷。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:47

2021-12-30

50694次收聽(tīng)

02:31
跑步后心臟劇烈疼痛是什么原因
正常情況下,跑步運(yùn)動(dòng)后心臟會(huì)比平時(shí)加快,血壓會(huì)有所升高,但是不會(huì)出現(xiàn)心臟劇烈疼痛的情況,需要到醫(yī)院進(jìn)行檢查。首先懷疑是否有冠心病,冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡(jiǎn)稱(chēng)。當(dāng)冠心病患者在跑步的時(shí)候,他的心肌耗氧會(huì)顯著的增加,但是由于冠狀動(dòng)脈存在有嚴(yán)重病變,導(dǎo)致心肌供血不足,誘發(fā)心絞痛的發(fā)作。必要時(shí)進(jìn)行心電圖檢查或者進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查,明確相關(guān)的診斷。此外,如果出現(xiàn)主動(dòng)脈夾層,運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心臟或者心前區(qū)周?chē)鷦×业奶弁矗@時(shí)就要第一時(shí)間到急診科就診。
03:02
完全右束支傳導(dǎo)阻滯心電圖的表現(xiàn)
右束支為心臟電傳導(dǎo)系統(tǒng)中的重要的通路,負(fù)責(zé)將電信號(hào)向右心室的方向進(jìn)行傳導(dǎo)。完全性右束支傳導(dǎo)阻滯心電圖主要表現(xiàn)為以下幾點(diǎn):1、PR間期表現(xiàn)正常,QRS波群實(shí)線會(huì)≥0.12秒,avR導(dǎo)聯(lián)R波會(huì)呈現(xiàn)寬鈍;2、V1、V2導(dǎo)聯(lián)呈現(xiàn)rsR型或者會(huì)呈現(xiàn)M型;3、R波寬鈍,在Ⅰ、avL導(dǎo)聯(lián)S波加深,呈顯著增寬;V5、V6導(dǎo)聯(lián)呈現(xiàn)qRS波形,S波呈現(xiàn)增寬粗鈍,實(shí)線可能大于等于0.04秒;4、avL導(dǎo)聯(lián)會(huì)呈現(xiàn)QR型,它的R波寬而且有切跡,V1導(dǎo)聯(lián)的R峰時(shí)間會(huì)大于0.05秒;5、Ⅰ、V5、V6導(dǎo)聯(lián)的T波方向一般與終末S波的方向相反仍為直立;6、V1、V2導(dǎo)聯(lián)ST段會(huì)出現(xiàn)輕度的壓低,T波倒置,這是繼發(fā)性的ST-T的改變。
04:05
偶爾心口疼是什么原因
引起心口疼的原因包括生理性因素和病理性因素,生理性因素包括生氣后,饑餓后或者是情緒激動(dòng)后,都可偶爾出現(xiàn)心口疼痛。心口疼也有病理因素,具體如下:一、患有心血管疾病,尤其是冠心病、心肌梗死。二、存在焦慮抑郁,焦慮的人由于經(jīng)常精神過(guò)度緊張,就會(huì)出現(xiàn)經(jīng)常性的胸口疼痛。三、存在消化系統(tǒng)疾病,消化系統(tǒng)疾病也經(jīng)常會(huì)引起心口疼痛,最常見(jiàn)的就是反流性食道炎,其次胃炎、胃潰瘍、急性膽囊炎、急性胰腺炎、食管癌等。四、患有胸部的疾病,比如胸部的外傷、肋軟骨炎、胸膜炎、胸腔積液等。
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什么情況下需要做心臟彩超檢查
心臟彩超是準(zhǔn)確評(píng)估心臟結(jié)構(gòu)和功能的一種無(wú)創(chuàng)性的檢查手段。心臟彩超主要分為胎兒心臟超聲和成人心臟超聲。成人做心臟彩超,主要有以下情況:一、需要確診或排除的心血管疾病,或已經(jīng)確診了有高血壓、冠心病、風(fēng)濕性心臟病、先天性心臟病、心力衰竭等等心血管疾病。二、心血管疾病在定期的隨訪中。三、老年人的常規(guī)體檢。四、外科手術(shù)前、嚴(yán)重的外傷、腫瘤化療前后。胎兒心臟超聲,可以檢查先天性心臟病、胎兒畸形等。
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心臟左室舒張功能減低是怎么回事
舒張功能減低是指心臟的舒張期不能夠充分的擴(kuò)張,使回心血量明顯減少,影響心臟舒張功能。常見(jiàn)的病理變化是器質(zhì)性心臟病,比如冠心病的早期、長(zhǎng)期的高血壓、慢性心包疾病、糖尿病等等。左室舒張功能減低代表左室舒張能力下降,表現(xiàn)為單位時(shí)間內(nèi)壓力下降減低。舒張功能下降可以通過(guò)二尖瓣的E峰和A峰的速率表示出來(lái),如果E峰比上A峰小于1,表示存在輕度的舒張功能減低。如果A峰和E峰的比值是假性正常化時(shí)反應(yīng)的,有可能是中度的舒張功能減低。當(dāng)E峰和A峰比值大于2時(shí),表現(xiàn)的是重度的左室舒張功能減低。
吃什么對(duì)心血管有好處
平時(shí)吃一些玉米、蘋(píng)果、香蕉、洋蔥等食物,對(duì)心血管有一定的益處。因?yàn)橛衩缀陀衩字破分?,含有脂肪酸和亞油酸等成分,能夠提高人體膽固醇以及脂肪的代謝能力,有利于降低體內(nèi)膽固醇和脂肪的堆積,降低血液對(duì)于血管的壓力,起到保護(hù)心血管的作用。蘋(píng)果中含有豐富的維生素和鉀元素,也含有類(lèi)黃酮類(lèi)的物質(zhì),能夠促進(jìn)脂肪分解,起到預(yù)防動(dòng)脈硬化的作用。平時(shí)經(jīng)常的吃一些洋蔥、大蒜等食物,能夠擴(kuò)張血管、降低血脂,也有預(yù)防動(dòng)脈硬化、防止血栓形成的作用。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10

2021-05-28

93479次收聽(tīng)

心血管硬化怎么治療
心血管硬化的出現(xiàn)確實(shí)會(huì)危害到個(gè)人的健康,特別是對(duì)于老年人群來(lái)說(shuō)那么就可能會(huì)危害到生命,所以說(shuō)必須要積極接受治療,治療的時(shí)候有很多的方法,除了需要選擇藥物治療之外,生活細(xì)節(jié)也需要注重一定要正確的調(diào)理飲食,增加鍛煉,同時(shí)也應(yīng)該拒絕抽煙。
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心率不齊在日常當(dāng)中比較多見(jiàn),但是給人體帶來(lái)的危害非常大,可能會(huì)讓心肌功能變得異常,還會(huì)引發(fā)一些嚴(yán)重的冠心病或者其它心臟病,所以如果查出有該種癥狀,就最好及時(shí)找合適的方法調(diào)養(yǎng),那么心率不齊怎么調(diào)養(yǎng)會(huì)有效果呢?
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氣候反常,心血管患者今年如何過(guò)春節(jié)
今年春天的氣候確實(shí)是有點(diǎn)反常,按照常規(guī)立春在六九頭,七九該春暖花開(kāi)了,可是,我得到的消息卻是全國(guó)的平均氣溫比常年低1-2度,而且黃淮,江南地區(qū)還有大雪與大雨.目前的天氣特點(diǎn)與冬天無(wú)甚差異.這種現(xiàn)象在古代氣象學(xué)里稱(chēng)為至而不去,至而未至。也就是說(shuō)冬令的節(jié)氣來(lái)了卻留戀人間遲遲不走,春天節(jié)氣該來(lái)卻遲遲不來(lái).因此心血管疾病患者更要在意近期的保健,以預(yù)防心血管疾病的發(fā)作或加重。
心血管疾病患者在生活中要注意什么
一般有心血管疾病的人,都伴有不同程度的氣血血瘀,已經(jīng)出現(xiàn)心血管病變的人,如果病情不是很?chē)?yán)重,可以服用一些中成藥像通心絡(luò)膠囊,可以益氣活血、通絡(luò)止痛,清除血液過(guò)量堆積的脂質(zhì),保護(hù)血管內(nèi)皮免受損傷。早晚最好都喝一杯溫開(kāi)水,有利于代謝廢物的排泄,有效緩解血液粘稠現(xiàn)象,避免引發(fā)心血管疾病的急性發(fā)作。