完全右束支傳導(dǎo)阻滯心電圖表現(xiàn)
語(yǔ)音內(nèi)容:
右束支傳導(dǎo)阻滯是指心臟的電活動(dòng)在向右心室傳導(dǎo)的過(guò)程中,受到一定的阻礙,這種情況多繼發(fā)于心臟疾病,通常在早期沒(méi)有任何的臨床癥狀;如果是單純的右束支傳導(dǎo)阻滯,也有可能是生理性因素導(dǎo)致的,不需要特殊的治療;如果出現(xiàn)了右束支傳導(dǎo)阻滯的情況,就要積極的評(píng)估是否合并有導(dǎo)致右束支傳導(dǎo)阻滯發(fā)生的原發(fā)心臟疾病。
目前在臨床中發(fā)現(xiàn)完全性右束支傳導(dǎo)阻滯,心電圖主要表現(xiàn)為以下幾點(diǎn):首先是PR間期表現(xiàn)正常,QRS波群實(shí)線會(huì)≥0.12秒,AVR導(dǎo)聯(lián)R波會(huì)呈現(xiàn)寬鈍的情況;第二V1V2導(dǎo)聯(lián)呈現(xiàn)小r小s大R型或者會(huì)呈現(xiàn)M型,這種變化是最具有特征的心電圖改變;第三R波寬鈍在E導(dǎo)AVL導(dǎo)聯(lián)S波加深,而且會(huì)呈現(xiàn)顯著增寬的情況,在V5V6導(dǎo)聯(lián)會(huì)呈現(xiàn)小q大R大S波形,S波會(huì)呈現(xiàn)增寬粗鈍,實(shí)線可能會(huì)大于等于0.04秒;第四AVL導(dǎo)聯(lián)會(huì)呈現(xiàn)QR型,R波寬而且有切跡,V1導(dǎo)聯(lián)的R峰時(shí)間會(huì)大于0.05秒;除此之外E導(dǎo)V5導(dǎo)聯(lián)V6導(dǎo)聯(lián)的T波方向一般與終末S波的方向相反仍為直立;不僅如此V1V2導(dǎo)聯(lián)ST段會(huì)出現(xiàn)輕度的壓低T波倒置,這是繼發(fā)性的STT的改變。
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