膽結(jié)石手術(shù)后有哪些并發(fā)癥
發(fā)布時間:2021-04-1578783次收聽
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膽結(jié)石手術(shù)后,一般并發(fā)癥主要有術(shù)后出現(xiàn)膽汁瘺以及膽總管的一些損傷。
同時也可以出現(xiàn)比較嚴(yán)重的術(shù)中和術(shù)后出血,尤其是一些具有基礎(chǔ)疾病患者,比如糖尿病和高血壓患者可能手術(shù)后還會誘發(fā)或并發(fā)心腦血管風(fēng)險(xiǎn)等意外。
目前臨床中多數(shù)是采用腹腔鏡來進(jìn)行手術(shù)切除膽囊,另外腔鏡的一些并發(fā)癥包括皮下氣腫以及高碳酸血癥都可能是術(shù)后比較常見和多見的并發(fā)癥。
總之,膽結(jié)石手術(shù)后一定不能掉以輕心,要隨時觀察患者的生命體征以及體表各種引流管。發(fā)現(xiàn)有異常情況發(fā)生時,一定要積極的采取對癥支持治療,盡最大可能減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。
同時也可以出現(xiàn)比較嚴(yán)重的術(shù)中和術(shù)后出血,尤其是一些具有基礎(chǔ)疾病患者,比如糖尿病和高血壓患者可能手術(shù)后還會誘發(fā)或并發(fā)心腦血管風(fēng)險(xiǎn)等意外。
目前臨床中多數(shù)是采用腹腔鏡來進(jìn)行手術(shù)切除膽囊,另外腔鏡的一些并發(fā)癥包括皮下氣腫以及高碳酸血癥都可能是術(shù)后比較常見和多見的并發(fā)癥。
總之,膽結(jié)石手術(shù)后一定不能掉以輕心,要隨時觀察患者的生命體征以及體表各種引流管。發(fā)現(xiàn)有異常情況發(fā)生時,一定要積極的采取對癥支持治療,盡最大可能減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。
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膽結(jié)石的疼痛如何緩解
膽結(jié)石發(fā)生疼痛時,一般緩解的方式包括以下幾種:第一種可以應(yīng)用一些解痙攣的藥物,比如口服或者是肌肉注射。山莨菪堿或者阿托品等,能夠有效的緩解膽道平滑肌引起的痙攣性疼痛。第二種原因如果是由于膽結(jié)石引起的一些膽囊炎癥,那么要想緩解疼痛,可以考慮應(yīng)用一些消炎利膽的藥物。必要時可以應(yīng)用一些頭孢類的抗生素來進(jìn)行抗炎止痛治療。第三種方式是在診斷明確的膽結(jié)石患者??梢钥紤]短期內(nèi)應(yīng)用一些止疼類的藥物,包括氨酚丹心片和曲馬多片。但是原則上應(yīng)用這類止疼藥物一定要在嚴(yán)密的觀察或者是住院期間來進(jìn)行應(yīng)用,否則容易掩蓋病情的加重,容易導(dǎo)致膽囊穿孔的可能性。服用這類的止疼藥物,緩解疼痛時,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下來進(jìn)行服用。
膽結(jié)石病人日常生活中需要注意什么
膽結(jié)石病人日常生活中需要注意什么膽結(jié)石病人在日常生活中需要注意以下幾方面:第一方面,在飲食方面一定要以清淡、低鹽、低脂的食物為主,盡量多吃新鮮的蔬菜,包括芹菜、菠菜、木耳、蘿卜,多吃蘋果、香蕉、橘子、獼猴桃等。第二方面,膽結(jié)石病人在日常生活中要避免熬夜,要盡量減少酒精的攝入量,這樣才能夠有效的保證膽汁酸分泌的平衡,減少膽固醇結(jié)晶,這樣就有效地預(yù)防了膽結(jié)石。第三方面,膽結(jié)石病人一旦診斷明確,要定期的做彩超、CT或者是一些磁共振,當(dāng)發(fā)現(xiàn)結(jié)石通常比較多,或者是形成比較明顯的一些遷頓,或者是造成了一些功能肝臟上的損傷,要及時的采取外科手術(shù)的方式來進(jìn)行治療,以免影響患者的肝功能,甚至并發(fā)感染的一些風(fēng)險(xiǎn)。
膽結(jié)石的癥狀表現(xiàn)有哪些
膽結(jié)石的癥狀表現(xiàn)輕重不一,臨床中有絕大部分膽結(jié)石患者,可能并沒有什么特殊的臨床癥狀表現(xiàn),患者往往是在常規(guī)體檢或者是在一些健康體檢時,發(fā)現(xiàn)有膽囊結(jié)石或者是膽管結(jié)石,患者本身并沒有一些不舒服的癥狀。臨床中,一般膽結(jié)石引起的癥狀主要是繼發(fā)于膽管結(jié)石或者是結(jié)石性膽囊炎,主要表現(xiàn)為右上腹部疼痛、惡心、嘔吐,嚴(yán)重時會放散至肩背部疼痛的特點(diǎn)。有時造成的肝功能損害會表現(xiàn)為皮膚、鞏膜發(fā)黃、發(fā)熱,甚至比較嚴(yán)重的膽管結(jié)石堵塞引起膽道梗阻,引起尿色發(fā)黃,甚至出現(xiàn)白陶土樣的一些糞便,這些都是比較嚴(yán)重的膽結(jié)石表現(xiàn)的癥狀。因此膽結(jié)石一旦有比較明顯的癥狀出現(xiàn)時,一定要及時到醫(yī)院采取完善相關(guān)輔助檢查,選取合適的治療方案。
膽結(jié)石不能吃什么
膽結(jié)石該如何去預(yù)防
膽結(jié)石該如何去預(yù)防呢?由于膽囊是一種我們的消化器官,因此膽囊出現(xiàn)了各種疾病都與飲食的關(guān)系很大,而其中膽結(jié)石的出現(xiàn)就是如此,但是大家不用擔(dān)心雖然膽結(jié)石的發(fā)病率很高,也是可以有效預(yù)防的,那么膽結(jié)石該如何去預(yù)防呢?
患有膽結(jié)石危害大嗎
膽結(jié)石危害大嗎?這是很多的患者都關(guān)心的問題,因?yàn)檫@個疾病的出現(xiàn)會給患者帶來非常大的困擾,所以要及時的去治療才能徹底的擺脫,不少人都因?yàn)闆]有檢查治療出現(xiàn)了并發(fā)癥,下面我們一起了解下膽結(jié)石危害吧!
膽結(jié)石有哪些癥狀
膽結(jié)石最常見癥狀是腹部疼痛,膽結(jié)石還會有腸胃不適表現(xiàn),合并膽囊炎時會出現(xiàn)高燒、寒戰(zhàn)表現(xiàn)。
膽結(jié)石怎么治療比較好
膽結(jié)石的治療是要根據(jù)膽結(jié)石相關(guān)的癥狀,病人的一般情況以及。大小,形態(tài),功能和是否引起相應(yīng)的并發(fā)癥來綜合選擇。對于無癥狀的膽囊結(jié)石,膽囊大小,形態(tài)功能正常,這種情況不需要任何治療,定期檢查和飲食控制就可以,膽囊結(jié)石如果功能尚好,但是會出現(xiàn)經(jīng)常性的肝區(qū)不適,消化不良等癥狀,這種情況我們建議通過藥物進(jìn)行干預(yù)治療,如果膽囊結(jié)石已經(jīng)合并有反復(fù)發(fā)作急性膽絞痛,急性膽囊炎,甚至是出現(xiàn)了更嚴(yán)重的包括膽管結(jié)石,急性膽囊炎,膽道梗阻,或者說甚至有膽囊癌變的風(fēng)險(xiǎn),那么就建議盡早的手術(shù)治療,手術(shù)首選腹腔鏡膽囊切除。
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泥沙性膽結(jié)石能排出嗎
泥沙性膽囊結(jié)石,是指膽囊結(jié)石多發(fā)膽囊結(jié)石直徑通常較小在膽囊內(nèi)可以來回移動,那么在超聲上也可以看到膽囊內(nèi)大小比較均勻流動性的密集的光的回聲,那么這種情況由于結(jié)石較小,泥沙樣結(jié)石有可能會通過膽囊管進(jìn)入到膽總管,那么比較小的結(jié)石當(dāng)然有可能自行排出,但是泥沙樣膽囊結(jié)石很容易引起膽絞痛急性膽囊炎的發(fā)作,而且一旦泥沙樣結(jié)石進(jìn)入到膽管,而無法通過膽管,進(jìn)入到腸道的時候,會引起膽道的梗阻。繼發(fā)膽管炎,甚至是急性胰腺炎,所以對于泥沙樣膽囊結(jié)石,我們的建議是嚴(yán)格的控制飲食,特別是減少食物當(dāng)中脂肪的含量,以避免出現(xiàn)急性膽絞痛或急性膽囊炎的發(fā)作,同時呢,我們也不建議任何主動的排斥治療。
膽結(jié)石的癥狀
膽結(jié)石是一種比較麻煩的疾病,危害性很大,通常會導(dǎo)致患者出現(xiàn)諸如膽絞痛以及腹痛等比較常見的、比較典型的不良癥狀。此外,膽結(jié)石還有可能影響患者的腸胃道,甚至是全身,帶來一些諸如黃疸等不良癥狀的出現(xiàn)。
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膽結(jié)石手術(shù)全麻嗎
膽囊結(jié)石伴膽囊炎,這時候如果需要做手術(shù),手術(shù)現(xiàn)在一般都是采用腹腔鏡下膽囊切除,這個手術(shù)需要全麻。因?yàn)樵谑中g(shù)當(dāng)中,用腹腔鏡需要建立氣腹,也就是在腹腔內(nèi)打入二氧化碳?xì)怏w,讓腹腔充滿二氧化碳,這樣才能有手術(shù)的操作空間。所以,一般情況下都是要進(jìn)行全麻手術(shù)?,F(xiàn)在全麻手術(shù)是以放喉罩,來代替以前的氣管插管全麻。這樣對氣道的損傷會更小,而且安全性也要更高;術(shù)后病人的不適感、咳嗽,以及肺部感染的幾率可能都要更小一些。
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膽管結(jié)石手術(shù)費(fèi)用
膽管結(jié)石手術(shù)費(fèi)用與手術(shù)方法、患者情況和住院時間有關(guān)。與手術(shù)方法有關(guān),外科手術(shù)和十二指腸鏡的逆行取石,費(fèi)用不一樣??床∪说那闆r,是否有慢性合并癥、是否治療過程中需要治療其他合并癥??紤]住院時間。老年人,病程比較長,費(fèi)用就比較高;需要做膽腸吻合來治療膽管結(jié)石,費(fèi)用更高。經(jīng)十二指腸鏡取石,費(fèi)用不會太高;除非特殊患者需要自費(fèi)材料,費(fèi)用會高。
膽結(jié)石最佳治療
因?yàn)槟懡Y(jié)石是我們生活中比較常見的疾病,所以針對于這種疾病的治療方式也是比較多的,其中常見的就是藥物治療,還有就是體外超聲波碎石療法,而手術(shù)治療的方式也是主要的一種治療方式,現(xiàn)在還可以用微創(chuàng)的方法進(jìn)行治療,但是選擇合適自己的方式才是最好的。
02:08
膽結(jié)石手術(shù)后吃什么好
膽結(jié)石手術(shù)后,大多數(shù)病人的消化功能不會有太大的影響,但膽汁的分泌會受到不同程度的影響,因此在手術(shù)之后的一段時間內(nèi),建議病人要控制飲食,以低脂飲食為主,恢復(fù)幾個月到半年左右,慢慢恢復(fù)到手術(shù)之前正常飲食的水平即可。
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膽結(jié)石是怎么形成的
膽結(jié)石的形成因素較復(fù)雜,根據(jù)膽結(jié)石的成分可分為三類:第一,膽固醇類結(jié)石,包括混合性結(jié)石和純膽固醇結(jié)石,膽固醇含量超過70%,在純膽固醇結(jié)石中超過90%,其他成分有膽紅素、鈣鹽等。第二,膽色素類結(jié)石,膽固醇含量應(yīng)低于40%,分為膽色素鈣結(jié)石和黑色素石。膽色素石為游離膽色素與鈣等金屬離子結(jié)合而成,含有脂肪酸、膽汁酸、細(xì)菌、黏蛋白等,其質(zhì)軟易碎,呈棕色或褐色。黑色素石不含細(xì)菌,質(zhì)較硬,由不溶性的黑色膽色素多聚體、各種鈣鹽和黏液糖蛋白組成。第三,其他結(jié)石,磷酸鈣或棕櫚酸鈣為主要成分的少見膽結(jié)石。