急性呼吸衰竭會(huì)復(fù)發(fā)嗎
發(fā)布時(shí)間:2020-11-2664165次收聽
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急性呼吸衰竭是否會(huì)復(fù)發(fā),主要是取決引起急性呼吸衰竭的病因,也就是說有些會(huì)復(fù)發(fā),有些急性呼吸衰竭不會(huì)復(fù)發(fā)。
急性呼吸衰竭是指在短期內(nèi)出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸功能障礙導(dǎo)致嚴(yán)重的低氧血癥而引起的一系列臨床綜合癥。而引起急性呼吸衰竭的病人比較多,既有一些急性疾病所引起,也有一些是由慢性疾病所導(dǎo)致。比如重癥肺炎導(dǎo)致急性呼吸衰竭,就屬于急性疾病所導(dǎo)致,經(jīng)過積極有效的治療之后,急性呼吸衰竭可以得到扭轉(zhuǎn)和恢復(fù),一般不會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)。
但是一些重癥哮喘患者導(dǎo)致的急性呼吸衰竭就往往有出現(xiàn)復(fù)發(fā)的可能,因?yàn)橄旧硎锹约膊?,無(wú)法徹底根治,下一次再出現(xiàn)急性發(fā)作的情況下,仍然有可能引起急性呼吸衰竭。因此,也可以說有急性疾病導(dǎo)致的急性呼吸衰竭,一般不會(huì)復(fù)發(fā);而有慢性疾病急性加重所導(dǎo)致的急性呼吸衰竭,就有復(fù)發(fā)的可能。
急性呼吸衰竭是指在短期內(nèi)出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸功能障礙導(dǎo)致嚴(yán)重的低氧血癥而引起的一系列臨床綜合癥。而引起急性呼吸衰竭的病人比較多,既有一些急性疾病所引起,也有一些是由慢性疾病所導(dǎo)致。比如重癥肺炎導(dǎo)致急性呼吸衰竭,就屬于急性疾病所導(dǎo)致,經(jīng)過積極有效的治療之后,急性呼吸衰竭可以得到扭轉(zhuǎn)和恢復(fù),一般不會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)。
但是一些重癥哮喘患者導(dǎo)致的急性呼吸衰竭就往往有出現(xiàn)復(fù)發(fā)的可能,因?yàn)橄旧硎锹约膊?,無(wú)法徹底根治,下一次再出現(xiàn)急性發(fā)作的情況下,仍然有可能引起急性呼吸衰竭。因此,也可以說有急性疾病導(dǎo)致的急性呼吸衰竭,一般不會(huì)復(fù)發(fā);而有慢性疾病急性加重所導(dǎo)致的急性呼吸衰竭,就有復(fù)發(fā)的可能。
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急性呼吸衰竭主要癥狀
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急性呼吸衰竭是指各種原因?qū)е碌姆瓮夤δ芎蛽Q氣功能迅速的出現(xiàn)嚴(yán)重的障礙,短時(shí)間內(nèi)造成嚴(yán)重的缺氧和或伴有高碳酸血癥。其主要的癥狀主要是由低氧血癥或高碳酸血癥、以及器官功能障礙所引起的。包括:1、呼吸困難。往往是不能夠自行緩解的呼吸困難,具體表現(xiàn)為呼吸急促,呼吸頻率明顯加快加深,嚴(yán)重者可以出現(xiàn)三凹癥。2、發(fā)干也就是缺氧的表現(xiàn),可以在口唇指甲等皮膚薄弱的地方出現(xiàn)發(fā)紺的表現(xiàn)。3、嚴(yán)重缺氧可引起精神神經(jīng)癥狀,包括狂躁、精神錯(cuò)亂、昏迷,嗜睡,抽搐等,重者可以導(dǎo)致昏睡,以及呼吸驟停。4、隨著缺氧的加重,可以引起心跳加快,并且可引起酸中毒,嚴(yán)重者可以導(dǎo)致休克的表現(xiàn),以及心律失常和心臟驟停。5、其他器官功能障礙的表現(xiàn),比如可引起蛋白尿或者管型尿,也可以引起應(yīng)急性潰瘍,導(dǎo)致消化道出血等。
急性呼吸衰竭取什么臥位
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急性呼吸衰竭的病人一般取半臥位或者坐臥位。通過半臥位或者坐臥位,可以使膈肌相對(duì)的下移,擴(kuò)大胸腔的容積,有利肺的收縮和舒張,從而在一定程度上提高肺的通氣功能,有利于攝入更多的氧氣;并且取坐臥位或者半臥位,回心血量相對(duì)減少,減輕心臟的負(fù)荷,特別適用于或急性呼吸衰竭伴有心功能不全者,對(duì)于胸腔積液的病人也有一定的改善作用。由于急性呼吸衰竭可以由多種疾病所導(dǎo)致,因此,急性呼吸衰竭,病人體位并沒有明確的規(guī)定和限制,可以以病人的舒適度為準(zhǔn),所以并不是所有的急性呼吸衰竭,病人都要起半臥位或者坐臥位。比如對(duì)于正在使用呼吸機(jī)通氣的病人,就可以起仰臥位或平臥位;對(duì)于某些胸廓畸形或者胸壁外傷的病人,還可以采取側(cè)臥位。
急性呼吸衰竭看什么科
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急性呼吸衰竭看什么科,主要是由原發(fā)病所決定的,但是到了嚴(yán)重的地步,或者到了晚期,一般要看綜合ICU。因?yàn)榧毙院粑ソ咄桥R床上的一個(gè)綜合癥,不是具體的疾病,是由多種原因?qū)е碌膰?yán)重呼吸功能障礙。所以如果是呼吸系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的急性呼吸衰竭,比如重癥肺炎、重度支氣管哮喘、急性胸腔積液等,一般就需要看呼吸科,因?yàn)樵l(fā)病就是呼吸系統(tǒng)的疾病,當(dāng)出現(xiàn)急性呼吸衰竭時(shí),也可以在呼吸科的內(nèi)部呼吸重癥監(jiān)護(hù)病房進(jìn)行救治。但如果是一些外科疾病,比如嚴(yán)重的胸廓畸形所引起來(lái)的急性呼吸衰竭,一般就需要看胸外科;如果是由急性肺栓塞所引起來(lái)的,還可以看血管介入科。如果是牽涉到多個(gè)系統(tǒng)器官功能的障礙時(shí),就需要進(jìn)入綜合重癥監(jiān)護(hù)病房治療,進(jìn)行嚴(yán)密的醫(yī)學(xué)觀察和治療。
急性呼吸衰竭有生命危險(xiǎn)嗎
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急性呼吸衰竭就是肺功能衰竭,是否會(huì)有生命危險(xiǎn),主要取決于呼吸衰竭的嚴(yán)重程度。輕度的呼吸衰竭出現(xiàn)輕度的呼吸困難、氣促、喘氣、煩躁不安等癥狀,一般能夠注意原發(fā)病灶的積極治療,比如有嚴(yán)重的感染,通過抗生素的消炎治療能夠緩解,不會(huì)有生命危險(xiǎn)。如果比較嚴(yán)重的呼吸衰竭,可能會(huì)出現(xiàn)有呼吸困難導(dǎo)致昏睡、嗜睡,甚至昏迷,導(dǎo)致休克狀態(tài),引起明顯嚴(yán)重的高碳酸血癥和低氧血癥,出現(xiàn)全身酸堿平衡失調(diào)、電解質(zhì)的紊亂。腎臟和心臟都造成了代謝的影響,最后可能形成多器官功能衰竭,這個(gè)時(shí)候有生命危險(xiǎn),很可能隨時(shí)會(huì)死亡。
急性呼吸衰竭預(yù)防
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急性呼吸衰竭預(yù)防應(yīng)注意三點(diǎn):首先,對(duì)于老年人、兒童、孕婦等急性呼吸衰竭高危人群,由于免疫系統(tǒng)功能低下,在感染流行季節(jié),應(yīng)避免人多的公共場(chǎng)所活動(dòng),避免交叉感染。如有可能,可在流感和肺炎爆發(fā)季節(jié)提前注射流感和肺炎疫苗。其次,對(duì)于青壯年人,要注意規(guī)律的工作和休息,避免熬夜,飲食均衡,避免暴飲暴食,戒煙戒酒,減少不良刺激,積極參加一些戶外活動(dòng),加強(qiáng)體育鍛煉,有利于改善心肺功能。三,對(duì)于支氣管擴(kuò)張癥、哮喘、COPD等慢性肺部疾病患者,應(yīng)積極治療原發(fā)性疾病,并注意保持周圍環(huán)境清潔,避免交叉感染。
做心肺復(fù)蘇必須要注意什么
心肺復(fù)蘇一定要注意讓病人平躺在地上,也可以躺在硬板上,然后就是想嘴里吹氣,吹氣的時(shí)候要注意觀察胸廓是否有起伏,還要用耳朵感受鼻子是否出氣。按壓的同時(shí)也要注意按壓的力度不可以過大。