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肝癌做介入能不能治愈

發(fā)布時(shí)間：2021-06-2590031次收聽

語音內(nèi)容：

像介入手術(shù)現(xiàn)在也分好多種，比如有肝動(dòng)脈的化療栓塞術(shù)、血管栓塞術(shù)加化療。但是像肝臟介入手術(shù)屬于肝臟姑息性手術(shù)的一種，不是像肝臟切除、射頻消融，屬于根治性的手術(shù)。
一般認(rèn)為介入性治療還是屬于姑息性的治療，不算是完全對于肝臟腫瘤病灶的根治性的治療辦法，但是還是可以有效地控制住肝臟腫瘤的病灶，可以延緩生長，可以切斷給它供血的營養(yǎng)血管，可以延緩病情的發(fā)展，也是臨床上比較常用的治療肝臟腫瘤的手段。因?yàn)楫吘惯m用范圍比較廣、危險(xiǎn)性也比較低，所以在臨床也是廣泛應(yīng)用。

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2021-06-25

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肝區(qū)隱痛不一定是肝癌。肝區(qū)臟器包括肝臟，還有膽囊管道，右上腹還有肌肋區(qū)的軟骨，上部還有肺部。如果這一部分出現(xiàn)疾病都可能會引發(fā)肝區(qū)不適，特別是膽道方面的疾病，包括膽囊炎，膽囊結(jié)石，右際肋區(qū)的軟骨炎，還有胸膜炎都有可能會引發(fā)肝區(qū)疼痛。肝臟疾病，如肝硬化或是肝膿腫，還有感染性相關(guān)的疾病甚至是肝癌，也有可能會引起肝區(qū)疼痛。如果出現(xiàn)這部分的癥狀表現(xiàn)，我們還是需要特別重視的，要鑒別是否為其他系統(tǒng)引發(fā)的疼痛，需要做相應(yīng)的一些檢查，來排除上述疾病。
肝癌的臨床類型
肝癌發(fā)展迅速，一旦出現(xiàn)明確臨床癥狀后若無有效處理，平均生存時(shí)間為半年。從外科臨床需要出發(fā)可將臨床表現(xiàn)歸納為下列類型。
肝癌對放射治療敏感不敏感
目前的研究數(shù)據(jù)，放射治療對肝癌是中度敏感的，也就是肝癌放療是效果比較好的。以前由于放療技術(shù)太過落后，放射治療照射腫瘤同時(shí)把正常肝臟也照射，放射治療劑量達(dá)不到，因此放療效果不好。隨著放射治療技術(shù)的進(jìn)步，可以做到肝癌放療劑量最大化，正常組織受損最小化。目前的研究數(shù)據(jù)顯示，肝癌放療是效果比較好的。門靜脈癌栓、比較大的晚期肝癌、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的病灶可以進(jìn)行放射治療，另外放射治療如果和免疫治療聯(lián)合，就會起到1+1大于2的作用。因此，放療+免疫可能會起到更好的效果。
語音時(shí)長 02:24

2020-12-08

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肝癌服用侖伐替尼的不良反應(yīng)有哪些？
藥物的不良反應(yīng)是指按正常藥物劑量的用法用藥，出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的一些反應(yīng)。侖伐替尼的不良反應(yīng)有哪些呢？常見的是高血壓，因?yàn)閬龇ヌ婺崾强寡苌傻乃幬?，會使腫瘤的血管驟縮，因此也會導(dǎo)致正常人的血管的驟縮，導(dǎo)致血壓升高。第二，就是手足綜合癥。簡單來說，就是手腳爛。第三，食欲低下。第四，尿里邊有蛋白，這個(gè)查才能發(fā)現(xiàn)。第五，甲狀腺功能低下，查血才能發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能低下。第六，腹瀉，也就是拉肚子。第七，疲勞乏力。并不是所有的不良反應(yīng)都表現(xiàn)在一個(gè)人的身上，而是不同的人會出現(xiàn)不同的不良反應(yīng)。
肝癌患者的疼痛有哪些特點(diǎn)
肝癌患者的肝區(qū)疼痛一般位于右肋部或劍突下,多為持續(xù)性隱痛、鈍痛或刺痛,但有少數(shù)肝癌患者的疼痛可短期緩解而給人造成病情減輕的假象.不過,也有部分肝癌患者的疼痛可有特殊的表現(xiàn),如表現(xiàn)為中上腹疼痛、右肩疼痛、肝區(qū)劇烈疼痛等.
肝癌晚期經(jīng)皮介入治療有用嗎
肝癌晚期經(jīng)皮介入治療起到一定作用，如果是小肝癌，還可能會根治。肝癌晚期選擇肝癌晚期經(jīng)皮介入治療可以抑制病情，這種方式對身體傷害比較小，恢復(fù)的快。病人還需要針對癥狀做治療，降低病痛。
肝昏迷由那些原因引起的
肝昏迷是由肝硬化、肝功能失代償引起、肝性腦病引起的比較多。由于肝臟的功能失代償，有很多毒素是在肝臟中解毒然后到人體內(nèi)，但如果肝功能受到了影響，產(chǎn)生了失代償，沒法有效的把一些在肝臟內(nèi)的毒物降解掉，尤其一些神經(jīng)毒性的毒物，可能會進(jìn)入到腦子內(nèi)引起肝昏迷，尤其在肝功能失代償?shù)那闆r下，這些神經(jīng)毒物沒法有效的降解，可能會引起腦組織，對毒素的反應(yīng)增加，而且增加血腦屏障的通透性，使很多神經(jīng)毒性藥物進(jìn)入到腦組織內(nèi)，產(chǎn)生肝昏迷。肝昏迷也叫肝性腦病，是肝硬化晚期的一些典型的表現(xiàn)，這時(shí)候患者的病程比較晚，治療起來會比較困難，治療后的預(yù)后也比較差，肝性腦病是肝功能C級的一項(xiàng)重要診斷指標(biāo)。一旦發(fā)生肝性腦病，患者基本上就不再適宜根治性的治療手段，比如手術(shù)切除和局部消融治療就不再適用了，臨床會采用一些對癥的，支持的療法進(jìn)行治療。
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2020-03-24

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肝癌射頻消融的適應(yīng)癥
肝癌射頻消融的適應(yīng)癥比較廣泛。腫瘤大小不超過五厘米。腫瘤沒有侵犯大血管、膽管，沒有肝外轉(zhuǎn)移等，都是肝癌射頻消融的適應(yīng)癥。進(jìn)展性的肝癌腫瘤數(shù)目比較多或腫瘤比較大，射頻消融要跟其他的方法進(jìn)行有效的聯(lián)合，例如對于比較大的肝癌，射頻消融跟介入治療相聯(lián)合，通過介入治療減少肝癌的血供甚至縮小腫瘤。肝內(nèi)病灶為多發(fā)，可以跟手術(shù)切除相聯(lián)合切除一部分肝癌的病灶。還有一部分手術(shù)切除，可能會損傷肝功能或手術(shù)切除難度比較大的時(shí)候，可以聯(lián)合術(shù)中射頻消融治療，兩種方法同時(shí)進(jìn)行，可以使患者肝內(nèi)的所有腫瘤都得到有效的治療。
02:26
增強(qiáng)CT能確診肝癌嗎
增強(qiáng)CT是肝癌診斷非常重要的影像學(xué)方法。增強(qiáng)CT中發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈期有明顯強(qiáng)化，門脈期和延遲期出現(xiàn)快進(jìn)快出的影像學(xué)表現(xiàn)可以診斷為肝癌。對于小于兩厘米的肝癌推薦采用兩種或兩種以上的影像學(xué)方法進(jìn)行診斷。對于大于兩厘米的肝癌用一種增強(qiáng)CT就可以進(jìn)行診斷。在臨床上建議患者做了增強(qiáng)CT以后再做一個(gè)增強(qiáng)的核磁，因?yàn)樵鰪?qiáng)核磁比增強(qiáng)的CT對于肝癌的診斷率，尤其對于小肝癌的診斷率會更高，也許還會發(fā)生一些增強(qiáng)CT，沒有發(fā)現(xiàn)的一些微小的病變，所以做完增強(qiáng)CT的患者，盡量再補(bǔ)充做一個(gè)增強(qiáng)的核磁。如果患者要做超聲引導(dǎo)下的射頻消融治療，推薦患者還要做腹部的超聲以及肝臟超聲。
治療肝癌特效藥有什么
分子靶向治療藥物是肝癌治療比較有效藥物，目前還沒有明確治療肝癌的特效藥。肝癌實(shí)際上是非常惡性、非常兇險(xiǎn)的腫瘤，肝癌沒有明確的特效藥。到目前為止，沒有一個(gè)藥物能夠?qū)Ω渭?xì)胞實(shí)現(xiàn)理想治療效果。因此肝癌還是嘗試，推薦綜合治療，以手術(shù)為主的綜合治療、輔助以化療、介入、灌注化療、放療包括介入的粒植入、射頻治療，這也包括介入的射頻治療，以及中醫(yī)中藥分子靶向治療等多種治療方式。目前比較有效藥物指的是分子靶向治療藥物，這是目前用的比較多的，主要是索拉菲尼也叫多吉美。即便如此，這種藥物的療效，一般也就在百分之十到百分之三十左右，并且還是針對的是晚期肝癌，并且有很強(qiáng)的副作用。副作用往往迫使患者中止和退出這種靶向治療周期，不能耐受治療效果，即便有效患者，所能延續(xù)的時(shí)間也非常短，，一般有效率的延緩時(shí)間，也就半年到一年就出現(xiàn)耐藥?；煕]有新的藥物去跟上。肝癌的綜合治療非常關(guān)鍵，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范性地治療。
語音時(shí)長 01:33

2020-03-05

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肝癌危害有哪些
肝癌危害是引起疼痛、包塊及壓迫性黃疸、咯血、四肢骨骼疼痛、貧血、門脈高壓、食道靜脈曲張、死亡等。一、肝癌本身的危害，比如肝癌引起的疼痛、包塊及壓迫性的黃疸。二、腫瘤負(fù)荷對人體的影響，肝癌會引起造血系統(tǒng)的抑制，導(dǎo)致患者心肺肝腎功能的抑制及引起骨骼系統(tǒng)的轉(zhuǎn)移，包括肺部或者大腦轉(zhuǎn)移，出現(xiàn)咯血、四肢骨骼疼痛、貧血等表現(xiàn)。三、肝癌并發(fā)癥對人體危害很嚴(yán)重，肝癌會導(dǎo)致門脈高壓、食道靜脈曲張破裂大出血，導(dǎo)致患者死亡。四、肝癌會引起患者出現(xiàn)大量腹水，導(dǎo)致病人出現(xiàn)腹脹、消化不良，以及肝性昏迷的癥狀，致使病人意志喪失、休克。
語音時(shí)長 01:41

2020-03-02

49877次收聽

01:51
乙肝肝癌中晚期癥狀
乙肝肝癌的癥狀，一種是乙肝的癥狀，一部分是肝癌的癥狀。乙肝病毒攜帶者進(jìn)展到一定程度以后，可以出現(xiàn)消瘦、乏力、食欲減退、腹水、門脈高壓、消化道出血等乙肝癥狀。在肝癌后期，也會出現(xiàn)消瘦、乏力、門脈高壓。疾病進(jìn)展到一定階段，類似癥狀都會出現(xiàn)。絕大多數(shù)中晚期的肝癌患者，以肝區(qū)疼痛為首發(fā)癥狀。肝區(qū)疼痛一般位于右肋部或劍突下，疼痛性質(zhì)為間歇性或持續(xù)性隱痛、鈍痛或刺痛。疼痛前一段時(shí)間內(nèi)，患者可感到右上腹不適。疼痛可時(shí)輕時(shí)重，或短期自行緩解。疼痛產(chǎn)生的原因主要是腫瘤迅速增大，壓迫肝包膜，產(chǎn)生牽拉痛，也可以因腫瘤的壞死物刺激肝包膜所導(dǎo)致。少數(shù)患者可自發(fā)地或于肝穿刺后，突然出現(xiàn)肝區(qū)的劇烈疼痛，大多是由于肝臟表面的癌結(jié)節(jié)破裂出血所致。
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中分化肝細(xì)胞癌可怕嗎?肝細(xì)胞癌即肝癌，肝癌的出現(xiàn)無疑給患者帶來了重大的傷害，該疾病在臨床中有原發(fā)性肝癌和繼發(fā)性肝癌之分，患者主要表現(xiàn)為肝區(qū)疼痛、腹脹、納差、乏力、消瘦等癥狀，危害十分嚴(yán)重，那么，中分化肝細(xì)胞癌可怕嗎?
肝癌晚期身體出現(xiàn)紅點(diǎn)怎么回事
肝癌到了晚期以后都會出現(xiàn)很多病發(fā)癥，因?yàn)楸緛砘颊叩搅送砥谝院笊眢w的免疫力也減弱了，而且病灶也會轉(zhuǎn)移到每個(gè)器官上，身體會出現(xiàn)紅點(diǎn)，或者身體出現(xiàn)其它異常，都是很正常的。所以需要在發(fā)現(xiàn)肝癌的時(shí)候就要及時(shí)到醫(yī)院治療，控制病情的發(fā)展。