胰島素要一直打下去嗎
發(fā)布時(shí)間：2022-06-1017418次收聽(tīng)
語(yǔ)音內(nèi)容：
胰島素不一定要一直打下去，當(dāng)血糖平穩(wěn)了以后，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮暫停胰島素，對(duì)于胰島素是否需要一直注射，需要根據(jù)不同的糖尿病類(lèi)型來(lái)決定。
1型糖尿病是由于胰島素分泌絕對(duì)不足，治療上必須依賴(lài)外源性的胰島素幫助降糖，因此需要終身應(yīng)用胰島素降糖，是不能停用的。
2型糖尿病如果肝腎功能正?？梢赃x擇口服降糖藥物，或者是胰島素聯(lián)合口服降糖藥物進(jìn)行降糖治療。在血糖升高時(shí)可以短暫的應(yīng)用胰島素進(jìn)行強(qiáng)化降糖。血糖下降以后還可以改為口服的降糖藥物，不需要一直應(yīng)用胰島素治療，但是如果有肝腎功能異常的患者，由于某些口服降糖藥物可能會(huì)加重肝腎的負(fù)擔(dān)。建議患者長(zhǎng)期應(yīng)用胰島素治療，或者是患者病程較長(zhǎng)、體型消瘦，胰島β細(xì)胞功能較差的糖尿病患者，也需要一直注射胰島素治療。
另外就是妊娠糖尿病在妊娠期間是需要注射胰島素治療的，所以說(shuō)胰島素是否需要一直打下去，需要經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生評(píng)估后確定。
1型糖尿病是由于胰島素分泌絕對(duì)不足，治療上必須依賴(lài)外源性的胰島素幫助降糖，因此需要終身應(yīng)用胰島素降糖，是不能停用的。
2型糖尿病如果肝腎功能正?？梢赃x擇口服降糖藥物，或者是胰島素聯(lián)合口服降糖藥物進(jìn)行降糖治療。在血糖升高時(shí)可以短暫的應(yīng)用胰島素進(jìn)行強(qiáng)化降糖。血糖下降以后還可以改為口服的降糖藥物，不需要一直應(yīng)用胰島素治療，但是如果有肝腎功能異常的患者，由于某些口服降糖藥物可能會(huì)加重肝腎的負(fù)擔(dān)。建議患者長(zhǎng)期應(yīng)用胰島素治療，或者是患者病程較長(zhǎng)、體型消瘦，胰島β細(xì)胞功能較差的糖尿病患者，也需要一直注射胰島素治療。
另外就是妊娠糖尿病在妊娠期間是需要注射胰島素治療的，所以說(shuō)胰島素是否需要一直打下去，需要經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生評(píng)估后確定。
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糖尿病患者通?？梢赃m量吃紅薯粉，但應(yīng)避免長(zhǎng)期大量食用。紅薯粉中含有蛋白質(zhì)、脂肪、胡蘿卜素、微量元素、賴(lài)氨酸、維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，紅薯粉的熱量相對(duì)較低。因此糖尿病患者可以適量吃紅薯粉，有助于補(bǔ)充機(jī)體所需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，提供能量，還不會(huì)導(dǎo)致血糖數(shù)值產(chǎn)生較大波動(dòng)。由于紅薯粉中含有一定的淀粉，所以糖尿病患者應(yīng)避免。長(zhǎng)期大量或單一吃紅薯粉不利于病情的控制、機(jī)體健康。糖尿病患者盡量選擇低糖或無(wú)糖的食物，還應(yīng)注意保證營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的均衡攝入，預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良情況的發(fā)生。糖尿病患者選擇合適的烹制方式，不可再吃紅薯粉時(shí)加入白砂糖、葡萄糖等，日常應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血糖的變化，還應(yīng)遵醫(yī)囑按時(shí)服用降血糖的藥物。如果吃紅薯粉后出現(xiàn)不適癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。
02:53
怎么判斷糖尿病合并心血管病
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01:45
糖尿病是怎么引起的
糖尿病的病因目前尚不清楚，可能與遺傳、自身免疫、周?chē)h(huán)境等因素有關(guān)系，如不健康的生活習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)、生活壓力較大、肥胖等，還有可能是長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素、胰腺切除、患有風(fēng)濕性疾病等引起。糖尿病的患者，應(yīng)積極在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食，服用降糖藥，如二甲雙胍等。雖然二甲雙胍是降糖尿病的常用藥，但長(zhǎng)期服用可能會(huì)出現(xiàn)維生素B12減少的不良反應(yīng)。建議服用二甲雙胍的同時(shí)，注意補(bǔ)充維生素B，能夠營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，降低二甲雙胍的不良反應(yīng)，同時(shí)起到預(yù)防糖尿病周?chē)窠?jīng)病變等并發(fā)癥的作用。
患了糖尿病是不是一定會(huì)死
糖尿病患者可出現(xiàn)疲乏、無(wú)力，以及視物模糊、皮膚瘙癢，腰痛、陽(yáng)痿，月經(jīng)不調(diào)，便秘等癥狀，這些也是可給患者帶來(lái)一定的影響的，注意及時(shí)控制血糖。那么患了糖尿病是不是一定會(huì)死呢？
糖尿病會(huì)傳染給下一代嗎
很多糖尿病患者一直都在擔(dān)心一個(gè)問(wèn)題，由于該病沒(méi)有可以根治的治療方法，那么會(huì)不會(huì)把病遺傳給下一代呢?要是遺傳給了孩子就把痛苦延續(xù)了，那么，糖尿病是否會(huì)遺傳呢?接下來(lái)的內(nèi)容將會(huì)詳細(xì)的給大家講解一下。
糖尿病的危害有哪些
糖尿病危害性較大，可出現(xiàn)腎臟損害、引起心腦血管健康隱患、危及周?chē)芎蜕窠?jīng)，及眼睛出現(xiàn)許多問(wèn)題。
糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)時(shí)間是什么
每個(gè)人的情況不一樣，如果患者空腹血糖高，可以空腹運(yùn)動(dòng)，這樣可以明顯降低空腹血糖。如果空腹血糖低，就不建議空腹運(yùn)動(dòng)，如果餐后血糖高，可以餐后進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，當(dāng)然包括早餐后，午餐后以及晚餐后，如果患者下一餐前血糖容易偏低，不建議在下一餐前運(yùn)動(dòng)，這樣容易造成低血糖，患者也需要在運(yùn)動(dòng)之前少量加餐，這樣可以避免低血糖?；颊呤紫纫刂骑嬍?，增加運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)可以改善胰島素抵抗，促進(jìn)熱量的消耗，加速血糖在肌肉組織中的代謝。運(yùn)動(dòng)療法是治療糖尿病的最基礎(chǔ)的方法；還要包括飲食控制。運(yùn)動(dòng)時(shí)間要根據(jù)個(gè)人的情況，如果運(yùn)動(dòng)太多，有可能導(dǎo)致血糖波動(dòng)太大甚至低血糖，所以運(yùn)動(dòng)以后也需要監(jiān)測(cè)血糖，以了解清楚運(yùn)動(dòng)對(duì)血糖的影響。
甲減是什么
甲狀腺功能減退癥（簡(jiǎn)稱(chēng)甲減），是由于甲狀腺激素合成及分泌減少，或其生理效應(yīng)不足所致機(jī)體代謝降低的一種疾病。按其病因分為原發(fā)性甲減，繼發(fā)性甲減及周?chē)约诇p三類(lèi)。原發(fā)性甲減最多見(jiàn)，病變來(lái)自甲狀腺本身，有一部分是由于碘缺乏引起的，但是大部分原因并不明確，屬于自身免疫問(wèn)題。繼發(fā)性既可能來(lái)自于腦垂體，也可能來(lái)自于其他疾病繼發(fā)。例如，甲狀腺其他疾病，甲亢因?yàn)樗幬镏委?，手術(shù)治療，碘治療導(dǎo)致甲減。橋本氏甲狀腺炎、極少數(shù)亞急性甲狀腺炎后甲減。還有一些糖尿病患者、腎病患者也會(huì)出現(xiàn)繼發(fā)性甲減。無(wú)論哪一種甲減，典型癥狀主要表現(xiàn)為怕冷、納差、大便秘結(jié)、體重增加。藥物治療是一樣的，主要是甲狀腺激素替代治療，根據(jù)病情和不同的病人，選擇合適的劑量治療就可以。需要通過(guò)反復(fù)的調(diào)整劑量，反復(fù)復(fù)查，來(lái)達(dá)到合理的替代治療。
糖尿病人如何預(yù)防低血糖
預(yù)防低血糖要注意藥物的使用量，運(yùn)動(dòng)的量，隨身攜帶食物以及要有良好的生活習(xí)慣。一、糖尿患者出現(xiàn)低血糖情況很大一部分因素是因?yàn)樗幬锸褂昧窟^(guò)大。藥物的使用量有規(guī)定的，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。二、運(yùn)動(dòng)可以幫助降低血糖，但糖尿患者在運(yùn)動(dòng)時(shí)要注意。不能為了能使血糖下降而過(guò)度的運(yùn)動(dòng)。要根據(jù)自己的身體情況來(lái)選擇運(yùn)動(dòng)的方式及強(qiáng)度。三、糖尿患者在出現(xiàn)輕微的低血糖癥狀時(shí)，如果及時(shí)補(bǔ)充食物就能夠讓癥狀有所緩解，因此糖尿患者要隨身攜帶一些高糖食物，防止低血糖癥狀加重。四、飲食要注意每天定時(shí)定量，能夠讓身體及時(shí)補(bǔ)充所需能量，進(jìn)而避免藥物發(fā)揮作用而讓血糖過(guò)度下降，注意戒酒，喝酒易出現(xiàn)低血糖。
糖尿病人不能吃什么
糖尿病人飲食控制的原則，就是要控制飲食的總量以及飲食每天定時(shí)定量，那么降血糖的目的主要是少吃或者是不吃那些容易升高血糖的食物，比方說(shuō)加糖的一些食物，可樂(lè)汽水、糖果、水果、蜜餞、加糖飲料，還有各種中西式的甜點(diǎn)等等，這些都可以少吃，可以用甜味劑，比如阿斯巴甜來(lái)代替調(diào)味。淀粉含量高的食物，比如說(shuō)土豆，紅薯，芋頭，玉米等等這些當(dāng)成主食也要限量，還有油炸的，含脂肪高的食物，那么這種情況也要盡量的控制，保證全天的熱卡均衡。
02:19
糖尿病酮癥酸中毒癥狀
糖尿病酮癥酸中毒的癥狀比一般的糖尿病更嚴(yán)重，具體有以下幾點(diǎn)癥狀：第一，糖尿病的典型癥狀是多飲、多食、多尿或者尿有甜味，糖尿病酮癥酸中毒的病人，首先是多飲、多食、多尿，尤其是多飲、多尿的癥狀更突出，突然口渴、煩熱、尿量特別大。第二，一旦有酸中毒，就會(huì)出現(xiàn)食欲的改變，本來(lái)糖尿病病人吃得特別多、食欲比較好，現(xiàn)在突然不想吃飯、食欲不如以前、甚至吃東西惡心、想吐。第三，糖尿病的病人出現(xiàn)煩躁不安、神智方面的癥狀，尿液有爛蘋(píng)果的氣味，是糖尿病酮癥酸中毒最典型的表現(xiàn)。
糖尿病會(huì)心跳快嗎
在生活中糖尿病是一種比較常見(jiàn)的疾病，但是對(duì)于患者來(lái)說(shuō)就會(huì)出現(xiàn)很多明顯的癥狀，而且也會(huì)有更多的并發(fā)癥，其實(shí)大部分的糖尿病患者并不會(huì)出現(xiàn)心跳加快的現(xiàn)象，而之所以心跳加快，主要就是因?yàn)椴l(fā)癥而引起的，這在一定的程度上就會(huì)損害血管，所以說(shuō)必須要盡快的接受治療，當(dāng)然在我們治療的過(guò)程中也需要利用更多的時(shí)間休息，不要做劇烈的運(yùn)動(dòng)。
02:01
糖尿病患者能吃木糖醇嗎
對(duì)于糖尿病患者，木糖醇可以適量吃，但不要過(guò)多，一天的量不能超過(guò)50克。木糖醇和蔗糖相比含糖量比較低，每克木糖醇的含糖量在2.4卡路里的熱量，比大部分的碳水化合物的熱量少40%。它的新陳代謝不需要胰島素的參與，所以它對(duì)血糖的影響不大。它只是一個(gè)甜味劑，主要用來(lái)滿(mǎn)足糖尿病患者想吃甜食，又不敢吃過(guò)多的甜食，滿(mǎn)足口腹感要求。甜味劑實(shí)際上是一種食品添加劑，從安全的角度上，不建議孕婦和兒童用。另外木糖醇不容易被胃消化酶所消化吸收，它直接到腸道，到腸道后只有20%吸收。所以它會(huì)引起腹脹、腹瀉。
02:11
糖尿病患者需要做哪些檢查
糖尿病周?chē)窠?jīng)病變會(huì)影響到很多臟器，前期一般要監(jiān)測(cè)血糖，監(jiān)測(cè)分空腹血糖、早餐后、午餐后、晚餐后、餐后兩小時(shí)血糖。如時(shí)間久可以監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白。如糖尿病時(shí)間久，可以做心電圖、頭部核磁等來(lái)決定是否有糖尿病的并發(fā)癥。
糖尿病患者飲食注意事項(xiàng)
大部分堅(jiān)果類(lèi)的食物熱量都很高，例如花生、瓜子、核桃、杏仁等，每100克中大約含有40-50克的脂肪，進(jìn)食之后會(huì)使血糖升高，所以一定要嚴(yán)格控制。建議糖尿病患者建立起食物熱量的概念，盡量選擇口感好、熱量低的食物，這樣有利于糖尿病的全面控制。
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