什么是霉菌性鼻竇炎
語(yǔ)音內(nèi)容:
霉菌性鼻竇炎是霉菌作為主要致病源,真霉菌性鼻竇炎可以是侵襲性的或非侵襲性的,從病程的時(shí)間上,可以是急性暴發(fā)的或慢性的,慢性的真菌性鼻竇炎可以表現(xiàn)為真菌球形的,可以是慢性變異性真菌性的鼻竇炎,真菌球是真菌性鼻竇炎之中最常見(jiàn)的類型,也是預(yù)后最好的,可以發(fā)生在全身免疫代謝狀態(tài)正?;颊咧?,主要和鼻腔、鼻竇的解剖異常有關(guān)。
目前認(rèn)為真菌球性鼻竇炎主要是鼻竇黏膜纖毛清除系統(tǒng)的清除機(jī)制發(fā)生障礙,引起了局部微生態(tài)環(huán)境的變化引起的真菌在鼻竇內(nèi)定植增生繁殖,造成了真菌性的鼻竇炎,變異性真菌性鼻竇炎在慢性鼻竇炎中大概占4%到7%,主要是真菌作為變態(tài)反應(yīng)源,通過(guò)免疫介導(dǎo)機(jī)制導(dǎo)致組織內(nèi)的抗體升高,鼻竇粘膜發(fā)生的非感染性炎癥,同時(shí)導(dǎo)致分泌物增加,還有這種纖毛清除率的下降,然后出現(xiàn)在竇腔內(nèi)有大量的變態(tài)反應(yīng)性的黏蛋白的蓄積,甚至形成息肉,是慢性的真菌性的鼻竇炎。
急性暴發(fā)性鼻竇炎主要是由于真菌侵入了小靜脈或小動(dòng)脈形成了血管內(nèi)膜炎和血栓性的栓子造成了局部的缺血和酸中毒,急性爆發(fā)性真菌性鼻竇炎很少在健康人出現(xiàn),通常都常出現(xiàn)在未能完全控制的糖尿病、酮癥酸中毒或免疫系統(tǒng)功能受限患者身上,急性爆發(fā)性的真菌性鼻竇炎是也是一種比較危重的急癥。
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