急性鼻竇炎有厭氧菌感染嗎

發(fā)布時間：2020-11-0264094次收聽

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急性鼻竇炎有厭氧菌感染，但是應(yīng)該說大多數(shù)的急性鼻竇炎的感染病菌主要是需氧菌，也就是革蘭陽性的球菌或者桿菌。但是有一種特殊的鼻竇炎就很容易來源于厭氧菌感染，就是牙源性上頜竇炎。牙源性上頜竇炎主要是由于牙齒的原因引起上頜竇的炎癥，容易發(fā)生在上頜第一、第二前磨牙，主要是根尖或者是根管的感染，然后累及到了上頜竇黏膜，從而誘發(fā)上頜竇感染。
由于牙根或者是根管內(nèi)，常有厭氧菌的感染，因此這種牙源性的上頜竇炎也就容易由厭氧菌感染所引起。牙源性上頜竇炎與其他的篩竇炎、額竇炎等，在癥狀上有比較明顯的區(qū)別，主要是表現(xiàn)在它的疼痛主要是上頜竇前壁的位置，尤其是在尖牙窩，會由于上列牙齒的炎癥引發(fā)陣發(fā)的神經(jīng)痛，而且疼痛要比一般的鼻竇炎疼痛要劇烈。牙源性上頜竇炎的治療就需要從牙根的治療和上頜竇的治療同時進行。

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急性鼻竇炎必須用抗生素嗎

急性鼻竇炎就是鼻竇的急性化膿性炎癥，通常是細菌感染引起。因此，急性鼻竇炎的治療中，全身應(yīng)用抗生素是必要的。急性鼻竇炎治療，抗生素的選擇方面，主要是因為急性鼻竇炎大多是感染的球菌或者是一些桿菌，因此首選的抗生素應(yīng)該是青霉素類的抗生素。如果青霉素類的過敏或者是細菌對青霉素有耐藥的情況，也可以選擇二代頭孢類的抗生素，比如說頭孢克洛、頭孢呋辛等等。此外，還可以選擇大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素，比如說阿奇霉素、克拉霉素。還有喹諾酮類的抗生素，比如說左氧氟沙星或者是莫西沙星等等，這些抗生素都可以治療急性的鼻竇炎。在治療中要掌握兩個重要的原則，第一，要盡量選擇廣譜的和敏感的抗生素，在有條件的情況下應(yīng)該做細菌培養(yǎng)和藥敏試驗，這樣才能夠找到對感染細菌最敏感的抗生素。第二，要保證抗生素使用的足量和足夠療程。一般急性鼻竇炎抗生素使用的療程不能短于一周，很多病人需要使用兩周左右的抗生素，這樣對避免并發(fā)癥的發(fā)生或者轉(zhuǎn)成慢性鼻竇炎非常重要。

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2020-11-02

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急性鼻竇炎會出血嗎

鼻出血是急性鼻竇炎的癥狀之一，但不屬于急性鼻竇炎的常見癥狀。絕大多數(shù)的急性鼻竇炎，鼻部的表現(xiàn)主要是鼻塞，一般是患側(cè)持續(xù)性的鼻塞，它是由于鼻腔或者鼻竇黏膜的充血腫脹，還有膿性分泌物的蓄積導(dǎo)致。第二個癥狀是流涕，主要是流黃鼻涕或者是膿性的鼻涕，非常粘稠，還有的病人這種粘稠的分泌物會向后經(jīng)后鼻孔流到咽部吐出，這樣形成多痰的情況。第三個主要的常見癥狀其實是局部的疼痛或者是頭痛。局部的疼痛主要是指一般的化膿性上頜竇炎的時候，有時候會出現(xiàn)面頰部的脹痛，而其他的急性鼻竇炎比較常見的是頭部的悶痛或者是脹痛，位置不是很固定。鼻出血主要出現(xiàn)在急性鼻竇炎中的急性上頜竇炎的患者中，有的時候鼻涕中可混有鮮血或者是鼻涕里有一些血絲，同時鼻涕可能會有一些腥臭的氣味等等。因為溶血性鏈球菌導(dǎo)致的很容易造成急性上頜竇炎，它表面的黏膜炎癥，然后黏膜表面的毛細血管會有破裂，會有出血。這里要提醒大家一點的是，如果急性鼻竇炎同時會有反復(fù)經(jīng)常的鼻出血，要警惕是不是由于鼻竇炎還合并了一些其他的鼻腔鼻竇的疾病，比如說鼻腔鼻竇的腫瘤，比如說出血壞死性息肉，這類疾病都可以誘發(fā)急性鼻竇炎，甚至早期的表現(xiàn)和急性鼻竇炎是一致的。但是它有自身的特點就是容易反復(fù)的出血。因此，有出血同時有急性鼻竇炎癥狀的時候，建議及時到醫(yī)院就診，行鼻內(nèi)鏡檢查或者是鼻竇的CT檢查。

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2020-11-02

63131次收聽

急性鼻竇炎如何預(yù)防

急性鼻竇炎是一個比較常見的耳鼻喉科疾病，它主要是由于呼吸道感染的病菌，常見的是革蘭陽性的球菌或者是桿菌，造成鼻竇黏膜的一種化膿性的感染，主要表現(xiàn)是鼻塞，流黃膿鼻涕，嗅覺的減退，頭痛等等癥狀。要想預(yù)防急性鼻竇炎的發(fā)作，首先就要避免呼吸道細菌的感染，可以從兩方面做起：第一，全身方面，首先要加強體育鍛煉，增強體質(zhì)，預(yù)防感冒等等。同時要注意多休息、多飲水，多補充維生素和礦物質(zhì)的食物。第二，在局部鼻腔方面，首先要避免經(jīng)常挖鼻孔，或者是往鼻腔里塞東西，尤其在小兒這種不良的生活習(xí)慣，很容易造成鼻竇的感染。同時很多急性鼻竇炎其實還是來自于急性的鼻炎誘發(fā)，因此需要局部要避免急性鼻炎的發(fā)作，或者一旦出現(xiàn)了急性鼻炎，要積極的治療、控制，不要讓它引發(fā)急性的鼻竇炎。從全身和局部兩方面進行預(yù)防以后，就能夠很好的避免急性鼻竇炎的發(fā)作。

語音時長 01:51

2020-11-02

55841次收聽

急性鼻竇炎吃什么藥

急性鼻竇炎是鼻竇粘膜的急性化膿性炎癥。常繼發(fā)于急性鼻炎。急性鼻竇炎根據(jù)致病菌選擇針對性的抗生素，因為球菌為最常見的致病菌，首選青霉素或者一代頭孢類抗生素，如阿莫西林、頭孢氨芐片等，如果對這兩種藥物過敏可以口服阿奇霉素或者紅霉素，需要足量足療程用藥；如果合并有厭氧菌感染，需要同時口服甲硝唑或者奧硝唑等抗厭氧菌藥物?？诜骋捍倥艅?，如鼻淵通竅顆粒、鼻炎片、仙璐貝滴劑或者切諾等，促進分泌物排除。如果急性鼻竇炎病情較重合并有眶內(nèi)感染或者顱內(nèi)感染、需要靜脈輸液治療。同時配合鼻腔沖洗，鼻腔粘膜收縮藥物促進分泌物引流和排出。

語音時長 01:22

2020-10-23

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急性鼻竇炎復(fù)發(fā)嗎

急性鼻竇炎是鼻竇粘膜的急性化膿性炎癥。鼻竇炎局部主要表現(xiàn)為鼻塞、流涕、嗅覺障礙、頭痛等，全身癥狀有發(fā)熱、周身乏力、頭暈、食欲減退消化不良等。疾病的轉(zhuǎn)歸與很多因素有關(guān)，致病菌的毒力，患者自身免疫力，理化因素影響等。急性鼻竇炎是耳鼻喉科常見病多發(fā)病，急性鼻竇炎是可以反復(fù)發(fā)作的。急性鼻竇炎的復(fù)發(fā)與以下因素有關(guān)：1，患者自身免疫力，理化因素刺激。2，急性鼻炎反復(fù)發(fā)作。3，鼻腔解剖結(jié)構(gòu)異常，如鼻中隔偏曲，中鼻甲反向彎曲等。4，周圍組織器官的影響，如急慢性扁桃體炎，腺樣體炎，腺樣體肥大，急性氣管支氣管炎。

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2020-10-23

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急性鼻竇炎怎么治療

急性鼻竇炎的治療方法之一是藥物治療，可以應(yīng)用抗生素類藥物來控制感染，也可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素類藥物來抗炎。如果有明顯的頭痛癥狀，可選擇鎮(zhèn)靜劑或鎮(zhèn)痛劑。若是藥物治療效果不佳，建議做手術(shù)治療。

2020-10-14 62110次瀏覽

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急性鼻竇炎怎么治療

急性期采用鼻腔沖洗，使用鼻用激素、中藥。中后期出現(xiàn)細菌感染、膿性分泌物持續(xù)增加或頭疼，加用抗生素，同時配合使用鼻用激素和黏液促排劑。急性鼻竇炎開始是由于病毒感染造成的急性期，由于是病毒感染造成，主要是以對癥治療為主，比如可以采用鼻腔沖洗，使用一些鼻用激素來改善和控制黏膜的炎癥，促進鼻竇引流，因為這個時候沒有細菌感染，還不采用抗生素，一些中藥治療也可以用于急性鼻竇炎治療。當急性鼻竇炎的中后期如果出現(xiàn)了細菌感染，出現(xiàn)了膿性的分泌物持續(xù)增加，或者是出現(xiàn)頭疼以后，要加用抗生素?？股乜梢赃_到控制細菌感染的目的。要注意抗生素使用時間不能太長，一般是使用1到2周，同時配合使用鼻用激素和黏液促排劑治療。

2020-01-02 58301次播放

急性鼻竇炎的輔助檢查方法有哪些

急性鼻竇炎本身就是一種比較常見的呼吸道疾病，引發(fā)的原因有很多，其實目前輔助檢查的方法也有不少，可以通過自述的階段，也可以選擇醫(yī)學(xué)檢查的方式，或者是結(jié)合臨床檢查階段等等，都可以得知自己目前的狀況如何，一旦在確診之后，也需要盡快的治療。

2019-11-18 51015次瀏覽

急性鼻竇炎的癥狀

急性鼻竇炎大部分都是因為細菌感染而導(dǎo)致，所產(chǎn)生的癥狀都比較明顯，首先會出現(xiàn)和感冒比較相似的鼻塞現(xiàn)象，也會流出濃鼻涕，與此同時也會出現(xiàn)局部疼痛現(xiàn)象，比如會伴有劇烈的疼痛，最終還會出現(xiàn)嗅覺逐漸下降，引起下呼吸道感染等等。

2019-11-18 56645次瀏覽

急性鼻竇炎的表現(xiàn)

出現(xiàn)急性的鼻竇炎，患者需要及時進行治療，部分患者會有明顯的全身癥狀出現(xiàn)，容易出現(xiàn)癥狀惡化，畏寒發(fā)熱等情況，全身會感覺到不適。另外一些患者會有嗅覺的障礙，鼻粘膜當中會有充血的狀況，過多的分泌物在鼻腔當中堵塞，更容易造成嗅覺失靈。

2019-09-11 64484次瀏覽

急性鼻竇炎怎么治療

急性鼻竇炎的治療方法主要有兩大種，分別是藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療就是通過應(yīng)用大量抗生素來控制炎癥，也可以搭配上鎮(zhèn)痛藥來緩解癥狀。手術(shù)治療是用鼻腔鏡來切除病變，并且對患處膿液進行引流。