白細(xì)胞一萬多嚴(yán)不嚴(yán)重
發(fā)布時間：2021-12-3078717次收聽
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白細(xì)胞1萬多是否嚴(yán)重要綜合病人情況，進(jìn)行具體分析。不同的疾病、不同病人的狀態(tài)，白細(xì)胞計數(shù)1萬多所代表的意義是不一樣的。白細(xì)胞正常上限是10×109/L，按過去的老單位是1萬每微升，所以白細(xì)胞1萬多也只是輕度的升高，偏離于正常的上限。
白細(xì)胞升高最常見的原因還是感染，如果白細(xì)胞升高的程度和感染的嚴(yán)重程度并不平行，還要看病人感染本身的嚴(yán)重程度怎么樣。如果是重癥的感染，即使白細(xì)胞升高的不是很明顯，也需要對病人進(jìn)行加強的治療，進(jìn)行有效的抗生素，全身支持治療，避免發(fā)生感染休克等等不利的結(jié)局。如果白細(xì)胞升高是由于一些血液病，比如慢性白血病、骨髓增殖性疾病所引起來的白細(xì)胞升高1萬多，一般還是早期的狀態(tài)。當(dāng)然還要結(jié)合血小板、結(jié)合血紅蛋白、結(jié)合骨髓的結(jié)果進(jìn)行綜合評價。其他一些疾病，包括藥物也能引起白細(xì)胞升高。所以建議發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞升高以后，到醫(yī)院血液科就診，根據(jù)病人的具體情況，進(jìn)行具體的評估來決定后續(xù)的處理方式。
白細(xì)胞升高最常見的原因還是感染，如果白細(xì)胞升高的程度和感染的嚴(yán)重程度并不平行，還要看病人感染本身的嚴(yán)重程度怎么樣。如果是重癥的感染，即使白細(xì)胞升高的不是很明顯，也需要對病人進(jìn)行加強的治療，進(jìn)行有效的抗生素，全身支持治療，避免發(fā)生感染休克等等不利的結(jié)局。如果白細(xì)胞升高是由于一些血液病，比如慢性白血病、骨髓增殖性疾病所引起來的白細(xì)胞升高1萬多，一般還是早期的狀態(tài)。當(dāng)然還要結(jié)合血小板、結(jié)合血紅蛋白、結(jié)合骨髓的結(jié)果進(jìn)行綜合評價。其他一些疾病，包括藥物也能引起白細(xì)胞升高。所以建議發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞升高以后，到醫(yī)院血液科就診，根據(jù)病人的具體情況，進(jìn)行具體的評估來決定后續(xù)的處理方式。
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紅細(xì)胞沉降率高如何治療
出現(xiàn)紅細(xì)胞沉降率增高的情況，需要患者盡快到醫(yī)院就診，紅細(xì)胞沉降率也就是血沉。紅細(xì)胞沉降率的增高，也就是血沉的增高、增快，鑒于多種的疾病在很多的病理、生理狀態(tài)下。都能引起血沉的增快，最常見的還是感染性疾病，特別是細(xì)菌的感染，可引起血沉的增快。當(dāng)然細(xì)菌的感染還會有發(fā)熱，會有感染灶本身所具有的一些癥狀。除此之外一些炎癥性疾病，比如一些風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病、一些甲狀腺功能亢進(jìn)的病人、一些創(chuàng)傷手術(shù)的病人都會引起血沉的增快。再一個，體內(nèi)出現(xiàn)一些副蛋白，也就是意義上所說的M蛋白。在出現(xiàn)副蛋白以后，紅細(xì)胞之間的斥力是減小的，也可以引起紅細(xì)胞呈緡錢狀的排列，造成血沉的增快。所以說出現(xiàn)了紅細(xì)胞增快以后，建議大家還是到醫(yī)院就診。確定一下引起紅細(xì)胞增快的原因，根據(jù)原因進(jìn)行對癥性的治療。如果是感染，通過給予一些抗感染藥物，多數(shù)感染控制以后，血沉就會恢復(fù)到正常范圍。如果是一些其他疾病，早期甄別、早期處理，有利于疾病的治療。
部分凝血酶原時間偏高是什么原因
首先要知道部分凝血酶原時間，在出凝血檢查里縮寫為APTT，是反應(yīng)內(nèi)源性凝血途徑的一個重要的篩查指標(biāo)，偏高提示內(nèi)源性凝血機能可能出現(xiàn)了異常的變化。檢查測定的正常上限，如果延長三秒以上具有臨床意義。內(nèi)源性凝血酶原時間延長，最常見的原因還是血友病所造成的，會引起內(nèi)源性凝血酶原時間顯著的延長。通過八因子含量的測定、八因子抗體的測定、八因子活動度的測定就可以診斷是否有血友病。如果是血友病引起的APTT延長，可以通過補充重組的八因子，有效的控制這個疾病。當(dāng)然除了血友病之外，還有很多的藥物，還有一些臨床病理生理過程也會引起APTT的不同程度的延長。所以出現(xiàn)APTT延長，建議大家到血液科就診。
血紅蛋白高危害
血紅蛋白高是紅細(xì)胞的主要組成部分，能與氧結(jié)合，運輸氧和二氧化碳。血紅蛋白高對人體可能會有一些危害。首先血紅蛋白異常增高的情況下，血液黏稠度也會增加，血流緩慢以后容易產(chǎn)生高粘滯血癥，特別是50歲以上的老年人容易發(fā)生心腦血管疾病，如腦血栓、冠心病、心肌梗死、肺栓塞、下肢深靜脈血栓等。其次，血紅蛋白升高如果是血液系統(tǒng)的病變造成的，如真性紅細(xì)胞增多癥，對患者的健康造成嚴(yán)重危害。真性紅細(xì)胞增多癥是一種骨髓增生性疾病，患者出現(xiàn)臉色較紅、出現(xiàn)脾臟腫大等癥狀，長期的真性紅細(xì)胞增多癥，還可能誘發(fā)胃潰瘍、膽囊結(jié)石等消化系統(tǒng)的病變，病史超過10年的部分病人，還可能會轉(zhuǎn)變成急性白血病或者是骨髓纖維化，這些疾病的死亡率是比較高的，目前治療方面相對也比較棘手。當(dāng)然血紅蛋白升高也可以見于正常的人群，如長期高原居住的人會出現(xiàn)血紅蛋白高于正常值的情況，但是此時并沒有任何的臨床癥狀，此時不需要給予治療，對人體也沒有危害性。血紅蛋白的參考值范圍有性別差別，男性應(yīng)該是130-175g/L，女性應(yīng)該是115-150g/L，新生兒比較高一些，參考范圍是170-200g/L。血紅蛋白升高的情況下，需要根據(jù)臨床癥狀、血常規(guī)檢查甚至骨髓穿刺檢查等分析判斷可能的原因，積極治療原發(fā)病，防止血紅蛋白過高造成的各種并發(fā)癥。
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平均紅細(xì)胞體積偏高什么意思
平均紅細(xì)胞體積是反映紅細(xì)胞大小的指標(biāo)，正常范圍是80-100fl，高于100fl就是平均紅細(xì)胞體積偏高，也就是紅細(xì)胞形態(tài)上偏大。平均紅細(xì)胞體積偏高可能出現(xiàn)不同原因的貧血，最常見原因有以下幾個方面：第一，營養(yǎng)方缺乏造成的貧血，巨幼紅細(xì)胞性貧血，主要是長期的葉酸或維生素B12缺乏，影響了血紅蛋白的合成和紅細(xì)胞的功能，引起平均紅細(xì)胞體積升高，同時伴有血紅蛋白降低，這種情況下可以根據(jù)貧血的嚴(yán)重程度，在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極補充葉酸和維生素B12，貧血得到糾正以后，血常規(guī)檢查紅細(xì)胞的各項指標(biāo)，如紅細(xì)胞計數(shù)、平均紅細(xì)胞體積、紅細(xì)胞分布寬度等都會正常。第二，溶血性貧血，包括骨髓增生異常引起的貧血，其它血液系統(tǒng)疾病造成的貧血，在病程中也可能造成平均紅細(xì)胞體積升高，骨髓增生異常綜合征的情況下，除了貧血外，還伴有白細(xì)胞、血小板降低，細(xì)胞形態(tài)檢查中可看到原始的粒細(xì)胞。此時一些溶血性貧血，出現(xiàn)平均紅細(xì)胞體積升高、血紅蛋白降低、網(wǎng)織紅細(xì)胞比例明顯升高，而且還會伴有血中膽紅素尤其是間接膽紅素的明顯升高。需要結(jié)合其他的檢查結(jié)果來綜合分析判斷病因，血液系統(tǒng)的疾病引起的平均紅細(xì)胞體積偏高，往往升高幅度比較大，一定要盡快進(jìn)行診斷和治療。
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淋巴細(xì)胞絕對值低怎么回事
白細(xì)胞主要包括中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞。淋巴細(xì)胞計數(shù)的絕對值為（0.8-4）×10^9/L，如果低于參考值下限，就是淋巴細(xì)胞絕對值偏低，可能的原因有：第一，血液系統(tǒng)疾病，再生障礙性貧血時血象白細(xì)胞、紅細(xì)胞和血小板都會下降，此時淋巴細(xì)胞絕對值會明顯下降。慢粒型白血病、淋巴瘤等疾病的患者，淋巴細(xì)胞絕對值也會相對下降。第二，免疫細(xì)胞缺陷性疾病，如艾滋病，艾滋病病毒專門攻擊淋巴細(xì)胞，所以艾滋病患者的淋巴細(xì)胞絕對值也會下降，尤其是T淋巴細(xì)胞數(shù)量顯著減少。第三，嚴(yán)重的細(xì)菌感染，會伴有淋巴細(xì)胞絕對值下降，此時中性粒細(xì)胞絕對值會顯著升高。第四，使用一些具有細(xì)胞毒性的藥物，如腎上腺皮質(zhì)激素、糖皮質(zhì)激素或環(huán)磷酰胺等烷化劑、腫瘤患者使用化療藥物后，都可能影響骨髓造血，骨髓抑制狀態(tài)下，進(jìn)行血常規(guī)檢查也會有淋巴細(xì)胞絕對值下降的情況。第五，放射線的損傷也可能造成淋巴細(xì)胞絕對值下降，特別是因為疾病要進(jìn)行放射治療的人群，淋巴細(xì)胞計數(shù)偏低，另外一些長期從事放射性工作的人員，久而久之也可能有淋巴細(xì)胞的計數(shù)下降。淋巴細(xì)胞絕對值明顯下降時，建議去醫(yī)院血液科就診，醫(yī)生根據(jù)既往史、臨床癥狀、家族史等情況，進(jìn)行進(jìn)一步檢查來尋找病因，如做外周血涂片、骨髓穿刺檢查、基因核型檢查等。
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血紅蛋白由什么組成
血紅蛋白作為一種蛋白質(zhì)，是由α、β兩類的肽鏈組成。血紅蛋白是紅細(xì)胞內(nèi)重要的蛋白質(zhì)，在人體中主要的功能是發(fā)揮攜氧的功能，還有儲備鐵的功能。血紅蛋白的特點是容易和氧結(jié)合，也容易與氧分離。在肺泡里面，血紅蛋白和氧結(jié)合，完成氣體的交換，使乏氧的紅細(xì)胞變?yōu)閿y氧的紅細(xì)胞，通過血流轉(zhuǎn)運到組織中。在組織中血紅蛋白非常容易和氧脫離，把氧釋放給組織細(xì)胞，完成組織細(xì)胞的新陳代謝。其次，血紅蛋白還是含鐵的蛋白，可以和鐵結(jié)合，也是體內(nèi)鐵的重要儲備蛋白質(zhì)。
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紅細(xì)胞數(shù)目偏高是怎么回事
紅細(xì)胞增多癥分為相對的和絕對的紅細(xì)胞增多。相對性的紅細(xì)胞增多主要是由于血濃縮造成的。血液濃縮是由于空腹采血或嘔吐、腹瀉，還有大量出汗以及大面積燒傷情況，容易出現(xiàn)血液濃縮，造成相對的紅細(xì)胞含量的增加。絕對紅細(xì)胞增多，也是見于繼發(fā)性的疾病和原發(fā)性疾病。繼發(fā)性疾病里面主要是呼吸系統(tǒng)疾病，和居住在高原的人由于長期缺氧的表現(xiàn)。還有就是真性紅細(xì)胞增多癥，是骨髓增殖性疾病，是一種紅細(xì)胞持續(xù)增高的一種方式，需要做骨髓穿刺，骨髓活檢以及基因檢測來明確診斷。
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微量白蛋白150是不是正常
一般24小時的微量白蛋白的定量低于150mg/L，大于150mg/L就認(rèn)為存在了異常。但一般診斷蛋白尿應(yīng)該是在尿的微量白蛋白100毫克的時候，認(rèn)為是達(dá)到蛋白尿的診斷標(biāo)準(zhǔn)。大量的蛋白尿是大于3.5g/24h，認(rèn)為是大量蛋白尿的水平。存在了大量蛋白尿，就要考慮病人有可能存在腎病綜合癥。如果微量白蛋白超過了500mg/24h，在不能明確原因的蛋白尿里面去做腎穿的一個指征，幫助早期診斷清楚腎臟受損疾病來源的非常重要的指標(biāo)。
血小板分布寬度偏高是如何引起的
血小板分布寬度PDW偏高，提示血小板數(shù)量減少或血小板無力癥，可見于急性非淋巴細(xì)胞白血病，如急性粒細(xì)胞白血病、急性單核細(xì)胞白血病、紅白血病等，化療后巨幼細(xì)胞性貧血，慢性粒細(xì)胞白血病，脾切除，巨大血小板綜合疾病，血栓性疾病。血小板分布寬度是反映血液中血小板存在的體積大小不等的現(xiàn)象，定量反應(yīng)血小板體積大小的抑制性參數(shù)，該參數(shù)與平均血小板體積MPV成正相關(guān)。平均血小板體積MPV，能夠反映人體骨髓中巨核細(xì)胞增生和代謝情況，及血液中的血小板生成情況。血小板計數(shù)PLT，平均血小板體積MPV，血小板比容PCT，及血小板分布寬度PDW，4項參數(shù)具有較好的相關(guān)性。若血小板計數(shù)PLT減少，而平均血小板體積MPV升高，則與免疫作用導(dǎo)致的血小板消耗，或破壞增加有關(guān)，血小板分布寬度PDW增高。所以，如果在血常規(guī)中發(fā)現(xiàn)血小板計數(shù)以及血小板的分布寬度降低，也要結(jié)合血液中的其他檢查指標(biāo)，進(jìn)行綜合評判，甚至可以進(jìn)行骨髓穿刺檢查，把外周血的血液情況和骨髓中的血液形態(tài)學(xué)結(jié)合起來進(jìn)行判斷。
什么是孟買血型
孟買血型是世界上非常稀有的一種血型，因為最早是在印度的孟買市被發(fā)現(xiàn)，所以被稱為孟買血型。孟買血型的紅細(xì)胞膜上，不含有A、B、H任何抗原成分，但是卻同時含有A、B、H抗體。這種血型的人，在全球范圍內(nèi)人數(shù)都非常低，我國人數(shù)更少，大概只要30人左右。孟買血型的人很少，而且這種血型的人如果需要輸血，也不可以輸入其他血型的血液，只能輸入孟買血型的血液才可以。但是，因為這種血型的人非常少，所以，具有孟買血型的人，如果患有血液系統(tǒng)疾病，或者身體大出血需要輸血的時候，非常難找到血源。
輸血后發(fā)冷是怎么回事
通常情況下，輸血后發(fā)冷可能與輸血前后室溫變化過大、過敏反應(yīng)、局部感染有關(guān)。建議采用一般治療、藥物治療進(jìn)行改善。
輸血前準(zhǔn)備
如果因為身體的需要，是需要進(jìn)行輸血前的準(zhǔn)備的。這樣才能保證自己的輸血治療效果。比如說在輸血之前，要進(jìn)行化驗治療，化驗是為了保證安全。要進(jìn)行傳染病的檢測，還要檢查溶血的情況。這樣才能保證輸血治療的安全性。
獻(xiàn)血的好處和壞處
獻(xiàn)血最大的好處就是能夠有效的降低人體血粘度，防治高粘血癥的出現(xiàn)，讓人長期保持頭腦清醒，另外也能夠有效的降低癌癥的出現(xiàn)幾率，起到延年益壽的作用。但是經(jīng)常獻(xiàn)血，它也會使得血管出現(xiàn)有不可修復(fù)的破損，在外力擠壓下很可能會出現(xiàn)有血管破裂。另外獻(xiàn)血之后，由于血養(yǎng)供應(yīng)不足，也經(jīng)常會使得人們出現(xiàn)頭暈。
血紅蛋白高是怎么回事
高血紅蛋白可能由高海拔、脫水、肺疾病、腎臟疾病，以及其他病理性原因?qū)е隆?/div>
