小兒酸中毒原因是什么
發(fā)布時間：2021-05-11100065次收聽
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血氣分析碳酸氫根正常值
碳酸氫根是一項可以反應機體酸堿代謝狀況的指標，包括實際碳酸氫根和標準碳酸氫根。血氣分析中的氫離子、PH值等都與碳酸氫根有關，血氣分析可以檢測人體內(nèi)酸堿度和體內(nèi)血氧和CO2的代謝和排出情況。血氣分析時的實際碳酸氫根，就是在實際條件下測得的血漿碳酸氫根實際含量，正常范圍為22-27mmol/L，平均24mmol/L；而標準碳酸氫根，是動脈血在38℃，二氧化碳分壓49mmHg，氧飽和度100%條件下測得的碳酸氫根含量，正常人，這兩個數(shù)值沒有明顯的差別。血碳酸氫根檢查結(jié)果如果不在正常參考值范圍，提示人體可能出現(xiàn)了酸堿平衡紊亂，還需要進一步分析是何種類型的酸堿代謝紊亂。如果碳酸氫根濃度低于底限，考慮是代謝性酸中毒，高于高限，考慮是代謝性堿中毒，這是初步的診斷。但是一定要注意，由于腎臟的代償功能比較強大，當碳酸氫根增高或者下降的情況下，未必一定是代謝性酸中毒或者代謝性堿中毒，還需要根據(jù)情況分析判斷，如果呼吸性的酸堿失衡、腎臟產(chǎn)生了相應的代償性改變等，也會伴有碳酸氫根的結(jié)果異常。所以還需要進一步聯(lián)合其他的血氣分析的指標，如二氧化碳分壓、氧分壓以及pH值、剩余堿等指標，綜合評價酸堿代謝紊亂的情況。
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二氧化碳結(jié)合力偏低是什么原因
導致患者出現(xiàn)二氧化碳結(jié)合力偏低的原因，主要有以下幾個方面：第一，代謝性酸中毒。當患者有腸瘺的疾病、急性的重癥感染、嚴重的腹瀉、腎功能出現(xiàn)衰竭甚至休克及臨床上常見的糖尿病、酮癥酸中毒等疾病會導致二氧化碳結(jié)合力偏低。第二，呼吸性堿中毒。這種情況一般常見于昏迷、顱腦部位有疾病的患者和癔病的患者。在生活中，患者需要注意休息，避免過度勞累，避免精神過度緊張，合理安排作息時間和工作。飲食上注意營養(yǎng)搭配，不能吃太咸，太油膩，多吃新鮮蔬菜和谷物。此外，要及時地調(diào)整心情。
代謝性酸中毒對機體的危害有哪些
代謝性酸中毒，對人體會造成一定的危害?；颊呖赡軙霈F(xiàn)酮癥酸中毒，乳酸酸中毒，腎功能損害等病情，甚至可能危及生命。還可能會出現(xiàn)心血管系統(tǒng)病變還可能會出現(xiàn)心血管系統(tǒng)病變?nèi)菀滓鸹颊叱霈F(xiàn)回心血量減少，血壓下降造成休克，也可能出現(xiàn)心律失常等病情。慢性硬酸中毒對中樞神經(jīng)系統(tǒng)還會造成一定的損害，患者可能會出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制發(fā)生嗜睡昏迷等表現(xiàn)。也可能影響腎功能，出現(xiàn)腎功能衰竭，有些患者還可能會出現(xiàn)佝僂病，纖維性骨炎等病情。需要患者在病變早期及時診治，以免對機體造成危害。
代謝性酸中毒的臨床表現(xiàn)
如果患者出現(xiàn)輕微的代謝性酸中毒，機體能夠代償?shù)那闆r下，大多沒有明顯的癥狀體征。如果患者的病情比較嚴重，病變處于失代償期，可能會出現(xiàn)面部發(fā)紅，呼吸加深加快，惡心，嘔吐，頭暈，頭痛，心率加速，皮膚發(fā)干，精神萎靡，倦怠，食欲減退，無力，表情淡漠等表現(xiàn)，有些患者病情比較嚴重，可能會出現(xiàn)血壓下降，意識障礙，抽搐，昏迷，尿量減少，無尿，甚至可能出現(xiàn)循環(huán)衰竭，多臟器功衰竭等病情。在進行血pH值檢查時，可能會低于7.35，而且可能會有碳酸氫根下降的表現(xiàn)。
代謝性酸中毒臨床表現(xiàn)是什么
在患者出現(xiàn)代謝性酸中毒時，病情比較輕的患者，可能沒有明顯的臨床癥狀。病情嚴重的患者可能會出現(xiàn)顏面潮紅，倦怠，乏力，精神不振，心率加快，頭暈，頭痛，惡心，嘔吐，血壓下降，嗜睡，煩躁等表現(xiàn)。比較明顯的表現(xiàn)是呼吸加深加快，呼吸的頻率可能會達到40~50次/每分鐘?；颊吆舫龅臍怏w大多會帶有酮味?；颊邥霈F(xiàn)腱反射減弱或者消失的表現(xiàn)，有部分患者可能會出現(xiàn)休克，急性腎功能不全等危重的病情，甚至可能出現(xiàn)生命危險。需要患者及時進行診治，以免出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥。
代謝性酸中毒和代謝性堿中毒區(qū)別是什么
代謝性酸中毒的患者大多是由于休克脫水高熱，堿性液體丟失過多，腎功能衰竭等因素引起的病情變化，患者可能會出現(xiàn)呼吸深大，節(jié)律增快，并且有明顯的爛蘋果味，合并有高鉀血癥時，可能會出現(xiàn)堿性尿，并且會有頭痛，口唇櫻桃，紅色，嗜睡等癥狀。且pH值低于7.35，碳酸氫根離子濃度下降，可以使用5%的碳酸氫鈉治療。代謝性堿中毒主要是由于患者酸性物質(zhì)丟失，過多堿性物質(zhì)攝入過多導致的病情變化?？赡軙霈F(xiàn)呼吸又淺又慢，低鉀血癥或者低鈣血癥，血液pH值大于7.45，碳酸氫根離子增高，需要補液治療。
酸中毒的癥狀有哪些
酸中毒的癥狀由于影響的器官組織不同，所以所出現(xiàn)的癥狀也是不同的。比如糖尿病酮癥酸中毒所引發(fā)的癥狀主要是出現(xiàn)惡心、嘔吐、乏力，呼出的氣體出現(xiàn)爛蘋果的氣味，還會出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制，比如精神萎靡、嗜睡等癥狀。如果是呼吸性酸中毒，會出現(xiàn)頭痛、胸悶、呼吸頻率增快、呼吸困難等癥狀；如果酸中毒影響了心臟的正常功能，還會出現(xiàn)心律失常、心絞痛等癥狀。無論是哪種類型的酸中毒，都有可能出現(xiàn)水電解質(zhì)平衡紊亂，都有可能影響大腦等重要器官的功能，嚴重時會出現(xiàn)昏迷甚至死亡。
代謝性酸中毒的病因
可以引發(fā)代謝性酸中毒的因素有很多，比如身體內(nèi)產(chǎn)生的H+過多，但是在排出時受到阻礙，或者是因為丟失了過多的HCO3-，都會引發(fā)代謝性酸中毒。還有一些患者是因為腎功能紊亂引發(fā)的，這種原因比較復雜。還有一些患者是因為某種疾病，使胃腸道中的碳酸氫鹽大量丟失而引發(fā)代謝性酸中毒。
代謝性酸中毒并發(fā)癥有哪些
代謝性酸中毒會導致很多的并發(fā)癥出現(xiàn)，主要就是消化系統(tǒng)，神經(jīng)系統(tǒng)，另外還會影響到呼吸功能，還會影響蛋白質(zhì)的代謝。最后它還會導致身體內(nèi)多個器官出現(xiàn)損傷或者衰竭的現(xiàn)象，所以在平時一定要注意，出現(xiàn)了代謝性酸中毒后要及時治療。
酸中毒的癥狀
酸中毒是由于酸性物質(zhì)堆積導致人體內(nèi)氫離子濃度上升、PH值下降，從而造成患者出現(xiàn)頭痛、惡心、呼吸苦難、胸悶氣短等癥狀。酸中毒分為代謝性酸中毒和呼吸性酸中毒兩種，代謝性酸中毒易發(fā)并發(fā)癥，主要是代謝性骨病、高鉀血病和營養(yǎng)不良等。
哪些原因會引起代謝性酸中毒
酸中毒其實主要是指人的身體中大量血液以及各項組織所分泌出的酸性物質(zhì)出現(xiàn)嚴重的堆積，AG成分突然增加，有可能是導致出現(xiàn)代謝性酸中毒的主要原因之一，陰離子的間隙情況如果出現(xiàn)不正常的情況的話，那么也有可能使人誘發(fā)代謝性酸中毒這一情況。
