川崎病血常規(guī)能查出嗎
發(fā)布時(shí)間:2021-06-2565245次收聽
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川崎病血常規(guī)肯定是查不出來的,川崎病是自身免疫性血管炎,診斷主要依賴于臨床癥狀,六個(gè)癥狀里頭有五個(gè)就考慮是川崎病。比如有發(fā)燒、皮疹、眼睛紅、口唇黏膜的改變,口唇紅、楊梅舌,手腳硬腫、紅腫,有頸部淋巴結(jié)表現(xiàn),這六個(gè)表現(xiàn)里頭有五條就診斷川崎病,而不是單純的根據(jù)血常規(guī)來判斷是不是川崎病。
當(dāng)然,川崎病血常規(guī)的改變也非常具有特點(diǎn),比如血象白細(xì)胞非常高,中性粒細(xì)胞為主;C-反應(yīng)蛋白也顯著的增高,這是有一定的輔助診斷意義,但不是決定是否是川崎病的主要因素。
川崎病的診斷主要依賴于幾個(gè)癥狀,如果有這幾個(gè)癥狀中,六個(gè)癥狀里有五條,就是典型的川崎病,就可以明確診斷。
當(dāng)然,川崎病血常規(guī)的改變也非常具有特點(diǎn),比如血象白細(xì)胞非常高,中性粒細(xì)胞為主;C-反應(yīng)蛋白也顯著的增高,這是有一定的輔助診斷意義,但不是決定是否是川崎病的主要因素。
川崎病的診斷主要依賴于幾個(gè)癥狀,如果有這幾個(gè)癥狀中,六個(gè)癥狀里有五條,就是典型的川崎病,就可以明確診斷。
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小兒川崎病會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)
小兒川崎病在臨床上一般都不會(huì)再復(fù)發(fā)。川崎病又稱皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征,是在1968年由日本人川崎富作首先發(fā)現(xiàn)并命名的一個(gè)疾病,所以把叫川崎病。病理的改變主要是全身性的毛細(xì)血管炎,在臨床上可以表現(xiàn)為多部位的癥狀,首先是持續(xù)性的高熱,一般的藥物都不能把體溫降下來,甚至發(fā)燒超過五天,全身皮膚會(huì)出現(xiàn)多發(fā)性的紅斑,多發(fā)性就是全身可見,而且沒有規(guī)則,既不是圓的也不是方的,也不是點(diǎn),可大可小,可多可少,還有淋巴結(jié),全身可以見到淋巴結(jié)的腫大,尤其是腋下、頜下,還有的眼睛會(huì)出現(xiàn)充血性的改變,舌頭伸出來是楊梅舌,很紅很紅,而且還有那些紅點(diǎn),所以是個(gè)全身性的多部位的這種癥狀的改變。也有的孩子在整個(gè)病程期間會(huì)侵犯心臟,造成心臟的冠狀動(dòng)脈增寬。所以說川崎病在體溫下降之后,皮疹、眼睛的癥狀、淋巴結(jié)的癥狀都會(huì)得到緩解,但部分孩子心臟冠脈擴(kuò)張是需要一定修復(fù)的時(shí)間,后期只要需要定期的一個(gè)復(fù)查監(jiān)測(cè),在后面的過程當(dāng)中一般不會(huì)再復(fù)發(fā)。
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寶貝反復(fù)發(fā)燒幾天能好,主要取決于寶寶的病情,具體有以下幾種情況:一、如果只是輕微的感冒所導(dǎo)致的發(fā)燒,一般情況下在積極治療以后,一個(gè)星期以內(nèi)寶寶的病情就會(huì)有所好轉(zhuǎn)。二、如果是由于嚴(yán)重的支氣管炎,甚至是肺部出現(xiàn)炎癥等情況的時(shí)候,寶寶發(fā)燒的癥狀可能需要持續(xù)一個(gè)星期以上。三、如果寶寶是患上了川崎病所導(dǎo)致的發(fā)燒,這種情況一般是需要治療兩周左右的時(shí)間,寶寶才能基本痊愈。四、如果寶寶患上了最近幾年比較流行的新型冠狀病毒肺炎,出現(xiàn)了反復(fù)發(fā)燒的情況,具體恢復(fù)的時(shí)間就會(huì)比較長(zhǎng)。所以不同的疾病所引起的寶寶的反復(fù)發(fā)燒,痊愈的時(shí)間是完全不同的。不過痊愈的時(shí)間,也跟寶寶自身的體質(zhì)有關(guān)系。當(dāng)寶寶的體質(zhì)比較好,可能恢復(fù)的時(shí)間就比體質(zhì)弱的寶寶要更快。但是不論是何種疾病,導(dǎo)致的寶寶出現(xiàn)反復(fù)的發(fā)燒,都需要家長(zhǎng)及時(shí)帶寶寶去醫(yī)院就診、治療。對(duì)于發(fā)燒三天以上的情況,還需要做一下血常規(guī)等檢查項(xiàng)目,來明確寶寶發(fā)燒的具體病因。家長(zhǎng)在照顧年幼寶寶的時(shí)候,應(yīng)當(dāng)時(shí)刻關(guān)注寶寶的體溫,天氣轉(zhuǎn)涼時(shí)應(yīng)當(dāng)適時(shí)的添加衣裳,同時(shí)在飲食上,多給寶寶吃一些健康的食物,多喝牛奶,增強(qiáng)寶寶的體質(zhì)。對(duì)于適齡兒童,還應(yīng)當(dāng)多鼓勵(lì)孩子參加體育鍛煉,提高寶寶的抵抗力。同時(shí)要注意寶寶的個(gè)人衛(wèi)生情況,都可以很好的預(yù)防寶寶生病。
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小孩超敏c反應(yīng)蛋白高說明什么
小孩超敏C反應(yīng)蛋白高,原因是比較多的,最常見的問題存在細(xì)菌感染。另外,超敏C反應(yīng)蛋白增高,也可能是其他的自身免疫性疾病的提示,最為常見的是川崎病,這是小孩的血管炎癥,主要表現(xiàn)為發(fā)燒、皮疹、眼睛紅、口唇干燥、皸裂、楊梅舌、手足硬腫、頸部淋巴結(jié)腫大等癥狀。幼年型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎也會(huì)引起超敏C反應(yīng)蛋白明顯的增高,除了低燒之外往往也會(huì)有皮疹。皮疹的特點(diǎn)是發(fā)燒的時(shí)候比較明顯,熱退以后皮疹就消退。此外,白血病也能引起超敏C反應(yīng)蛋白明顯的增高。
川崎病能不能治好
川崎病當(dāng)然可以治好,川崎病是能夠治好的疾病。但是,川崎病如果不積極的、合理的治療,還可以留下嚴(yán)重的后遺癥。而且川崎病是新近發(fā)現(xiàn)的疾病,也就是從一九七幾年才有這種疾病的報(bào)道,1967年可能是第一次報(bào)道,這個(gè)疾病年齡最大的也就是六、七十歲,所以長(zhǎng)期的預(yù)后并不是太清楚,對(duì)長(zhǎng)期的影響,目前的研究并不是特別明白。但是對(duì)急性期的癥狀,發(fā)燒、皮疹、眼睛紅,包括一些心臟的損害,經(jīng)過合理的治療能夠治愈。但是有一部分孩子會(huì)留下后遺癥,就是會(huì)形成冠狀動(dòng)脈瘤,有了巨大冠狀動(dòng)脈瘤,可能還需要終生的服藥。所以,川崎疾病大多數(shù)都是可治愈的,但是有一部分會(huì)有后遺癥,可能需要終生的治療。
川崎病病人如何根治
說到川崎病,很多人都不太了解,其實(shí)此病的主要發(fā)病人群主要就是一些小孩子,所以一定要找到合理的治療方法才行,那么川崎病病人如何根治呢,只有采用合理的治療方法,患者的疾病才能從身上消失,川崎病是分為急性期,恢復(fù)期連個(gè)階段,治療的方式也不一樣,詳細(xì)的治療方法請(qǐng)看下文。
川崎病怎么辦才好
大家在平時(shí)生活中應(yīng)該對(duì)自己的健康重視起來,當(dāng)身體出現(xiàn)一些疾病問題時(shí)一定要及時(shí)治療,就拿川崎病來說吧,及時(shí)治療才可以減少許多不必要的麻煩,那么川崎病怎么辦才好呢,下邊給大家介紹一下。
小兒如何預(yù)防川崎病
川崎病你知道是怎樣一種疾病嗎,可能很多人都不知道這種疾病,其實(shí)川崎病是一種以全身血管炎變?yōu)橹饕±淼募毙园l(fā)熱性出疹性小兒疾病,川崎病已經(jīng)成為一種非常常見的兒科疾病,常常給我們的家庭生活帶來極大的困擾,并且單獨(dú)使用抗生素對(duì)治療本病沒有什么效果的,下面我們就一起來了解小兒如何預(yù)防川崎病。
川崎病的危害因素有哪些
在日常生活中大家要學(xué)會(huì)做好預(yù)防措施遠(yuǎn)離許多疾病的威脅,這樣才可以幫助自己健康的生活,就比如川崎病這種病,如果不及時(shí)治療會(huì)帶來許多危害,那么川崎病的危害因素有哪些呢,下邊大家一起來看看。
川崎病血常規(guī)查得出嗎
川崎病一旦發(fā)病,就需要及時(shí)就醫(yī)。不過一般來說僅僅是通過血常規(guī)檢查是診斷不出是否患有川崎病的,需要根據(jù)臨床癥狀表現(xiàn)以及心電圖減產(chǎn)確診。不過血常規(guī)檢查能夠起到輔助診斷的作用,會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞高、血沉快等表現(xiàn)。
川崎病如何治療
川崎病如果是能夠得到及時(shí)的診斷,治療效果還是比較好的,因?yàn)楝F(xiàn)在一般都采用的治療是丙種球蛋白,因?yàn)檫@個(gè)疾病還是考慮跟感染之后免疫等有關(guān)系,所以用免疫球蛋白,一般在高燒用什么抗生素效果不好的情況下,已診斷的疾病之后,用丙種球蛋白治療后,多數(shù)體溫很快就降下來了,所以住院的時(shí)間也不會(huì)太長(zhǎng)。在用丙種球蛋白同時(shí),用一天即可,然后可以加上阿司匹林。阿司匹林的劑量也比以前用的劑量要減少一些。體溫正常之后,阿司匹林就及時(shí)減量,減量之后如果小孩體溫不燒了,一般情況也挺好的,其他血生化也開始正常,比如說血沉、CRP開始逐漸好轉(zhuǎn)。川崎病治不了多少天,很快就會(huì)出院。但是如果不經(jīng)過及時(shí)的治療,川崎病還是可以出現(xiàn)一些后遺癥。比如留下冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張、冠狀動(dòng)脈瘤或是冠狀動(dòng)脈狹窄等。還有川崎病,要注意一點(diǎn),就是在它恢復(fù)期,比較漫長(zhǎng),可能出現(xiàn)血小板上升的階段的時(shí)候,如果不及時(shí)檢查發(fā)現(xiàn),他就怕高凝狀態(tài),引起心肌梗塞。所以血小板一般超過了600,但看有些還要視年齡而定,可能就要適當(dāng)?shù)目梢越o點(diǎn)潘生丁。還有小孩在隨訪當(dāng)中,一般是出院之后一個(gè)月、三個(gè)月進(jìn)行隨訪,以后半年,再就是一年、兩年、三年,一直到五年進(jìn)行隨訪,就要注意一下他的血生化心臟的問題。再就是他的檢查了,一般出院之后,再有些是說六周,有一些甚至到8到12周就可以阿司匹林減量。但是如果是冠狀動(dòng)脈瘤或者是冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張出現(xiàn)的時(shí)候,可能阿司匹林服用的時(shí)間都比較長(zhǎng),有些甚至是終生都有。還有要注意的一點(diǎn),因?yàn)橛昧吮蛑螅话銇碚f出院之后,11個(gè)月到一年的時(shí)間,是不能做預(yù)防接種的。
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川崎病嚴(yán)重嗎
川崎病基本上大家都認(rèn)為是良性疾病,目前也大多認(rèn)為病人的預(yù)后較好,但預(yù)后好的前提是及時(shí)診斷和治療。如果患者治療不及時(shí),或是被誤診漏診,有的患者會(huì)發(fā)生冠脈擴(kuò)張,甚至可能有動(dòng)脈瘤的形成。醫(yī)生詢問患者病史時(shí),有的患者表示曾經(jīng)孩子小的時(shí)候發(fā)燒老不退,用藥也不管用,這很可能就是川崎病的過程?;加写ㄆ椴〉膬和?,有獲得性心臟病的兒童占大多數(shù)。有時(shí)川崎病也可以遺留后遺癥,比如沒有得到及時(shí)治療,可引起心臟的冠脈擴(kuò)張等嚴(yán)重疾病。
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川崎病怎么治療
治療川崎病使用丙種球蛋白,疾病與感染之后免疫有關(guān),在高燒時(shí)用抗生素不好情況下,用免疫球蛋白治療,體溫很快下降。丙種球蛋白使用一天即可,之后加上阿司匹林類藥物,體溫正常后及時(shí)減量,血生化開始正常。川崎病不經(jīng)過及時(shí)治療,導(dǎo)致后遺癥,如冠脈擴(kuò)張、冠脈瘤等。川崎病的恢復(fù)期長(zhǎng),在血小板上升期沒有及時(shí)檢查,引起心肌梗塞。使用丙種球蛋白后一年左右的時(shí)間,不能做預(yù)防接種。川崎病能得到及時(shí)的診治,治療效果會(huì)比較好。
川崎病怎么護(hù)理
川崎病的護(hù)理要注意多臥床休息,飲食要清淡,補(bǔ)充蛋白質(zhì),平時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查心電圖,注意對(duì)心血管系統(tǒng)的防護(hù),觀察病情恢復(fù)情況,有問題及時(shí)到醫(yī)院治療。第一要注意臥床休息。急性期體溫發(fā)燒的患兒應(yīng)絕對(duì)臥床休息,降低機(jī)體的耗氧量、保護(hù)心肌,注意觀察體溫的變化以及伴隨癥狀,及時(shí)處理。第二飲食上要給予清淡、高熱量、高蛋白、高維生素的流食或半流質(zhì),補(bǔ)充充足的水分,多給患兒喂水?;純阂蛴锌谇火つ儯M(jìn)食時(shí)比較痛苦,要將食物晾涼后再吃。藥物治療的同時(shí)要給患兒多喝水,最好是果汁。第三要注意休息,尤其是已發(fā)生冠狀動(dòng)脈損害的患兒,更需注意臥床休息?;謴?fù)期要避免體力活動(dòng),口腔、齒齦和咽喉腫痛難以進(jìn)食,應(yīng)給予靜脈輸液或給予流質(zhì)飲食;患者治愈兩年內(nèi)應(yīng)隨訪檢查,定期復(fù)查心電圖、胸片及超聲心動(dòng)圖;對(duì)于皮膚粘膜要密切觀察皮膚粘膜病情變化、保持皮膚粘膜清潔,每天用柔軟的毛巾或紗布擦洗孩子的皮膚,注意切勿擦傷;每次大便后要清洗臀部;剪短指甲保持清潔,以避免抓傷皮膚,脫皮的地方不可撕破以免引起皮膚的感染;衣服的質(zhì)地要柔軟且清潔,避免穿著不透氣的化纖布料;每天用1%到4%的硼酸水棉球擦洗雙眼,必要時(shí)候涂抗生素眼膏;保持口腔清潔,鼓勵(lì)孩子勤漱口;口唇干燥時(shí)可以涂抹唇油或金霉素魚肝油。第四是心血管系統(tǒng)的護(hù)理,注意觀察患兒有沒有心血管損害、面色蒼白、精神萎靡、脈搏加快等癥狀,一旦發(fā)現(xiàn)要及時(shí)就醫(yī)。第五要定期復(fù)查心電圖、超聲心動(dòng)圖,恢復(fù)期會(huì)發(fā)生冠狀動(dòng)脈瘤,可能有血栓形成或心肌梗死的發(fā)生,應(yīng)及時(shí)診治。
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川崎病嚴(yán)重嗎
川崎病可以有很多的合并癥,其中患者的心臟血管系統(tǒng)受到侵犯,常常是可以造成川崎病患者死亡的主要原因。在疾病的急性期可能引起患者出現(xiàn)心肌炎、心包膜炎,可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)心臟衰竭的情況。通常情況下,在川崎病患者發(fā)病1至3周的時(shí)候,15%-20%的川崎病患者,則可能產(chǎn)生冠狀動(dòng)脈瘤。巨大冠狀動(dòng)脈瘤,容易形成血栓,可以造成患者出現(xiàn)急性心肌梗塞,或者是冠狀動(dòng)脈瘤破裂。另外,疤痕組織造成冠狀動(dòng)脈狹窄,或者是鈣化引起的心肌的缺氧,發(fā)病兩星期之內(nèi),出現(xiàn)的關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)痛,癥狀可以持續(xù)到四個(gè)月或者是更久的時(shí)間。川崎病患者也可能會(huì)有膽囊水腫的出現(xiàn)。但是,膽囊水腫,多半可以在疾病發(fā)作以后的兩周之內(nèi)出現(xiàn)。但是,不用進(jìn)行特殊的處理。
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川崎病怎么治療
對(duì)于川崎病患者的治療,主要是控制血管的炎癥。1.川崎病患者,需要進(jìn)行大劑量丙種球蛋白靜脈滴注:2g/kg。d用1天或者是1g/kg。d用2天,8~12h注射完,要在川崎病患者發(fā)病10天之內(nèi)使用。2.腸溶阿司匹林30~50mg/(kg·d),在川崎病患者熱退以后3天,藥物的劑量逐漸可以減為3~5mg/(kg·d),持續(xù)6~8周的時(shí)間。對(duì)于那些已經(jīng)產(chǎn)生冠狀動(dòng)脈損害的川崎病患者,應(yīng)該延長(zhǎng)治療的時(shí)間。如果患者對(duì)阿司匹林這種藥物,能夠產(chǎn)生過敏的情況,可以使用氯吡格雷1mg/kg。3.如果川崎病患者需要使用糖皮質(zhì)激素,進(jìn)行治療,則不宜單獨(dú)使用。對(duì)IVIG無效的患者,可以考慮加用。4.血小板升高時(shí)(大于35萬)加用雙嘧達(dá)莫3-5mg/kg。d,Bid-tid,血小板正常停,一般2-3月。5.外科手術(shù)治療。
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