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不是終生免疫。接種乙肝疫苗是為了使機(jī)體產(chǎn)生表面抗體，這樣對(duì)乙肝病毒就有免疫力、有抵抗力。但是每個(gè)人接種了乙肝疫苗以后，產(chǎn)生的抗體數(shù)量是不一樣的，個(gè)體差異很大。有的人產(chǎn)生的抗體數(shù)值很高，有的人產(chǎn)生的抗體數(shù)值不高，甚至還有大概8-10%的人不產(chǎn)生抗體。所以接種疫苗以后，一定要檢測(cè)抗體的滴度，抗體的滴度也會(huì)隨著時(shí)間的延長(zhǎng)而逐漸減少的。如果抗體下降到10U/ml以下，就沒(méi)有保護(hù)作用了。所以建議間隔幾年要復(fù)查抗體的數(shù)值水平。乙肝抗體的數(shù)量不是終生不變的，可能會(huì)隨著時(shí)間的延長(zhǎng)逐漸減少，所以不是接種了一次就終生免疫。

乙肝是一個(gè)傳染性的肝病，乙肝實(shí)際上分為很多種不同的疾病類(lèi)型或者疾病的進(jìn)程，比如我們所說(shuō)的乙肝病毒感染之后，有很多人表現(xiàn)乙肝病毒的攜帶狀態(tài)，這個(gè)時(shí)候患者沒(méi)有任何的臨床表現(xiàn)，比如他可以正常地生活，正常地工作，他的飲食完全沒(méi)有什么受限制的需要，我們建議患者盡可能地學(xué)會(huì)選擇一些健康的飲食，比如我們建議患者吃一些新鮮的食物，比如少吃罐頭類(lèi)的食物，少吃燒烤類(lèi)的食物。還有患者盡量避免飲酒，在這里要提醒大家，現(xiàn)在已經(jīng)有非常明確的科學(xué)研究，顯示對(duì)于酒精的攝入限度是0。如果你想不引起疾病的惡化，酒精最好是不攝入。還有對(duì)于肝炎發(fā)作或者是肝硬化階段的患者，可能我們會(huì)根據(jù)患者的疾病狀態(tài)給予更加細(xì)致的指導(dǎo)，比如慢性肝炎階段建議攝食一些比較營(yíng)養(yǎng)豐富的食物。到了肝硬化階段也是一樣，我們建議患者可能進(jìn)食營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，但是如果患者既往曾經(jīng)出現(xiàn)過(guò)消化道的出血，有食道胃底靜脈曲張等狀態(tài)的時(shí)候，建議患者進(jìn)食一些軟食流食，盡量避免一些刺激性食物，或者是一些比較硬脆這樣的食物。如果有出現(xiàn)腹水的患者，可能我們建議患者盡量地要限制一定的食鹽攝入，就是不要吃得太咸，以避免出現(xiàn)水鈉潴留的現(xiàn)象。對(duì)于肝性腦病這一類(lèi)的患者，可能就要在一定程度上限制蛋白質(zhì)的快速大量地?cái)z入。所以像乙肝病毒感染之后，他的營(yíng)養(yǎng)他怎么吃，實(shí)際上都是根據(jù)他疾病發(fā)展的相應(yīng)的狀態(tài)來(lái)決定的。

乙肝在臨床中有急性和慢性之分。不論急性還是慢性，都可以表現(xiàn)為黃疸型和無(wú)黃疸型。也就是說(shuō)，急性乙肝和慢性乙肝都可能出現(xiàn)眼睛、皮膚發(fā)黃的癥狀。有人看見(jiàn)全身發(fā)黃的乙肝病人就會(huì)害怕，擔(dān)心顏色越黃，傳染性越強(qiáng)，其實(shí)這是沒(méi)有根據(jù)的。一般來(lái)說(shuō)，黃疸的深淺只與病情輕重有關(guān)，與傳染性則沒(méi)有直接關(guān)系。同樣是乙肝患者，表現(xiàn)可以有很大不同。急性黃疸型乙肝可以表現(xiàn)為怕冷、發(fā)燒、全身無(wú)力、食欲減退、惡心、嘔吐，尤其厭惡油膩食物，上腹部堵脹滿(mǎn)悶，尿色發(fā)黃如同濃茶色，大便較稀或便秘。在前期，有的患者表現(xiàn)為上呼吸道炎癥，類(lèi)似感冒。有的患者可伴有關(guān)節(jié)酸痛，時(shí)常被誤認(rèn)為是風(fēng)濕病。也有少數(shù)人出現(xiàn)劇烈腹痛，而被誤認(rèn)為是急腹癥。還有少數(shù)人可出現(xiàn)蕁麻疹。緊接著，患者的白眼球、皮膚和黏膜發(fā)黃，消化道癥狀進(jìn)一步加重?；謴?fù)期黃疸漸漸消退，癥狀逐步消失。無(wú)黃疸型的乙肝就不會(huì)出現(xiàn)白眼球、皮膚和黏膜發(fā)黃的癥狀，但是也會(huì)有輕重不等的厭食、厭油膩、疲乏無(wú)力、上腹部不適等癥狀。

甲肝、乙肝、丙肝所感染的病毒、感染途徑、臨床癥狀不同。甲肝和乙肝是都是病毒性肝炎的一種，甲肝是由甲型肝炎病毒引起，甲肝是一種以肝臟炎癥病變?yōu)橹鱾魅静。瑐魅就緩街饕獮橄纻鞑?，可?jīng)食品及水傳播，尤其是衛(wèi)生條件較差的地區(qū)，感染后臨床表現(xiàn)以無(wú)力、厭食及肝功能異常為主。甲型肝炎病毒是一種嗜肝RNA病毒，病毒主要侵犯器官為肝臟，主要表現(xiàn)為急性肝炎，是一種自限性疾病，治療方法多以支持治療為主，適量藥物治療為輔，預(yù)后較好。預(yù)防措施主要為提高意識(shí)，改善衛(wèi)生，加強(qiáng)水源保護(hù)。乙肝是由于乙型肝炎病毒感染所致，主要傳播途徑為母嬰傳播、血液傳播及性傳播，病毒感染后可引起肝細(xì)胞炎癥、壞死及纖維化，臨床表現(xiàn)有消化道表現(xiàn)、黃疸及肝區(qū)疼痛等慢性肝炎癥狀，隨病程進(jìn)展有逐漸發(fā)展為肝硬化、肝癌的可能。治療原則為減少HBV病毒的復(fù)制，但徹底治愈很難。預(yù)防措施包括管理傳染源、切斷傳播途徑及保護(hù)易感人群等。

乙肝大三陽(yáng)是指乙肝五項(xiàng)表面抗原、ｅ抗原與核心抗體陽(yáng)性。成年人感染乙型肝炎病毒，往往急性感染，少部分患者慢性化。對(duì)于慢性乙型肝炎患者，大三陽(yáng)分為兩類(lèi)，其一是肝功能正常，乙型肝炎病毒復(fù)制活躍，肝組織無(wú)明顯炎癥或纖維化病變，這部分患者往往不需要治療，定期復(fù)查，觀察病情變化。一般隨著時(shí)間的推移，這部分患者肝功能出現(xiàn)異常波動(dòng)，此時(shí)往往需要抗病毒治療，目前尚無(wú)治愈乙肝的藥物，無(wú)論是干擾素還是核苷酸類(lèi)似物，只能控制病毒復(fù)制，延緩病情進(jìn)展。目前在長(zhǎng)期的抗病毒治療，可以使2%-10%的針對(duì)性人群出現(xiàn)乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰，或者自愈的傾向，但畢竟是少數(shù)，所以建議抗病毒治療患者定期復(fù)查，觀察病情變化。