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血小板多長時(shí)間能輸完

發(fā)布時(shí)間：2021-10-1566347次收聽

語音內(nèi)容：

血小板的輸注，血小板的存活時(shí)間比較短，所以，不能在太長時(shí)間內(nèi)輸注結(jié)束，所以一般輸注時(shí)間是在半個(gè)小時(shí)左右，這也要根據(jù)病人情況來具體而定。如果病人身體狀態(tài)完全沒有問題，完全是可以按照正常時(shí)間去輸注的，還有是不是存在容易過敏的問題。血小板的輸注，輸之前是要給與抗過敏的預(yù)防，預(yù)防輸注、輸血的不良反應(yīng)。多數(shù)情況下，像苯海拉明，或者地塞米松這樣的治療，來減輕輸注的輸血反應(yīng)。
因?yàn)閾?dān)心病人會(huì)在輸注的過程中會(huì)出現(xiàn)輸血反應(yīng)，所以在之前的五分鐘是會(huì)緩慢的輸注，即使是用了預(yù)防輸血反應(yīng)的藥物，也是需要緩慢輸注來，觀察病人是不是有皮疹、發(fā)熱，還有胸悶、憋氣這些問題。如果病人不存在輸血反應(yīng)，可以在后邊二十五分鐘內(nèi)加快輸注的速度，因?yàn)檠“遢斪r(shí)間過長還是會(huì)影響到血小板的壽命。因?yàn)檠“灞旧碓诖娣诺臅r(shí)候是需要震蕩的，一般采集出來的血小板，也是希望能夠在最快的時(shí)間里輸注給病人。
一般情況下，血小板指征是安排在如果通過化療這樣的治療以后，預(yù)防性的輸注血小板，規(guī)定的是血小板低于十乘以十的九次方每升的時(shí)候，才給預(yù)防性的輸注。如果病人有一些輸血的表現(xiàn)，可以適當(dāng)?shù)陌蜒“宓臄?shù)值提升一下。

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提升血小板的藥物包括哪些
提升血小板的藥物，其實(shí)還是有很多種的，要根據(jù)不同的疾病原因，不同的疾病程度來去應(yīng)用升血小板的藥物。升血小板的藥物主要是，有一般的中藥類的升血小板的藥物，比如咖啡酸、氨肽素、利可君這樣的藥物，都是一般的升血小板的藥物。對(duì)于輕度的血小板減低，或者是激發(fā)性的血小板減低，比如說，由于藥物引起的血小板減少，或者是病毒感染引起的血小板減少，輕度的血小板在50×10^9/L以上的，這樣的情況，是可以采用這些藥物來治療的。還有像糖皮質(zhì)激素類的升血小板的藥物，這樣的藥物主要是用于封閉血小板抗體，主要是會(huì)用在比較嚴(yán)重的，免疫性血小板減少性紫癲。當(dāng)血小板低到30×10^9/L以下的時(shí)候，多數(shù)情況下是會(huì)用糖皮質(zhì)激素類的藥物，來給病人升血小板。其他還有像促血小板生成素這樣的藥物，包括靜脈制劑和口服制劑，這樣的藥物也是主要是應(yīng)用在，一個(gè)是免疫性血小板減少性紫癜的病人，還有化療藥物引起的血小板減少，是可以采取促血小板生成素這樣的藥物治療的。還有像一些雄激素，也是對(duì)一些難治的免疫性血小板減少性紫癜，是可以去嘗試的。再有，就像CD20表這樣的單抗，對(duì)于難治的免疫性血小板減少性紫癜，也是可以嘗試去應(yīng)用的。還有一些免疫抑制劑，包括像環(huán)磷酰胺，還有環(huán)孢素這樣的藥物，也是在難治的免疫性血小板減少性紫癜里，也是經(jīng)常會(huì)用到的藥物。所以說，應(yīng)用升血小板的藥物的時(shí)候，要分清血小板減少的嚴(yán)重程度，還有血小板減少的原因，來根據(jù)不同的疾病，給與不同的用藥。
語音時(shí)長 02:24

2021-10-15

71490次收聽

腿上無緣無故出現(xiàn)淤青的原因是什么
腿上通常如果的確沒有外傷，沒有出現(xiàn)凍傷、燙傷等原因而出現(xiàn)淤青，我們分析幾種情況。第一種情況是如果出現(xiàn)淤青，不伴有疼痛，通常出現(xiàn)淤青一般都是因?yàn)槠は?，或者脂肪層以及肌肉層出現(xiàn)出血的緣故。血液在血管內(nèi)是紅色的，但是如果各種原因引起血液到血管以外來了。比如毛細(xì)血管破裂或者其他原因引起出血，就會(huì)出現(xiàn)紫色或者淤青色，經(jīng)常是淤青。通常如果是出現(xiàn)出血的情況引起的淤青通常不伴有疼痛，出現(xiàn)出血什么原因？一般從兩個(gè)角度來考慮。一個(gè)考慮血管原因，比如血管脆性的原因，毛細(xì)血管的脆性增加，比如缺乏維生素C或者其他原因引起血管本身脆性不好，出現(xiàn)了小血管的破裂導(dǎo)致出血。通常尋找毛細(xì)血管的原因，多見于是維生素C的缺乏。另外還有一種出血是血液的凝血功能不好，出現(xiàn)凝血異常。比如血小板功能下降，如血小板的數(shù)量下降，或者出現(xiàn)凝血酶原復(fù)合物等凝血功能的下降，整個(gè)血液系統(tǒng)凝血功能不好的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)淤青。什么原因會(huì)引起凝血功能不好？比如血小板功能的下降，血小板數(shù)目的減少，以及比如白血病等這樣的疾病，都可能出現(xiàn)淤青。
語音時(shí)長 02:05

2021-07-09

100782次收聽

血小板減少性紫癜的癥狀有什么
血小板減少性紫癲臨床主要表現(xiàn)為皮膚紫癲，特別是雙下肢皮膚出現(xiàn)紫癲，也可能表現(xiàn)為牙齦出血、鼻流血等，具體的類型不用，臨床表現(xiàn)也有一定區(qū)別。急性期特發(fā)性血小板減少性紫癲一般多見于兒童，起病比較急，病人往往會(huì)有發(fā)熱、怕冷的癥狀，然后皮膚會(huì)出現(xiàn)紫癲，融成斑片，也可能出現(xiàn)牙齦出血、鼻出血、口腔出血。慢性型特發(fā)性血小板減少性紫癲多見于年輕的女性，起病比較隱匿，癥狀比較輕，往往會(huì)反復(fù)發(fā)作，每次發(fā)病，出血會(huì)持續(xù)數(shù)天，或者是數(shù)月，皮膚可能有紫癲、瘀斑、瘀點(diǎn)，也可能出現(xiàn)鼻腔和牙齦的出血和月經(jīng)量過多，這是原發(fā)性的血小板減少性紫癲。繼發(fā)性血小板減少性紫癲，往往會(huì)繼發(fā)于某種疾病，所以要針對(duì)于這種疾病進(jìn)行治療。血栓性的血小板減少性紫癲的臨床特點(diǎn)主要是血小板的消耗，血小板消耗導(dǎo)致血小板減少而引起黏膜出血、內(nèi)臟出血甚至顱內(nèi)出血，所以臨床上對(duì)于血栓性的血小板減少性紫癲也不能夠忽視，要積極進(jìn)行治療。
語音時(shí)長 02:05

2020-03-18

64825次收聽

血小板減少性紫癜是什么
血小板減少性紫癲是以血小板減少為特征的出血性疾病，主要表現(xiàn)為皮膚和臟器的出血性傾向，以及血小板的顯著減少。血小板減少性紫癲在臨床上又分為特發(fā)性血小板減少性紫癲和繼發(fā)性血小板減少性紫癲以及血栓性血小板減少性紫癲，都有皮膚出現(xiàn)紫癲的癥狀，特別是雙下肢皮膚的紫癲比較明顯?；颊呦仁请p下肢皮膚出現(xiàn)紫癲，接著會(huì)出現(xiàn)牙齦出血、鼻流血的癥狀。血小板減少性紫癲，臨床上建議中西醫(yī)結(jié)合治療。如果血小板極低，可以輸血小板，用西藥的同時(shí)建議配合中藥治療。中醫(yī)認(rèn)為，血小板減少性紫癲，是由于血熱、脾虛和腎虛導(dǎo)致，所以中醫(yī)認(rèn)為這三者是基本的病基。因此，中醫(yī)通過涼血止血，健脾補(bǔ)腎來改善骨髓的造血能力，通過控制血小板的減少達(dá)到止血治療疾病的效果；如果血小板減少不是很嚴(yán)重，建議用中藥治療，就可以達(dá)到很好的控制效果；如果血小板減少較多，特別是難治性血小板減少性紫癲患者，建議可以輸血小板，通過中西醫(yī)結(jié)合治療，控制血小板的減少。
語音時(shí)長 02:08

2020-03-18

59067次收聽

血小板減少性紫癜的危害有哪些
血小板減少性紫癲是一種特發(fā)性疾病，與機(jī)體的免疫紊亂有關(guān)系，常會(huì)有血小板不斷減少，伴有皮膚黏膜的紫癲，一些患者會(huì)出現(xiàn)其部位的出血，如鼻出血、牙齦出血、婦女月經(jīng)量過多等，嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)吐血、咳血、便血、尿血等癥狀。如果血小板特別低，有可能會(huì)并發(fā)顱內(nèi)出血，導(dǎo)致病人死亡。特發(fā)性血小板減少性紫癲會(huì)引起黏膜出血，如胃黏膜出血、口腔黏膜出血、泌尿系統(tǒng)出血等，一些患者因?yàn)槲赋鲅＜吧Ｌ匕l(fā)性血小板減少性紫癲對(duì)人體的危害很大，如果確診特發(fā)性血小板減少性紫癲，一定要積極地治療，防止血小板繼續(xù)下降地趨勢(shì)，通過中西醫(yī)結(jié)合治療阻斷血小板的下降，并且使血小板不斷地上升，如此可以控制病情，防止各個(gè)部位的出血，尤其是防止內(nèi)臟出血。中醫(yī)通過健脾補(bǔ)腎、涼血止血、活血止血、氣瘀止血、健脾止血等方式改善骨髓造血止血能力，可以控制病情的發(fā)展。
語音時(shí)長 02:08

2020-03-18

54852次收聽

血小板減少性紫癜是血友病嗎
血小板減少性紫癜和血友病都是屬于血液病的，但是這二者有著根本的區(qū)別，血小板減少性紫癜是由于血小板減少而引起的，血友病則是由于凝血因子過于少量而引起的血液疾病，而且二者的主要表現(xiàn)形式也有著根本的不同。
02:53
什么是血小板減少性紫癜
血小板減少性紫癲是一種以血小板減少為特征的出血性疾病，主要表現(xiàn)為皮膚和臟器的出血性傾向，以及血小板的顯著減少。血小板減少性紫癲有三種分類，分別是特發(fā)性血小板減少性紫癲和繼發(fā)性血小板減少性紫癲以及血栓性血小板減少性紫癲。典型癥狀是皮膚出現(xiàn)紫癲，尤其是雙下肢皮膚的紫癲比較明顯，發(fā)病過程先是雙下肢皮膚出現(xiàn)紫癲，接著會(huì)出現(xiàn)牙齦出血、鼻流血的癥狀。臨床上建議中西醫(yī)結(jié)合治療，血小板減少狀況較輕，建議用中藥治療控制效果；血小板減少較多，特別是難治性血小板減少性紫癲的患者，可以輸血小板，通過中西醫(yī)結(jié)合治療，控制血小板的數(shù)量。
02:57
血小板減少性紫癜的危害
血小板減少性紫癲對(duì)人體有很大危害，稍有不慎會(huì)危及生命?；颊呖赡軙?huì)出現(xiàn)身體部位的出血，比如鼻出血、牙齦出血、婦女月經(jīng)量過多等，嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)吐血、咳血、便血、尿血等癥狀，也可能引起黏膜出血，比如胃黏膜出血、口腔黏膜出血、泌尿系統(tǒng)出血等等。如果確診特發(fā)性血小板減少性紫癲，一定要積極治療，臨床上建議采取中西醫(yī)結(jié)合的治療方式，阻斷血小板的下降趨勢(shì)，使血小板數(shù)量不斷上升，控制病情，防止各個(gè)部位尤其是會(huì)危及生命的內(nèi)臟器官出血，提高患者生活質(zhì)量。
02:57
血小板減少性紫癜的癥狀有哪些
主要表現(xiàn)為皮膚紫癲，特別是雙下肢皮膚出現(xiàn)紫癲，也可能表現(xiàn)為牙齦出血、鼻流血等。不同類型的血小板減少性紫癲會(huì)引發(fā)不同的臨床表現(xiàn)。原發(fā)性的血小板減少性紫癲分為急性型和慢性型，急性型特發(fā)性血小板減少性紫癲多見于兒童，起病較急，病人會(huì)有發(fā)熱、怕冷的癥狀；慢性型特發(fā)性血小板減少性紫癲多見年輕女性，起病隱匿，癥狀較輕，會(huì)反復(fù)發(fā)作，可能伴有紫癲、瘀斑出現(xiàn)，也可能出現(xiàn)鼻腔和牙齦的出血和月經(jīng)量過多的癥狀；繼發(fā)性血小板減少性紫癲繼發(fā)于某種疾病，針對(duì)于這種疾病進(jìn)行治療；血栓性的血小板減少性紫癲的臨床特點(diǎn)主要是血小板的消耗，血小板消耗導(dǎo)致血小板減少而引起黏膜出血、內(nèi)臟出血甚至顱內(nèi)出血。
02:51
血小板減少性紫癜會(huì)傳染嗎
血小板減少性紫癲屬于免疫性的疾病，不具有傳染性，可以與血小板減少性紫癲患者正常交往。血小板減少性紫癲的發(fā)病人群多見于兒童和青年人，尤其是年輕女性。臨床表現(xiàn)主要是皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑，皮膚黏膜的出血，比如牙齦出血，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)鼻出血、嘔血、尿血、便血甚至出現(xiàn)內(nèi)臟的出血的癥狀。如果小孩得了血小板減少性紫癲要特別注意防止過度運(yùn)動(dòng)避免外傷。在運(yùn)動(dòng)中摔倒可能導(dǎo)致顱內(nèi)出血，會(huì)危及生命?；颊咄纹⑻撊?，所以要防止擠壓肝和脾，防止肝脾破裂導(dǎo)致大量出血引發(fā)生命危險(xiǎn)。原發(fā)性血小板減少性紫癲可以通過食療緩解，比如多吃花生紅衣、紅棗、山藥、紅豆、紫米粥等食物，會(huì)在一定程度上會(huì)促進(jìn)血小板的生成，緩解病情。
血小板減少性紫癜的臨床表現(xiàn)
血小板減少性紫癜的臨床表現(xiàn)為出血的現(xiàn)象，比如在皮膚、眼底、口腔、鼻腔等部位的出現(xiàn)。嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)腎性出血、腦出血。有些人還有發(fā)熱的全身反應(yīng)，皮膚上會(huì)出現(xiàn)比較多的淤點(diǎn)。還會(huì)導(dǎo)致驚厥、言語不清等精神神經(jīng)癥狀。
血小板減少性紫癜可以治愈嗎
血小板減少性紫癜可以治療。具體分析如下：
血小板減少性紫癜如何治療
血小板減少性紫癜會(huì)采用一般治療，糖皮質(zhì)激素，脾切除術(shù)與藥物治療，在治療時(shí)要注意做好觀察。另外兒童與成人患病的治療方法會(huì)有所不同。當(dāng)患兒血小板數(shù)值極低時(shí)，多采取丙球或短期皮質(zhì)激素作為一線治療。成人患者需要長期口服激素等藥物維持血小板數(shù)值在較安全的范圍內(nèi)。
血小板減少性紫癜怎么治療
一般情況下，如果病人沒有明顯的出血，血小板在30×10^9/L以上不需要做手術(shù)、如果患者血小板偏少就需要及時(shí)治療。一線治療：包括兩個(gè)方面，一個(gè)是靜脈注射免疫球蛋白，另一個(gè)是用糖皮質(zhì)激素；二線治療：包括細(xì)胞毒性藥物，如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤、長春新堿等；三線治療：因血小板主要來源于成熟的巨核細(xì)胞裂解。