急性呼吸衰竭有生命危險(xiǎn)嗎
發(fā)布時(shí)間:2020-11-2650970次收聽(tīng)
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急性呼吸衰竭,當(dāng)然有生命危險(xiǎn)。急性呼吸衰竭可以由多種疾病所引起,包括呼吸系統(tǒng)的疾病,比如重癥肺炎,重度支氣管哮喘,大量的胸腔積液以及大量的氣胸等;也可以由于嚴(yán)重的腦血管意外、食物中毒、胸廓畸形、嚴(yán)重外傷等所引起。
出現(xiàn)急性呼吸衰竭往往意味著比較緊急的情況,因?yàn)榧毙院粑ソ叩牟∪颂幱趪?yán)重的缺氧狀態(tài),或者同時(shí)伴有高碳酸血癥,缺氧和高二氧化碳,都會(huì)導(dǎo)致人體器官功能的障礙,輕者出現(xiàn)胸悶氣短,呼吸困難的癥狀,嚴(yán)重者會(huì)引起嗜睡,昏睡昏迷、甚至死亡。
因此,發(fā)生急性呼吸衰竭,應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取有效的措施來(lái)阻斷,及時(shí)糾正人體的缺氧狀態(tài),包括給予吸氧或者呼吸機(jī)輔助通氣,積極的治療原發(fā)病,以免病情進(jìn)行性的加重而最終導(dǎo)致人死亡。
出現(xiàn)急性呼吸衰竭往往意味著比較緊急的情況,因?yàn)榧毙院粑ソ叩牟∪颂幱趪?yán)重的缺氧狀態(tài),或者同時(shí)伴有高碳酸血癥,缺氧和高二氧化碳,都會(huì)導(dǎo)致人體器官功能的障礙,輕者出現(xiàn)胸悶氣短,呼吸困難的癥狀,嚴(yán)重者會(huì)引起嗜睡,昏睡昏迷、甚至死亡。
因此,發(fā)生急性呼吸衰竭,應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取有效的措施來(lái)阻斷,及時(shí)糾正人體的缺氧狀態(tài),包括給予吸氧或者呼吸機(jī)輔助通氣,積極的治療原發(fā)病,以免病情進(jìn)行性的加重而最終導(dǎo)致人死亡。
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急性呼吸衰竭怎么治療
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急性呼吸衰竭的治療是一個(gè)系統(tǒng)的過(guò)程,根據(jù)每個(gè)人的具體情況不同而選擇不同的治療方案和策略。但大致的治療原則主要有:1、保持呼吸道的通暢,尤其是對(duì)昏迷的患者來(lái)講,十分重要,可以使用建立人工氣道的方法。2、使用氧療也就是通過(guò)吸氧來(lái)迅速的糾正病人的缺氧狀態(tài),包括使用鼻導(dǎo)管或者鼻塞管吸氧,也可以選擇面罩吸氧。吸氧的濃度要適宜,一型呼吸衰竭,可以選擇高濃度吸氧而二型呼吸衰竭,則要選擇低濃度吸氧,避免引起二氧化碳潴留加重,導(dǎo)致肺性腦病的發(fā)生。3、增加肺的通氣量和改善二氧化碳逐流狀態(tài)。既可以使用呼吸興奮劑來(lái)加快呼吸頻率,改善缺氧和二氧化碳豬流也可以使用呼吸機(jī)輔助通氣治療,實(shí)際情況要根據(jù)輕重程度不同來(lái)選擇。4、要積極的治療原發(fā)病。比如存在嚴(yán)重感染,要使用有效的抗感染治療。5、同時(shí)要給予支持對(duì)癥治療,比如維持電解質(zhì)和酸堿平衡,保護(hù)病人的重要臟器。
急性呼吸衰竭血壓為什么下降
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急性呼吸衰竭,出現(xiàn)血壓下降,主要有以下幾個(gè)方面的原因:1、嚴(yán)重的低氧血癥,可以反射性的引起呼吸心跳加快,尤其是心率加快,當(dāng)心率過(guò)快時(shí),由于心臟的舒張時(shí)間過(guò)短,回心血量減少,從而導(dǎo)致心臟泵出的血量減少,引起血壓下降。2、而且嚴(yán)重的低氧血癥導(dǎo)致心肌缺血缺氧,因而降低了心臟的收縮力,減少了心輸出量,從而導(dǎo)致血壓下降。3、如果是二型呼吸衰竭,高碳酸血癥可以導(dǎo)致血管擴(kuò)張,血管容量床增加,從而引起血壓下降。4、急性呼吸衰竭,病人在使用呼吸機(jī)輔助通氣的過(guò)程中,由于胸腔壓力增大,從而影響心臟的收縮與舒張功能,導(dǎo)致回心血量減少,間接性地引起心輸出量減少,最終引起血壓下降。另外,也有一些急性呼吸衰竭病人,是因?yàn)樵l(fā)病所引起來(lái)的血壓下降,比如自發(fā)性氣胸以及大量的胸腔積液等病,氣體和液體壓迫肺組織,影響心臟的收縮與舒張,導(dǎo)致血壓下降。
急性呼吸衰竭是I型呼衰嗎
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急性呼吸衰竭不一定是I型呼吸衰竭。急性呼吸衰竭,主要指的是由于各種急性的原因,比如說(shuō)像感染,創(chuàng)傷,休克,出血等等導(dǎo)致的肺部的呼吸功能急劇下降,并且出現(xiàn)了相關(guān)的一些癥狀,我們把它叫做急性呼衰,但是能夠引起急性呼吸衰竭的類(lèi)型。不一定都是一型呼吸衰竭,也可以是二型呼吸衰竭,可以表現(xiàn)為低氧血癥伴有二氧化碳儲(chǔ)留這種表,現(xiàn)一般見(jiàn)于氣道的阻塞或者是大量的胸水,或者是用于神經(jīng)系統(tǒng)突然受損以后,呼吸停止都是可以引起呼吸衰竭的,所以我們要對(duì)呼吸衰竭的病因進(jìn)行仔細(xì)的鑒別。
急性呼吸衰竭用氧原則
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急性呼吸衰竭,由于各種急性病因或是損傷因素導(dǎo)致的,可分為I型和II型,I型呼吸衰竭,是指單純出現(xiàn)低氧血癥,而II型呼吸衰竭,除了低氧血癥之外,還伴有二氧化碳潴留。如果以低氧血癥為主的呼吸衰竭,可以給予高流量吸氧,比如使用鼻導(dǎo)管吸氧或者面罩吸氧,而對(duì)于II型呼吸衰竭的患者,輕度的可以給予持續(xù)低流量吸氧。如果病情比較重,但是意識(shí)清醒的,可以先采用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)治療,對(duì)于意識(shí)不清的,需要給予氣管插管。在給予氧療的過(guò)程中,應(yīng)該密切監(jiān)測(cè)血氧飽和度,意識(shí)狀態(tài)的變化,如果出現(xiàn)意識(shí)不清的,應(yīng)及時(shí)復(fù)查血?dú)夥治觯懦齀I型呼吸衰竭,肺性腦病的情況。
急性呼吸衰竭預(yù)防
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急性呼吸衰竭預(yù)防應(yīng)注意三點(diǎn):首先,對(duì)于老年人、兒童、孕婦等急性呼吸衰竭高危人群,由于免疫系統(tǒng)功能低下,在感染流行季節(jié),應(yīng)避免人多的公共場(chǎng)所活動(dòng),避免交叉感染。如有可能,可在流感和肺炎爆發(fā)季節(jié)提前注射流感和肺炎疫苗。其次,對(duì)于青壯年人,要注意規(guī)律的工作和休息,避免熬夜,飲食均衡,避免暴飲暴食,戒煙戒酒,減少不良刺激,積極參加一些戶外活動(dòng),加強(qiáng)體育鍛煉,有利于改善心肺功能。三,對(duì)于支氣管擴(kuò)張癥、哮喘、COPD等慢性肺部疾病患者,應(yīng)積極治療原發(fā)性疾病,并注意保持周?chē)h(huán)境清潔,避免交叉感染。
做心肺復(fù)蘇必須要注意什么
心肺復(fù)蘇一定要注意讓病人平躺在地上,也可以躺在硬板上,然后就是想嘴里吹氣,吹氣的時(shí)候要注意觀察胸廓是否有起伏,還要用耳朵感受鼻子是否出氣。按壓的同時(shí)也要注意按壓的力度不可以過(guò)大。
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急性呼吸衰竭的病因
所謂呼吸衰竭,就是體內(nèi)不能夠排出產(chǎn)生的二氧化碳,而同時(shí)也不能吸入空氣當(dāng)中的氧氣,引起體內(nèi)造成缺氧和二氧化碳的潴留。急性呼吸衰竭最常見(jiàn)的病因有重癥的肺炎可以引起呼吸衰竭,還有呼吸窘迫綜合征。呼吸窘迫綜合征常見(jiàn)的病因主要有急性胰腺炎或者是外傷、手術(shù)以后急性的肺功能損傷,引起急性的呼吸衰竭。還有一個(gè)常見(jiàn)的病因,是急性的肺栓塞。肺血管栓塞之后,氧氣可以達(dá)到肺,但是從肺泡不能轉(zhuǎn)移到血液當(dāng)中,使我們體內(nèi)嚴(yán)重的缺氧,也會(huì)引起急性呼吸衰竭。
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