代謝性酸中毒的臨床表現(xiàn)
發(fā)布時間：2021-04-19103781次收聽
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二氧化碳結(jié)合力偏低是什么原因
導(dǎo)致患者出現(xiàn)二氧化碳結(jié)合力偏低的原因，主要有以下幾個方面：第一，代謝性酸中毒。當(dāng)患者有腸瘺的疾病、急性的重癥感染、嚴(yán)重的腹瀉、腎功能出現(xiàn)衰竭甚至休克及臨床上常見的糖尿病、酮癥酸中毒等疾病會導(dǎo)致二氧化碳結(jié)合力偏低。第二，呼吸性堿中毒。這種情況一般常見于昏迷、顱腦部位有疾病的患者和癔病的患者。在生活中，患者需要注意休息，避免過度勞累，避免精神過度緊張，合理安排作息時間和工作。飲食上注意營養(yǎng)搭配，不能吃太咸，太油膩，多吃新鮮蔬菜和谷物。此外，要及時地調(diào)整心情。
小兒酸中毒原因是什么
小兒酸中毒的常見原因主要是由于惡心、嘔吐、腹瀉等原因造成的體內(nèi)堿性物質(zhì)丟失過多引起來的。其次，如果患者有一型糖尿病的話，也有可能出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒。同時如果有腎小管酸中毒的話，也可以導(dǎo)致酸中毒的癥狀。總之，患者由于體內(nèi)堿性物質(zhì)的丟失，或者是酸性代謝產(chǎn)物的過多，難以排泄，這些因素造成的。對于小而酸中毒藥引起來足夠的重視。因為它是有可能會造成生命危險的。特別是對于糖尿病酮癥酸中毒來說，需要及時的進(jìn)行治療，預(yù)防疾病的加重，首先是需要明確患者病情的嚴(yán)重程度，以及具體的病因再針對性的進(jìn)行用藥。
孕婦酸中毒的癥狀
孕婦發(fā)生酸中毒的癥狀有惡心嘔吐、食欲不振、口干、眩暈、乏力，嚴(yán)重者呼氣有爛蘋果味、昏迷、休克等。孕婦在劇烈孕吐及妊娠期糖尿病血糖控制不佳的情況下容易出現(xiàn)酸中毒。酸中毒的診斷更多的應(yīng)該依賴血生化檢查，表現(xiàn)為血液ph下降，碳酸氫根下降、血酮體、尿酮體升高、血糖升高等實(shí)驗室檢查表現(xiàn)。酸中毒危害性較大，不僅危害到腎功能，也會影響生命體征，嚴(yán)重威脅孕婦和胎兒的安全。治療上主要是對癥治療和對因治療，控制血糖、鎮(zhèn)吐、補(bǔ)液、糾正水電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡，排查其他原發(fā)病，預(yù)防腎衰竭等并發(fā)癥。
代謝性酸中毒怎么治療
代謝性酸中毒的患者，要積極針對原發(fā)病治療，維持水電解質(zhì)平衡，酸堿平衡，還要進(jìn)行對癥支持治療。病情比較輕的患者，在去除病因，及時補(bǔ)液以后，病情大多可以得到有效的緩解，一般不需要使用堿性藥物進(jìn)行治療。對于病情比較嚴(yán)重的患者，在治療原發(fā)病后，還需要及時輸液治療，并且要根據(jù)酸中毒的嚴(yán)重程度，使用合適的堿性藥物進(jìn)行治療，在血液pH值小于7.2的情況下，可以考慮使用5%的碳酸氫鈉溶液進(jìn)行治療。在患者出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒的病情時，還要根據(jù)病情使用胰島素治療。
代謝性酸中毒和代謝性堿中毒區(qū)別是什么
代謝性酸中毒的患者大多是由于休克脫水高熱，堿性液體丟失過多，腎功能衰竭等因素引起的病情變化，患者可能會出現(xiàn)呼吸深大，節(jié)律增快，并且有明顯的爛蘋果味，合并有高鉀血癥時，可能會出現(xiàn)堿性尿，并且會有頭痛，口唇櫻桃，紅色，嗜睡等癥狀。且pH值低于7.35，碳酸氫根離子濃度下降，可以使用5%的碳酸氫鈉治療。代謝性堿中毒主要是由于患者酸性物質(zhì)丟失，過多堿性物質(zhì)攝入過多導(dǎo)致的病情變化?？赡軙霈F(xiàn)呼吸又淺又慢，低鉀血癥或者低鈣血癥，血液pH值大于7.45，碳酸氫根離子增高，需要補(bǔ)液治療。
酸中毒的癥狀有哪些
酸中毒的癥狀由于影響的器官組織不同，所以所出現(xiàn)的癥狀也是不同的。比如糖尿病酮癥酸中毒所引發(fā)的癥狀主要是出現(xiàn)惡心、嘔吐、乏力，呼出的氣體出現(xiàn)爛蘋果的氣味，還會出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制，比如精神萎靡、嗜睡等癥狀。如果是呼吸性酸中毒，會出現(xiàn)頭痛、胸悶、呼吸頻率增快、呼吸困難等癥狀；如果酸中毒影響了心臟的正常功能，還會出現(xiàn)心律失常、心絞痛等癥狀。無論是哪種類型的酸中毒，都有可能出現(xiàn)水電解質(zhì)平衡紊亂，都有可能影響大腦等重要器官的功能，嚴(yán)重時會出現(xiàn)昏迷甚至死亡。
代謝性酸中毒的臨床表現(xiàn)
代謝性酸中毒的患者在臨床上會表現(xiàn)出心血管系統(tǒng)酸中毒本身對心率的影響呈雙向性，或者呼吸加快加深，還有就是胃腸系統(tǒng)可以出現(xiàn)輕微腹痛、腹瀉、惡心等癥狀，最后就是其他血pH值下降時，K容易從細(xì)胞內(nèi)逸出到細(xì)胞外，可使血K輕度上升。代謝性酸中毒的患者在飲食上也要注意適量吃些堿性的食物。
代謝性酸中毒如何治療
代謝性酸中毒的治療很復(fù)雜，這要看患者的酸中毒原因，最好是根據(jù)實(shí)際發(fā)病原因進(jìn)行治療，才能得到更好的治療效果。代謝性酸中毒比較常見的就是乳酸性中毒、糖尿病酮癥酸中毒、甲醇造成的代謝性酸中毒、水楊酸造成的酸中毒、副醛中毒等等，醫(yī)生會根據(jù)這些實(shí)際病情來針對性的治療。
代謝性酸中毒怎么治療
酸中毒分為代謝性酸中毒和呼吸性酸中毒兩種。代謝性酸中毒是由于酸性物質(zhì)過多攝入過多、機(jī)體的代謝產(chǎn)酸過多、糖尿病患者體內(nèi)脂肪分解的酮體堆積引起。代謝性酸中毒治療時，首先需針對原發(fā)病進(jìn)行治療，使患者的水電解質(zhì)維持平衡，恢復(fù)循環(huán)血量，改善腎功能；其次注意處理代謝性酸中毒引起的并發(fā)癥，如高鉀血癥、低鉀血癥等；最后針對嚴(yán)重腎功衰竭引起酸中毒，必要時可以通過腹膜透析或血液透析進(jìn)行治療。
酸中毒的癥狀
酸中毒是由于酸性物質(zhì)堆積導(dǎo)致人體內(nèi)氫離子濃度上升、PH值下降，從而造成患者出現(xiàn)頭痛、惡心、呼吸苦難、胸悶氣短等癥狀。酸中毒分為代謝性酸中毒和呼吸性酸中毒兩種，代謝性酸中毒易發(fā)并發(fā)癥，主要是代謝性骨病、高鉀血病和營養(yǎng)不良等。
哪些原因會引起代謝性酸中毒
酸中毒其實(shí)主要是指人的身體中大量血液以及各項組織所分泌出的酸性物質(zhì)出現(xiàn)嚴(yán)重的堆積，AG成分突然增加，有可能是導(dǎo)致出現(xiàn)代謝性酸中毒的主要原因之一，陰離子的間隙情況如果出現(xiàn)不正常的情況的話，那么也有可能使人誘發(fā)代謝性酸中毒這一情況。
