顱骨缺損有什么護(hù)理措施

發(fā)布時(shí)間：2020-04-2163011次收聽

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顱骨缺損大家可以看我手中的模型，這是一個(gè)成人的1:1的一個(gè)頭顱的模型。大家看這一側(cè)是顱骨非常完整的，這個(gè)區(qū)域就是顱骨缺損的區(qū)域，缺損區(qū)域下方就是人體的腦組織，外側(cè)覆蓋的就是皮膚，頭皮的皮膚和局部的有一些肌肉，它跟別的地方區(qū)別，就是局部缺乏顱骨的保護(hù)，這樣的話在日常生活中會(huì)產(chǎn)生頭痛、頭暈的癥狀，尤其是彎腰低頭工作的時(shí)候會(huì)加重。這樣在日常生活中，我們建議帶一個(gè)稍微寬松一點(diǎn)的彈力的保護(hù)裝置。這樣的話，避免腦組織在缺損的局部運(yùn)動(dòng)幅度過大，所有的這些癥狀，包括頭痛、頭暈的癥狀，都是由于腦組織局部沒有顱骨的保護(hù)，這樣的話在運(yùn)動(dòng)的過程中，腦組織有相對(duì)的移位。
所以在日常生活中，建議做一個(gè)彈力的保護(hù)，另外在日常生活中應(yīng)該避免外傷，避免再次受到撞擊，由于局部缺乏顱骨的保護(hù)，這樣腦組織可能會(huì)受到直接的打擊，產(chǎn)生比較嚴(yán)重的危險(xiǎn)。

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2020-11-09 58638次瀏覽

導(dǎo)致顱骨缺損原因是什么

導(dǎo)致顱骨缺損有主要的兩方面原因，第一種是顱骨本身的病變。第二種是因?yàn)楸Ｗo(hù)腦組織而犧牲顱骨。第一大方面原因，顱骨本身的病變。首先是顱骨的惡性腫瘤或良性腫瘤；其次是火器傷；再者是顱骨的開放性粉碎性骨折以及顱骨骨髓炎等，為了治病而把骨頭拿掉形成的顱骨缺損。第二大方面原因，由于腦組織的病變，比如惡性腦腫瘤的腦膨出，比如嚴(yán)重的腦外傷、腦出血等，這種嚴(yán)重的腦水腫，為了挽救腦組織的功能，使顱骨大面積的去除，擴(kuò)大了顱腔的容積，減輕了腦水腫的程度，防止腦組織這種繼發(fā)性的損害，人為的產(chǎn)生顱骨缺損，這就是對(duì)腦組織一種保護(hù)，這也是一個(gè)退而求其次，沒有辦法的辦法。不論是哪種顱骨缺損，在當(dāng)時(shí)都是為了治病，都是為了挽救生命而產(chǎn)生的顱骨缺損這種癥狀或者這種疾病。

語音時(shí)長(zhǎng) 01:33

2020-07-21

55972次收聽

用硅膠和鈦合金做顱骨修補(bǔ)手術(shù)有什么區(qū)別

這個(gè)問題就涉及到神經(jīng)外科進(jìn)行顱骨修復(fù)手術(shù)使用材料的一個(gè)進(jìn)化史，在20年以前，甚至在30年左右，在鈦合金材料沒有應(yīng)用人體之前，使用過一段時(shí)間的硅膠材料，甚至使用過有機(jī)玻璃，現(xiàn)在也叫亞克力。另外還使用過骨水泥等材料，進(jìn)行顱骨修復(fù)手術(shù)，因?yàn)槟嵌螘r(shí)間是沒有鈦合金的材料。當(dāng)然鈦合金材料出現(xiàn)之后，由于鈦合金材料對(duì)人體的適應(yīng)性也非常好，強(qiáng)度也強(qiáng)于硅膠的材料，所以硅膠材料在鈦合金這個(gè)材料出現(xiàn)之后，就從臨床已經(jīng)淘汰了，近期也就沒有在硅膠材料的使用，這是在鈦合金材料出現(xiàn)之前使用過的材料。近20年，使用最廣泛的也是最安全的材料，就是鈦合金材料。鈦合金材料出現(xiàn)之后，已經(jīng)完全替代了硅膠的材料，所以硅膠材料現(xiàn)在在臨床已經(jīng)消失了，已經(jīng)不再使用。所以目前應(yīng)用最廣泛的使用最多的還是鈦合金的材料，但近七、八年的時(shí)間已經(jīng)開始出現(xiàn)使用聚醚醚酮材料，也簡(jiǎn)稱PEEK材料，這個(gè)材料強(qiáng)度強(qiáng)于鈦合金材料，而且質(zhì)量非常輕，塑形效果非常好，所以近些年出現(xiàn)的PEEK材料，是我們目前認(rèn)為比較符合人體的一個(gè)修補(bǔ)材料。

語音時(shí)長(zhǎng) 01:28

2020-04-21

60070次收聽

01:56

顱骨缺損能不補(bǔ)嗎

顱骨缺損是否要修補(bǔ)，應(yīng)根據(jù)手術(shù)指征判斷。如果顱骨缺損直徑小于三厘米，在不影響美觀的情況下，可以不進(jìn)行顱骨修補(bǔ)。如果顱骨缺損直徑大于三厘米，符合手術(shù)指征，應(yīng)進(jìn)行修補(bǔ)。另外，如果顱骨缺損小于三厘米，但是在面顱的區(qū)域，在影響美觀的情況下，也需要進(jìn)行顱骨修復(fù)手術(shù)。顱骨缺損如果不修補(bǔ)，缺損的面積比較大，在缺損的局部沒有顱骨保護(hù)，如果說有外界、外力作用于缺損區(qū)域，會(huì)對(duì)腦組織產(chǎn)生直接打擊，出現(xiàn)血管破裂、顱內(nèi)血腫，危及患者生命。所以，建議盡早進(jìn)行顱骨修復(fù)手術(shù)。

2020-04-21 53374次播放

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顱骨修補(bǔ)鈦網(wǎng)多久換一次

鈦網(wǎng)終身可以使用，但如果出現(xiàn)特殊情況可能需要更換。顱骨修補(bǔ)主要使用自體骨材料，或者是人工材料，對(duì)顱骨缺損局部進(jìn)行修補(bǔ)、覆蓋。目前，臨床使用是兩種材料，一種是鈦網(wǎng)、鈦合金材料，另外一種就是聚醚醚酮材料，現(xiàn)在叫PEEK材料。這兩種材料都是終身使用，不需要更換。當(dāng)然，出現(xiàn)特殊情況可能需要更換。比如傷口不愈合、皮膚產(chǎn)生高壓狀態(tài)、鈦網(wǎng)外露，需要及時(shí)更換鈦網(wǎng)。另外，如果鈦網(wǎng)使用時(shí)間長(zhǎng)，皮膚變薄，逐漸能看到鈦網(wǎng)形態(tài)，也需要進(jìn)行置換手術(shù)。但沒有出現(xiàn)任何異常，鈦網(wǎng)和PEEK材料都不用置換。

2020-04-21 57823次播放

02:13

鈦合金顱骨修補(bǔ)副作用

鈦合金材料安全性很高，多數(shù)人不會(huì)有排異或副作用。少部分人會(huì)出現(xiàn)術(shù)后傷口不愈合、流膿淌水、受到撞擊時(shí)修補(bǔ)區(qū)域會(huì)凹陷等。鈦合金是顱骨修補(bǔ)手術(shù)常用材料之一，已經(jīng)有20年的人體使用歷史。鈦合金材料安全性很高，人體適應(yīng)性也很好，大多數(shù)患者不會(huì)產(chǎn)生排異現(xiàn)象。近些年有少數(shù)患者出現(xiàn)鈦合金材料排異，包括術(shù)后傷口不愈合、流膿淌水等。經(jīng)過相關(guān)實(shí)驗(yàn)研究，發(fā)現(xiàn)極少一部分患者對(duì)金屬產(chǎn)生類似過敏現(xiàn)象，所以才會(huì)對(duì)鈦合金材料排異。另外，如果大面積使用鈦合金材料，當(dāng)患者再次受到局部撞擊時(shí)，可能會(huì)產(chǎn)生凹陷情況。

2020-04-21 53249次播放

02:00

顱骨缺損的護(hù)理措施

建議患者戴一個(gè)寬松的彈力保護(hù)裝置，還要避免頭部再次遭到撞擊。顱骨缺損是指人頭部的局部區(qū)域缺少顱骨保護(hù)，僅由皮膚和一些肌肉保護(hù)。顱骨缺損的患者，在日常生活中會(huì)產(chǎn)生頭痛、頭暈等癥狀，尤其在彎腰的時(shí)候，癥狀會(huì)明顯加重。在未進(jìn)行顱骨修補(bǔ)之前，建議患者戴一個(gè)寬松的彈力保護(hù)裝置，避免腦組織在局部缺損的區(qū)域運(yùn)動(dòng)幅度過大，這樣可以減少頭痛、頭暈的癥狀。同時(shí)，患者還要避免頭部遭受再次撞擊，因?yàn)闆]有顱骨保護(hù)，撞擊可能直接侵害腦組織，造成更嚴(yán)重的危險(xiǎn)。

2020-04-21 60791次播放

嬰兒顱骨凹陷正常嗎

這種情況可能是由于缺鈣所導(dǎo)致的。嬰兒顱骨凹陷的癥狀是否正常，主要還是看發(fā)病的原因，如果只是普通的磕碰損傷就是正常的，一般也沒什么大問題。但如果說是嚴(yán)重的磕碰或者是先天性的疾病，這種顱骨凹陷就很不正常，必須要及時(shí)就醫(yī)治療。

2019-09-02 69768次瀏覽

peek顱骨修補(bǔ)材料的缺點(diǎn)

peek材料是一個(gè)新興的材料，應(yīng)用于顱內(nèi)的顱骨修補(bǔ)的手術(shù)在國(guó)內(nèi)也就五年、六年的時(shí)間，在國(guó)外有八年、九年的時(shí)間。但是這個(gè)材料應(yīng)用于人體時(shí)間比較長(zhǎng)，最早應(yīng)用于是骨科，做椎間盤置換的時(shí)候，這個(gè)應(yīng)用已經(jīng)有20多年的歷史。peek材料本身與人體的相容性非常好，沒有排斥反應(yīng)，而且沒有導(dǎo)電、導(dǎo)熱等功能。最主要的缺點(diǎn)是價(jià)格比較貴，因?yàn)樗切滦筒牧隙沂莻€(gè)性化的生產(chǎn)，術(shù)前做ct掃描，用計(jì)算機(jī)模擬出形態(tài)來之后，進(jìn)行個(gè)性化的設(shè)計(jì)。但是peek材料比較新型，所以價(jià)格比較貴，這也是現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)的唯一的缺點(diǎn)。

語音時(shí)長(zhǎng) 01:32

2019-07-29

54334次收聽

顱骨修補(bǔ)術(shù)是不是大手術(shù)

顱骨修補(bǔ)手術(shù)在神經(jīng)外科專業(yè)領(lǐng)域里面不是一個(gè)非常大的手術(shù)，這個(gè)手術(shù)是神經(jīng)外科比較常見的一種常規(guī)的手術(shù)。顱骨修補(bǔ)術(shù)主要是把顱骨缺損的區(qū)域充分暴露以后，把修補(bǔ)的材料不管是人工材料還是自體骨的材料安裝到位，固定好之后，手術(shù)就基本上完成了。所以這個(gè)手術(shù)比較安全，請(qǐng)廣大患者放心，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)性不高，建議顱骨缺損病人盡早做顱骨修補(bǔ)手術(shù)。顱骨修補(bǔ)手術(shù)本身并發(fā)癥不是很多，基本上是所有外科手術(shù)常見的并發(fā)癥，比如術(shù)后的切口感染、術(shù)后的術(shù)區(qū)出血等比較常見的一些手術(shù)并發(fā)癥。

語音時(shí)長(zhǎng) 01:22

2019-07-29

58971次收聽

補(bǔ)顱骨手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大不大

補(bǔ)顱骨手術(shù)神經(jīng)外科專業(yè)名稱叫顱骨修補(bǔ)的手術(shù)，這個(gè)手術(shù)本身是神經(jīng)外科比較常見的也是常規(guī)的手術(shù)，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)不高。常見的并發(fā)癥是所有外科手術(shù)都包括的并發(fā)癥，比如術(shù)后的切口感染、術(shù)區(qū)的出血，還有術(shù)后術(shù)區(qū)局部的積液，還有局部水腫等比較常見的并發(fā)癥。總體來講，顱骨修補(bǔ)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)不高。在航空總醫(yī)院神經(jīng)外科做顱骨修補(bǔ)手術(shù)的過程中，全程是用三點(diǎn)五倍的手術(shù)顯微鏡之下操作，術(shù)區(qū)所有的東西都放大三點(diǎn)五倍，術(shù)中不管是分離操作還是止血操作，都已經(jīng)非常徹底，也看得非常仔細(xì)。所以，請(qǐng)廣大患者放心來做顱骨修補(bǔ)手術(shù)。

語音時(shí)長(zhǎng) 01:24

2019-07-29

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01:25

顱骨修補(bǔ)好后是否和以前一樣

顱骨修補(bǔ)手術(shù)以后修復(fù)一般不會(huì)有后遺癥，并且對(duì)大腦的復(fù)原有很大的幫助，對(duì)局部的血運(yùn)也有顯著的改善。顱骨缺損手術(shù)修補(bǔ)之后，不管是使用自體材料還是人工材料，把顱骨缺損的區(qū)域覆蓋，可以保持一個(gè)顱腔的完整，避免外界大氣壓對(duì)大腦產(chǎn)生壓迫。在顱骨修補(bǔ)手術(shù)之前，皮膚和大腦皮層表面直接相連，外界大氣壓力直接通過皮膚表面對(duì)皮層產(chǎn)生壓迫，會(huì)影響局部的血運(yùn)和腦脊液的循環(huán)，顱骨修補(bǔ)手術(shù)以后，這些癥狀都會(huì)得到改善。

2019-07-29 51054次播放