抑郁癥雙向情感障礙的表現(xiàn)

發(fā)布時間：2020-04-2176690次收聽

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雙相情感障礙是一類既有躁狂或輕躁狂發(fā)作，又有抑郁發(fā)作的情感障礙（心境障礙），其臨床表現(xiàn)主要為以下三種形式：
躁狂發(fā)作：以心境高漲為主，與其處境不相稱，可以從高興愉快到欣喜若狂，某些病例僅以易激惹為主。病情輕者社會功能無損害或僅有輕度損害，嚴重者可出現(xiàn)幻覺、妄想等精神病性癥狀。主要臨床表現(xiàn)有：1、注意力不集中或隨境轉(zhuǎn)移；2、語量增多；3、思維奔逸（語速增快、言語迫促等）、聯(lián)想加快或意念飄忽的體驗；4、自我評價過高或夸大；5、精力充沛、不感疲乏、活動增多、難以安靜，或不斷改變計劃和活動；6、魯莽行為（如揮霍、不負責任，或不計后果的行為等）；7、睡眠需要減少；8、性欲亢進。
抑郁發(fā)作：以心境低落為主，與其處境不相稱，可以從悶悶不樂到悲痛欲絕，甚至發(fā)生木僵。嚴重者可出現(xiàn)幻覺、妄想等精神性癥狀。某些病例的焦慮與運動性激越很顯著。主要臨床表現(xiàn)有：1、興趣喪失、無愉快感；2、精力減退或疲乏感；3、精神運動性遲滯或激越；4、自我評價過低、自責，或有內(nèi)疚感；5、聯(lián)想困難或自覺思考能力下降；6、反復(fù)出現(xiàn)想死的念頭或有自殺、自傷行為；7、睡眠障礙，如失眠、早醒，或睡眠過多；8、食欲降低或體重明顯減輕；9、性欲減退。
混合發(fā)作：躁狂癥狀和抑郁癥狀可在一次發(fā)作中同時出現(xiàn)，通常出現(xiàn)在在躁狂與抑郁快速轉(zhuǎn)相時，一般持續(xù)時間較短，多數(shù)較快轉(zhuǎn)入躁狂相或抑郁相。在目前疾病發(fā)作中，兩類癥狀在大部分時間都很突出，也應(yīng)歸為混合性發(fā)作?？偟膩碚f，雙向情感障礙有以上三種發(fā)作的形式和表現(xiàn)。

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