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丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶又稱丙谷轉(zhuǎn)氨酶，簡稱是ALT。主要是一個(gè)肝功能的一個(gè)指標(biāo)，主要存在于肝細(xì)胞中，另外肌纖維組織，還有心肌細(xì)胞中，也會(huì)存在一部分。因此除了肝病以外，還會(huì)有一些像心肌炎的病人，還有膽囊炎，其病可能也會(huì)引起肝功異常，但主要是肝臟功能異常的時(shí)候引起來的。引起ALT增高的原因，最主要的是有以下幾個(gè)，一個(gè)就是病毒性肝炎，不管是急性的病毒性肝炎還是慢性的病毒性肝炎，那包括甲型，乙型，丙型，戊型，還有一個(gè)是丁型，丁型的是比較少見，一般就是前四型比較多見。這時(shí)候在肝臟有急性炎癥的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)ALT的明顯的升高，一般正常值是0~50個(gè)單位每升。在常見的脂肪肝還有酒精性肝炎，藥物性肝炎的時(shí)候也會(huì)引起ALT的升高。另外一個(gè)，就是在心肌炎的時(shí)候，個(gè)別病人也會(huì)引起升高。有一些生活習(xí)慣，比如說晚睡，還有這種高蛋白飲食以后，ALT有的病人也會(huì)升高。ALT升高，是肝功能損害的一個(gè)重要指標(biāo)。經(jīng)過保肝治療以后，ALT會(huì)降到正常，也是判斷肝功正常的一個(gè)指標(biāo)，另外一個(gè)跟ALT相對應(yīng)的有一個(gè)AST。這個(gè)值也是存在于肝細(xì)胞的這個(gè)胞核中，ALT是存在于胞漿中，因此，ALT和AST的比值，有時(shí)候也看得非常重要。會(huì)看ALT和AST的比值，來判斷這個(gè)病人是不是有肝硬化，這個(gè)病情輕重有多少也是很重要。這個(gè)ALT也是一個(gè)先鋒指標(biāo)，在做正常體檢的時(shí)候，都會(huì)有一個(gè)大生化，大生化里ALT是一個(gè)重要的指標(biāo)。如果ALT異常，就會(huì)根據(jù)ALT異常，那就相應(yīng)的去做一些肝功能的其一些指標(biāo)，還有一些判斷這個(gè)病原學(xué)的一些指標(biāo)。

恩替卡韋是我們常用的口服的核苷類抗病毒藥物之一，這種抗病毒藥劑量很小，每片藥是0.5mg。所以，為了更好地發(fā)揮藥物的療效，使藥物吸收的更完全、徹底，我們建議恩替卡韋最好空腹服用，空腹服用以后，間隔1個(gè)小時(shí)再進(jìn)食，這樣恩替卡韋藥片的吸收能夠更完全、更徹底。如果吃了藥以后立刻就吃東西，可能食物會(huì)包裹著藥物，在一定程度上就影響了藥物在腸黏膜上的吸收。所以，對于口服恩替卡韋抗病毒的病人，都是叮囑患者要空腹吃藥，吃藥以后過1個(gè)小時(shí)再吃飯，或者是晚上臨睡覺前再吃藥。因?yàn)橐话闶橇?、七點(diǎn)鐘吃晚飯，在晚上九、十點(diǎn)鐘睡覺的時(shí)候，基本上也算空腹了，所以晚上臨睡前吃也是可以的。

肝炎的早期癥狀可以比較輕微，也可以出現(xiàn)一些全身和消化道方面的癥狀。肝炎是臨床常見的一大類疾病的總稱，包括的種類比較多，根據(jù)發(fā)病急緩，可以分為急性肝炎、慢性肝炎。根據(jù)病情的輕重，可以分為普通的肝炎以及重型肝炎；根據(jù)致病因素的不同，可以分為病毒性肝炎、藥物性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝炎等。肝炎早期可能沒有特殊的臨床表現(xiàn)，通過相關(guān)的檢查才發(fā)現(xiàn)患有肝炎。部分病人可以出現(xiàn)一些非特異性的癥狀，比如乏力、精神差、腹脹、肝區(qū)不適、惡心、厭油、嘔吐、尿黃、皮膚瘙癢等。急性肝衰竭可出現(xiàn)肝性腦病癥狀，病情兇險(xiǎn)，死亡率高。及時(shí)的發(fā)現(xiàn)肝炎，及時(shí)的完善相關(guān)的輔助檢查，明確肝炎的病情輕重以及具體的病因，針對病因進(jìn)行相應(yīng)的治療，比如抗病毒、戒酒、停用肝毒性的藥物等，同時(shí)加強(qiáng)保肝、護(hù)肝治療。

急性黃疸肝炎，可能是病毒性肝炎、酒精性肝炎、藥物性肝炎、脂肪性肝炎引起的，也可能是不明原因，還有梗阻性的黃疸引起的。關(guān)于急性黃疸型肝炎的原因有很多，具體的治療和處理措施一定要針對病因進(jìn)行分析。常見的原因有病毒性肝炎，比如甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎，還有戊型病毒性肝炎。除了病毒性肝炎，還有酒精性肝炎、藥物性肝炎、脂肪性肝炎以及不明原因的各類的原因、各類的肝臟的損傷所出現(xiàn)的黃疸性肝炎。當(dāng)然，還有梗阻性的黃疸，就比如膽總管的結(jié)石、膽管的腫瘤或者是胰腺的腫瘤，可以導(dǎo)致明顯的膽汁淤積黃疸。臨床癥狀表現(xiàn)為乏力、厭油膩、惡心、皮膚及鞏膜黃染、皮膚瘙癢、灰白便等。具體的處理措施，一定要結(jié)合實(shí)際病情來進(jìn)行分析，要去除病因，并且要加強(qiáng)保肝降酶的治療。

急性肝炎早期癥狀為消化道癥狀，如：食欲減退、消化功能差、進(jìn)食后腹脹、沒有饑餓感、厭吃油膩食物，如果進(jìn)食便會(huì)引起惡心、嘔吐，活動(dòng)后易感疲倦。慢性肝炎早期一般癥狀隱匿，多數(shù)患者無癥狀，或者少部分患者會(huì)出現(xiàn)易疲乏，肝區(qū)偶有不適，偶有惡心等。急性肝炎早期通過調(diào)整飲食習(xí)慣，食欲可以慢慢恢復(fù)。病情重的急性肝炎一般伴隨黃疸，部分患者會(huì)出現(xiàn)膽紅素升高、尿黃、眼睛黃、皮膚黃等癥狀。還有部分患者有發(fā)熱癥狀。病情輕的急性肝炎一般無黃疸，多數(shù)可以自愈。慢性肝炎患者應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院就診。