冠心病有多少種分型
發(fā)布時(shí)間:2020-12-0361485次收聽
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根據(jù)世衛(wèi)組織將冠心病進(jìn)行分類,包括無(wú)癥狀心肌缺血、心絞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭和猝死5種類型。臨床上常分為穩(wěn)定性冠心病和急性冠脈綜合征,穩(wěn)定性冠心病包括三種,即慢性穩(wěn)定性勞力型心絞痛、缺血性心肌病和急性冠脈綜合征之后的穩(wěn)定病程階段。
慢性穩(wěn)定性勞力性心絞痛是指在心肌負(fù)荷增加的情況下,出現(xiàn)心肌短時(shí)間內(nèi)缺血缺氧,表現(xiàn)為一過(guò)性的胸部不適,在運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)或其他情況下發(fā)生。缺血性心肌病是由于長(zhǎng)期心肌缺血,導(dǎo)致心肌局限性纖維化,出現(xiàn)心肌收縮舒張功能障礙,導(dǎo)致一系列臨床表現(xiàn),包括心律失常。急性冠脈綜合征之后的穩(wěn)定的病程階段通常無(wú)癥狀,可為長(zhǎng)期無(wú)癥狀性的非典型缺血癥狀。
急性冠脈綜合征,包括ST段抬高性心肌梗死和非ST段抬高性心肌梗死,以及不穩(wěn)定性心絞痛,是冠心病的最嚴(yán)重的類型,常危及到生命健康,可導(dǎo)致患死亡,所以是臨床中極重的階段。
慢性穩(wěn)定性勞力性心絞痛是指在心肌負(fù)荷增加的情況下,出現(xiàn)心肌短時(shí)間內(nèi)缺血缺氧,表現(xiàn)為一過(guò)性的胸部不適,在運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)或其他情況下發(fā)生。缺血性心肌病是由于長(zhǎng)期心肌缺血,導(dǎo)致心肌局限性纖維化,出現(xiàn)心肌收縮舒張功能障礙,導(dǎo)致一系列臨床表現(xiàn),包括心律失常。急性冠脈綜合征之后的穩(wěn)定的病程階段通常無(wú)癥狀,可為長(zhǎng)期無(wú)癥狀性的非典型缺血癥狀。
急性冠脈綜合征,包括ST段抬高性心肌梗死和非ST段抬高性心肌梗死,以及不穩(wěn)定性心絞痛,是冠心病的最嚴(yán)重的類型,常危及到生命健康,可導(dǎo)致患死亡,所以是臨床中極重的階段。
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無(wú)癥狀冠心病需要放支架嗎
無(wú)癥狀冠心病在滿足一定條件的時(shí)候是需要放支架。無(wú)癥狀冠心病也稱之為隱匿型心絞痛,患者可以沒有心絞痛的臨床表現(xiàn),但是卻有客觀的心肌缺血的證據(jù),如心電活動(dòng)的異常、心肌血流灌注的異常等等。對(duì)于明確診斷者應(yīng)該使用藥物治療和預(yù)防心肌梗死或死亡的發(fā)生,并積極的治療相關(guān)的危險(xiǎn)因素,如糖尿病、高血壓,是采用藥物保守治療還是血運(yùn)重建治療,需要根據(jù)冠脈病變的解剖特征、病人的臨床特征等因素而決定。
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心臟造影的危害有哪些
心臟造影的對(duì)患者的不良反應(yīng)很小。心臟造影的風(fēng)險(xiǎn)主要來(lái)自于患者的本身,比如高齡、低體重、基礎(chǔ)疾病比較多,同時(shí)伴有心肌梗死或者是心功能不全。另外,有些過(guò)敏體質(zhì)的患者可能會(huì)有造影劑過(guò)敏,輕者可能會(huì)出現(xiàn)皮疹、滅色潮紅,重者可能會(huì)發(fā)生過(guò)敏性休克。有的患者可能會(huì)害怕造影劑對(duì)腎臟的損害,造影后多喝水、多排尿,促進(jìn)造影劑的排泄就好了。所以還是要建議大家放松心情,不要太緊張。尤其是典型的冠心病患者,還是應(yīng)該盡早與醫(yī)院行冠狀動(dòng)脈造影檢查來(lái)明確冠狀動(dòng)脈的情況,以獲得最佳的治療。
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心臟疼怎么緩解
心臟疼是由于勞累或者情緒激動(dòng)所誘發(fā)。先要區(qū)分其原因,冠心病,心絞痛是引起胸痛的最常見的原因之一。心臟疼持續(xù)大約數(shù)分鐘,休息或者舌下含服速效救心丸數(shù)粒,硝酸甘油或者消心痛1~2瓶后,胸痛可以迅速的緩解,如果頻繁發(fā)作,應(yīng)盡早于心臟科就診,完善心電圖,心肌酶等相關(guān)檢查。如果胸痛持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng),持續(xù)約半小時(shí)以上,伴有惡心,嘔吐,大汗,這個(gè)時(shí)候應(yīng)該警惕急性心肌梗死的可能,這個(gè)時(shí)候應(yīng)該緊急聯(lián)系120到胸痛中心就診還有一種常見的胸痛是神經(jīng)官能癥,這種疼痛與勞累活動(dòng)沒有關(guān)系,持續(xù)的時(shí)間長(zhǎng)短不一,有的時(shí)候可能幾分鐘,有的時(shí)候可能幾十分鐘都有可能治療上,以調(diào)節(jié)情緒,改善植物神經(jīng)功能,調(diào)整作息為主。
冠心病心率快還是慢
冠心病病人心率快還是慢是不能一概而論的,需要視情況而定。如果只是患有心絞痛,沒有累及到竇房結(jié),在心絞痛發(fā)作的時(shí)候,通常會(huì)心率增快。如果出現(xiàn)了大面積的心肌梗塞,尤其是下壁系列心肌梗死的病人,可能會(huì)導(dǎo)致心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)供血減少或者中斷,而引起心動(dòng)過(guò)緩。一些其他部位的心肌梗死,如果梗死的范圍過(guò)大,患者的心臟功能受到了一定的影響,有可能導(dǎo)致心肌收縮力減低,心功能不全的情況下,也有可能導(dǎo)致心率增快?;加泄谛牟〉牟∪耍瑧?yīng)該根據(jù)不同的臨床癥狀選擇藥物治療,如果心率明顯增快,可以用β-受體阻滯劑。
冠狀動(dòng)脈ct有風(fēng)險(xiǎn)嗎
冠狀動(dòng)脈CT是增強(qiáng)CT,也存在一定的風(fēng)險(xiǎn),但發(fā)生率較低。冠狀動(dòng)脈CT是一類增強(qiáng)CT,主要是通過(guò)在血管內(nèi)注入造影劑,通過(guò)增強(qiáng)顯影,在CT掃描后發(fā)現(xiàn)心臟冠脈的血流程度等,以及評(píng)估是否存在狹窄。由于冠狀動(dòng)脈CT是需要進(jìn)行造影劑注射的,所以常見的風(fēng)險(xiǎn)為對(duì)造影劑的過(guò)敏,但發(fā)生率較低。對(duì)于過(guò)敏體質(zhì)的患者,需要謹(jǐn)慎進(jìn)行,可在行冠脈CT前使用抗過(guò)敏藥,如氯雷他定等;或小劑量地塞米松等抗過(guò)敏治療。對(duì)于高度懷疑冠脈疾病的患者,需要進(jìn)行該檢查。
老年人冠心病怎么辦
很多上了年紀(jì)的老人在生活中都有這樣的感覺:心臟跳動(dòng)的頻率不夠穩(wěn)定,忽高忽低的,到醫(yī)院量血壓時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓也是不很穩(wěn)定,專家提示,如果老人出現(xiàn)了這些情況,就必須注意提防冠心病。那么老人患了冠心病之后應(yīng)該如何治療呢?
冠心病患者如何選擇檢查方式
疾病的檢查不僅能夠有助于疾病的確定,還能夠有助于疾病的治療,所以建議朋友們一定要多了解一下這方面的內(nèi)容哦。冠心病,大家都不陌生的疾病,因?yàn)樗谌藗兊娜粘I钪邪l(fā)生的幾率也是很高的,同時(shí)還會(huì)給人們的生活和身體帶來(lái)一些嚴(yán)重的影響和危害,那么對(duì)于這種疾病的
什么是冠心病
冠心病稱為冠狀動(dòng)脈性心臟病,其實(shí)是統(tǒng)稱,冠心病,包括冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病和冠狀動(dòng)脈痙攣。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,顧名思義,是由于動(dòng)脈硬化所導(dǎo)致的,它會(huì)引起冠脈的狹窄或阻塞,亦或是閉塞,導(dǎo)致心肌缺血,甚至進(jìn)一步的引起心肌細(xì)胞的損傷壞死,發(fā)生比較常見心絞痛的表現(xiàn);甚至當(dāng)冠脈血供閉塞時(shí),會(huì)導(dǎo)致心肌細(xì)胞的壞死,出現(xiàn)最嚴(yán)重的心肌梗死的表現(xiàn),同時(shí)也會(huì)并發(fā)出現(xiàn)一系列的心衰、惡性心律失常這樣的表現(xiàn)。所以冠心病應(yīng)該高度的引起廣泛的重視,目前是由于整個(gè)人口老齡化和一些生活方式、飲食結(jié)構(gòu)的這樣的改變,患者的一些高血壓、糖尿病、血脂異常都是冠心病的易發(fā)因素,尤其是吸煙和飲酒這樣的不良生活方式,都會(huì)導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生。
冠心病病因有什么
冠心病,三高,高血壓、高血糖、高血脂,高血壓是我們冠心病的最主要的因素之一,同時(shí)糖尿病和血脂的異常,這三高,實(shí)際上我們叫沉默的殺手。遺傳有沒有關(guān)系?有,但是不是每個(gè)遺傳的人都會(huì)得冠心病,所以遺傳是一個(gè)方面,特別是早發(fā)的心臟病的家族史的患者,還有一個(gè)三忌,就是不良的生活習(xí)慣,抽煙、喝酒,特別是喝大酒,每天喝酒量都在五兩左右。第四是不愛運(yùn)動(dòng),經(jīng)常熬夜。大家知道我們正常人白天交感活性增加、心率增快、血壓增高,來(lái)維持我們心臟的足夠的血液,供應(yīng)我們組織里邊的工作,熬夜會(huì)導(dǎo)致我們晚上應(yīng)該是迷走神經(jīng)張力高,使我們心率減慢,血壓降低,讓我們得到休息。如果你熬夜的病人,白天和晚上的時(shí)間倒了,那么必然會(huì)導(dǎo)致什么,交感的過(guò)度激活,而導(dǎo)致兒茶酚胺的分泌增加,使我們的冠心病早發(fā)了。
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心絞痛吃什么藥
冠心病治療包括長(zhǎng)期改善愈后藥物治療和臨時(shí)改善癥狀對(duì)癥治療。前者治療包括阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物加降脂藥物如他汀類,如果患者沒有不良反應(yīng)需要終身服用。后者治療是在胸痛發(fā)生時(shí)或者為減少胸痛發(fā)生的一些藥物,常見是硝酸酯類如消心痛和單硝酸異山梨酯。臨床還可能會(huì)用到曲美他嗪營(yíng)養(yǎng)心肌,尼可地爾改善微循環(huán),包括現(xiàn)在有不少中成藥改善心絞痛如速效救心丸、丹參滴丸、等等。并不是所有胸痛都是心絞痛,心絞痛是因?yàn)楣谛牟∫鸬男赝础?/div>
耳唇有橫紋是怎么回事
耳唇有橫紋是一個(gè)在生活中可能會(huì)遇到的現(xiàn)象,其實(shí)引起這個(gè)現(xiàn)象的原因是多種多樣的,有可能是冠心病的外在特征,有可能是脂肪堆積松弛后的褶皺,也有可能是衰老的跡象,可以到醫(yī)院做心臟疾病等篩查,看一看身體是不是存在某些疾病問(wèn)題。
老年冠心病吃哪些藥
得了冠心病的老人要到醫(yī)院進(jìn)行一個(gè)系統(tǒng)的檢查,來(lái)明確冠心病的程度和范圍,如果程度不是特別重、范圍不是特別廣,一般希望老年人通過(guò)健康的生活習(xí)慣來(lái)控制疾病,比如吃得清淡一些、少油少鹽,控制好心率和血壓,盡量避免情緒激動(dòng),可以吃一些硝酸甘油類的擴(kuò)血管藥物,還可以吃一些β阻滯劑類的藥物減少心肌的收縮力,如倍他樂(lè)克能夠減慢心率,還要吃抗凝藥,如阿司匹林和波立維,有的病人可以同時(shí)吃,有的病人如果有出血傾向,可以吃兩個(gè)藥當(dāng)中的一種,抗血小板藥物是非常重要的冠心病的預(yù)防性用藥。
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冠心病喝中藥效果好嗎
冠心病可以用中藥進(jìn)行調(diào)理,并且效果非常好,因?yàn)橹嗅t(yī)中藥治療冠心病有著非常悠久的歷史?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》里就已經(jīng)把冠心病、心絞痛做了詳細(xì)的記載,把急性心梗、心絞痛,叫做厥心痛、真心痛;冠心病引起的心跳驟停、猝死,中醫(yī)叫做卒心痛。歷朝歷代的醫(yī)家對(duì)冠心病有著很詳細(xì)的研究,總結(jié)了很多冠心病的治療方法。比如活血化瘀的方法就是中醫(yī)治療冠心病的最基本方法,這是清朝《醫(yī)林改錯(cuò)》中所提出的?;钛龅姆椒ìF(xiàn)在也做了很多的研究,中醫(yī)中藥的活血化瘀治療可以讓冠心病患者很多病情得到明顯的緩解。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雖然對(duì)冠心病也有很多的治療方法,但是也有很多的不足。比如支架后再狹窄的問(wèn)題,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)就沒有得到很好的解決。但是,用中醫(yī)中藥能夠明顯地把心絞痛的梗后再狹窄,還有支架后再狹窄的發(fā)生情況,能夠減低50%左右。
中藥治療冠心病
冠心病是常見的疾病,屬于心血管疾病的一種,針對(duì)于冠心病的治療方式還是比較多的,我們可以按照自身的具體病情來(lái)進(jìn)行選擇,而為了保證更加徹底的根治冠心病,選擇中藥的方式還是比較合適的,那么,有哪些中藥治療冠心病呢?
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