心肌炎暈厥嚴(yán)重嗎
發(fā)布時(shí)間:2021-01-1589615次收聽
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心肌炎有些病人會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,其中有少部分的人會(huì)出現(xiàn)暈厥,這是一種很嚴(yán)重的并發(fā)癥。
促使心肌炎出現(xiàn)暈厥主要是由于心肌炎導(dǎo)致心臟功能受損,不論是心臟的收縮功能受損還是舒張功能受損,均可以導(dǎo)致它的心功能的下降血壓的下降,導(dǎo)致暈厥甚至猝死。
同時(shí)心肌炎還可以導(dǎo)致嚴(yán)重的心律失常,比方影響血液動(dòng)力學(xué)的室性心動(dòng)過速,嚴(yán)重的房傳導(dǎo)阻滯以及時(shí)顫等等,都可能導(dǎo)致暈厥或者猝死,所以心肌炎暈厥是一種很嚴(yán)重的并發(fā)癥。
促使心肌炎出現(xiàn)暈厥主要是由于心肌炎導(dǎo)致心臟功能受損,不論是心臟的收縮功能受損還是舒張功能受損,均可以導(dǎo)致它的心功能的下降血壓的下降,導(dǎo)致暈厥甚至猝死。
同時(shí)心肌炎還可以導(dǎo)致嚴(yán)重的心律失常,比方影響血液動(dòng)力學(xué)的室性心動(dòng)過速,嚴(yán)重的房傳導(dǎo)阻滯以及時(shí)顫等等,都可能導(dǎo)致暈厥或者猝死,所以心肌炎暈厥是一種很嚴(yán)重的并發(fā)癥。
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心肌炎往往患者會(huì)出現(xiàn)胸悶、胸疼癥狀。之前有明顯的呼吸道感染的一個(gè)病史,需要前往醫(yī)院就診,并進(jìn)行以下幾項(xiàng)檢查,確診是否有心肌炎。首先要做血液檢查,主要是心肌酶譜,包括肌鈣蛋白,還有CK-MB等這些心肌標(biāo)志物,因?yàn)樾募∈軗p后,這些心肌酶譜會(huì)釋放到血液中,通過血液檢查可以檢測(cè)出來,再有一個(gè)心電圖的檢查,可以表現(xiàn)為室性早搏,ST段改變,T波改變,甚至出現(xiàn)Q波,心臟彩超也是可以觀察心臟受損的情況,明確診斷,可以進(jìn)行心肌細(xì)胞的活檢,其檢查還包括心臟磁共振、PCR基因檢測(cè)等。
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這里的早搏應(yīng)該是指生理性的早搏,心肌炎由于是心肌的炎癥受損,所以會(huì)出現(xiàn)各種心律失常,包括各種早搏、房性早搏和室性早搏都常見于心肌炎。心肌炎的早搏與普通的生理性的早搏的區(qū)別,在于心肌炎的早搏數(shù)量是比較多的,如果做心電圖或者動(dòng)態(tài)心電圖,經(jīng)常會(huì)以二聯(lián)律或者三聯(lián)律的形式出現(xiàn),有時(shí)候早搏還會(huì)導(dǎo)致心動(dòng)過速,包括室性心動(dòng)過速,室上性心動(dòng)過速,尤其是室性心動(dòng)過速如果影響了血液動(dòng)力學(xué)甚至可以發(fā)生室顫,所以心肌炎的早搏跟普通的生理性早搏是有區(qū)別的,一般需要積極的去治療。
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心肌炎有哪些癥狀
其實(shí)心肌炎患者在癥狀方面并沒有一些特別典型癥狀。診斷心肌炎時(shí)候,首先明確是患者有無前驅(qū)感染史,比如近期感冒發(fā)燒或者是腹瀉等等情況之后,病人可能會(huì)出現(xiàn)一些心律失常,心慌或者頭暈乏力。這時(shí)患者心電圖可能會(huì)有一些早搏或者是傳導(dǎo)阻滯表現(xiàn),甚至各種各樣心律失常情況可發(fā)生,一些嚴(yán)重心肌炎患者還可能出現(xiàn)心力衰竭,甚至猝死情況。所以如果患者感冒發(fā)燒或者腹瀉之后出現(xiàn)明顯乏力、頭暈、呼吸困難、心慌等癥狀時(shí),應(yīng)該及時(shí)就診,做一些相關(guān)化驗(yàn)檢查,從而明確是不是有心肌炎。
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心肌炎有什么癥狀
心肌炎患者往往并沒有特別典型癥狀。因此診斷心肌炎時(shí)候,首先應(yīng)該明確患者有無前驅(qū)感染史,如近期有無感冒發(fā)燒或腹瀉等。除此之外,病人主訴常常是自覺心慌或者頭暈乏力,近期檢查可能發(fā)現(xiàn)一些心律失常。且這時(shí)患者心電圖可有一些早搏或者是傳導(dǎo)阻滯的表現(xiàn),甚至各種各樣心律失常情況也可能發(fā)生。嚴(yán)重心肌炎患者可能會(huì)出現(xiàn)心力衰竭,甚至猝死情況。所以如果患者感冒發(fā)燒或者腹瀉之后出現(xiàn)明顯乏力、頭暈、呼吸困難、心慌等癥狀時(shí),應(yīng)該及時(shí)就診,做一些相關(guān)化驗(yàn),從而明確心肌炎診斷。
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心肌炎吃什么藥
心肌炎治療視情況而定。病情較輕沒有并發(fā)癥病人,檢測(cè)報(bào)告可顯示心肌酶有輕度升高,治療應(yīng)以臥床休息為主,同時(shí)還可服用一些營養(yǎng)心肌藥物如輔酶Q10,靜脈輸入能量合劑。重癥心肌炎甚至爆發(fā)性心肌炎病人,病情非常嚴(yán)重需要到醫(yī)院就醫(yī)。這時(shí)醫(yī)生除了給病人營養(yǎng)心肌治療之外還應(yīng)抗病毒治療,用糖皮質(zhì)激素抗炎治療,或丙種球蛋白支持治療。除了上述以外,還應(yīng)根據(jù)病人具體發(fā)病情況和合并癥來給予針對(duì)性治療。比如心衰患者需要利尿、擴(kuò)血管甚至強(qiáng)心。有些病人甚至還需要輔助器械治療,如ECMO用來挽救生命。
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心肌炎的治療方法
心肌炎的治療沒有特異性,心肌炎會(huì)有各種各樣癥狀,比如心肌炎會(huì)引起心跳加快,這時(shí)就是對(duì)癥處理,要注意休息。心肌炎的治療一定是要臥床休息,避免感冒。治療方面就是對(duì)癥處理,比如心跳快了,可以用一個(gè)稍微讓心跳慢的藥。心肌炎也有可能導(dǎo)致心跳慢,心跳慢時(shí)要嚴(yán)密監(jiān)測(cè),比如心肌炎導(dǎo)致房室傳導(dǎo)阻滯重度三度以上,心跳就會(huì)特別慢,可能就要安臨時(shí)的起搏器,幫助渡過急性期。心肌炎可能有心衰、心慌、胸悶、憋氣的癥狀,甚至可能爆發(fā)性心肌炎,必須用心臟的輔助裝置,比如左室輔助器輔助,或者ICM。
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總是大喘氣可能是藥物副作用、貧血、支氣管哮喘、胸膜炎、肺結(jié)核等原因引起的,可以通過生活護(hù)理、飲食調(diào)理、藥物治療緩解。
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心肌炎是什么病
心肌炎是各種原因造成的心肌的局部或者彌漫性心肌損傷性疾病。根據(jù)原因不同,分為感染性和非感染性,感染性因素包括病毒、細(xì)菌、真菌,甚至一些少見的病原體等;非感染性因素里包括風(fēng)濕免疫性、中毒性等一些理化因素。根據(jù)發(fā)病急或慢,可以分為急性或慢性心肌炎。根據(jù)發(fā)作的嚴(yán)重程度,可以分為輕型或重型心肌炎。發(fā)病的原因不同,所造成的心肌損傷不同,臨床癥狀表現(xiàn)不同,則治療方式也不同。心肌炎一般根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)、體征、心電圖表現(xiàn)、超聲心動(dòng)圖檢查等進(jìn)行診斷。
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心肌炎怎么治療
如果是輕度心肌炎,休息之后一般都可以自愈。如果是比較重的心肌炎病人,要服用一些營養(yǎng)心肌的藥物,還有一些激素免疫抑制劑。最主要的治療是避免勞累。比如長期的熬夜、加班之后得了心肌炎,一定要避免再勞累,然后要保證足夠的睡眠和休息。同時(shí)要預(yù)防患者心肌擴(kuò)大、心律失常、或者心衰的癥狀??偠灾?,輕型心肌炎的治療,主要是保證足夠的休息,心臟會(huì)有一定的自愈性。重癥心肌炎的治療,患者一定要及時(shí)到醫(yī)院就診,防止發(fā)生心肌炎的并發(fā)癥。
心肌炎的癥狀
心肌炎是非常常見的一種病變,一旦出現(xiàn)要及時(shí)治療,了解心肌炎的癥狀,是非常重要的。輕微心肌炎的患者無任何癥狀,重癥患者可發(fā)生心力衰竭甚至猝死。造成的心肌損害的輕重程度,差別很大,局部的會(huì)出現(xiàn)心動(dòng)過速,倦怠乏力等癥狀,整體心肌水腫改變以后,會(huì)出現(xiàn)血壓不穩(wěn)定、嚴(yán)重的心臟節(jié)律改變等癥狀。
心肌酶高有什么癥狀
心肌酶是一種我們身體內(nèi)部很正常的一種菌類,酶不僅能促進(jìn)我們身體細(xì)胞的新陳代謝,也是更換新替是一種有益菌類。心肌酶顧名思義就是在我們心肌細(xì)胞里面所有的這些酶菌的總稱。心肌酶高的癥狀有很多,如心肌梗死、心肌炎、冠心病等疾病。心肌酶高對(duì)我們身體也是有害而無益的,我們需要通過心肌酶來判斷自己的心肌健康。
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