肩袖損傷和肩周炎有什么區(qū)別
發(fā)布時間:2020-06-0367632次收聽
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肩袖手術后多長時間不疼
肩袖損傷的手術是一種微創(chuàng)手術療法,手術后一般會有輕微的疼痛,伴有局部關節(jié)的腫脹,在手術以后一般也會用一些鎮(zhèn)痛消炎、消腫的藥物輔助治療。在腫脹消除以后,進行早期的功能康復鍛煉。所以,在術后一般可以逐漸在第二天、第三天進行主動或被動的關節(jié)活動,要避免長時間的制動。另外,根據(jù)手術中,肩袖撕裂和修復的情況,如撕裂大小,還有肩袖質(zhì)地,隨后康復可能會有所不同,通常肩外展支架,應該是在術后去進行適當?shù)嘏宕鳎Ь吲宕鞯臅r間與肩袖撕裂有關,通常是4-6周以后可以取下肩關節(jié)的支架,釋放肩關節(jié),進行關節(jié)的運動、鍛煉,術后恢復主要取決于個體化和特異性的差異。個性化特異性的肩袖損傷,一般病人大約可以在2個月后,自由地使用肩關節(jié)。
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肩袖損傷多長時間痊愈
周圍部分損傷,經(jīng)過保守治療以后,藥物治療、膏藥貼膚、理療、外展架等,一般大概6-8周可以逐漸地愈合。如果損傷比較嚴重,甚至是完全性損傷,術后6周內(nèi)在醫(yī)生的幫助下進行被動活動訓練,6-12周可開展主動鍛煉,12周以后指導患者進行肌肉力量的訓練,整體愈合的時間相對比較長。另外,生活中患者也應該注意避免過度使用肩部,避免著涼,睡覺時采取舒適的臥位?;颊呖梢赃m當進行外展、后伸、外旋、上舉動作等進行功能鍛煉。
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肩袖手術后的康復訓練
對于比較嚴重的肩袖損傷,一般會通過肩袖損傷后的手術進行治療,手術后涉及康復訓練的問題??祻陀柧氈饕▋煞矫?,一是肩關節(jié)活動度的恢復,二是肩關節(jié)周圍肌肉力量的恢復。肩關節(jié)損傷修復后會佩戴一個肩關節(jié)外感支具,肩關節(jié)處于活動受限的狀態(tài),術后肩關節(jié)活動度的康復需要專門進行監(jiān)管及活動范圍的訓練?;顒佣确秶挠柧毎ㄇ扒⑼庹?、內(nèi)旋、外旋。肩關節(jié)周圍肌肉力量的訓練包括肩袖撕裂后,可通過康復增強局部的肌肉力量,通過針對性肌肉訓練逐漸增加肩關節(jié)的穩(wěn)定性,然后逐漸改善肩關節(jié)的功能活動。
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肩袖損傷手術后多久能恢復日常生活
根據(jù)手術中肩袖修復的情況,如撕裂的大小、肩袖的質(zhì)地的情況,隨后康復可能會有所不同。通常肩部外展支架應該在術后去佩戴,支架佩戴的時間與肩袖撕裂有關系,通常是4-6周,4-6周以后可以取下肩關節(jié)支架,釋放肩關節(jié)進行關節(jié)運動鍛煉。術后恢復主要取決于個體化,或者特異性的恢復,個異性和特異性肩袖損傷一般病人大約在兩個月后,然后自由的使用肩關節(jié)。肩袖損傷手術是一種微創(chuàng)手術的方法,手術以后基本上沒有明顯的疼痛,在手術完了以后,可能會有短暫的腫脹期,關節(jié)活動可以在術后早期就開始進行,因此允許在手術第二天進行主動,或者被動的關節(jié)活動,而不是長期靜止的制動。
如何預防肩袖損傷
想要預防肩袖損傷,平時要注意安全,防止肩關節(jié)及其組織因意外傷害而發(fā)生損傷和侵害。另外,在平時運動前,也要做好熱身運動,且不要運動過度,防止肩部肌肉因運動傷害而受損。最后,也要加強肩部肌肉功能練習,可強化肩部肌肉的支持以及穩(wěn)定關節(jié)的功能。
肩袖損傷和肩周炎一樣嗎
肩袖損傷與肩周炎是完全不同的兩種疾病,兩者的病因不同,發(fā)病年齡也不相同,患病之后的癥狀表現(xiàn)也有很大區(qū)別,其中肩周炎有一定的自限性,后期可明顯緩解,而肩袖損傷則可能需要手術治療。
什么是肩袖損傷
肩袖損傷如何保守治療
肩袖損傷要注意休息,避免患肢活動范圍過大、積極的做康復訓練。1、肩關節(jié)休息,三角巾懸吊制動2到3周,同時局部物理療法消除急性炎癥反應及疼痛。疼痛劇烈者可采用1%利多卡因加皮質(zhì)激素做肩峰下滑囊或盂肱關節(jié)腔內(nèi)注射,疼痛緩解之后開始做肩關節(jié)功能康復鍛煉。2、癥狀充分緩解后,開始肩關節(jié)功能性活動,功能性活動是指患肢可以在身體前方,低于肩關節(jié)水平范圍內(nèi)進行日常使用,以不引起明顯疼痛為限,不要做上舉、摸后背等動作以免誘發(fā)疼痛。3、康復性訓練,包括肩關節(jié)囊的牽拉訓練和肩袖肌肉、三角肌、肩胛帶肌肉的力量、耐力和協(xié)調(diào)性訓練。目的是恢復肩關節(jié)的活動范圍,通過改善肩袖肌肉功能恢復肩關節(jié)功能,鍛煉過程中要避免引起劇烈的疼痛,鍛煉之后出現(xiàn)的短暫疼痛不適是正常的,如果出現(xiàn)持續(xù)性、加重的疼痛就說明鍛煉強度過大,需要降低強度。4、肩關節(jié)功能康復、癥狀緩解之后也要進行一定時間的肩關節(jié)康復練習以避免癥狀復發(fā)。
肩損傷撕裂的原因
肩損傷撕裂最常見的是肩袖撕裂,常見的原因有創(chuàng)傷、老化、磨損等。一、創(chuàng)傷,主要是突然摔倒、搬重物,肩袖突然受到暴力、擠壓或牽扯引起撕裂。二、老化,隨著年齡增長,肩袖血運比較薄弱,導致肩袖老化,變得不結實。三、肩袖的長期慢性的磨損,特別是經(jīng)常需上舉、外展肩關節(jié)的患者,如打排球、油漆工,肩袖易和肩峰造成摩擦,長期摩擦后肩袖也會發(fā)生撕裂。肩袖分為四塊肌肉,岡上肌、岡下肌、肩胛下肌和小圓肌,每一塊肌肉的撕裂拉傷都叫肩袖損傷,肩袖損傷在肩損傷中不常見,但在肩關節(jié)的慢性疼痛中,肩袖損傷比較常見。如果患者肩關節(jié)疼痛3個月,疼痛還不減輕,且夜間疼痛較重,可確診為肩袖損傷,一般做磁共振能確定。
肩袖撕裂怎么確診
肩袖撕裂發(fā)生后需要進行查看與治療,在確診時會通過病史,癥狀和體征查看,比如拍普通的X片沒有骨折,肩關節(jié)有明顯疼痛。另外還要進行核磁檢查,這樣才可以有明確的診斷,治療時可以通過一般治療,非手術治療與手術治療,要根據(jù)具體的情況進行選擇。
肩袖損傷危害有哪些
肩袖損傷不但復雜,而且危害性較為嚴重,會導致患者局部水腫,引發(fā)出血,出現(xiàn)異常的疼痛感。情況嚴重時會出現(xiàn)功能障礙,如果病史超過三周以上的患者,肩周肌肉會產(chǎn)生不同程度的萎縮癥狀,所以及時的進行治療非常重要,可以口服非甾體類的消炎及止疼藥物。另外還要注意休息好,做好護理。?
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肩袖損傷手術后注意什么
術后6周之內(nèi)要多做外展活動,6到8周后,佩戴外展架主動外展6到10次,6到12周做肩關節(jié)外展和旋轉運動,12周后加強肌肉練習等。1、手術以后6周之內(nèi)早期要用外展架或者肩關節(jié)的外展枕保證肩關節(jié)外展到40到60度,這樣可以在無張力情況下使肩袖愈合。病人不能主動做外展的活動,如果有別人輔助,可以每天做幾次的肩外展活動避免黏連,但是其他能活動的關節(jié),如手、肘關節(jié)都要主張多做活動。2、6到8周之后,肩袖已經(jīng)有了一定愈合能力情況下,可以在佩戴外展架下適當每天主動做6到10次的外展活動,但是一般不主張超過90度。3、8到12周之后肩袖基本上已經(jīng)愈合的強度比較大,這個時候肩關節(jié)逐漸開始做主動的外展甚至旋轉運動,在12周之后逐漸的加強肌肉的練習。大約要半年以后,才能真正的完全恢復運動能力。
什么是肩袖損傷
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肩袖損傷的癥狀表現(xiàn)
肩袖損傷患者最明顯的癥狀是肩部疼痛,尤其是夜間疼痛較明顯,還有肩關節(jié)的功能障礙。肩袖是由岡上肌、肩胛下肌、岡下肌、小圓肌所組成。位于肩峰和三角肌下方,與關節(jié)囊緊密相連。四塊肌肉各司其職,有具有外展功能的岡上肌。有內(nèi)旋功能的肩胛下肌。有外旋功能的小圓肌、岡下肌等。當不同部位的肌肉或者肌腱有損傷,部位相應的動作就無法完成。
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