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治療青光眼的藥物有哪些

發(fā)布時(shí)間：2021-04-19106829次收聽

語音內(nèi)容：

治療青光眼的藥物主要有以下幾類：
第一，縮瞳劑，包括硝酸毛果云香堿滴眼液等，能夠拉開粘連的房角，從而使房水引流恢復(fù)通暢，降低眼壓。
第二，β受體阻滯劑，包括鹽酸卡替洛爾滴眼眼，馬來酸噻嗎洛爾滴眼液等，能夠減少房水的生成。
第三，α受體激動(dòng)劑，包括酒石酸溴莫尼定滴眼液等，既能夠減少房水生成，還能夠增加房水引流，從而使眼壓降低。
第四，碳酸酐酶抑制劑，包括布林佐胺滴眼液，醋甲唑胺片，乙酰唑胺片等，其主要的作用是減少房水形成。
第五，前列腺素研生物制劑，包括拉坦前列素滴眼液，取氟前列腺素滴眼液，貝美前列素滴眼液等，通過增加房水引流來降低眼壓。
第六，脫水劑，例如甘露醇，可以通過靜脈輸液甘露醇，從而使眼球內(nèi)部的房水流出眼外，降低眼壓治療青光眼。

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青光眼的分類及治療
青光眼根據(jù)發(fā)病的原因不同，可以分為原發(fā)性青光眼與繼發(fā)性青光眼兩大類，其中原發(fā)性青光眼是由于先天發(fā)育異常等原因引起的，根據(jù)眼球內(nèi)部房角的形態(tài)以及起病的急緩，又可以細(xì)分為急性閉角型青光眼，慢性比較型青光眼，原發(fā)性開角型青光眼等多種不同類型，而繼發(fā)性青光眼則是由于其他原因而直接導(dǎo)致的青光眼，例如眼部受到外傷引起的房角后退行青光眼，視網(wǎng)膜靜脈栓塞與糖尿病視網(wǎng)膜病變等導(dǎo)致的形成血管性青光眼等。青光眼的治療方面，則主要是通過使用較眼壓的滴眼液，例如鹽酸卡替洛爾滴眼液，酒石酸溴莫尼定滴眼液等來降低眼壓治療，或者是通過激光治療手術(shù)治療等來建立新的房水引流通道，從而降低眼壓。
語音時(shí)長 01:05

2021-04-19

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青光眼會(huì)隔代遺傳嗎
青光眼是眼科常見疾病之一。青光眼是由于眼內(nèi)壓增高導(dǎo)致視神經(jīng)受到損害導(dǎo)致的眼部疾病。得了青光眼應(yīng)該積極治療，防止嚴(yán)重并發(fā)癥出現(xiàn)，青光眼在嚴(yán)重情況下會(huì)導(dǎo)致失明的發(fā)生。那么，青光眼會(huì)隔代遺傳嗎?
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青光眼的危害大嗎？相關(guān)眼科專家介紹說，青光眼是眼科常見疾病之一。得了青光眼，會(huì)嚴(yán)重影響患者正常生活和工作。青光眼的發(fā)生是由于眼壓增高導(dǎo)致視神經(jīng)受損引起的視野缺失。下面就來具體介紹一下青光眼的危害有哪些。
青光眼家庭護(hù)理法
青光眼家庭護(hù)理法是很多患者家屬最關(guān)注的問題，畢竟青光眼病癥嚴(yán)重時(shí)是可以導(dǎo)致失明的，因此患者應(yīng)該及早治療，而治療青光眼的關(guān)鍵所在就是降低眼壓和控制眼壓升高。那么該如何做才能更好的護(hù)理青光眼患者呢?下面就請(qǐng)我院的眼科專家來為患者講解講解。
青光眼怎么檢查
青光眼是一種復(fù)雜的疾病，可分為原發(fā)性青光眼，繼發(fā)性青光眼，先天性青光眼和降壓性青光眼。首先檢查視力，用檢眼鏡檢查后段和眼底的變化。對(duì)于開角型青光眼，需要24小時(shí)眼壓變化，房水系數(shù)的測定以及多種刺激測試，也可激光檢測。
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青光眼的癥狀有哪些
青光眼的主要癥狀有眼睛脹痛，視力下降，視野縮小，頭痛，惡心嘔吐。青光眼分急性閉角青光眼、慢性閉角青光眼，開角青光眼。急性閉角型青光眼發(fā)作較急、速度較快，出現(xiàn)突然的視力下降、眼脹疼、頭疼、惡心、嘔吐?；颊哂锌赡芡砩纤X或者夜里起夜時(shí)突然感覺眼前發(fā)黑，眼睛脹疼，伴有頭疼是同側(cè)的，比如右眼脹疼、右側(cè)頭疼一般是同側(cè)的。慢性閉角型青光眼癥狀比較平緩，偶爾出現(xiàn)脹疼，在眼壓高的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)眼前有紅綠圈，有黑影，逐漸出現(xiàn)視野縮小。慢性或者開角型青光眼沒有明顯的典型癥狀，直到出現(xiàn)視力下降、視野縮小才會(huì)發(fā)現(xiàn)。如果出現(xiàn)眼脹疼、看不見，視力下降，頭疼，惡心等癥狀時(shí)，要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查。
青光眼的手術(shù)費(fèi)用有哪些
目前從國家公布的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)來看，一般青光眼收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)基本在2000-3000左右，是根據(jù)不同手術(shù)方式和手術(shù)類型收取的。一般在公立醫(yī)院收費(fèi)范圍在1000多到2000多范圍內(nèi)，也有比較簡單的手術(shù)，如說單純的虹膜周期可能只有幾百塊錢，不同地區(qū)不同醫(yī)院級(jí)別，比如三甲醫(yī)院和二甲醫(yī)院，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)可能會(huì)有些差別。南方城市和北方城市的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)也有些差別，但基本上就在這個(gè)范圍內(nèi)。對(duì)一些特殊的手術(shù)，手術(shù)中要用到激光，手術(shù)中要用到引流閥或者是引流釘?shù)龋@些會(huì)有額外的費(fèi)用。但是這個(gè)費(fèi)用就很難說多少錢了，因?yàn)椴煌漠a(chǎn)品或者不同的耗材，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)也是不一樣的，不同公司的耗材甚至收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)也不一樣。以上只是作為一個(gè)參考，就診的過程中，大概知道費(fèi)用是多少，如要預(yù)計(jì)做青光眼手術(shù)要準(zhǔn)備多少錢，可能還需要跟主治醫(yī)生進(jìn)行溝通，采用什么樣的手術(shù)方式，采用什么樣的耗材，大概多少費(fèi)用。
語音時(shí)長 01:39

2020-02-26

59735次收聽

青光眼手術(shù)能不能提高患者視力
青光眼手術(shù)可以提高患者的視力嗎：對(duì)于大多數(shù)青光眼的患者來說，手術(shù)以后視力是不能提高的，甚至有可能會(huì)下降。因?yàn)槲覀冎狼喙庋鄣臋C(jī)制是因?yàn)榉克鞑粫骋鸬难蹓荷撸覀冏銮喙庋凼中g(shù)的目的是房水能夠排出去，排出到眼外。所以青光眼手術(shù)的患者手術(shù)以后，視力是不能夠提高的，屈光的結(jié)構(gòu)沒有發(fā)生改變，所以對(duì)視力影響不大。青光眼手術(shù)以后，短期的傷口的情況，還有晶體的變化，可能會(huì)導(dǎo)致視力更下降，但是多數(shù)情況下視力會(huì)慢慢的恢復(fù)。但是對(duì)于急性閉角型青光眼一旦急性發(fā)作，比如出現(xiàn)了嚴(yán)重的眼壓升高角膜水腫，這時(shí)候做完手術(shù)以后，隨著眼壓降下來，晶體透明了，這時(shí)候視力還是能夠恢復(fù)的。還有一些青光眼是通過做白內(nèi)障手術(shù)來使眼壓降下來，使膨脹的晶體、混濁的晶體摘除了以后，增加眼內(nèi)的空間，對(duì)于這種類型的閉角型青光眼，做完手術(shù)以后，視力是能夠提高的，對(duì)大多數(shù)青光眼患者來說視力是不能提高的。即使是閉角型的青光眼，一旦發(fā)現(xiàn)了晚了，造成了房角或者晶體不可逆的損傷，即使做完了白內(nèi)障手術(shù)，視力提高也是有限的。所以青光眼不管是開角也好，閉角也好，都要及時(shí)的治療。
語音時(shí)長 01:46

2020-02-26

57558次收聽

青光眼手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
青光眼的手術(shù)比較難，風(fēng)險(xiǎn)會(huì)較大，通常由有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生做。手術(shù)種類多，如小梁切開術(shù)、小梁切除術(shù)，術(shù)后有可能導(dǎo)致眼壓偏低，眼壓偏低對(duì)眼睛有很大的損傷，然后通過一些藥物或者按摩、穿刺把眼壓降下來。如果前房太淺了也不行，前房淺會(huì)有好多并發(fā)癥，前房深也不行。所以青光眼手術(shù)是非常復(fù)雜的，雖然手術(shù)的過程不復(fù)雜，但是術(shù)后的護(hù)理，術(shù)后的治療是比較麻煩的，手術(shù)的失敗率還是比較高的，手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)比較大。如果手術(shù)做的不成功，可能會(huì)產(chǎn)生其他并發(fā)癥，比如白內(nèi)障、脈絡(luò)膜脫離，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)網(wǎng)脫。青光眼手術(shù)相比白內(nèi)障和其他手術(shù)，手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)度是比較大的。
語音時(shí)長 01:08

2020-02-21

55750次收聽

輕度青光眼的治療
青光眼的治療方式是多種多樣的，不僅僅可以使用藥物治療，其次最主要的就是運(yùn)動(dòng)治療，運(yùn)動(dòng)治療室對(duì)于眼部有一個(gè)很好的按摩運(yùn)動(dòng)，使得眼部壓力減少。其次，如果患有其他眼部疾病的時(shí)候就需要進(jìn)行手術(shù)治療，對(duì)其他眼疾進(jìn)行治療之后再針對(duì)青光眼進(jìn)行有效治療。
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青光眼的注意事項(xiàng)
首先需要早治療，還要終生治療；其次，患者需要定時(shí)到醫(yī)院接受體檢，注意檢查視野。青光眼最重要的注意事項(xiàng)就是要早就醫(yī)、早治療，維持終生的有效的視力。青光眼最大的危害是造成不可逆的視神經(jīng)損傷，導(dǎo)致視力下降和視野的缺損。青光眼早期發(fā)生視神經(jīng)的損害，表現(xiàn)為視野的缺損。視野指的是人往前看的時(shí)候，周圍的環(huán)境也能夠看得很清楚，比如過馬路的時(shí)候，周邊有沒有車，也能夠看得見。所以有很多患者可能視力表是1.0，但視野已經(jīng)很窄，導(dǎo)致患者不能夠生活自理。所以對(duì)于青光眼患者要到醫(yī)院及時(shí)的進(jìn)行常規(guī)的體檢，注意檢查視野。
02:19
青光眼最佳治療方法
青光眼的治療根據(jù)類型不同而不同。我國最常見的是急性閉角型青光眼，也叫原發(fā)閉角型青光眼。它發(fā)病的原因是房水流出的通道狹窄，導(dǎo)致房水排不出去。治療上最佳的辦法是有手術(shù)適應(yīng)癥的患者選擇合適的時(shí)機(jī)盡早做青光眼的手術(shù)，即為房水流出重新再開通道，讓眼內(nèi)的房水能夠順暢地流出去，從而保護(hù)眼內(nèi)的組織和視神經(jīng)。還有一類是開角型青光眼，多見于年輕的患者，目前還是以藥物治療為主，因?yàn)檫@類的青光眼對(duì)于藥物治療還非常有效。但是無論哪一類的治療方式，都要隨時(shí)監(jiān)測眼壓。
01:57
青光眼手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)大嗎
青光眼的手術(shù)較難，風(fēng)險(xiǎn)較大，要由有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生做。手術(shù)種類也多，如小梁切開術(shù)。術(shù)后的并發(fā)癥主要有：第一，眼壓偏低，眼壓偏低對(duì)眼睛有損傷，需要把眼壓升上來。第二，眼壓偏高，需通過藥物，按摩、穿刺等手段把眼壓降下來。第三，前房太淺。第四，前房深。第五，白內(nèi)障。第六，脈絡(luò)膜脫離。第七，網(wǎng)脫。所以，青光眼手術(shù)不復(fù)雜，但術(shù)后護(hù)理合并發(fā)癥的處理較麻煩。且有些并發(fā)癥較危險(xiǎn)，所以，對(duì)于白內(nèi)障等其他手術(shù)，青光眼手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大，失敗率較高。
青光眼如何治療
治療青光眼主要分為兩大部分。第一，控制眼壓，即使有一些正常眼壓性青光眼，患者的眼底仍然是一個(gè)持續(xù)性的青光眼性的改變，因此，在治療上一般要把眼壓降得低一點(diǎn)，因?yàn)榻祲旱倪^程中，眼底的供血、供氧會(huì)增加，對(duì)于神經(jīng)的損傷恢復(fù)是有幫助的。第二，視神經(jīng)的損傷以后，針對(duì)于視神經(jīng)萎縮的這一部分進(jìn)行治療。一般會(huì)用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如鼠神經(jīng)、腺苷、鉀鈷胺等，同時(shí)可以用中醫(yī)中藥，如針灸，中藥根據(jù)患者的體質(zhì)進(jìn)行辨證治療，擴(kuò)大視野，提高視力。
語音時(shí)長 01:18

2019-12-18

59738次收聽

02:19
青光眼最佳治療方法
青光眼的治療主要包括藥物，激光和手術(shù)。具體治療方法高度個(gè)體化，沒有最好的治療方法，只有最適合的治療方法。醫(yī)生在選擇治療方案時(shí)，會(huì)分析患者其青光眼由什么機(jī)制造成，會(huì)根據(jù)機(jī)制選擇藥物、激光或手術(shù)治療。開角型青光眼隨著藥物發(fā)展，90％以上的患者都可以用藥物控制眼壓，終生都不需要手術(shù)。閉角型青光眼伴有白內(nèi)障的患者，早期對(duì)白內(nèi)障進(jìn)行治療，同時(shí)解除房角關(guān)閉，對(duì)于這些患者，及早做白內(nèi)障手術(shù)即為最好的治療。綜上，不同的青光眼類型，不同的疾病時(shí)期，采用的治療方法一定不一樣，要視情況而定。