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右心衰竭的臨床表現(xiàn)是什么

發(fā)布時(shí)間:2021-12-3057080次收聽

語音內(nèi)容:

右心衰竭患者常見癥狀有呼吸困難、頸靜脈怒張、胃腸道癥狀等。
頸靜脈怒張是右心衰竭比較明顯癥象,出現(xiàn)皮下水腫或肝腫大早,可見舌下、手臂等淺表靜脈異常充盈,壓迫充血腫大肝臟時(shí)頸靜脈怒張更明顯,胃腸道癥狀像食欲不振、腹脹、惡心等,還有下肢水腫,凹陷性水腫最先出現(xiàn),心臟體征主要是原有心臟病表現(xiàn),由于右心衰竭常繼發(fā)于左心衰竭,因而左右心均可增大,右心室擴(kuò)大可引起三尖瓣關(guān)閉不全,聽診可聽到吹風(fēng)樣收縮期雜音,由左心衰竭引起肺淤血癥狀和肺動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn)可因右心衰竭出現(xiàn)減輕,還會(huì)出現(xiàn)紫紺。

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該患者因乏力半年,腹脹、胸悶10天來我院就診,綜合患者檢查結(jié)果診斷為心力衰竭,采取藥物治療后,患者胸悶、乏力、腹脹癥狀緩解,無胸痛、惡性、嘔吐等不適癥狀,復(fù)查也未見明顯異常,患者預(yù)后較好,現(xiàn)囑患者長期隨訪。
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慢性心衰的中醫(yī)治療效果好嗎
慢性心衰中醫(yī)治療效果很好。西醫(yī)治療主要是β受體阻滯劑,減慢心率,讓心臟休息,除此以外,其他的并沒有寫到教科書里面去。中醫(yī)認(rèn)為心衰原因很多,不外乎心臟太疲勞了,太疲勞除了讓心臟休息以外,可以有營養(yǎng)心肌的藥物,益氣活血、溫陽、養(yǎng)心血、養(yǎng)心陰等等,讓心臟重新恢復(fù)到年輕狀態(tài),讓心臟得到足夠的營養(yǎng),足夠的休息。所以中藥比西藥治療心衰效果更好。其次,治療慢性心衰還要注意它的基礎(chǔ)疾病,什么原因?qū)е铝诵乃?,是慢阻肺還是肺心病等等,如果有基礎(chǔ)疾病,一定要治療基礎(chǔ)疾病,如果是單純的慢性心衰,中藥有營養(yǎng)心肌的作用,效果更好。
02:10
右心衰竭的臨床表現(xiàn)
右心衰竭患者常見癥狀有呼吸困難、頸靜脈怒張、胃腸道癥狀等。頸靜脈怒張是右心衰竭比較明顯癥象,出現(xiàn)皮下水腫或肝腫大早,可見舌下、手臂等淺表靜脈異常充盈,壓迫充血腫大肝臟時(shí)頸靜脈怒張更明顯,胃腸道癥狀像食欲不振、腹脹、惡心等,還有下肢水腫,凹陷性水腫最先出現(xiàn),心臟體征主要是原有心臟病表現(xiàn),由于右心衰竭常繼發(fā)于左心衰竭,因而左右心均可增大,右心室擴(kuò)大可引起三尖瓣關(guān)閉不全,聽診可聽到吹風(fēng)樣收縮期雜音,由左心衰竭引起肺淤血癥狀和肺動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn)可因右心衰竭出現(xiàn)減輕,還會(huì)出現(xiàn)紫紺。
老年人心力衰竭能治好嗎
老年人的心力衰竭能不能治好要看具體的情況,有些心力衰竭是可以治好的,如因?yàn)榘l(fā)生急性心肌炎導(dǎo)致的心力衰竭,如果急性心肌炎經(jīng)過有效的治療能夠完全得到治愈,心力衰竭也能夠治好。但大多數(shù)的心力衰竭是由慢性的心臟疾病所引起,在慢性心臟疾病的基礎(chǔ)上逐漸發(fā)展引起的心力衰竭是不能夠治愈的。這是一種慢性的心力衰竭,只有長期服用改善心衰癥狀的藥物以及改善心衰預(yù)后的藥物才能使病情長期保持穩(wěn)定,在治療心衰的同時(shí)還要積極的控制引起心衰的原發(fā)疾病,積極的進(jìn)行生活方式的調(diào)整,從而達(dá)到降低死亡率以及提高患者生活質(zhì)量的目的。
語音時(shí)長 01:08

2021-05-08

87217次收聽

心力衰竭能吃什么
一旦患上心力衰竭,日常飲食得保證低鹽和少鹽,盡量吃低鹽食物,個(gè)別嚴(yán)重者需吃無鹽食物。心力衰竭的患者還要吃一些容易消化的食物以及富含維生素的食物。如果說正在使用洋地黃類藥物進(jìn)行治療,還需要吃低鈣食物。
心力衰竭的誘因有哪些
心力衰竭的誘因包括以呼吸道感染為主的各種感染;還有妊娠特殊期時(shí)精神過于緊張、劇烈疼痛刺激以及心血量增多導(dǎo)致的心臟負(fù)荷過大;以及治療期間洋地黃使用不當(dāng);本身就患有快速型心律失常、貧血、肺栓塞;或者是極端環(huán)境刺激等等,以上都是可能誘發(fā)心力衰竭的因素。
充血性心力衰竭是什么
充血性心力衰竭是指心臟泵血功能降低,導(dǎo)致心臟的排血量減少,不能滿足身體各個(gè)組織器官的氧的需求而出現(xiàn)相應(yīng)組織器官的功能障礙,同時(shí)出現(xiàn)肺循環(huán)或體循環(huán)的淤血,是各種心臟疾病發(fā)展到終末階段所出現(xiàn)的一組臨床綜合征,也是各類心臟疾病患者死亡的主要原因之一。能引起充血性心力衰竭的原因很多,包括冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、各種心臟瓣膜病、先天性心臟病、各種原因引起的心肌炎、各種類型的心肌病、長期不控制或難以控制的高血壓等等,其中以冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病最多見,其次是高血壓性心臟病和擴(kuò)張型心肌病。由于充血性心力衰竭會(huì)影響患者的生活質(zhì)量和生存期限,所以對于充血性心力衰竭應(yīng)該積極治療的。
語音時(shí)長 01:00

2020-03-31

62639次收聽

什么叫心力衰竭
心力衰竭是由于各種原因引起心肌損傷,比如冠心病、心肌炎、心肌病、風(fēng)濕性心臟瓣膜病、心包炎等等,導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)或功能發(fā)生障礙,使心臟泵血功能減退,不能滿足人體組織器官血液供應(yīng)的一組臨床綜合征。心衰有一個(gè)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn),目前采取的是美國紐約心臟病學(xué)會(huì)(NYHA)制定心臟功能分級(jí):Ⅰ級(jí):患者患有心臟病但體力活動(dòng)不受限制,日常一般活動(dòng)不引起疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛等心衰的癥狀。Ⅱ級(jí):患者有心臟病,體力活動(dòng)受到輕度的限制,也就是說在休息或平時(shí)的日常生活并不會(huì)出現(xiàn)心衰的癥狀,但是活動(dòng)量稍大,比如走路過快或上樓梯等,即可出現(xiàn)心衰的癥狀。Ⅲ級(jí):患者有心臟病,體力活動(dòng)明顯限制,即便是日常一般活動(dòng)即引起心衰的癥狀。Ⅳ級(jí):患有心臟病而且不能從事任何體力活動(dòng),即使在休息狀態(tài)下也出現(xiàn)心衰的癥狀。
語音時(shí)長 01:18

2020-03-31

57341次收聽

心力衰竭細(xì)胞過多會(huì)怎么樣
心力衰竭是心臟方面的一種疾病,由于血液輸出量沒有辦法維持身體機(jī)能出現(xiàn)的一種癥狀,心力衰竭細(xì)胞過多就容易出現(xiàn)心腔內(nèi)壓力升高以及肺體積增大等景況,一定要注意好好護(hù)理,飲食以容易消化清淡為主,不要讓身體過于疲勞,根據(jù)醫(yī)生的建議,好好服用藥物以及合理休息。
心衰怎么檢查出來
心衰的患者最常見的檢查就是做心臟彩超。因?yàn)樾呐K彩超能評價(jià)你的心功能,這里邊有一個(gè)叫射血分?jǐn)?shù)。射血分?jǐn)?shù)是說你心臟儲(chǔ)存血液和泵出血液它的效率,它的效率有多高,所以這個(gè)是一個(gè)非常重要的指標(biāo)。如果它的效率太低,也就是我們說的射血分?jǐn)?shù)過低,那么就會(huì)出現(xiàn)心衰,也就是能看到他心衰的病理。再有一個(gè)就是心衰的患者在心臟彩超里邊也能看到它的一些因素,比如說他心臟有沒有擴(kuò)大,他心臟有沒有局部的室壁運(yùn)動(dòng)異常,這些也提示導(dǎo)致心衰的原因。還有就是要通過一些血液的化驗(yàn)檢查,比如說BNP,還有一些跟容量有關(guān)的,跟電解質(zhì)有關(guān)的,都是要抽血化驗(yàn),應(yīng)該說這些針對心衰的抽血檢查跟心臟彩超的檢查,是心力衰竭的一個(gè)最基礎(chǔ)、最必須的檢查。
語音時(shí)長 01:29

2018-09-07

60272次收聽

心力衰竭的治療方法
心力衰竭其實(shí)應(yīng)該說是諸多心臟病的晚期,也就說很多心臟病,最終到晚期都會(huì)走向心衰這一個(gè)階段。所以也就告訴我們心衰是一個(gè)非常難治的疾病,因?yàn)樾呐K已經(jīng)損傷到一定程度才會(huì)出現(xiàn)心衰,醫(yī)學(xué)上叫終末期,所以心衰的治療非常困難。西醫(yī)在心衰的治療當(dāng)中取得了很多的進(jìn)步,但是對于生存率,對于心衰的緩解依然不夠,在這方面雖然進(jìn)步也很大,但是也有很多病人依然是死于心衰,在這個(gè)時(shí)候中藥治療,也就是我們說的中西醫(yī)結(jié)合治療加上中藥的治療,應(yīng)該說對治療心衰效果非常好。我們也比較過單純西藥治療和西藥加中藥治療,中藥治療的患者生存時(shí)間、生活質(zhì)量、心衰的緩解程度都比單純西藥治療的患者要好很多。所以在心衰治療方面提倡中西醫(yī)結(jié)合治療。
語音時(shí)長 01:29

2018-09-07

58719次收聽

01:20
心力衰竭是什么原因
心力衰竭簡稱為心衰,是心血管疾病當(dāng)中的一個(gè)比較嚴(yán)重的疾病。心力衰竭是指心臟的收縮功能,或者是舒張功能發(fā)生障礙,不能夠?qū)㈧o脈回心血量充分排出來,能夠?qū)е蚂o脈血液發(fā)生淤積的情況,可以造成動(dòng)脈系統(tǒng)血液灌注不足,從而引起心臟循環(huán)障礙癥候群。心臟循環(huán)障礙癥候群,可以集中表現(xiàn)為肺淤血、腔靜脈淤血的情況。一般來說,導(dǎo)致心衰的原因比較多。幾乎所有的心血管疾病,最終都可以導(dǎo)致心力衰竭的發(fā)生,比如心臟梗死、心肌病、血流動(dòng)力學(xué)負(fù)荷過重等疾病,是造成心衰的原因;除此之外,病人在患有心臟病的基礎(chǔ)上,有一些因素,就可以誘發(fā)心力衰竭的發(fā)生,比如感染、嚴(yán)重心律失常、心臟負(fù)荷加大、藥物作用、其他疾病、不當(dāng)活動(dòng)以及不當(dāng)情緒等因素,也是引起心衰的原因。
01:55
心衰怎么檢查
心衰患者需要進(jìn)行以下幾項(xiàng)檢查:第一,心臟彩超檢查,是患有心衰的病人,最常會(huì)進(jìn)行的一項(xiàng)檢查。因?yàn)橥ㄟ^心臟彩超,能夠評價(jià)患者的心功能,比如射血分?jǐn)?shù)。一般情況下,射血分?jǐn)?shù)是指心臟儲(chǔ)存血液和泵出血液的效率。如果這個(gè)效率太低,也就是射血分?jǐn)?shù)過低,患者就會(huì)出現(xiàn)心力衰竭的情況,就可以產(chǎn)生心力衰竭的病理表現(xiàn)。同時(shí),心臟彩超,也可以提示機(jī)體有無心力衰竭的原因,比如心臟有無出現(xiàn)擴(kuò)大的情況,有無發(fā)生局部室壁運(yùn)動(dòng)異常等情況。第二,心衰患者需要進(jìn)行抽血化驗(yàn)。心力衰竭的患者,需要通過血液方面的化驗(yàn),來評價(jià)BNP以及血清電解質(zhì)等情況。以上針對心衰的抽血化驗(yàn),以及心臟彩超檢查,是對于心力衰竭的患者來說,最基礎(chǔ),也是最必須要進(jìn)行的檢查。
02:25
心力衰竭的治療
心力衰竭的治療方法,主要包括以下幾種:第一,西醫(yī)替代療法,比如心臟移植和主動(dòng)脈球囊反搏。主動(dòng)脈球囊反搏是通過儀器和機(jī)器來替代心臟的一種方法。第二,通過西藥的保守治療方法,可以對心力衰竭的患者,進(jìn)行治療。通常情況下,這種方法可以分為兩大類,一類是控制急性心衰癥狀的藥物,一般是靜脈藥物,比如洋地黃、利尿劑等,可以迅速緩解患者的癥狀。另一類是急性心衰穩(wěn)定后,進(jìn)入慢性階段所需要的藥物,比如血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、螺內(nèi)酯、倍他洛克、β受體阻滯劑等,這些藥物短期效果并不明顯,但是長期緩解癥狀的效果,會(huì)比較好。第三,中藥療法。在使用西藥治療的同時(shí),心力衰竭患者可以采用長期服用中藥的方法,來進(jìn)行治療,能夠明顯地提高心衰病人的生存質(zhì)量。
經(jīng)常酗酒的人,心臟老化快易衰竭
可能不少人都聽說過一本美國名著《了不起的蓋茨比》,或者看過根據(jù)原著改編的電影,這本書在世界上的影響力都很高,它的作者弗朗西斯·菲茨杰拉德是二十世紀(jì)美國最杰出的作家之一,而他因?yàn)榻?jīng)濟(jì)和感情上的問題,終日酗酒而引發(fā)了嚴(yán)重的心臟病,離世時(shí)年僅44歲,對于這位天才的離世,世人無不扼腕痛惜。