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尿常規(guī)隱血3+提示什么情況

發(fā)布時(shí)間:2021-10-1561047次收聽

語(yǔ)音內(nèi)容:

尿常規(guī)隱血3+就是血尿,一般隱血3+肉眼是可以看到的,稱為肉眼血尿。血尿分兩種,一種叫肉眼血尿,一種叫鏡下血尿。一般潛血1+,肉眼是無(wú)法辨別的,只是在尿常規(guī)檢查中,會(huì)發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞。潛血3+在尿液中的血相對(duì)就比較多了,一般的尿液會(huì)成為黃色甚至紅色。尿潛血3+陽(yáng)性,提示以下幾個(gè)問題:一個(gè)是腎臟本身的疾病,包括腎小球腎炎、腎病綜合征、高血壓、腎病、糖尿病、腎損害等,腎臟的本身的損害會(huì)使紅細(xì)胞破裂,造成尿潛血陽(yáng)性,還有腎后因素造成的。血尿多見于泌尿系統(tǒng)腫瘤,泌尿系統(tǒng)結(jié)石,以及泌尿系統(tǒng)炎癥。
對(duì)于泌尿外科的醫(yī)生來(lái)說(shuō),腎后性的血尿是比較關(guān)注的,腎后性血尿最多見的是泌尿系統(tǒng)感染,一般會(huì)有合并尿頻、尿急、尿疼的癥狀,同時(shí)尿里除了其潛血陽(yáng)性以外,還會(huì)可見的大量的白細(xì)胞。
對(duì)于泌尿系統(tǒng)結(jié)石,一般會(huì)有出現(xiàn)絞痛之后出現(xiàn)的血尿,說(shuō)明是結(jié)石在活動(dòng),劃破了尿路的黏膜出現(xiàn)了血尿出血。最為嚴(yán)重的也是相對(duì)來(lái)說(shuō)比較少的,就是無(wú)痛性血尿,尿中沒有白細(xì)胞,但可以見大量紅細(xì)胞,又沒有相應(yīng)的癥狀,是提示泌尿系腫瘤的可能性比較大。
出現(xiàn)泌尿系腫瘤一定要嚴(yán)格的進(jìn)行篩查,同時(shí)進(jìn)行影像學(xué)的檢查,包括B超、CT、核磁等檢查。出現(xiàn)尿潛血3+是腎性的,腎前性的還是腎后性的,要到專業(yè)的醫(yī)院和專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行檢查后明確。出現(xiàn)潛血3+就是肉眼血尿,一定是有相應(yīng)的問題的,一定要積極的進(jìn)行檢查。當(dāng)然了,偶爾出現(xiàn)的血尿,有一種特殊情況叫運(yùn)動(dòng)性血尿,這種是一種生理性的,在檢查都正常的情況下,只要定期復(fù)查就可以了。

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首先,尿常規(guī)檢查有潛血,就表示有血尿。潛血原因,分為腎性原因和腎后性原因。在尿常規(guī)中發(fā)現(xiàn)有潛血,要進(jìn)行尿常規(guī)中的紅細(xì)胞的檢查。如果是正常形態(tài)的紅細(xì)胞為主,考慮腎后性的因素。如果是異常形態(tài)的紅細(xì)胞,考慮是腎性的因素。那么對(duì)于腎性因素,常見的原因就是腎小球腎炎、腎病綜合征等等,或者一些代謝性系統(tǒng)的疾病導(dǎo)致的腎損害。如果是在尿常規(guī)中,紅細(xì)胞是以正常形態(tài)為主的,考慮就是腎后性因素。腎后性因素常見于炎癥、結(jié)石和腫瘤。炎癥的表現(xiàn)主要是尿頻、尿急、尿疼的癥狀,同時(shí)尿液中有大量的白細(xì)胞,合并潛血,這種情況通過(guò)抗炎治療,積極的抗炎治療就可以徹底解決。第二,結(jié)石,結(jié)石尿中可以有白細(xì)胞,可以沒有,但是尿液中會(huì)有大量的紅細(xì)胞或者潛血陽(yáng)性,表現(xiàn)主要是絞痛之后出現(xiàn)的血尿,大部分就是出現(xiàn)明顯的腰腹部疼痛之后,開始尿血,這種是考慮結(jié)石的可能性比較大。第三,無(wú)痛性血尿,無(wú)痛性的血尿是相對(duì)比較危險(xiǎn)的,無(wú)痛血尿,高度懷疑是泌尿系統(tǒng)的腫瘤。尤其對(duì)于老年的男性或者女性,出現(xiàn)無(wú)痛血尿,一定要進(jìn)行B超或CT的排查,甚至膀胱鏡的排查,排除腫瘤的可能。有些患者一些少見的情況,比如前列腺增生等等,或者前列腺炎在前列腺充血的過(guò)程中有小血管破裂,也可以出現(xiàn)這種尿潛血的情況。那么通過(guò)一段時(shí)間的復(fù)查以后,一般都可以自行緩解,所以說(shuō)出現(xiàn)尿潛血還是要積極的檢查來(lái)明確疾病。
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什么叫腎小球?yàn)V過(guò)率
腎小球?yàn)V過(guò)率,即腎小球把體內(nèi)的代謝廢物排泄到體外的能力,也就是腎臟的工作效率。進(jìn)行量化的評(píng)估,這樣在臨床上面才能夠評(píng)價(jià)患者腎臟的功能和治療效果。腎小球?yàn)V過(guò)率是醫(yī)學(xué)概念,是評(píng)價(jià)腎臟的主要結(jié)構(gòu)。用的方法就是腎小球?yàn)V過(guò)率,英文簡(jiǎn)稱為GFR,在臨床上面最準(zhǔn)確、最常用的方法就是用放射性核素打入體內(nèi),看它通過(guò)腎臟排泄的速度、速率。還有簡(jiǎn)單的方法,就是用肌酐清除率進(jìn)行簡(jiǎn)單的計(jì)算?;颊叩哪I功能情況、治療效果、代謝功能、健康相關(guān)的狀況都是非常重要的,因?yàn)槟I功能是體內(nèi)最重要的代謝功能之一。
怎樣治療腎小球腎炎
慢性腎小球腎炎為急性腎炎遷延不愈所致。有的病人過(guò)去有急性腎炎史,癥狀已消失多年,誤認(rèn)為已經(jīng)痊愈,其實(shí)炎癥仍繼續(xù)緩慢進(jìn)行,經(jīng)若干年后,癥狀又復(fù)出現(xiàn),而成為慢性腎小球腎炎。有的病人的腎臟炎癥從開始即為隱匿性,病人無(wú)明顯急性腎小球腎炎的表現(xiàn),但炎癥呈緩慢發(fā)展,經(jīng)若干年后變成慢性腎小球腎炎。
硬化腎小球腎炎注意
硬化腎小球腎炎注意事項(xiàng)有什么呢,硬化性腎小球腎炎術(shù)后的調(diào)理是非常重要的,如果調(diào)理的好不僅可以幫助恢復(fù)病情還可以預(yù)防復(fù)發(fā)的可能性,首先要記住最主要的三點(diǎn),就是平常飲食減少食鹽的攝入量、少吃高蛋白的食物以及控制好每天的飲水量。
得有腎小球腎炎危害
腎小球腎炎在各種腎臟疾病中是屬于一種較為常見的腎病,但是這并不意味著患者可以不重視腎小球腎炎的治療,很多患者以為得了腎小球腎炎不會(huì)有格外大的危害,實(shí)在患者的這種想法是錯(cuò)誤的,腎小球腎炎是臨床上對(duì)患者的危害比較大的
腎小球腎炎中期生小孩
對(duì)于腎小球腎炎中期生小孩的問題,腎小球腎炎患者在疾病控制的前提下可以結(jié)婚和生孩子,但是這個(gè)前提是指我們的患者的癥狀和體征全部消失,腎功能正常,并且在停藥后2年內(nèi)沒有復(fù)發(fā)現(xiàn)象才可以,對(duì)于慢性腎小球腎炎患者,在藥物治療期間,最好不要生育,但在藥物停用且疾病穩(wěn)定的情況下,可以生育后代。
腎小球腎炎的診斷要點(diǎn)
醫(yī)生提醒大家,很多情況下急性病比慢性病嚴(yán)重的多,而且難治療,腎病中的慢性腎炎就是的,慢性腎炎的診斷是許多患者及其家屬十分關(guān)心的問題,有助于慢性腎炎患者的治療和恢復(fù),對(duì)慢性腎炎患者是十分有益的,那腎小球腎炎的診斷要點(diǎn)有
腎小球腎炎中醫(yī)治療效果如何
中醫(yī)藥一般很難起到良好的治療效果,所以在臨床上可能會(huì)使用到一些中藥作為輔助用藥,但是并不能夠作為腎小球腎炎的主要治療方案。腎小球腎炎使用中醫(yī)治療效果可能并不會(huì)十分確切,腎小球內(nèi)有炎癥反應(yīng),實(shí)際上原因很多,大多數(shù)情況下與免疫相關(guān),比如紫癜性腎炎、原發(fā)性腎炎、狼瘡性腎炎,這些疾病都是因?yàn)槟I小球毛細(xì)血管內(nèi)存在異常的免疫應(yīng)答,所以在治療上往往需要使用一些能夠抑制炎癥反應(yīng)的藥物,比如糖皮質(zhì)激素、一些免疫抑制劑等等。對(duì)于一些病情特別輕微、不需要使用免疫抑制治療的患者,使用一些中成藥,可能具有一定的幫助作用,但其實(shí)質(zhì)性的治療價(jià)值仍然需要更進(jìn)一步的驗(yàn)證和研究。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39

2020-02-12

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腎小球腎炎是什么病
腎小球腎炎是腎臟最常見的炎癥,也是腎臟最常見的疾病,一般分為急性腎小球腎炎和慢性腎小球腎炎。急性腎小球腎炎往往是由于上呼吸道感染,就是俗稱的感冒引起。當(dāng)受風(fēng)、受涼,風(fēng)扇、空調(diào)吹的太多、嗓子不舒服就可以引起腎炎。急性腎炎要抓緊時(shí)間治療,一般來(lái)說(shuō)還是很有可能徹底治愈。假如沒有徹底治愈,時(shí)間長(zhǎng)了就形成慢性腎小球腎炎。它的主要表現(xiàn)可以是浮腫,早晨起來(lái)眼皮腫、腿腫,往往化驗(yàn)?zāi)蚩梢杂屑t細(xì)胞,也可以有蛋白,這是最常見的表現(xiàn),俗稱的腎炎其實(shí)主要是說(shuō)腎小球腎炎。
01:22
腎小球腎炎影響生育嗎
對(duì)于腎小球腎炎的患者,生育的情況要根據(jù)患者腎功能的具體情況決定。一般來(lái)說(shuō),腎小球腎炎不影響生育,腎小球腎炎絕大部分都不嚴(yán)重。假如尿里只是常年有點(diǎn)紅細(xì)胞,甚至有一點(diǎn)蛋白,但是又不是很多,腎功能正??梢陨⒆印<词故悄I功能有點(diǎn)問題,肌酐有一點(diǎn)高,但還高的不明顯,一般來(lái)說(shuō)還是可以生育。但是,假如腎功能影響明顯,因?yàn)閼言幸院髸?huì)加重腎臟的負(fù)擔(dān),建議最好不要生孩子。
腎小球腎炎病人的飲食禁忌
腎小球腎炎患者需限制食鹽攝入、不要吃過(guò)多蛋白、應(yīng)低蛋白飲食。腎小球腎炎病人飲食主要根據(jù)臨床表現(xiàn)來(lái)調(diào)整。1、明顯水腫、顏面浮腫,或者是雙下肢水腫,通常需要限制食鹽攝入。因?yàn)辂}攝入多,病人出現(xiàn)水的潴留,腫得更加厲害。高血壓合并癥病人也要限制鹽攝入。2蛋白尿超過(guò)1克以上,不要吃過(guò)多蛋白。腎功能正常腎小球腎炎患者要正常蛋白飲食,每天蛋白攝入不超每公斤體重一克。3、患者合并腎功能異常、血肌酐升高,要求病人低蛋白飲食,每天每公斤體重?cái)z入蛋白在0.6到0.8克。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13

2018-09-21

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02:40
腎小球腎炎急性和慢性的區(qū)別
急性腎小球腎炎和慢性腎小球腎炎是完全不同的疾病,它們的起病不同。急性腎小球腎炎一般在起病前10到14天有前驅(qū)感染,如扁桃體發(fā)炎、膿皰瘡;10到14天以后,會(huì)出現(xiàn)顏面的浮腫、尿少、血尿、血壓升高。慢性腎炎球腎炎起病隱秘,在尿檢中可以發(fā)現(xiàn)血尿、蛋白尿。第二,發(fā)病人群不同,急性腎小球腎炎通常多發(fā)生在三到十歲的兒童;而慢性腎小球腎炎通常多見于中青年男性。第三,預(yù)后不同,急性腎小球腎炎80%可以自愈;而慢性腎小球腎炎是緩慢進(jìn)展,最終可能會(huì)出現(xiàn)慢性腎功能衰竭。