溶栓最好的藥是什么

發(fā)布時間：2021-07-09111825次收聽

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目前溶栓最常用的藥物是阿替普酶，它是一種血溶栓的藥物，主要是用于急性的血管閉塞的治療，例如急性腦梗死、急性心梗、深靜脈血栓等等一些血管閉塞性的疾病，來予以進行開通的治療，主要用于腦梗死的時候，要求在腦梗死發(fā)生癥狀出現(xiàn)4.5個小時以內(nèi)應(yīng)用阿替普酶藥物。
阿替普酶這個藥物目前主要有兩個規(guī)格，臨床上比較常用的是50毫克一支的劑量。通常這樣的一個劑量，要根據(jù)病人體重來選擇具體每個人的用量，要求在4.5個小時之內(nèi)進行靜脈開通，并且應(yīng)用藥物，根據(jù)病人體重來計算，每公斤體重使用0.9毫克。如果一個人的體重是60公斤，總體它的藥物劑量大約就是50毫克，也就是一支的劑量。
阿替普酶作為一個靜脈溶栓的藥物，還是有一些不良的反應(yīng)。最常見的不良反應(yīng)就是出血，在應(yīng)用阿替普酶的時候，首先應(yīng)當(dāng)注意對于病人的選擇，是非常注意的，一定要在時間窗之內(nèi)應(yīng)用，阿替普酶來盡量避免出血的副作用。在應(yīng)用阿替普酶的時候，要注意密切觀測病人有無出血這樣的反應(yīng)。
我們說溶栓就是溶解血管里面的一些血栓，血管里面的血栓的形成是因為纖維蛋白原原因造成的癥狀。在體內(nèi)打入溶解纖維蛋白原的藥物，就可以起到溶解血栓的目的。溶解血栓的過程當(dāng)中可能就會導(dǎo)致有出血的風(fēng)險，所以在溶栓治療的過程當(dāng)中，要特別的對于出血予以監(jiān)測。
目前應(yīng)用溶栓藥物有兩種方法，一種是局部的溶栓，也就是動脈溶栓的方法。另外一種就是靜脈溶栓的方法。兩種溶栓的方法各有利弊，動脈溶栓應(yīng)用的劑量小，它是有創(chuàng)的需要導(dǎo)管進入的治療方法；而靜脈溶栓它的使用比較方便，但是藥物應(yīng)用的劑量比較大，出現(xiàn)的風(fēng)險也會比較大。

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2023-02-07

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腦血栓可能由血脂高、血液粘稠，血液導(dǎo)致有些血管發(fā)生狹窄，導(dǎo)致血管堵塞。血管內(nèi)壁出現(xiàn)斑塊，斑塊脫落后，會堵塞遠端的腦血管，導(dǎo)致腦血栓。先天發(fā)育有問題，導(dǎo)致腦血管發(fā)育不好。腦血栓是嚴(yán)重危害人體健康的一種疾病，發(fā)病率、致殘率、致死率都非常高，有些血管天生狹窄或畸形，當(dāng)血壓突然下降，喝水不足時，由于腦灌注量不足，引起大腦缺血，腦細胞壞死，形成腦梗死。

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腦血栓發(fā)病人群

腦血栓最常見于老年人，白領(lǐng)一族，以及有家族史的人群。年齡越大的人，動脈老化越厲害，越容易得腦血栓，白領(lǐng)一族，因為他們的壓力特別大，會出現(xiàn)三高的癥狀，肥胖、高血壓、高血脂、高血糖，生活沒有規(guī)律，抽煙、喝酒容易得腦血栓。有家族史的人群，如果父輩或者祖輩有腦血栓，應(yīng)該注意預(yù)防，定期體檢，看看各項指標(biāo)有沒有問題，必要的時候也要做腦核磁，看看腦血管有沒有狹窄，做做超聲看看頸動脈有沒有斑塊，來預(yù)防腦血栓的發(fā)生。

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腦血栓常見的后遺癥有偏身麻木、偏側(cè)無力、說話不清、吞咽困難、頭暈。腦血栓患者的步態(tài)和正常人明顯不同，叫畫圈步態(tài)?；紓?cè)的腿要畫一個弧形，才能夠向前移動。因為患者的活動功能受到影響，所以應(yīng)該盡早治療、盡早鍛煉，避免留下比較嚴(yán)重的后遺癥。有了后遺癥也不必灰心，腦血栓的后遺癥在后期，即使等了很長時間，還會有不同程度的康復(fù)，所以應(yīng)該積極的進行鍛煉，積極的吃藥，預(yù)防新的發(fā)作血栓。腦血栓是一種發(fā)病率高、致死率高、致殘率高的一種疾病。腦血栓的后遺癥是在治療不徹底，或者是治療不好的情況下出現(xiàn)的，所以應(yīng)該積極，徹底治療。

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腦血栓的前兆可能會出現(xiàn)全身的不舒服、血壓的異常、出汗的異常，還有頭疼、頭暈以及短暫腦缺血的癥狀。最常見腦血栓的前兆是短暫腦缺血發(fā)作，因為1/3的短暫腦缺血發(fā)作最終會發(fā)展成腦血栓。短暫的腦缺血發(fā)作是一過性的腦部缺血，這種缺血如果沒有得到及時的恢復(fù)，就會發(fā)展成腦血栓。短暫腦缺血發(fā)作的臨床表現(xiàn)與腦血栓相似，根據(jù)缺血血管的不同而表現(xiàn)不同，患者可以表現(xiàn)為肢體的偏癱、無力、麻木，還可以表現(xiàn)為語言的障礙、頭疼、頭暈等類似于腦血栓形成的癥狀。如果患者在幾分鐘或者一小時之內(nèi)完全恢復(fù)，可能僅僅是短暫腦缺血發(fā)作，并沒有發(fā)生腦血栓；但是如果短暫腦缺血發(fā)作出現(xiàn)持續(xù)，則與腦血栓的風(fēng)險相當(dāng)，應(yīng)及時到醫(yī)院就診。

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語音時長 00:56

2018-09-21

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