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顱骨修補的適應癥是什么

發(fā)布時間：2020-08-0764229次收聽

語音內(nèi)容：

顱骨修補是主要針對于由各種原因引起的顱骨缺損，并進行修補的手術(shù)方式。在缺損后，有一段時間腦的皮層和患者的生理狀態(tài)達到一定穩(wěn)定的狀態(tài)下，都可以做顱骨修補。
做顱骨修補主要的目的是維持患者大腦顱骨的相對完整性，增加患者的安全性，增加出現(xiàn)意外創(chuàng)傷對腦組織進行二次打擊的可能性，并減少這種可能性。所以對于各種原因引起的顱骨缺損，在它的恢復期，達到了預計的恢復水平，主要是在手術(shù)后的6個月以上，如果患者有手術(shù)意愿，或者是為了保護患者的安全，原則上都可以給患者做顱骨修補的手術(shù)。

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補顱骨手術(shù)風險大嗎
顱骨修復手術(shù)是臨床上常用的一種手術(shù)治療方式，特別是在腦外傷、腦出血等急性神經(jīng)外科疾病合并嚴重顱內(nèi)壓增高的時候，救治生命的一種有效方法。這類手術(shù)是在硬腦膜外進行操作，對腦組織的騷擾并不嚴重，是比較安全的操作方法，對患者的總體影響并不大。對于有大面積顱骨缺損的患者，應該及時通過手術(shù)的方式來進行顱骨修補，以免顱骨缺損部位的腦組織再次受傷。一部分患者在顱骨修補之后，容易發(fā)生癲癇這類的并發(fā)癥，但是大部分的情況，通過藥物治療能夠很好控制。
顱骨修補手術(shù)有危險嗎
顱骨修補手術(shù)實際上是一個神經(jīng)外科常規(guī)的手術(shù)，一般的總值班或者是主治醫(yī)生都可以做這個手術(shù)，顱骨修補手術(shù)應該不是很危險的手術(shù)，屬于中到偏小的一個手術(shù)。雖然顱骨修補手術(shù)不是特別大的手術(shù)，但也有一些細節(jié)需要把握。第一，分離皮瓣的時候，注意不要分破皮層表面的這層筋膜或者假膜。第二，把顱骨修補材料蓋上去以后，在筋膜層和顱骨材料之間要多懸吊幾針，避免出現(xiàn)顱骨修補材料下方的繼發(fā)血腫。也有極少數(shù)情況下，會出現(xiàn)修補部位皮層表面的淺表性血腫，這是因為縫合時，勾針的時候可能勾破了皮層表面的血管。所以總的來說，顱骨修補手術(shù)是一個不是特別危險，但是仍然需要細致操作的神經(jīng)外科手術(shù)。
語音時長 01:21

2020-08-07

52938次收聽

顱骨修補后多長時間會好
顱骨修補以后，就手術(shù)這個缺損本身來說，做完手術(shù)應該就好了。顱骨修補之前，患者本身有一些癥狀，比方說他多數(shù)是腦出血或者是腦外傷后的這種后遺癥，這些仍然需要繼續(xù)康復，和修補不修補沒有什么關(guān)系，所以顱骨修補本身來說，手術(shù)不是特別大，只是修補了缺損的顱骨，和患者本身的這種狀態(tài)，其實關(guān)系不是特別大。關(guān)系比較大的是原發(fā)病，患者是因為什么原因?qū)е碌娘B骨缺損，以及受損的腦皮層的位置，還有受損的面積。關(guān)于修補前的患者的狀態(tài)，或者是該需要去康復的這些，他仍然需要去康復。另外修補的部位皮層，可能會有一些軟化等，這些通過修補都改變不了這些狀態(tài)。
語音時長 01:16

2020-08-07

53179次收聽

顱骨修補手術(shù)后能恢復以前狀態(tài)嗎
顱骨修補手術(shù)后能否恢復以前狀態(tài)，要看患者手術(shù)前是什么狀態(tài)。手術(shù)后在原來的狀態(tài)基礎(chǔ)上，可能會有所改善。如果手術(shù)前本身就是偏癱失語的患者，在手術(shù)后仍然可能會存在偏癱失語?；颊叩臓顟B(tài)能不能恢復，關(guān)鍵是在于修補前的狀態(tài)。有一些本身不影響患者手腳活動，不影響語言的部位，只是一個單純的顱骨缺損，做完手術(shù)后，患者基本上能夠正常生活，投入到正常的學習工作中去。但是缺損如果在一些重要的部位，比方說功能區(qū)、頂葉還有顳葉，本來就影響到語言和運動，修補以后這些狀態(tài)可能仍然無法恢復，還是需要去做一些康復性的治療，和修補關(guān)系不是特別大。
語音時長 01:11

2020-08-07

61861次收聽

顱骨修補是什么意思
顱骨修補實際上是指各種原因，無論是外傷還是先天性或者是因為各種手術(shù)后導致了顱骨的缺損，根據(jù)患者的意愿需要把缺損的骨頭補上，這個就是顱骨修補。引起顱骨修補的原因很多，最常見的：第一，外傷。急性外傷以后，因為當時為了救命，所以把骨頭去掉了，腦子腫脹，過了一段時間去掉的顱骨，局部出現(xiàn)了塌陷，腫脹的腦子已經(jīng)就回來了，就不再腫了，這時候需要做顱骨缺損的修補。第二，一些比較常見的是腦出血。腦出血因為急性的顱壓高，為了救命把血清除，還有顱骨當時為了減壓也給去掉了，過一段時間需要把缺損的骨頭補上。第三，還有一大類是先天性的，有一些先天性的溶骨性的破壞，可能也是需要做顱骨修補。
語音時長 01:30

2020-08-07

57785次收聽

顱骨修補手術(shù)花費大嗎
顱骨修補手術(shù)費用一方面是手術(shù)本身，其實就是手術(shù)費加上麻醉費以及手術(shù)前后輸一些液，用一些抗生素，這些費用都不是特別高，關(guān)鍵的費用實際上是在于修補材料，看選擇用什么修補材料，鈦板相對來說稍微便宜一些，peek材料相對貴一些。另外，還是要看修補的面積，是多大的面積。具體修補手術(shù)多少錢，籠統(tǒng)的來說，如果是顱骨缺損在10公分左右或者10公分以下，若用鈦板，大約是在七八萬。如果是用peek材料，顱骨缺損在10公分左右，大約在十萬左右；如果顱骨缺損超過10公分，用peek材料大約是在十三四萬左右。用鈦板大約是在八九萬左右。
語音時長 01:16

2020-08-07

54589次收聽

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顱骨修補的適應癥有哪些
顱骨修補主要是針對由各種原因引起的顱骨缺損，并進行修補的手術(shù)方式。顱骨缺損后，在一段時間腦皮層和生理狀態(tài)達到一定的穩(wěn)定狀態(tài)，都可以做顱骨修補。所以對各種原因引起的顱骨缺損，在恢復期達到預計的恢復水平，主要是在手術(shù)后的6個月以上，如果患者有手術(shù)意愿，或者是為保護患者安全，原則上都可以做顱骨修補手術(shù)。做顱骨修補的主要目的是維持患者大腦顱骨的相對完整性，增加患者的安全性，減少意外創(chuàng)傷對腦組織二次打擊的可能性。
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顱骨修補鈦網(wǎng)需要多久換一次
有兩種情況需要更換鈦網(wǎng)：第一，鈦網(wǎng)因為固定在顱骨外圍，有的時候可能會出現(xiàn)外翹或者是露出皮膚，就需要把它清除，在局部沒有感染的情況下，再重新置入；第二，兒童做完第一次修補手術(shù)，隨著身體長大，顱骨也可能長大，可能需要更換，當然第一次做修補的時候，醫(yī)生的判斷最重要。顱骨修補的鈦網(wǎng)，理論上是可以長久耐用的金屬材料。一般如果是成年人做手術(shù)，鈦網(wǎng)不需要更換。因為鈦網(wǎng)排異其實不是特別多，而且鈦網(wǎng)已經(jīng)固定，并且顱骨不再繼續(xù)長大。
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顱骨修補痛苦嗎
顱骨修補手術(shù)，患者不會覺得痛苦，因為是在全麻下做手術(shù)。顱骨修補手術(shù)是對缺損的骨頭進行修補，患者在整個過程中，除要耐受一次全麻手術(shù)以外，包括手術(shù)后的恢復，整個過程中感覺不到痛苦，而且手術(shù)后一般不會覺得明顯頭疼。當然有少數(shù)病人，可能做完手術(shù)以后，短期之內(nèi)會頭脹。所以必要的時候，用藥物對癥治療就可以。做顱骨修補時，沒有進到皮層里面操作，患者術(shù)前與術(shù)后的狀態(tài)差不多。當然患者術(shù)前是偏癱，術(shù)后通過顱骨修補也不可能恢復四肢活動。
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顱骨修補后多久會好
顱骨修補以后，就缺損本身來說，做完手術(shù)應該就好。具體恢復時間與原發(fā)病，顱骨缺損原因、受損腦皮層位置以及受損面積有很大關(guān)系。1、顱骨修補本身，手術(shù)不是特別大，只是修補缺損的顱骨，恢復情況和身體狀態(tài)關(guān)系不是特別大。2、修補前身體的狀態(tài)，需要康復的，仍然需要去康復。如在顱骨修補之前，本身有腦出血或者腦外傷后遺癥。3、修補部位的皮層，可能會有軟化。
寶寶額頭突出怎么回事
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