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胃癌是一種惡性腫瘤，長(zhǎng)在胃部。得了胃癌之后會(huì)有什么表現(xiàn)？首先胃長(zhǎng)了腫瘤以后，一定會(huì)影響胃的功能，所以會(huì)發(fā)現(xiàn)進(jìn)食的習(xí)慣可能發(fā)生變化了。比如吃完飯之后出現(xiàn)飽脹感和吃完飯以后反酸、噯氣。但這些也有條件，并不是反酸、噯氣和吃飯飽脹就一定是胃癌，而是胃癌可能有這些表現(xiàn)。第二，胃癌根據(jù)生長(zhǎng)的部位，有可能造成消化道不同程度的梗阻，或者不同部位的梗阻。出現(xiàn)在賁門的胃癌，也可能導(dǎo)致進(jìn)食障礙，吃不下東西，因?yàn)槭澄镞M(jìn)不了胃。而得在幽門這個(gè)地方的胃癌，可能會(huì)導(dǎo)致食物不能通過胃進(jìn)入腸道，積聚在胃里出現(xiàn)消化不良，出現(xiàn)幽門梗阻，叫吐隔夜的宿食。食物在胃里面大量發(fā)酵，時(shí)間長(zhǎng)了吐出來，很臭，這也是胃癌的一個(gè)表現(xiàn)。另外，胃癌跟其他腫瘤一樣，腫瘤都是一個(gè)無限制的生長(zhǎng)，它的生長(zhǎng)、復(fù)制不受到機(jī)體的抑制，所以會(huì)消耗體內(nèi)大量的營(yíng)養(yǎng)，使得營(yíng)養(yǎng)用于長(zhǎng)腫瘤。而其他的組織得不到營(yíng)養(yǎng)，會(huì)出現(xiàn)貧血、機(jī)體消瘦等等表現(xiàn)。

早期胃癌通常來說沒有太多臨床表現(xiàn)，可能個(gè)別人有消化不良，進(jìn)食后左上腹的飽脹感，一種不適感，但通常沒有非常明確的疼痛表現(xiàn)。所以早期胃癌都要通過一些檢查來篩查，盡可能地在臨床上發(fā)現(xiàn)一些早期腫瘤。做哪些檢查呢？對(duì)胃癌來說，一可以通過查大便，便潛血，不光是針對(duì)胃癌，是針對(duì)整個(gè)消化道，因?yàn)槲赴?、小腸、結(jié)腸等消化道腫瘤的腫瘤表面是非常容易出現(xiàn)輕微的破裂出血，出血量可能不多，所以肉眼看不到大便的血，但是可以通過大便的化驗(yàn)檢查，叫鏡下的潛血陽性，可以推測(cè)有消化道的腫瘤或者炎癥的存在。另外，早期胃癌的確診要通過胃鏡，胃鏡是非常準(zhǔn)確的對(duì)早期胃癌的檢查和診斷項(xiàng)目，可以非常清晰地觀察整個(gè)胃、食道、黏膜的結(jié)構(gòu)情況，同時(shí)針對(duì)懷疑的部位可以做活檢送病理檢查，來確認(rèn)確診胃癌。

胃癌是胃部常見的一個(gè)來自于胃上皮細(xì)胞的惡性腫瘤，惡性腫瘤的形成目前原因都不是十分清楚，但是對(duì)于胃癌來說有幾個(gè)相關(guān)的因素非常有關(guān)。第一個(gè)情況，胃部的感染性疾病，目前提到的幽門螺桿菌感染。幽門螺桿菌感染目前認(rèn)為和胃癌的發(fā)病有很重要的關(guān)系，所以現(xiàn)在都很重視。很多人都在醫(yī)院進(jìn)行幽門螺桿菌的測(cè)試，如果幽門螺桿菌是陽性的，可以通過藥物進(jìn)行及時(shí)干預(yù)、消除，減少胃癌的發(fā)生。第二大因素，胃癌的發(fā)病和飲食非常相關(guān)，和哪些飲食相關(guān)，有些人非常喜歡吃腌制的食品、刺激性的食品，這樣胃癌發(fā)病率就會(huì)增高。第三個(gè)情況常常和環(huán)境，有些環(huán)境水質(zhì)就有問題，好比水質(zhì)里面含硝酸鹽高，還有些人愿意吃隔夜的食物等。這都是和胃癌發(fā)生有一定關(guān)系的，還有些人喜歡吃發(fā)霉的東西。所以對(duì)于要減少胃癌的發(fā)生，一定要從以上的這些因素進(jìn)行重視。

胃癌術(shù)后復(fù)查主要的目的是通過復(fù)查來早期的發(fā)現(xiàn)病人術(shù)后的胃癌有沒有出現(xiàn)復(fù)發(fā)，有沒有出現(xiàn)疾病的轉(zhuǎn)移，所以說就朝著這些有可能轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的地方來查。第一、抽血，這是最簡(jiǎn)單的，身體也不受什么損傷，就抽血，查最重要的是腫瘤標(biāo)志物，尤其是這種在術(shù)前病人的腫瘤標(biāo)志物是高，然后手術(shù)以后腫瘤標(biāo)志物恢復(fù)正常了，然后以后的復(fù)查的時(shí)候腫瘤標(biāo)志物對(duì)這個(gè)病人就顯得有特別的有意義。如果腫瘤標(biāo)志物一直是正常的，可能問題不大，但是一旦發(fā)現(xiàn)腫瘤這個(gè)病人的腫瘤標(biāo)志物又起來了，那就要高度懷疑他的腫瘤是不是出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)，一定要接著再找影像學(xué)的證據(jù)。然后抽血就除了腫瘤標(biāo)志物以外，一般來說也同時(shí)抽一下血常規(guī)，看看這個(gè)病人有沒有貧血，白細(xì)胞血小板是不是正常，也查一下生化里，通過γ谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶這個(gè)指標(biāo)會(huì)早期提示這個(gè)病人會(huì)不會(huì)有肝臟上會(huì)不會(huì)有問題，所以生化這些指標(biāo)也是很重要的。第二、影像學(xué)檢查，如做胸部的ct，看看這個(gè)病人有沒有肺上的轉(zhuǎn)移；做腹部的ct，尤其是腹部的核磁，看看有沒有肝臟上的轉(zhuǎn)移，有沒有腹腔淋巴結(jié)的問題，還有盆腔的ct也要檢查，尤其是女性患者要觀察她的卵巢有無問題，沒有可能病人的胃癌然后轉(zhuǎn)移到卵巢上去了，形成了一個(gè)克氏瘤。第三、因?yàn)槲赴┤菀装l(fā)生骨轉(zhuǎn)移，所以可能還要做全身的骨掃描，看看骨頭有沒有問題。第四、胃鏡的檢查，因?yàn)槲赴┬g(shù)后的話還有可能吻合口的復(fù)發(fā)，在用通過ct或者是通過核磁等等發(fā)現(xiàn)的時(shí)候都會(huì)比較晚，早期的話影像學(xué)的這種檢查是很難發(fā)現(xiàn)一個(gè)吻合口的復(fù)發(fā)的，這種時(shí)候，所以還是建議病人需要定期做一下胃鏡的復(fù)查，看一看他的吻合口是不是有問題。

早期胃癌大部分是可以治好的，治愈率在90%以上。治愈率醫(yī)學(xué)上叫五年生存率或者十年生存率，就是病人能夠活過五年或者活過十年的機(jī)會(huì)，實(shí)際上如果說一個(gè)胃癌病人如果過了五年，那么再?gòu)?fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)就非常低了。通常五年生存率就是治愈率，早期胃癌手術(shù)治療，五年生存率超過90%，所以說90%以上的早期胃癌是可以通過手術(shù)治愈的。