血小板plt偏高是什么
發(fā)布時(shí)間：2021-10-1552971次收聽
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血小板的英文名字叫platelet，縮寫就是plt，所以經(jīng)常會(huì)看到醫(yī)生在寫病例的時(shí)候，是會(huì)把血小板縮寫，就為了簡(jiǎn)單去寫plt縮寫，偏高代表著血小板數(shù)量的偏高。首先要知道血小板正常范圍是100到300×10^9/L，這種情況認(rèn)為血小板的數(shù)量是正常的。但是，輕度的異常有的時(shí)候并不算血小板增多，一般認(rèn)為血小板的數(shù)量大于350×10^9/L每升的時(shí)候，認(rèn)為是達(dá)到一種增多的程度。血小板的增多也是分為輕度，中度和比較嚴(yán)重的。一般情況下，如果血小板的數(shù)量達(dá)到了1000×10^9/L的時(shí)候，認(rèn)為是非常明顯的升高，這種情況考慮原發(fā)性血小板增多癥可能性就非常大，或者是存在一些其他的骨髓增殖性疾病，比如說慢性粒細(xì)胞性白血病、骨髓纖維化等等造血系統(tǒng)本身的增殖性疾病。
在這當(dāng)中的范圍，350到1000×10^9/L中間的時(shí)候，偏低的輕度的升高，更多的考慮是繼發(fā)疾病引起的，包括慢性的感染性疾病，慢性的出血性疾病，某些腫瘤性疾病，都可以出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間的輕度的出血的問題，造成血小板反應(yīng)性的增多。在那個(gè)階段，更多的是去做慢性感染，慢性出血以及腫瘤的排查，去除外存在這些疾病。如果一直找不到原因，就去監(jiān)測(cè)血小板的數(shù)值，一般保持穩(wěn)定狀態(tài)，基本上就應(yīng)該不會(huì)有大的疾病發(fā)生。如果在監(jiān)測(cè)過程中發(fā)現(xiàn)血小板是一種持續(xù)升高的變化，就需要警惕是不是有原發(fā)性血小板增多癥，去做骨髓的檢查。
在這當(dāng)中的范圍，350到1000×10^9/L中間的時(shí)候，偏低的輕度的升高，更多的考慮是繼發(fā)疾病引起的，包括慢性的感染性疾病，慢性的出血性疾病，某些腫瘤性疾病，都可以出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間的輕度的出血的問題，造成血小板反應(yīng)性的增多。在那個(gè)階段，更多的是去做慢性感染，慢性出血以及腫瘤的排查，去除外存在這些疾病。如果一直找不到原因，就去監(jiān)測(cè)血小板的數(shù)值，一般保持穩(wěn)定狀態(tài)，基本上就應(yīng)該不會(huì)有大的疾病發(fā)生。如果在監(jiān)測(cè)過程中發(fā)現(xiàn)血小板是一種持續(xù)升高的變化，就需要警惕是不是有原發(fā)性血小板增多癥，去做骨髓的檢查。
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血凝是什么
在臨床上血凝的正規(guī)叫法是血液凝固，指的是血液由流動(dòng)的狀態(tài)變?yōu)槟虪顟B(tài)的生理過程。血液凝固的過程涉及到內(nèi)源性凝血途徑和外源性凝血途徑兩大凝血方式。在這個(gè)過程中，任何問題都會(huì)導(dǎo)致血液凝固延遲。外源性凝血途徑一般在創(chuàng)傷、血管內(nèi)皮受損、膠原暴露，可以繼發(fā)外源性凝血途徑。內(nèi)源性凝血途徑一般是凝血因子Ⅻ繼發(fā)的凝血過程，中間還有很多的凝血因子參與。凝血機(jī)制異常導(dǎo)致血液凝固延遲，臨床上叫凝血機(jī)能障礙。臨床表現(xiàn)就會(huì)出現(xiàn)出血不止的情況，比如牙齦出血、鼻腔出血，而且很不容易控制。在手術(shù)中出現(xiàn)凝血機(jī)能的障礙，手術(shù)就會(huì)遭到風(fēng)險(xiǎn)。一部分病人在沒有創(chuàng)傷的時(shí)候，也可能會(huì)因?yàn)槟蜃拥臏p低或者是活性的減低，引起凝血過程延遲。比如血友病，造成深部的血腫，或者由于深部的出血危及生命。
血常規(guī)SAA是什么意思
血常規(guī)檢測(cè)的各個(gè)項(xiàng)目中，英文的縮寫代碼并沒有SAA這個(gè)情況。在血液系統(tǒng)疾病中，SAA是重型再生障礙性貧血的英文縮寫。再生障礙性貧血是一個(gè)骨髓衰竭性疾病，表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少，病人可以出現(xiàn)發(fā)熱、貧血和出血的癥狀。重型再障是指的外周血檢查，中性粒細(xì)胞絕對(duì)值小于0.5×109/L，血小板計(jì)數(shù)小于20×109/L，血紅蛋白小于60g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞小于0.5%，具備上述4個(gè)條件就屬于重型的再生障礙性貧血。重型再障往往癥狀比較重，需要積極的治療去提升患者的白細(xì)胞、血紅蛋白和血小板。建議出現(xiàn)了這些變化的患者，及時(shí)到醫(yī)院就診，在血液科?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行正確的治療。重型再障可以通過環(huán)孢素、雄激素治療，更常見的是使用抗人胸腺球蛋白或者抗淋巴球蛋白進(jìn)行治療。對(duì)一部分年輕患者，有同胞相匹配供者的患者，還可以通過異基因的骨髓移植治療重型再障。
紅細(xì)胞體積偏低是什么原因
紅細(xì)胞體積偏低，臨床上最常見的原因是鐵缺乏。鐵缺乏以后引起紅細(xì)胞表面一些改變，也就是紅細(xì)胞形態(tài)發(fā)生了一些變化，原來的雙凹圓盤狀的紅細(xì)胞，就會(huì)出現(xiàn)中心淡染區(qū)的擴(kuò)大，紅細(xì)胞體積的縮小，出現(xiàn)了平均紅細(xì)胞體積的降低。經(jīng)過補(bǔ)充鐵劑以后，這部分病人隨著血紅蛋白的上升，貧血的糾正，紅細(xì)胞體積多數(shù)可以迅速的恢復(fù)正常。再一種情況就是地中海貧血的病人，這部分病人是由于先天的基因的突變，體內(nèi)攜帶有地中海貧血的基因。地中海貧血基因?qū)е卵t蛋白肽鏈的合成障礙，生成的紅細(xì)胞體積很明顯小于正常的紅細(xì)胞。在血常規(guī)中，可以檢測(cè)出平均紅細(xì)胞體積的減少。第三種情況就是一些慢性病的貧血，現(xiàn)在叫炎癥性的貧血。最常見的長(zhǎng)期肝腎功能損害的病人，所導(dǎo)致的貧血。這部分病人中，有一部分也可以出現(xiàn)平均紅細(xì)胞體積的減少。所以出現(xiàn)了紅細(xì)胞體積的減少，建議病人到血液科就診，進(jìn)行相關(guān)的檢查，確定導(dǎo)致紅細(xì)胞體積減小的原因。根據(jù)不同原因，進(jìn)行針對(duì)性的治療。
全血超敏c反應(yīng)蛋白偏高有哪些原因
全血超敏C反應(yīng)蛋白是一種急性時(shí)相反應(yīng)蛋白，以下情況會(huì)引起超敏C反應(yīng)蛋白的升高。第一，急性感染期，此時(shí)超敏C反應(yīng)蛋白會(huì)明顯升高，如細(xì)菌感、病毒、真菌、以及支原體、衣原體感染等等，一般在感染后6-8小時(shí)開始升高，感染后兩天作用超敏C反應(yīng)蛋白濃度會(huì)達(dá)到高峰，隨后會(huì)所下降，隨著體內(nèi)炎癥的逐漸消退，超敏C反應(yīng)蛋白會(huì)快速下降甚至恢復(fù)正常。細(xì)菌感染的情況下超敏C反應(yīng)蛋白升高幅度比病毒感染時(shí)要明顯一些，這也可以幫助判斷感染類型，結(jié)合血常規(guī)檢查結(jié)果，一般能夠區(qū)別是細(xì)菌還是病毒感染。第二，自身免疫性疾病，如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病等，特別是在疾病發(fā)作期可以出現(xiàn)超敏C反應(yīng)蛋白的明顯升高。第三，超敏C反應(yīng)蛋白升高還見于一些惡性腫瘤早期，通常表現(xiàn)為中度以上程度的升高，此時(shí)還可以結(jié)合特異性相對(duì)高的腫瘤標(biāo)志物檢查結(jié)果來綜合分析判斷。第四，可見于一些嚴(yán)重的創(chuàng)傷、損傷等應(yīng)激狀態(tài)。如重癥胰腺炎、燒傷、大手術(shù)后，發(fā)生急性心?；蛘吣X梗等，機(jī)體有嚴(yán)重組織創(chuàng)傷、壞死的情況，會(huì)出現(xiàn)C反應(yīng)蛋白升高。臨床升高，超敏C反應(yīng)蛋白可以作為一些疾病初步診斷的依據(jù)，此外還可以作為手術(shù)后監(jiān)測(cè)的一項(xiàng)指標(biāo)，判斷感染性疾病的治療效果，風(fēng)濕免疫性疾病控制的效果等，是常用的一個(gè)檢查項(xiàng)目。
血漿纖維蛋白原偏高是什么原因
血漿纖維蛋白原是由肝臟合成的，是一種重要的凝血因子，作為纖維蛋白的前體，在凝血的最后階段，可溶性纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)椴蝗苄岳w維蛋白，參與凝血止血的過程。血漿纖維蛋白原如果升高可能見于以下幾種情況：第一，高凝狀態(tài)的病變，如急性心肌梗死、腦血栓、敗血癥、動(dòng)脈粥樣硬化活動(dòng)期，都可能出現(xiàn)血漿纖維蛋白原的升高。第二，各種炎癥、膿毒血癥、感染性心肌炎、心內(nèi)膜炎，此時(shí)也會(huì)有血漿纖維蛋白原的升高。第三，自身免疫性疾病，如腎病綜合征、風(fēng)濕性疾病、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡，伴有血漿纖維蛋白原慢性升高。第四，腫瘤患者進(jìn)行放療、化療以后的反應(yīng)。第五，外傷、燒傷以后，人體處于應(yīng)激狀態(tài)，也會(huì)伴有血漿纖維蛋白原的升高現(xiàn)象。第六，妊娠高血壓綜合征。導(dǎo)致血漿纖維蛋白原偏高的病因不同，患者會(huì)有不同的癥狀和體征。有些人雖然血漿纖維蛋白偏高，但是沒有引起任何不適癥狀；但是有些情況下原發(fā)病會(huì)造成一系列癥狀，如由于急性心肌梗死導(dǎo)致的纖維蛋白原升高，就會(huì)有胸前壓榨性疼痛、甚至出現(xiàn)暈厥、血壓下降等表現(xiàn)；腦血栓引起的血漿纖維蛋白原升高，會(huì)有頭痛、惡心、噴射性嘔吐，甚至出現(xiàn)昏迷、意識(shí)障礙等臨床表現(xiàn)。隨著年齡增長(zhǎng)，特別是65歲以后的中老年人，可能有纖維蛋白原增高的趨勢(shì)，這是造成一些心腦血管意外事件發(fā)生的危險(xiǎn)因素。
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血小板體積分布寬度偏高怎么造成的
血小板體積分布寬度是血常規(guī)檢查中的一項(xiàng)常規(guī)項(xiàng)目，是一個(gè)可以反映血小板容積大小離散度的指標(biāo)，以測(cè)得的血小板體積大小的變異系數(shù)表示。血小板體積分布寬度明顯偏高的情況下，說明血小板的大小差別比較明顯，可能見于以下情況：第一，一些血液系統(tǒng)方面的疾病，如巨幼細(xì)胞貧血、急性髓系白血病、慢性粒細(xì)胞性白血病、巨大血小板綜合征等。第二，脾切除手術(shù)以后，短期內(nèi)也會(huì)有血小板體積分布寬度偏高的情況。第三，一些血栓性疾病，也可能會(huì)有血小板分布寬度偏高，還需結(jié)合血小板總數(shù)的情況，其他相關(guān)檢查來明確診斷，積極治療原發(fā)病。第四，血小板分布寬度輕度升高的情況，可能是大病初愈的表現(xiàn)。如果患者血小板計(jì)數(shù)本來是比較低，通過一系列治療后剛剛恢復(fù)到正常水平，此時(shí)進(jìn)行血常規(guī)檢查，多數(shù)情況可看到血小板平均體積分布寬度增寬。因?yàn)橹把“褰档?，代償作用下骨髓加速制造血小板釋放到血，機(jī)體自我調(diào)節(jié)來糾正血小板降低這種狀態(tài)，一些大的血小板還未完全分化好就被釋放到血液中了，所以造成細(xì)胞體積不太均一，引起血小板分布寬度增加，這種情況一般是一過性的，通常并沒有臨床診斷無意義。但是如果持續(xù)血小板分布寬度持續(xù)升高，此時(shí)應(yīng)該應(yīng)到血液科就診，根據(jù)檢查結(jié)果的情況進(jìn)行具體診斷。
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血紅蛋白高的危害
血紅蛋白高是紅細(xì)胞的主要組成部分，能與氧結(jié)合，運(yùn)輸氧和二氧化碳。血紅蛋白高對(duì)人體可能會(huì)有一些危害。首先血紅蛋白異常增高的情況下，血液黏稠度也會(huì)增加，血流緩慢以后容易產(chǎn)生高粘滯血癥，特別是50歲以上的老年人容易發(fā)生心腦血管疾病，如腦血栓、冠心病、心肌梗死、肺栓塞、下肢深靜脈血栓等。其次，血紅蛋白升高如果是血液系統(tǒng)的病變?cè)斐傻模缯嫘约t細(xì)胞增多癥，對(duì)患者的健康造成嚴(yán)重危害。真性紅細(xì)胞增多癥是一種骨髓增生性疾病，患者出現(xiàn)臉色較紅、出現(xiàn)脾臟腫大等癥狀，長(zhǎng)期的真性紅細(xì)胞增多癥，還可能誘發(fā)胃潰瘍、膽囊結(jié)石等消化系統(tǒng)的病變，病史超過10年的部分病人，還可能會(huì)轉(zhuǎn)變成急性白血病或者是骨髓纖維化，這些疾病的死亡率是比較高的，目前治療方面相對(duì)也比較棘手。當(dāng)然血紅蛋白升高也可以見于正常的人群，如長(zhǎng)期高原居住的人會(huì)出現(xiàn)血紅蛋白高于正常值的情況，但是此時(shí)并沒有任何的臨床癥狀，此時(shí)不需要給予治療，對(duì)人體也沒有危害性。血紅蛋白的參考值范圍有性別差別，男性應(yīng)該是130-175g/L，女性應(yīng)該是115-150g/L，新生兒比較高一些，參考范圍是170-200g/L。血紅蛋白升高的情況下，需要根據(jù)臨床癥狀、血常規(guī)檢查甚至骨髓穿刺檢查等分析判斷可能的原因，積極治療原發(fā)病，防止血紅蛋白過高造成的各種并發(fā)癥。
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嗜堿性粒細(xì)胞高的原因
嗜堿性粒細(xì)胞在白細(xì)胞里的占比非常低，正常的白細(xì)胞是4到10×10^9/L，其中嗜堿性粒細(xì)胞占比小于1%，絕對(duì)計(jì)數(shù)一般情況下也是小于0.01×10^9/L。但是在化驗(yàn)的檢測(cè)當(dāng)中，經(jīng)常會(huì)看到機(jī)器打的嗜堿性粒細(xì)胞的比例超過1%，這樣輕度升高有時(shí)候一種檢測(cè)誤差。嗜堿性粒細(xì)胞升高常見的疾病，是慢性的粒細(xì)胞性白血病，和慢性嗜堿性粒細(xì)胞性白血病。慢性粒細(xì)胞性白血病的，嗜堿性粒細(xì)胞的比例會(huì)超過5%以上，如果到慢性的嗜堿性的粒細(xì)胞性的白血病，嗜堿性粒細(xì)胞占比達(dá)到10%到20%的比例。
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正常的白細(xì)胞值是多少
正常的白細(xì)胞，成人是4到10×10^9/L的范圍，新生兒和兒童范圍會(huì)更高一點(diǎn)。一般情況下，白細(xì)胞包括了中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞、嗜酸細(xì)胞和嗜堿細(xì)胞。這些細(xì)胞也都有正常范圍，偏高或偏低都可能會(huì)代表著某些疾病。中性粒細(xì)胞在白細(xì)胞里面占比最多，一般占50%到70%。如果超過了這個(gè)比例，就是粒細(xì)胞增多的表現(xiàn)，最常見的是感染性疾病，和細(xì)菌感染明確相關(guān)。淋巴細(xì)胞占20%到40%。淋巴細(xì)胞增多的時(shí)候，最常見的是病毒感染。嗜酸細(xì)胞和過敏有關(guān)系，嗜堿細(xì)胞主要和慢性白血病有關(guān)系。
格列衛(wèi)的作用是什么
格列衛(wèi)是治療慢性粒細(xì)胞性白血病的首選藥物，可特異性阻斷ATP在ABL激酶上的結(jié)合位置，從而讓體內(nèi)酪氨酸殘基不可磷酸化，起到抑制BCR-ABL陽性細(xì)胞增殖的作用。也可抑制c-KIT和PDGF-R的活性。
母親是熊貓血會(huì)遺傳嗎
母親是熊貓血有可能遺傳，但是遺傳的幾率并不是很高，基本只有0.1%左右。這主要是一種隱性基因，如果父母都帶有隱性基因，遺傳給后代的幾率就會(huì)逐漸的提升，估計(jì)會(huì)提升到1%左右。
什么是白細(xì)胞介素
白細(xì)胞介素是一種抗腫瘤生物治療的藥物，特別適用于晚期腎細(xì)胞，或是腹水癌患者的治療，也用于其它惡性腫瘤的綜合治療。而且白細(xì)胞介素，是一種通過基因重組技術(shù)，產(chǎn)生的因子藥物，能夠直接參與造血吸干細(xì)胞和巨核細(xì)胞的增殖。它雖是一種藥物，但也有副作用，所以患者在服用時(shí)，要注意用量。
升白細(xì)胞的藥有哪些
升白細(xì)胞的藥物種類多種多樣，其中效果較好的主要有血液制品和生物制品，同時(shí)也可選擇使用蛋白同化激素類藥物和核酸原料類藥物進(jìn)行治療。而在具體服用時(shí)需根據(jù)疾病類型，一般造血功能低下患者可服利血生、維生素B4，免疫抗體異常者可服用腎上腺皮質(zhì)激素。
