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在血常規(guī)里，當(dāng)因?yàn)樯虾粑栏腥净蛘呱眢w不適，到醫(yī)院查了血常規(guī)的時(shí)候，經(jīng)常會(huì)看到血常規(guī)里白細(xì)胞的變化，看到淋巴細(xì)胞偏高，中性粒細(xì)胞偏低，主要的還是病毒感染的可能性會(huì)比較大。結(jié)合病人近期的一些上呼吸道的癥狀，比如乏力、咽痛、鼻塞、流涕以及發(fā)熱等等這些問題都存在，考慮病毒感染引起的淋巴細(xì)胞偏高，中性粒細(xì)胞偏低的一種表現(xiàn)。這種中性粒細(xì)胞的偏高，多數(shù)是由于病毒感染激發(fā)了體內(nèi)的T淋巴細(xì)胞當(dāng)中的CD8細(xì)胞，也就是細(xì)胞毒性T細(xì)胞的活化，這樣的反映實(shí)際上反映的是整體的淋巴細(xì)胞免疫功能還是比較強(qiáng)的，產(chǎn)生了大量的T淋巴細(xì)胞抵抗病毒的感染，應(yīng)該是相對(duì)比較好的一種表現(xiàn)，這時(shí)候中性粒細(xì)胞也會(huì)發(fā)生了消耗。當(dāng)中性粒細(xì)胞低到一定程度的時(shí)候，還是需要給予一些支持治療，比如中性粒細(xì)胞降低的，是建議在中性粒細(xì)胞小于一點(diǎn)五乘以十的九次方每升輕度減低，可以以觀察為主，或者吃一些口服的升粒細(xì)胞的一些藥物。如果粒細(xì)胞低于一點(diǎn)零乘以十的九次方每升的時(shí)候，可能還需要給病人打一些粒細(xì)胞集落刺激因子，來幫助病人度過危險(xiǎn)期。淋巴細(xì)胞偏高，中性粒細(xì)胞偏低，這種情況還是比較常見的，是病毒感染。當(dāng)然，如果在整個(gè)治療過程中，去做了T細(xì)胞亞群，做了病毒學(xué)的相關(guān)檢查，沒有相關(guān)的一些支持的證據(jù)，不是T淋巴細(xì)胞的一些變化，反而是B淋巴細(xì)胞的變化的時(shí)候，就需要再做更深的檢查來除外B淋巴細(xì)胞的疾病。

細(xì)菌感染，肯定是選用合理的抗生素治療效果最好。細(xì)菌感染之后，細(xì)菌有許多種，比如常見的球菌感染、桿菌感染，以及還有在臨床當(dāng)中遇到革蘭氏陽性，或者是革蘭氏陰性等。在病原體，也就是在哪一種細(xì)菌感染未明確之前，基本上都是根據(jù)細(xì)菌感染的部位，還有患者的病情程度，來進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)性的選擇。如果是急性的上呼吸道細(xì)菌感染，我們知道急性上呼吸道的細(xì)菌感染，大部分都是革蘭氏陽性球菌感染，也有一部分是支原體或者是衣原體感染，這一類感染之后，可以選用的抗生素，一般可以選用青霉素類，或者是一代、二代的頭孢菌素類藥物，比如像阿莫西林、頭孢呋辛酯、頭孢羥氨芐，還有青霉素V鉀，還有阿奇霉素等。當(dāng)然，阿奇霉素主要針對(duì)的是支原體感染，對(duì)革蘭氏陽性球菌也是敏感的。如果是下呼吸道的細(xì)菌感染，比如醫(yī)生給你診斷了支氣管周圍炎，或者是肺炎，革蘭氏陽性球菌，還有革蘭氏陰性桿菌以及支原體，都有可能會(huì)存在，在病情相對(duì)不嚴(yán)重的時(shí)候，可以選用莫西沙星口服治療。如果是尿道的感染，我們知道泌尿系感染大多都是革蘭氏陰性桿菌感染，革蘭氏陰性桿菌感染在選擇藥物的時(shí)候，就要針對(duì)革蘭氏陰性桿菌的藥物進(jìn)行選擇，這樣的病人可以服用三代或者四代頭孢菌素類抗生素，或者是服用喹諾酮類的抗生素，比如頭孢可洛、頭孢克肟，或者是左氧氟沙星等消炎藥物。最好的方法就是根據(jù)血的培養(yǎng)或者是痰的培養(yǎng)，或者是藥物的敏感實(shí)驗(yàn)，找出到底是什么樣的細(xì)菌，到底對(duì)什么樣的抗生素敏感，來對(duì)癥選用抗生素，這樣治療效果會(huì)更好。

新生兒上呼吸道感染可能會(huì)導(dǎo)致吐奶。新生兒上呼吸道感染期間，不僅會(huì)出現(xiàn)一些呼吸道的癥狀，消化系統(tǒng)也會(huì)受到一定的影響，容易會(huì)出現(xiàn)一些消化道的癥狀，例如惡心、嘔吐等。而且本身新生兒在上呼吸道感染期間就會(huì)有咳嗽、流鼻涕等癥狀，當(dāng)咳嗽劇烈時(shí)，會(huì)引起腹腔壓力增高，胃內(nèi)容物進(jìn)入口腔就會(huì)引起嘔吐。另外，新生兒吐奶也有可能是因?yàn)槲桂B(yǎng)方式不正確造成的，例如在喂奶之后沒有給新生兒拍嗝，新生兒胃內(nèi)有空氣，也容易會(huì)出現(xiàn)吐奶的癥狀。

上呼吸道感染沒有必要進(jìn)行隔離。上呼吸道感染雖然具有一定的傳染性，可以通過空氣飛沫進(jìn)行傳播，在咳嗽和打噴嚏時(shí)，如近距離接觸很容易傳染給他人，但是也沒必要隔離，因?yàn)椴⒉皇敲總€(gè)人都會(huì)被傳染。引起上呼吸道感染的病毒，在自然界中也存在，只有機(jī)體免疫力低下，呼吸道防御功能下降的人群才容易被傳染，不會(huì)造成爆發(fā)性的流行。只要積極抗感染治療，病情都是可控制的，大多一個(gè)星期就可好轉(zhuǎn)。如果是屬于流行性的上呼吸道感染，傳染性較強(qiáng)，容易引起小爆發(fā)流行，雖然不需要隔離，但是患者也要盡量避免去人群密集的地方，避免傳染給他人。

喉嚨腫痛咳嗽一般是上呼吸道感染引起的，病毒感染后咽喉部充血黏膜腫脹，氣道分泌物明顯增多，出現(xiàn)咳嗽咳痰的癥狀?？人员旧硎菣C(jī)體的一種保護(hù)性動(dòng)作，有利于病原體和痰液的排出。輕度咳嗽不需要進(jìn)行止咳處理?？人钥忍递^嚴(yán)重時(shí)可以輔助止咳化痰藥物治療，如復(fù)方甘草片強(qiáng)力枇杷露氨溴索口服液等。如果伴有畏寒發(fā)熱，或伴有較多黃膿痰或扁桃體化膿，考慮合并細(xì)菌感染的情況需要使用抗菌藥物，常用的有阿莫西林以及頭孢類藥物等。喉嚨腫痛可以選擇服用一些具有清熱解毒或辛溫解表有抗病毒作用的中藥如蒲地藍(lán)口服液藍(lán)芩口服液等。此外喉嚨腫痛時(shí)一定注意多喝水，清淡飲食，避免進(jìn)食生冷辛辣刺激的食物及避免煙酒及接觸刺激性氣體煙霧等以免加重咳嗽咳痰的癥狀。