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潰瘍性結(jié)腸炎是怎樣確診的

發(fā)布時(shí)間:2021-12-3063314次收聽

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潰瘍性結(jié)腸炎的確診方法需要綜合來評(píng)估,是上面有一個(gè)非常明確的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)。但是是需要結(jié)合患者的一個(gè)病史,還有一個(gè)癥狀的表現(xiàn),體征以及輔助的檢查來綜合判斷的,在癥狀方面的話,通常患者會(huì)有一個(gè)比較長(zhǎng)的一個(gè)病史,出現(xiàn)這種黏液膿血便,可能會(huì)伴有腹部的輕微的疼痛,里急后重,肛門下墜感這樣的一些不適。
另外在這個(gè)體征上面的話可能有這種局部的一個(gè)腹部的壓痛,在這個(gè)輔助檢查方面的話,完善一些常規(guī)的檢查,包括一些血常規(guī),炎癥指標(biāo),還有包括這種c反應(yīng)蛋白,血沉都有一些增高的表現(xiàn)。在大便常規(guī)方面的話,可以看到有潛血陽性,紅白細(xì)胞這樣的一個(gè)鏡下的表現(xiàn),其中最重要的一個(gè)檢查就是的結(jié)腸鏡的檢查,在結(jié)腸鏡下可以看到,直腸乙狀結(jié)腸,甚至是全結(jié)腸都可以出現(xiàn)黏膜的一個(gè)糜爛,潰瘍,水腫這樣的一個(gè)表現(xiàn),通過活檢的病理,進(jìn)一步的觀察到有這種炎性細(xì)胞的浸潤(rùn)和粘膜的一些炎癥的表現(xiàn),可以診斷的潰瘍性結(jié)腸炎。

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潰瘍性結(jié)腸炎首選藥
潰瘍性結(jié)腸炎的一個(gè)首選的藥物治療的話,首先就是控制炎癥非常常用的一個(gè)氨基水楊酸類制劑,他在潰瘍性結(jié)腸炎的治療當(dāng)中是這樣非常重要的一個(gè)地位,而且用料是相對(duì)來說比較安全的,但是他也有一些不良反應(yīng),包括可能會(huì)出現(xiàn)一些惡心,頭暈等不適,還有一部分病人可能會(huì)引發(fā)一些過敏反應(yīng)或者是粒細(xì)胞減少這樣的一些情況,所以服用五氨基水楊酸類制劑的患者要定期的監(jiān)測(cè)血項(xiàng)。但當(dāng)患者出現(xiàn)了一個(gè)疾病的進(jìn)展,就是出現(xiàn)了一個(gè)重癥的潰瘍性急腸炎的患者,這樣出現(xiàn)了重癥結(jié)腸炎這樣的一個(gè)情況的時(shí)候,還需要做一個(gè)升階梯的治療,加用激素這樣的一個(gè)調(diào)節(jié)免疫反應(yīng),抑制的一個(gè)免疫炎癥的這樣的治療,如果在這個(gè)激素治療的基礎(chǔ)上,當(dāng)?shù)募膊〉幕顒?dòng)期緩解之后,還需要在這個(gè)基礎(chǔ)上加用免疫抑制劑,來進(jìn)行一個(gè)維持治療的用藥。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:04

2021-12-30

76700次收聽

潰瘍性結(jié)腸炎怎樣才會(huì)癌變
潰瘍性結(jié)腸炎作為免疫性疾病的話,是有一定的癌變風(fēng)險(xiǎn)的。特別是對(duì)于這種潰瘍性結(jié)腸炎,在長(zhǎng)期的這種用藥不規(guī)律,炎癥得不到很好的控制的情況下,的腸粘膜細(xì)胞就會(huì)由于這種炎癥的刺激,會(huì)發(fā)生一種異型性的改變,而出現(xiàn)了一些腺瘤或者是早期癌變這樣的一個(gè)情況,就可能會(huì)轉(zhuǎn)變成結(jié)腸癌。所以對(duì)于潰瘍性結(jié)腸炎患者,定期的去復(fù)查結(jié)腸鏡,篩查有沒有發(fā)生早期的一些腺瘤樣息肉,或者是一些早期癌變,對(duì)于預(yù)防的結(jié)腸癌是是非常關(guān)鍵的。另外的話,潰瘍性結(jié)腸炎也需要進(jìn)行一個(gè)非常規(guī)律的一個(gè)用藥,避免這種長(zhǎng)期的一個(gè)炎癥得不到很好的控制,而誘發(fā)的這種結(jié)腸癌這樣的一個(gè)情況出現(xiàn)。特別是對(duì)于有家族性的這種結(jié)腸癌病史的患者,更應(yīng)該注意到這一點(diǎn)。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:03

2021-12-30

71924次收聽

潰瘍性結(jié)腸炎大便的特點(diǎn)
潰瘍性結(jié)腸炎的大便特點(diǎn)的話,首先在癥狀上,可以出現(xiàn)這種黏液膿血便,可以看到肉眼下面,的大便是這種可以表現(xiàn)出不成型的這種糊狀便,而且可以看到大便表面可以附著有很多的這種黏液或白帶樣的一些東西,同時(shí)也可以看到有一些便血,甚至有的病人比較嚴(yán)重的情況下,可能會(huì)排出的都是血便,沒有任何正常的一個(gè)大便的情況,還有一部分更加嚴(yán)重的情況,可能會(huì)出現(xiàn)一些洗肉水樣的一些粉紅色的這種水樣的一個(gè)大便的一個(gè)形態(tài)。當(dāng)出現(xiàn)這種情況的時(shí)候,需要做一個(gè)大便的常規(guī),當(dāng)大便的常規(guī)就可以表現(xiàn)出來,的便潛血可以表現(xiàn)成陽性,而且大便的鏡檢可以看到有滿視野的這種白細(xì)胞或者是紅細(xì)胞的一個(gè)這樣的一個(gè)情況,因?yàn)樗蟊隳軌虺霈F(xiàn)這樣的一些形態(tài)的表現(xiàn)和鏡下的表現(xiàn),主要和潰瘍性結(jié)腸炎破壞了腸道粘膜,引發(fā)了這種血管的一個(gè)粘膜血管的一個(gè)異常,而引發(fā)的這種一個(gè)出血的表現(xiàn),另外的話,隨著這個(gè)潰瘍性結(jié)腸炎的這個(gè)加重,他有可能有這種炎性的滲出,而出現(xiàn)了大量的大便里可以帶有大量的這種黏液的這樣的一個(gè)情況。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:17

2021-12-30

68920次收聽

02:01
潰瘍性結(jié)腸炎不能吃什么食物
潰瘍性結(jié)腸炎在飲食上是需要非常注意的,潰瘍性結(jié)腸炎患者的腸粘膜是比較脆弱的,主要表現(xiàn)為黏膜糜爛或潰瘍。建議清淡,少渣的飲食為主,像是涼的辣的,刺激的,粗糙的容易刺激腸道的飲食要盡量避免,還有會(huì)引自身過敏性問題的,包括魚蝦蟹,也盡量減少攝入,因?yàn)樗赡軙?huì)導(dǎo)致腸道菌群失調(diào),引腸功能紊亂而進(jìn)一步加重潰瘍性結(jié)腸炎。另外少吃外面的食物,不潔凈的飲食可能會(huì)誘發(fā)一些不常見的細(xì)菌,病毒或寄生蟲的感染而加重我們的潰瘍性結(jié)腸炎。
潰瘍性結(jié)腸炎會(huì)復(fù)發(fā)嗎
潰瘍性結(jié)腸炎具有反復(fù)發(fā)作特點(diǎn),在受到某些因素影響會(huì)反復(fù)發(fā)作。影響潰瘍性結(jié)腸炎復(fù)發(fā)主要因素包括治療不規(guī)范、飲食不節(jié)制、腸道感染等。
潰瘍性結(jié)腸炎主要癥狀有什么
潰瘍性結(jié)腸炎主要是累及到結(jié)腸和直腸為主的特殊的病變,病變的主要部位的話是在乙狀結(jié)腸和直腸為主,然后他的發(fā)病機(jī)制主要是以感染以及自身免疫相關(guān)性。那患者他的腸內(nèi)的主要癥狀的話就是腹瀉、大便次數(shù)增多、便血、膿血便,然后嚴(yán)重的話患者可能還會(huì)出現(xiàn)貧血、消瘦、動(dòng)態(tài)紅細(xì)胞沉降率下降,這個(gè),首先是腸內(nèi)的一些癥狀。而腸外的癥狀我們知道,潰瘍性結(jié)腸炎有可能是自身免疫相關(guān)的。有可能其它的一些部位和靶點(diǎn)就包括眼睛,比如說患者的話可能會(huì)出現(xiàn)視力下降、鞏膜炎這么癥狀,肝臟可能會(huì)出現(xiàn)肝功能損傷,膽管炎,嚴(yán)重的話患者,可能還會(huì)出現(xiàn)原發(fā)性膽汁性肝硬化的一些情況,還有的患者有可能會(huì)出現(xiàn)皮疹、皮炎以及關(guān)節(jié)炎。甚至說還會(huì)發(fā)燒這些自身免疫相關(guān)的一些結(jié)腸外的一些癥狀,然后的話如果是患者,潰瘍性結(jié)腸炎時(shí)間比較長(zhǎng)的話,我們需要警惕,患者在8年及以后的話,有可能有那么一小部分患者,會(huì)出現(xiàn)結(jié)腸的癌變,其他的一些并發(fā)癥的話就包括中毒性巨結(jié)腸、出血、穿孔、狹窄、癌變等合并癥。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:39

2020-03-18

63288次收聽

潰瘍性結(jié)腸炎什么癥狀
作為常見的腸胃疾病,出現(xiàn)潰瘍性結(jié)腸炎以后,患者會(huì)有粘液性血便、腹瀉腹痛等情況出現(xiàn),部分時(shí)候會(huì)出現(xiàn)便秘與腹瀉交替出現(xiàn)的情況。需要及時(shí)進(jìn)行診治。在急性發(fā)作期的時(shí)候,還會(huì)有發(fā)熱的情況出現(xiàn),影響個(gè)人健康。
潰瘍性結(jié)腸炎能吃核桃嗎
身體患有潰瘍性結(jié)腸炎的人,在日常生活當(dāng)中可以考慮適當(dāng)?shù)某砸恍┖颂?,但一定要控制好量,不然很容易?dǎo)致人身體出現(xiàn)消化不良等癥狀。除了核桃以外,潰瘍性結(jié)腸炎病人在生活中還可以吃一些高蛋白以及低纖維食物。如果處于疾病剛發(fā)作階段,則可以考慮吃一些細(xì)軟類食物。
潰瘍性結(jié)腸炎怎么治療
潰瘍性結(jié)腸炎治療是需要藥物治療為主的,讓醫(yī)生開適合的藥物,比如美沙拉嗪、地塞米松、艾迪莎等,如果是急性期,可以使用激素藥物的,很有效果,慢性期不適合,因?yàn)榧に厮幬锊豢砷L(zhǎng)期用。此外嚴(yán)重的患者要做手術(shù)。
潰瘍性結(jié)腸炎典型癥狀
潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)病時(shí),會(huì)出現(xiàn)很多的典型癥狀,會(huì)出現(xiàn)便秘、腹痛、消化不良、惡心、貧血等等。這些癥狀對(duì)于身體的危害都比較大,發(fā)現(xiàn)后要及時(shí)的進(jìn)行治療,一般可以通過藥物與手術(shù)方法治療,要根據(jù)具體的病情而定。
02:57
潰瘍性結(jié)腸炎的中醫(yī)治療方法有哪些
潰瘍性結(jié)腸炎的中醫(yī)治療方法包括中醫(yī)藥口服、中醫(yī)藥灌腸、藥物外敷以及針灸、按摩。首先中醫(yī)藥的口服,辨證治療潰瘍性結(jié)腸炎是中醫(yī)藥的特色,選用不同的方藥,可以選用中藥的煎劑、中藥免煎劑或中成藥等,在選用中藥的同時(shí),能夠有效地控制疾病的癥狀,控制它的發(fā)展,減輕腸道炎癥,緩解癥狀。另外中醫(yī)藥灌腸也是中醫(yī)藥治療潰瘍性結(jié)腸炎有效的手段之一,就是將藥物經(jīng)肛門灌入結(jié)腸內(nèi),藥物達(dá)到病變的部位,然后腸黏膜吸收,達(dá)到癥狀很快緩解,促進(jìn)腸道黏膜的修復(fù)。還有如中醫(yī)藥貼敷,對(duì)于腹痛的患者也會(huì)選用中藥,把它做成粉狀,調(diào)成糊狀貼到疼痛部位或腹部起到很好止痛的作用,另外還可以選用針灸、按摩的治療。
02:50
潰瘍性結(jié)腸炎與慢性結(jié)腸炎區(qū)別
潰瘍性結(jié)腸炎指特殊原因引起結(jié)腸或直腸病變,一般以感染和自身免疫相關(guān),主要癥狀是腹瀉、腹痛、便血、膿血便,嚴(yán)重的可有貧血以及動(dòng)態(tài)紅細(xì)胞沉降率增高,而慢性結(jié)腸炎一般是腸道的非特異性的炎癥、感染或僅僅只有腸道糜爛的情況,一般癥狀比較輕,腸黏膜損傷比較輕,又找不到合適的診斷,往往形態(tài)學(xué)上只有部分黏膜糜爛或充血水腫。所以慢性結(jié)腸炎是非特異性的,腸黏膜損傷比較輕,可能單純的糜爛、充血、水腫,而潰瘍性結(jié)腸炎癥狀比較重,內(nèi)鏡損傷比較重,癥狀包括腹痛、腹瀉、便血、膿血便,甚至合并高熱、貧血、動(dòng)態(tài)紅細(xì)胞沉降率升高,內(nèi)鏡損傷常常表現(xiàn)是直腸或乙狀結(jié)腸,也可能包括其他結(jié)腸部位是黏膜或黏膜下的潰瘍性病變,可成地圖形狀。
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引起潰瘍性結(jié)腸炎的原因
病因?qū)W目前不是特別的清楚,認(rèn)為與感染和自身免疫相關(guān)。潰瘍性結(jié)腸炎是指特異性的腸道病變,主要是累及結(jié)腸和直腸的病變,主要癥狀包括腹瀉、便血、膿血便,嚴(yán)重的會(huì)合并發(fā)熱、感染、體重下降、消瘦、貧血以及動(dòng)態(tài)紅細(xì)胞沉降率升高等腸內(nèi)癥狀,腸外癥狀可能會(huì)合并視力下降、骨膜炎、關(guān)節(jié)炎、皮炎、肝功能損傷等。感染:吃東西不舒服,出現(xiàn)腹瀉或發(fā)燒,長(zhǎng)期遷延不愈,去醫(yī)院做腸鏡發(fā)現(xiàn)潰瘍性的病變,就高度懷疑是與腸道感染密切相關(guān)的潰瘍性結(jié)腸炎。自身免疫相關(guān)的疾病:如出現(xiàn)肝功能損傷或骨膜炎的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)腹瀉、便血,做腸鏡、細(xì)胞感染性的檢查排除了感染相關(guān)的原因,需要高度懷疑是自身免疫相關(guān)的潰瘍性結(jié)腸炎。
02:47
潰瘍性結(jié)腸炎首選藥是什么
輕型患者首選藥物是以柳氮磺胺吡啶類為代表的,如美沙拉嗪、艾迪莎,合并腸道感染需要給腸道抗生素口服或輸液治療,中型需要給糖皮質(zhì)激素,如口服醋酸潑尼松龍或輸液甲強(qiáng)龍,重癥需要細(xì)胞免疫治療,常用的是別嘌呤醇為代表。在給患者激素治療或免疫治療前需要排除許多的疾病,如肝炎、糖尿病、結(jié)核、腫瘤、腎移植術(shù)后這些機(jī)體免疫力比較低下的疾病,如果患者合并就不太適合于糖皮質(zhì)激素或細(xì)胞免疫治療。潰瘍性結(jié)腸炎根據(jù)癥狀分為輕中重三大類,主要癥狀包括腹瀉的次數(shù)、是否合并發(fā)燒、貧血、動(dòng)態(tài)紅細(xì)胞沉降率等指標(biāo)分為輕中重三大類。
潰瘍性結(jié)腸炎的治療
潰瘍性結(jié)腸炎輕度的患者可以用美沙拉嗪這類藥或者是柳氮磺胺吡啶這類藥,如果是中到重度需要用糖皮質(zhì)激素來治療,更嚴(yán)重的需要用生物制劑來控制疾病。潰瘍性結(jié)腸炎的治療藥物非常多,但潰瘍性結(jié)腸炎是個(gè)綜合的治療。潰瘍性結(jié)腸炎,因素跟飲食密切相關(guān)。刺激性的、高油高脂的不健康的食品,都要控制住。對(duì)于潰瘍性結(jié)腸炎。第二個(gè)相關(guān)因素是情緒。許多潰瘍性結(jié)腸炎的病人,意味著過度的焦慮緊張也是使疾病不容易控制或者是導(dǎo)致疾病的一個(gè)原因。如果是潰瘍性結(jié)腸炎,盡量要調(diào)整好自己的心態(tài),避免出現(xiàn)緊張焦慮的情況。潰瘍性結(jié)腸炎,是一個(gè)慢性的疾病,一旦診斷,就需要長(zhǎng)時(shí)間的用藥,有可能需要終身用藥。對(duì)于潰瘍性結(jié)腸炎的用藥,潰瘍性結(jié)腸炎在急性發(fā)作期主要的用藥,根據(jù)疾病不同的輕、中、重,用藥是不一樣的。如果疾病反復(fù)發(fā)作,之前用糖皮質(zhì)激素能治好。有兩種可能:一、合并了其他的感染,比如說巨細(xì)胞病毒、難辨梭菌的感染,在這種情況下,如果疾病有反復(fù),而且以前的藥不起效了,一定要到醫(yī)院排除或者控制這些感染的可能。二、疾病的確嚴(yán)重。這時(shí)候有可能就需要升階梯的治療,可能就要用生物制劑來治療。
語音時(shí)長(zhǎng) 03:19

2019-01-24

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