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紅細(xì)胞數(shù)目偏高究竟是怎么回事

發(fā)布時(shí)間:2021-10-1578141次收聽

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紅細(xì)胞增多,主要是指單位體積的血液中,紅細(xì)胞數(shù)量高于了正常值的高線。這樣的情況最主要的影響就是,容易發(fā)生血栓方面的事件。一般成年的男性紅細(xì)胞大于六百萬每立方毫米,成年的女性大于五百五十萬每立方毫米,就考慮是紅細(xì)胞增多癥。
紅細(xì)胞增多癥又分為相對(duì)的紅細(xì)胞增多和絕對(duì)的紅細(xì)胞增多。相對(duì)性紅細(xì)胞增多主要是由于血濃縮造成的。血液濃縮一個(gè)是由于空腹采血,在很多時(shí)候體檢的時(shí)候,有的人空腹的時(shí)間過長,就造成了比較明顯的血液濃縮,會(huì)出現(xiàn)紅細(xì)胞數(shù)量的增加??梢酝ㄟ^非空腹?fàn)顟B(tài)下去重新采血,做復(fù)查,如果復(fù)查血紅蛋白的數(shù)量在正常范圍內(nèi),考慮是血液濃縮造成的一種變化。除了這樣的情況,像嘔吐、腹瀉,還有大量出汗以及大面積燒傷情況的時(shí)候,也是會(huì)容易出現(xiàn)血液濃縮,造成相對(duì)的紅細(xì)胞含量的增加。這樣通過補(bǔ)液的處理,多數(shù)情況下是可以恢復(fù)到正常水平。
接下來就是真正的絕對(duì)紅細(xì)胞增多,也是見于繼發(fā)性的疾病和原發(fā)性疾病。繼發(fā)性疾病里面主要是呼吸系統(tǒng)疾病,包括慢性阻塞性肺氣腫、肺心病。這樣的疾病由于長期的缺氧,就會(huì)需求大量更多的紅細(xì)胞來攜帶氧,也就反映出來紅細(xì)胞會(huì)有相對(duì)的增多。居住在高原的人也是由于長期缺氧的表現(xiàn),也需求大量的紅細(xì)胞來攜帶氧,所以也會(huì)表現(xiàn)出來紅細(xì)胞的增多。
還有就是真性紅細(xì)胞增多癥,是骨髓增殖性疾病,是一種紅細(xì)胞持續(xù)增高的一種方式,需要做骨髓穿刺,骨髓活檢以及基因檢測(cè)來明確診斷。

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72歲老人患上紅細(xì)胞增多癥,藥物治療效果更佳
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紅細(xì)胞增多見于哪些病
紅細(xì)胞增多見于很多種病理、生理的情況。紅細(xì)胞生理性的增多,往往見于一些高原居住生活的人,由于高原空氣中氧的缺乏,可以引起紅細(xì)胞反應(yīng)性的增多。再一個(gè),在一些病理狀態(tài)下,比如一些脫水的情況、劇烈運(yùn)動(dòng)以后脫水或者是大面積燒傷引起脫水、嚴(yán)重的腹瀉引起的脫水都會(huì)引起紅細(xì)胞繼發(fā)的增多。再一個(gè),一些特殊的疾病,特別一些血液性的疾病,比如一些骨髓增殖性疾病,由于是骨髓的造血干細(xì)胞出現(xiàn)了JAK2基因突變,導(dǎo)致骨髓造血很明顯的加速。而紅細(xì)胞的破壞、凋亡又出現(xiàn)了相對(duì)的降低,所以導(dǎo)致紅細(xì)胞的增多。臨床上比較具有代表性的疾病,就是真性紅細(xì)胞增多癥、骨髓纖維化等等。出現(xiàn)了紅細(xì)胞增多的情況,建議患者盡快到血液科就診,確定一下引起紅細(xì)胞增多的原因。根據(jù)不同原因進(jìn)行不同的處理。
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2021-12-30

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血小板壓積偏高提示什么病
血小板的壓積偏高可以是生理性的也可以是病理性的,單純的血小板的壓積偏高實(shí)際上意義并不是太多的,更多情況下是和血小板的增多是同時(shí)出現(xiàn)的,這時(shí)候更多看的是血小板增多的原因是什么,血小板壓積偏高其實(shí)反映的還是血小板的總量會(huì)偏多一點(diǎn)。如果是生理性原因,一般情況下和飲食,進(jìn)食了過多的一些油膩的食物,使得血液的黏稠度增加或者是經(jīng)常的熬夜,造成了機(jī)體紊亂,都可能會(huì)存在血小板壓積偏高。如果是疾病方面,像出現(xiàn)了感染性疾病時(shí),由于感染性疾病會(huì)損傷一些小的血管,就會(huì)造成需求更多的血小板來促進(jìn)止血,就會(huì)出現(xiàn)血小板壓積偏高的一種表現(xiàn)。還有就像真正的血小板增多的一些表現(xiàn)的時(shí)候,血小板壓積也是會(huì)偏高的,除了感染性疾病以外,像腫瘤性疾病,還有像原發(fā)性血小板增多癥,這些都可能像出現(xiàn)感染性疾病的時(shí)候,有慢性的感染性疾病,也有一些急性的感染性疾病,像急性的感染性疾病里邊,特別是出現(xiàn)了更嚴(yán)重的造成全身發(fā)生變化的時(shí)候,這樣的血小板壓積增高,也就會(huì)變得更明顯一點(diǎn)。還有就是真正的出血的問題,也會(huì)造成血小板的壓積偏高。比如活動(dòng)性的大出血造成失血性休克或者是慢性的消化道的失血,也都會(huì)出現(xiàn)血小板壓積偏高這樣的情況。
語音時(shí)長 02:23

2021-10-15

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紅細(xì)胞增多見于什么病
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