早期診斷腫瘤的方法
發(fā)布時(shí)間:2020-05-0850618次收聽
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我們經(jīng)常講癌癥的真正的防治關(guān)鍵就是早期發(fā)現(xiàn),所以早期發(fā)現(xiàn)是腫瘤治療進(jìn)展最好的方法。
早期診斷的方法很多,根據(jù)不同的部位,不同的群體,女性現(xiàn)在兩癌的篩查,早期乳腺癌,自身體檢、初診。在定期的洗澡,自我摸一摸,學(xué)會(huì)初診,像宮頸癌,定期的篩查作為刮片,內(nèi)臟的很多器官的早期,有腫瘤標(biāo)志物,一到體檢的時(shí)候加一個(gè)項(xiàng)目叫腫瘤標(biāo)志物的篩查,像肝癌早期的可能會(huì)出現(xiàn)甲胎蛋白高,老年的前列腺,有PSA高,當(dāng)然更多的肺癌是第一高發(fā),男女都是發(fā)病最高的腫瘤,很早期它也沒有癥狀和體征,第一就要CT篩查。對(duì)一些抽煙或者四五十歲,或者家里有高發(fā)肺癌的群體,定期作為一個(gè)CT篩查。
還有一些群體,像消化道腫瘤、家族高發(fā)的息肉病,或者有家里有結(jié)直腸癌的病史群體,定期做一些胃腸鏡,做檢查,所以早期篩查發(fā)現(xiàn)是關(guān)鍵。早期檢查根據(jù)不同的群體,不同的部位,檢查的針對(duì)性要強(qiáng),頻率要高,所以手段多,但是在于我們要注重選擇,加強(qiáng)檢查的方法的針對(duì)性和系統(tǒng)性。那么注重篩查、早期發(fā)現(xiàn)是我們癌癥治療的最大進(jìn)展。
早期診斷的方法很多,根據(jù)不同的部位,不同的群體,女性現(xiàn)在兩癌的篩查,早期乳腺癌,自身體檢、初診。在定期的洗澡,自我摸一摸,學(xué)會(huì)初診,像宮頸癌,定期的篩查作為刮片,內(nèi)臟的很多器官的早期,有腫瘤標(biāo)志物,一到體檢的時(shí)候加一個(gè)項(xiàng)目叫腫瘤標(biāo)志物的篩查,像肝癌早期的可能會(huì)出現(xiàn)甲胎蛋白高,老年的前列腺,有PSA高,當(dāng)然更多的肺癌是第一高發(fā),男女都是發(fā)病最高的腫瘤,很早期它也沒有癥狀和體征,第一就要CT篩查。對(duì)一些抽煙或者四五十歲,或者家里有高發(fā)肺癌的群體,定期作為一個(gè)CT篩查。
還有一些群體,像消化道腫瘤、家族高發(fā)的息肉病,或者有家里有結(jié)直腸癌的病史群體,定期做一些胃腸鏡,做檢查,所以早期篩查發(fā)現(xiàn)是關(guān)鍵。早期檢查根據(jù)不同的群體,不同的部位,檢查的針對(duì)性要強(qiáng),頻率要高,所以手段多,但是在于我們要注重選擇,加強(qiáng)檢查的方法的針對(duì)性和系統(tǒng)性。那么注重篩查、早期發(fā)現(xiàn)是我們癌癥治療的最大進(jìn)展。
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腫瘤三項(xiàng)能不能查出癌癥
腫瘤三項(xiàng)不一定能夠查出癌癥,只能作為參考,還要結(jié)合影像學(xué)、內(nèi)鏡和病理檢查來進(jìn)行診斷。腫瘤三項(xiàng)在臨床上指三項(xiàng)腫瘤標(biāo)志物,因?yàn)榕R床上腫瘤標(biāo)志物包括很多類型,反映了不同系統(tǒng)腫瘤,所以很多醫(yī)院只能選擇三種代表性比較廣泛的腫瘤標(biāo)志物,比如甲胎蛋白簡稱AFP、癌胚抗原簡稱CEA、糖類抗原簡稱CA125,這些指標(biāo)即為腫瘤三項(xiàng)。目前臨床上所有腫瘤標(biāo)志物都不是特異性的,準(zhǔn)確率還沒有達(dá)到100%,有時(shí)癌癥病人從確診到去世整個(gè)病程過程中,這種腫瘤標(biāo)志物都沒有一個(gè)明顯增高,所以腫瘤三項(xiàng)不一定能夠查出來是不是有癌癥。腫瘤標(biāo)志物在臨床上只能做一個(gè)參考,但腫瘤三項(xiàng)可以提高癌癥檢出率,要結(jié)合影像學(xué)和內(nèi)鏡這些檢查來診斷是不是有癌癥,當(dāng)然如果能夠取到一些組織來進(jìn)行病理的診斷,能更好的明確有沒有患癌癥。
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放療后的副作用是什么
根據(jù)照射位置不同,放療后的副作用也不同。放療原理就是利用高能的物理性放射線聚焦在腫瘤細(xì)胞,使腫瘤細(xì)胞發(fā)生變性、壞死,從而讓腫瘤消滅,達(dá)到控制腫瘤的目的。放療后的副作用:一、放療照射在胃腸道,副作用是會(huì)引起胃腸道的反應(yīng),如惡心、嘔吐、厭食等等。二、放療照射在造血系統(tǒng),造血系統(tǒng)有抑制作用,如白細(xì)胞下降、紅細(xì)胞下降、血小板下降。三、放療照射在皮膚,副作用可以導(dǎo)致皮膚的不良反應(yīng),如潰爛、色素沉著、紅腫、瘙癢等感覺異常。四、一些特殊部位的放療,還可以引起這些部位的相應(yīng)副反應(yīng),如放射性肺炎、放射性食管炎、放射性腸炎等。
影響放療療效因素有哪些
影響放療療效因素有機(jī)器本身的質(zhì)量、機(jī)器性能、操作規(guī)范程度、劑量方案、和人等。一、機(jī)器本身的質(zhì)量。二、機(jī)器本身的性能,這是關(guān)鍵。三、操作規(guī)范程度,定位精不精準(zhǔn),靶區(qū)規(guī)劃精不精確,治療計(jì)劃的劑量設(shè)計(jì)能不能達(dá)到要求。四、劑量方案,醫(yī)生有沒有擔(dān)當(dāng),敢不敢創(chuàng)新。腫瘤的療效與劑量有關(guān),劑量越大,殺傷腫瘤的療效就高。但劑量一高可能帶來的損傷副作用大。所以放療的療效影響的因素,涉及到整個(gè)機(jī)器和人,而且還有技術(shù)人員每天一次的操作、每次精準(zhǔn)的實(shí)施。在治療過程把每次的重復(fù)劑量重疊在患者腫瘤身上,而不是在正常組織上。所以放療的過程要求極高,流程復(fù)雜,設(shè)備技術(shù)人員要求訓(xùn)練,包括創(chuàng)新方案、劑量模式調(diào)整和最后實(shí)施的精確都需要。
不能手術(shù)的腫瘤該怎么治療
不能手術(shù)的腫瘤可以選擇放療治療。不能手術(shù)的腫瘤要看什么情況,一種非常早期、年紀(jì)大。第二,糖尿病。第三,心肺功能差,病人耐受不了手術(shù),這個(gè)不能手術(shù)。第二種是位置,根本不能手術(shù)。膽管、肝門部有一個(gè)小腫瘤,動(dòng)手術(shù)可能出現(xiàn)功能損傷,不能手術(shù)很多原因,另一種是腫瘤晚期,轉(zhuǎn)移,手術(shù)意義不大。放療的優(yōu)勢(shì)是在手術(shù)不能做的,它能做,手術(shù)能做的病人,它可能無創(chuàng)傷、風(fēng)險(xiǎn)低、效果更好。不能手術(shù)的腫瘤,要看具體情況,但是在這種情況下,千萬不要認(rèn)為不能手術(shù),你就失去了機(jī)會(huì),這是一個(gè)誤區(qū)。不能手術(shù)的因素很多,但不能手術(shù)的患者,很多腫瘤反而是選擇精準(zhǔn)放療,而且通過精準(zhǔn)放療的劑量提高,準(zhǔn)確治療它的效果并不差,而且生活質(zhì)量很好。所以放療跟手術(shù)是兩個(gè)并軌的局部優(yōu)秀手段,外科能做,當(dāng)然放療也可以手術(shù),外科不能做,放療也可以做;外科做得到,做得了的病灶,兩個(gè)方法可以選,哪一個(gè)對(duì)更有利,哪一種方法更接受,更適合,這就談到手段的多樣性,選擇的唯一性或者對(duì)的優(yōu)先性。
肺癌掛什么科室
肺癌是一個(gè)大病,可以掛影像科,呼吸科和放射科。從體檢篩查來講,是影像科,做低劑量CT,或基層醫(yī)院做透視。從目前大多數(shù)治療對(duì)手術(shù)的依賴和手術(shù)長期數(shù)據(jù)結(jié)果明確診斷,或懷疑有肺癌時(shí),多半到胸外科。到了晚期更多是到腫瘤內(nèi)科做藥物治療、化療、靶向治療、免疫治療,放療科在綜合醫(yī)院科的掛號(hào)偏少,有的醫(yī)院還沒有門診的路徑,但在肺癌的早中晚期過程中,放療占據(jù)的比例極高,發(fā)揮的作用極大。一個(gè)最有效貫穿早中晚期的一個(gè)科叫放療科,如果得了肺癌,不妨首先到放療科去咨詢。
腫瘤發(fā)病率與年齡是否相關(guān)
大數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),癌癥的發(fā)病高發(fā)是在五六十歲后才出現(xiàn)增長。到七八十歲是高峰,所以真正得癌癥的高發(fā)第一因素是年齡增長。整個(gè)社會(huì)生活,健康長壽的手段實(shí)施,養(yǎng)老方方面面的改善,所以長壽老人越來越多。癌癥的群體不斷地增長,強(qiáng)調(diào)了老人發(fā)病高,癌癥未來的治療手段的選擇上,無創(chuàng)治療,推進(jìn)放射治療的發(fā)展,在未來是一個(gè)巨大的方向。八九十歲,開刀受不起,所以放療老人是高發(fā)群體。這個(gè)問題與社會(huì)的生活節(jié)奏快、大氣污染、化學(xué)很多制造污染有關(guān),當(dāng)然包括很多抽煙,但真正最主要原因,年齡,在老年群體壽命的延長,是癌癥發(fā)病增多的主要原因。老人的手段,選擇要有特殊的要求,所以放射治療,應(yīng)該進(jìn)一步的發(fā)展和推廣,讓更多老人得癌后,治療選擇比較安全。
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腫瘤發(fā)病率與年齡相關(guān)嗎
腫瘤發(fā)病率高與社會(huì)的生活節(jié)奏快、大氣污染、化學(xué)制造污染等原因有關(guān),當(dāng)然包括抽煙等。但老年群體壽命的延長,是癌癥發(fā)病增多的主要原因。大數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),癌癥的發(fā)病高發(fā)是在五六十歲以后出現(xiàn)增長,七八十歲是高峰,所以真正得癌癥的高發(fā)第一因素是年齡增長,整個(gè)社會(huì)生活,健康長壽的手段實(shí)施,養(yǎng)老方方面面的改善,所以長壽老人越來越多。癌癥未來的治療手段的選擇上,無創(chuàng)治療,所以推進(jìn)放射治療的發(fā)展,在未來是一個(gè)巨大的方向。八九十歲,開刀受不起,所以放療老人是高發(fā)群體。第二,老人的手段,選擇要有特殊的要求,所以放射治療,應(yīng)該進(jìn)一步的發(fā)展和推廣,讓更多老人得癌以后,治療選擇比較安全。
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放療可以治療哪些腫瘤呢
由于化療的原理和方法的特點(diǎn),決定它的適應(yīng)癥,叫射線無孔不入。第二只要看得見,包括表面看得見,內(nèi)部影像能發(fā)現(xiàn),就能治療,適應(yīng)癥非常廣。放射線的治療,由于高能量把腫瘤摧毀,有的器官就不是它的優(yōu)選,比如胃腸。除胃腸以外,全身的大多數(shù)腫瘤,都是放療的適應(yīng)癥,顱內(nèi)比如良性腦膜瘤、垂體瘤、惡性腦轉(zhuǎn)移瘤、膠質(zhì)瘤等;皮膚,皮膚癌;頭頸部,鼻咽癌和口腔癌;來到胸部,肺癌、食管癌;到腹腔,肝癌、胰腺、腎臟、輸卵管;到盆腔,宮頸癌、前列腺癌這一系列癌癥,所以我們把排除法最不適應(yīng)的放療病種除外,器官除外,大多數(shù)腫瘤全身,放療在癌癥治療當(dāng)中70%都需要接受放療。但是很遺憾,中國目前的數(shù)據(jù)20%左右是達(dá)到的,還有大量的癌癥病人應(yīng)該接受放療,沒得到。所以放射治療是一個(gè)手段,它的適應(yīng)范圍廣,它的優(yōu)勢(shì)明顯、療效凸顯。
頭頸部腫瘤的中醫(yī)藥治療
頭頸部腫瘤的中醫(yī)治療方法有局部治療,比如說將調(diào)好的中藥敷在腫瘤的位置,起到清熱解毒的功效。還有就是全身治療的方法,這種方法需要患者口服一些中藥,調(diào)理全身。不同部位的腫瘤治療方法不同,處理中醫(yī)藥的治療方法外,還有放療、化療、手術(shù)等一些方法來穩(wěn)定病情,防止病情惡化,影響到患者的生命。
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腫瘤靶向治療藥物有什么
腫瘤的靶向治療藥物根據(jù)的分子機(jī)制和作用的機(jī)理不同,可分為兩大類:第一,針對(duì)腫瘤的癌基因啟動(dòng)子靶點(diǎn)的分子靶向藥物。第二,針對(duì)血管生成的一種靶向藥物,以上兩類靶向藥的作用機(jī)制不同。目前針對(duì)腫瘤的癌基因啟動(dòng)子方面的分子靶向藥物臨床較為常用,治療效果也較好。靶向藥應(yīng)用其特點(diǎn)是靶向藥有耐藥性,可能會(huì)在使用半年到一年的時(shí)間發(fā)生耐藥。因此,可根據(jù)不同位點(diǎn)輪流使用不同靶向藥,這也是靶向藥物相對(duì)于傳統(tǒng)化療藥治療的優(yōu)勢(shì)。
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CA125是什么
CA125是來源于胚胎發(fā)育期體腔上皮,在正常卵巢組織中不存在,最常見于上皮性卵巢腫瘤患者的血清中,診斷敏感性較高,但特異性較差;所以CA125是一個(gè)重要的腫瘤標(biāo)志物,主要針對(duì)的是卵巢。CA125最重要的是連續(xù)檢測(cè),如果不同時(shí)期內(nèi)連續(xù)檢測(cè)結(jié)果不斷升高,提示有癌癥的發(fā)生;但是不建議用一次的檢測(cè)結(jié)果作為腫瘤發(fā)生的診斷,因?yàn)樵趹?yīng)用過程中,也有很多影響因素,比如月經(jīng)周期、子宮肌瘤;此外,肝癌、肺癌等其他癌癥也可能會(huì)有CA125升高。所以,CA125需要和其他腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合應(yīng)用。
蕨菜能致癌嗎
現(xiàn)在網(wǎng)上有很多消息說蕨菜能致癌。蕨菜的確,含有致癌物質(zhì),但并不是說這一兩次就會(huì)得癌癥,長期吃蕨菜會(huì)導(dǎo)致癌癥的發(fā)生。另外在日常生活中還有一些食物都是具有毒性。比如說鮮木耳,鮮黃花菜,青西紅柿,發(fā)芽土豆等等。所以,我們?nèi)粘T谶x擇食物的時(shí)候,一定要多加注意,選擇健康無害的食物。
腫瘤已切除為何還轉(zhuǎn)移
許多身患癌癥的病人接受了手術(shù)治療,切除了原發(fā)腫瘤病灶,甚至接受了放射治療和化學(xué)療法,一段時(shí)間之后,仍然,有不幸的消息傳來:肝臟、肺、腦出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移灶。對(duì)此,患者和家屬都會(huì)發(fā)問:切除了癌塊,為何還會(huì)轉(zhuǎn)移?癌轉(zhuǎn)移是指惡性腫瘤由原發(fā)部位播散到遠(yuǎn)處的其他器官的過程,癌癥之所以令人生畏,嚴(yán)重威脅人類的生命和健康,正是因?yàn)榘┘?xì)胞能夠轉(zhuǎn)移。
化療的副作用如何緩解
大家都知道得了癌癥化療時(shí)是非常痛苦的,會(huì)出現(xiàn)很多的副作用,但是只有熬過一次又一次的化療此可以延長生命。那么化療的副作用如何緩解?可以采取食療的方式,而且在平時(shí)的飲食中要清淡,多注意休息,保證一個(gè)樂觀的心態(tài)。
中醫(yī)是如何治療惡性腫瘤的
門診中醫(yī)綜合治療惡性腫瘤以辨證湯藥口服為主體,也可在湯藥基礎(chǔ)上加上口服中成藥,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行氣功鍛煉和食療等。一般主張至少每1個(gè)月門診一次,根據(jù)病情變化調(diào)整用藥。
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- 7 腫瘤是怎么形成的?
- 8 腫瘤是如何形成的?