肺結(jié)核二期傳染性
發(fā)布時(shí)間:2021-04-20114408次收聽(tīng)
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大家都知道肺結(jié)核的分期不分為一期或者是二期。
肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染導(dǎo)致的一種呼吸系統(tǒng)傳染性疾病。主要分為五型:一、原發(fā)型肺結(jié)核;二、繼發(fā)性肺結(jié)核;三、血型播散型肺結(jié)核;四、結(jié)核性胸膜炎;五是肺外結(jié)核。
二型三型肺結(jié)核屬于肺內(nèi)的結(jié)核。痰查可以查到結(jié)核分枝桿菌感染具有很強(qiáng)的傳染性,可以經(jīng)空氣飛沫傳播,所以接觸結(jié)核的病人一定做好防護(hù),比如帶有結(jié)核分枝桿菌的患者咳嗽、咳痰,或者是與其交流時(shí)都會(huì)有被傳染的風(fēng)險(xiǎn),所以要做好嚴(yán)格的防護(hù)。
肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染導(dǎo)致的一種呼吸系統(tǒng)傳染性疾病。主要分為五型:一、原發(fā)型肺結(jié)核;二、繼發(fā)性肺結(jié)核;三、血型播散型肺結(jié)核;四、結(jié)核性胸膜炎;五是肺外結(jié)核。
二型三型肺結(jié)核屬于肺內(nèi)的結(jié)核。痰查可以查到結(jié)核分枝桿菌感染具有很強(qiáng)的傳染性,可以經(jīng)空氣飛沫傳播,所以接觸結(jié)核的病人一定做好防護(hù),比如帶有結(jié)核分枝桿菌的患者咳嗽、咳痰,或者是與其交流時(shí)都會(huì)有被傳染的風(fēng)險(xiǎn),所以要做好嚴(yán)格的防護(hù)。
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結(jié)核皮試哪種屬于正常
結(jié)核皮試常用來(lái)判斷是否存在結(jié)核感染,一般要72小時(shí)之后看結(jié)果。通常如果硬結(jié)小于0.5cm,認(rèn)為是陰性;如果在0.5到1cm之間認(rèn)為是弱陽(yáng)性;如果大于等于1cm,小于2cm,考慮是陽(yáng)性;如果超過(guò)2cm或不到2cm,同時(shí)出現(xiàn)水泡,考慮強(qiáng)陽(yáng)性;如果同時(shí)出現(xiàn)水泡,有明顯的疼痛或瘙癢感,也可考慮強(qiáng)陽(yáng)性。結(jié)核皮試不是作為最終標(biāo)準(zhǔn),還要結(jié)合臨床指標(biāo)和影像指標(biāo)來(lái)判斷,判斷結(jié)核的標(biāo)準(zhǔn)還是鏡檢找到結(jié)核桿菌。
做肺結(jié)核皮試可以洗澡嗎
做了肺結(jié)核皮試是可以洗澡的,但一般建議兩個(gè)小時(shí)以后再去洗澡,以免發(fā)生針眼處感染等等的不適,洗澡的時(shí)候切記不能揉搓局部,以免影響結(jié)果,如果沒(méi)有特別的必要,最好三天之內(nèi)別洗澡。肺結(jié)核皮試一般指的是結(jié)核菌素試驗(yàn),也就是在患者前臂屈側(cè)的皮內(nèi)注射結(jié)核菌素,等到48~72小時(shí)的時(shí)候觀察結(jié)果。然后根據(jù)注射部位紅暈和硬結(jié)的情況,來(lái)確定機(jī)體是否存在結(jié)核桿菌感染。一般來(lái)說(shuō),分為6級(jí),第一級(jí)是受試的部位沒(méi)有紅暈、硬結(jié)是陰性,第二級(jí)是受試的部位有針眼大小的紅點(diǎn),或者是稍微有一些紅腫,硬結(jié)的直徑是小于半個(gè)厘米的,為可疑陽(yáng)性。第三級(jí)是受試部位,紅暈及硬結(jié)的直徑是半個(gè)厘米到0.9個(gè)厘米之間,就判定為陽(yáng)性一個(gè)加號(hào)。第四級(jí)是受試部位紅暈及硬結(jié)的直徑,是1個(gè)厘米到1.9個(gè)厘米之間,判定為陽(yáng)性兩個(gè)加號(hào)。而第五級(jí)是受試部位紅暈及硬結(jié)的直徑大于兩個(gè)厘米,為三個(gè)加號(hào)的陽(yáng)性,第六級(jí)除了紅暈、硬結(jié)以外,局部出現(xiàn)了水泡以及壞死,那這個(gè)就是強(qiáng)陽(yáng)性,陽(yáng)性4個(gè)加號(hào)。結(jié)核菌素皮試局部反應(yīng)越大,表明機(jī)體細(xì)胞免疫功能是越強(qiáng)的,正常人的反應(yīng)是陽(yáng)性,一個(gè)加到兩個(gè)加。如果是強(qiáng)陽(yáng)性的話,那就提示可能有活動(dòng)性的結(jié)核。結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)陰性表明,首先是未接觸過(guò)結(jié)核分枝桿菌,一般見(jiàn)于幼兒或者是農(nóng)村的青少年,這時(shí)候可以給與卡介苗接種,3~4周以后再進(jìn)行復(fù)查,往往就轉(zhuǎn)為陽(yáng)性了。再一個(gè)就是可能表示病情危重,細(xì)胞免疫功能低下,比方說(shuō)重度的結(jié)核、晚期的腫瘤,猩紅熱等等,這些感染急性期的時(shí)候,或者活動(dòng)期的時(shí)候,免疫力不好的話,有可能會(huì)出現(xiàn)陰性。還有一些醫(yī)源性的,比方說(shuō)放射性治療、大劑量化療,激素類的藥物對(duì)細(xì)胞和體液免疫都有明顯的抑制作用,一般需要檢測(cè)的人群包括午后低熱,長(zhǎng)期咳嗽、咯痰、消瘦、咯血的患者。
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肺結(jié)核皮試陽(yáng)性怎么回事
肺結(jié)核皮試陽(yáng)性,指的是做卡介菌純蛋白衍生物實(shí)驗(yàn)的時(shí)候出現(xiàn)的陽(yáng)性,這個(gè)陽(yáng)性提示可能感染了結(jié)核菌或者是曾經(jīng)接種過(guò)卡介疫苗。這個(gè)實(shí)驗(yàn)是指的結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn),可以通過(guò)實(shí)驗(yàn)以后,皮膚產(chǎn)生硬結(jié)的這種直徑的大小,來(lái)判斷皮膚的陽(yáng)性以及陰性。陽(yáng)性可以說(shuō)患者有可能正在感染或者是曾經(jīng)感染過(guò)結(jié)核,或者是接種過(guò)卡介菌,但并不能完全幫助診斷肺結(jié)核的一種現(xiàn)癥感染。肺結(jié)核的一個(gè)現(xiàn)癥感染,需要結(jié)合臨床表現(xiàn)以及肺部影像學(xué)的改變,以及實(shí)驗(yàn)室的檢查來(lái)綜合判斷。
肺結(jié)核會(huì)有感冒癥狀嗎
肺結(jié)核一般是不會(huì)有感冒癥狀的。肺結(jié)核是由于結(jié)核分支桿菌感染引起的呼吸道傳染性疾病。肺結(jié)核患者的主要臨床表現(xiàn)癥狀有咳嗽,咳痰,胸悶,盜汗等。肺結(jié)核引起的咳嗽和發(fā)熱,通常會(huì)持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),并且會(huì)有明顯的午后潮熱、盜汗現(xiàn)象。而感冒是由于病毒和細(xì)菌感染引起的,患者的主要表現(xiàn)為流鼻涕、鼻塞、咳嗽等,嚴(yán)重者也會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱癥狀。但是感冒的發(fā)燒和咳嗽時(shí)間通常較短。建議患者到醫(yī)院完善相關(guān)檢查,例如血常規(guī)檢查、痰培養(yǎng)和肺部CT檢查等,明確病因進(jìn)行針對(duì)性治療。
結(jié)核菌感染是肺結(jié)核嗎
結(jié)核菌感染并不一定是指肺結(jié)核。結(jié)核菌感染是指結(jié)核分枝桿菌進(jìn)入體內(nèi),引起感染產(chǎn)生相應(yīng)的臨床癥狀。結(jié)核菌能夠感染人體的很多部位,如果感染人體肺部就會(huì)引起肺結(jié)核,除此之外,還有可能感染腸道、骨髓、腦膜等,導(dǎo)致不同疾病的產(chǎn)生。肺結(jié)核是結(jié)核菌感染的其中一個(gè)表現(xiàn),是由于肺部感染結(jié)核分支桿菌出現(xiàn)的癥狀,肺結(jié)核是一種呼吸道傳染疾病,主要通過(guò)呼吸道飛沫傳播。確診肺結(jié)核的患者需要采取隔離治療措施,避免傳染給周圍正常人群。
肺結(jié)核是什么病
肺結(jié)核是一種呼吸道傳染性疾病,是由于結(jié)核分枝桿菌感染引起的,病灶可累及肺、氣管、支氣管、胸膜等,肺結(jié)核病常見(jiàn)的癥狀有:咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、低熱、午后盜汗、消瘦、乏力等,女性者還可出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng),重癥患者還可出現(xiàn)不同程度的呼吸困難。肺結(jié)核病診斷包括有病原學(xué)檢查、流行病學(xué)接觸史、結(jié)合臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查依據(jù)以及相關(guān)的輔助檢查可作出診斷。肺結(jié)核屬于乙類傳染病,主要通過(guò)呼吸道飛沫傳播,對(duì)于痰菌陽(yáng)性的肺結(jié)核患者應(yīng)做好隔離治療,避免造成周圍人感染。
預(yù)防肺結(jié)核反復(fù)發(fā)作
相信大家對(duì)肺結(jié)核都不會(huì)陌生,因?yàn)檫@種疾病的患者在我們身邊有很多,在發(fā)病初期癥狀變現(xiàn)不明顯,所以很多人錯(cuò)過(guò)了最佳的治療時(shí)機(jī),并且肺結(jié)核反復(fù)發(fā)作,肺結(jié)核患者大多都為此憂愁,所以今天專家來(lái)簡(jiǎn)單介紹一下肺結(jié)核該怎么樣防復(fù)發(fā)。
治療肺結(jié)核的藥物有哪些
在臨床上治療肺結(jié)核的藥物有多種,其中首選藥物是異煙肼,該藥物可以有效的抑制體內(nèi)的結(jié)核菌,從而促進(jìn)肺結(jié)核的治療。但是部分患者可能會(huì)對(duì)該藥物產(chǎn)生耐藥性,這種情況后建議可以服用乙胺丁醇替代。除此之外,還可以選擇使用鏈霉素、利福平和對(duì)氨水楊酸鈉等藥物進(jìn)行治療。
肺結(jié)核的傳播條件
肺結(jié)核菌的抵抗能力比較強(qiáng),所以肺結(jié)核的傳染性相對(duì)來(lái)說(shuō)也比較強(qiáng),但是肺結(jié)核要想做到傳播也是需要一定條件的。肺結(jié)核傳播需要患者把肺結(jié)核菌排出體外,肺結(jié)核傳播還要有一定的危險(xiǎn)距離,被傳染者的抵抗力低。
小兒肺結(jié)核的早期癥狀
多數(shù)人認(rèn)為肺結(jié)核是成年人得的病。小兒不會(huì)患肺結(jié)核,小兒肺結(jié)核容易被忽視,得不到及時(shí)的診斷及治療。小兒肺結(jié)核一般起病緩慢,早期沒(méi)有什么癥狀。有一些非特異性的表現(xiàn),如:乏力,食欲不振,精神萎靡等。輕者可以有輕微的咳嗽,午后低熱,食欲減退等。稍重者可以長(zhǎng)期不規(guī)則的低熱,盜汗,乏力,消瘦等結(jié)核感染中毒癥狀。淋巴系統(tǒng)廣泛受累,全身淋巴結(jié)腫大,以頸部,縱隔,肺門(mén)淋巴結(jié)腫大最明顯,當(dāng)腫大的淋巴結(jié)壓迫氣管分叉處可出現(xiàn)痙攣性的咳嗽,壓迫支氣管使其部分阻塞時(shí)可引起喘鳴。結(jié)核病人要早發(fā)現(xiàn),早治療,以防交叉?zhèn)魅窘o他人。
耐藥肺結(jié)核會(huì)遺傳嗎
耐藥結(jié)核病不會(huì)遺傳,它是傳染病,但不是遺傳性的疾病,不通過(guò)基因的傳播。它傳播的途徑就是通過(guò)呼吸道來(lái)傳播。所以它的最主要的傳播途徑就是通過(guò)呼吸空氣傳播。得了普通結(jié)核或者是耐藥的患者,在早期發(fā)現(xiàn)治療的時(shí)候是建議戴口罩。
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肺結(jié)核的傳播途徑
肺結(jié)核的傳播途徑有呼吸道、消化道、皮膚、胎盤(pán)等。通過(guò)呼吸道傳播是最主要的傳播方式,其它方式少見(jiàn)。呼吸道傳播主要有飛沫傳播和塵埃傳播兩種。飛沫傳播是主要的傳播途徑,肺結(jié)核患者通過(guò)咳嗽、噴嚏、大笑、大聲談話等方式把含有結(jié)核分枝桿菌的微滴排入空氣中而引起傳播。另外患者把含有結(jié)核菌的痰吐在地上,痰液干燥后,結(jié)核菌會(huì)附在塵埃上,隨塵埃飛揚(yáng),如吸入肺內(nèi),就可造成吸入性感染。其它的傳播途徑如飲用帶菌牛奶經(jīng)消化道傳播,患病孕婦經(jīng)胎盤(pán)引起母嬰間的傳播,以及經(jīng)皮膚傷口感染等傳播途徑均較為罕見(jiàn)。
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肺結(jié)核胸片表現(xiàn)
急性血行播散型肺結(jié)核,表現(xiàn)為散布于兩肺野,分布較均勻,密度和大小相近的粟粒狀陰影。亞急性或慢性者病變以上、中肺野為主,病灶可相互融合。繼發(fā)性肺結(jié)核的表現(xiàn)復(fù)雜多變,輕者可僅在肺尖部出現(xiàn)斑點(diǎn)狀、索條狀陰影或鎖骨下浸潤(rùn)或邊緣清晰的結(jié)核球,重者可呈大葉性浸潤(rùn)、空洞形成、支氣管播散、大葉或小葉性干酪性肺炎。肺結(jié)核X線影像表現(xiàn)取決于病變的類型和性質(zhì)。不同類型肺結(jié)核的典型胸部影像表現(xiàn)不同。原發(fā)性肺結(jié)核的典型表現(xiàn)為肺內(nèi)原發(fā)灶、淋巴管炎、腫大的肺門(mén)或縱膈淋巴結(jié)組成的啞鈴狀病灶。
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結(jié)核球怎么治療
對(duì)初次發(fā)現(xiàn)者應(yīng)給予規(guī)范的抗結(jié)核治療,且至少需要六個(gè)月。但由于結(jié)核球的周圍有纖維組織包裹,藥物治療往往收效甚微,所以根治的有效方法是手術(shù)切除。肺結(jié)核球?yàn)榱夹缘母腥拘圆≡?,如果手術(shù)成功,恢復(fù)是良好,不會(huì)存在復(fù)發(fā)幾率,更不會(huì)演變成其它病變。肺結(jié)核球?qū)儆诶^發(fā)性肺結(jié)核的一種特殊分型,是肺結(jié)核轉(zhuǎn)向痊愈時(shí)被纖維包裹的球形干酪樣壞死灶,此時(shí)病變處于相對(duì)靜止?fàn)顟B(tài),可發(fā)生部分機(jī)化和鈣化而轉(zhuǎn)向愈合。但是如果機(jī)體抵抗力下降,容易導(dǎo)致結(jié)核復(fù)燃,可引起大咯血,嚴(yán)重者可造成窒息死亡。
肺結(jié)核癥狀早期傳染嗎
如果肺結(jié)核是由于結(jié)核桿菌感染所致,患者即便是在早期發(fā)病時(shí),也會(huì)具有極高的傳染可能性,因此一定要注意隔離并及時(shí)接受治療。一般建議患者服用異煙肼片等殺菌藥治療,或者可服用月華丸、百合固金湯等中藥,并進(jìn)行穴位針灸。
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