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車禍內(nèi)傷最遲多長(zhǎng)時(shí)間能排除

發(fā)布時(shí)間：2021-07-0982735次收聽

語(yǔ)音內(nèi)容：

車禍造成的患者損傷，因患者的具體情況而異，一般大部分急性的損傷，在外傷之后的幾小時(shí)到幾天之內(nèi)，就足以逐漸顯現(xiàn)。當(dāng)然，也有緩慢出現(xiàn)的情況，例如車禍造成的腦挫裂傷顱內(nèi)出血，在血腫吸收之后由于血液成分逐漸的形成腦脊液循環(huán)通路的梗阻，慢慢的形成了腦積水，這種情況可能會(huì)發(fā)生在車禍傷之后的幾周，乃至幾個(gè)月的時(shí)間。
還有患者由于車禍傷造成了腦部橋靜脈的斷裂和滲血，患者有可能在外傷之后的幾個(gè)月才出現(xiàn)慢性硬膜下血腫，所以車禍傷造成的顱內(nèi)損傷的情況，一般在幾天之內(nèi)能夠逐步顯現(xiàn)，也有一些情況需要幾周，甚至幾個(gè)月的時(shí)間才能夠逐步顯現(xiàn)。

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患者的飲食方面，主要可以根據(jù)臨床醫(yī)生的建議來(lái)合理的選擇，一般來(lái)講如果手術(shù)之后患者有一定程度的吞咽困難、飲水嗆咳，建議留置鼻胃管，通過(guò)鼻胃管來(lái)進(jìn)食營(yíng)養(yǎng)配比比較均衡的營(yíng)養(yǎng)液，同時(shí)可以輔助一些米湯、牛奶之類的這種流食。而如果患者的咀嚼和吞咽功能都完全正常，意識(shí)情況良好的時(shí)候，可以食用一些與正常人沒有明顯差異的這種均衡的飲食，建議給患者多食用一些優(yōu)質(zhì)蛋白，比如海魚、蝦、牛奶、豆制品等，同時(shí)配備一些維生素C含量比較豐富的蔬菜和水果。建議患者盡量少食用燒烤類的食品、長(zhǎng)期腌制的食品，同時(shí)適當(dāng)限制咖啡因含量比較豐富的飲品，像濃茶、咖啡等，這些咖啡因含量比較豐富的飲品會(huì)興奮患者的神經(jīng)，對(duì)患者的功能恢復(fù)有一定影響。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29

2021-07-09

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后腦勺撞到起包怎么辦
后腦勺撞到起包，常常提示是局部發(fā)生了頭皮血腫。一方面，可通過(guò)局部冰敷、冷敷的方法來(lái)控制頭皮血腫的進(jìn)展，同時(shí)也有助于緩解局部的疼痛。在此基礎(chǔ)上，還需注意觀察患者有沒有發(fā)生劇烈的頭痛、惡心、嘔吐，特別是發(fā)生噴射性嘔吐。上述表現(xiàn)常常提示患者發(fā)生顱內(nèi)壓增高，需及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療，首選的檢查方式是頭顱CT檢查，了解局部是否發(fā)生了骨折，顱內(nèi)是否發(fā)生了腦挫裂傷和顱內(nèi)血腫等情況，必要的時(shí)候需要根據(jù)患者的病情，采取藥物治療，甚至手術(shù)治療。如果病情有加重的時(shí)候，還是應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院完善檢查。
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腦摔傷顱內(nèi)出血后遺癥
顱腦摔傷之后，如果及時(shí)手術(shù)治療，可能不會(huì)遺留任何并發(fā)癥和后遺癥；引起腦內(nèi)血腫，及時(shí)進(jìn)行血腫清除，患者可能會(huì)發(fā)生外傷性癲癇，也有可能會(huì)使患者的精神和智力、注意力狀況受到影響。這種情況根據(jù)摔傷的嚴(yán)重程度、顱內(nèi)出血的部位和具體程度不同而有差別，當(dāng)然，患者的救治時(shí)機(jī)、治療方式，也會(huì)明顯影響整體預(yù)后。顱腦摔傷之后，引起硬膜外血腫和硬膜下血腫，如果及時(shí)手術(shù)治療，有效清除血腫，可能不會(huì)遺留任何并發(fā)癥和后遺癥。引起腦內(nèi)血腫，及時(shí)進(jìn)行血腫清除，患者常常也會(huì)有一定程度并發(fā)癥和后遺癥的出現(xiàn)。比如在額葉、顳葉的血腫清除之后，患者在將來(lái)可能會(huì)發(fā)生外傷性癲癇，也有可能會(huì)使患者的精神和智力狀況、注意力狀況受到一定程度的影響?？傮w來(lái)說(shuō)，腦外傷之后，及時(shí)診斷和治療最為關(guān)鍵。
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顱腦手術(shù)實(shí)際上是臨床上比較重大、有一定風(fēng)險(xiǎn)的手術(shù)。在顱腦手術(shù)之后，如果術(shù)區(qū)有出血，可能只有數(shù)十毫升的出血，就足以引起患者發(fā)生腦疝，甚至危及生命。所以，一般顱腦手術(shù)之后，顱內(nèi)出血是危及患者生命安全的一類重要疾患，我們應(yīng)該足夠的引起重視。當(dāng)然，顱腦手術(shù)之后，還可以發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染、局部的腦梗死，乃至大面積腦梗死等一系列的情況，這些顱腦內(nèi)的情況也可以危及患者生命。但是，相對(duì)于顱腦手術(shù)之后的出血而言，發(fā)生率更低，病情的進(jìn)展相對(duì)緩慢，所以顱腦手術(shù)之后還是應(yīng)該嚴(yán)密觀察。
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摔到頭會(huì)發(fā)燒嗎
摔到頭會(huì)不會(huì)發(fā)熱，這種情況主要取決于頭部損傷的程度。大部分頭顱損傷的患者并不會(huì)出現(xiàn)明顯的發(fā)熱，而對(duì)于一些頭部損傷之后，發(fā)生了顱內(nèi)出血的情況，在出血吸收過(guò)程中，患者可能會(huì)出現(xiàn)中低程度的發(fā)熱，大部分患者的體溫不會(huì)超過(guò)38℃。有一部分患者，如果損傷程度特別嚴(yán)重，特別是傷及了下丘腦等部位，患者則可以出現(xiàn)中樞性高熱，有時(shí)可以高達(dá)39℃、40℃。當(dāng)然對(duì)于發(fā)生顱腦損傷之后發(fā)熱的情況，還需要重點(diǎn)排查感染相關(guān)的因素，比如神經(jīng)系統(tǒng)感染，腦膜炎、肺炎等情況。
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撞到后腦勺會(huì)有事嗎
輕微的后腦部的撞傷并無(wú)大礙。如果撞傷比較劇烈，比如酒醉后走路不穩(wěn)，后枕部著地摔傷，這種時(shí)候由于缺乏防御反射，可能摔的是比較重的。后枕部的摔傷比前額部摔傷更應(yīng)該提起大家重視，因?yàn)楹笳聿克菀自斐深~葉和顳葉的腦挫裂傷，所以對(duì)于后枕部摔傷的患者，還是應(yīng)該提起大家的重視。如果有頭痛、頭暈、惡心、嘔吐甚至肢體抽搐這些表現(xiàn)，需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行CT檢查，以免延誤病情造成嚴(yán)重的后果。老年人和兒童的后枕部摔傷，因患者有主訴不清的情況，需要更多的看護(hù)和動(dòng)態(tài)觀察，更應(yīng)重視。
重度顱腦損傷并發(fā)癥
重度顱腦損傷會(huì)引起很多的并發(fā)癥，不僅會(huì)導(dǎo)致腦部的并發(fā)癥比如顱骨缺損、腦積水或者是癲癇等，還有可能會(huì)引起偏癱、失語(yǔ)以及失憶等。重型顱腦損傷后，腦組織會(huì)出現(xiàn)不同程度的損傷，這些損傷大多數(shù)是不可逆的，患者會(huì)表現(xiàn)為反應(yīng)遲鈍、情緒不穩(wěn)定等。所以在后期要進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練和對(duì)癥治療等。同時(shí)，重度顱腦損傷患者多數(shù)會(huì)行動(dòng)不便，需要長(zhǎng)期臥床休息，長(zhǎng)期臥床病人很容易發(fā)生肺部感染和壓瘡，所以，要注意定時(shí)翻身拍背，同時(shí)還要按摩下肢，預(yù)防下肢深靜脈血栓的形成。同時(shí)還要注意營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充，多吃一些好消化的食物，預(yù)防消化不良。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22

2020-11-26

59969次收聽

顱腦損傷的誘發(fā)因素有哪些
造成顱腦損傷常見原因有直接因素和間接因素，兩者具體表現(xiàn)為被棍棒擊打及高處墜落等。難產(chǎn)及大腦病癥等也可誘發(fā)顱腦損傷。
顱腦損傷有哪些后遺癥
顱腦損傷不正確治療，遺留后遺癥幾率較大，可出現(xiàn)抽搐、認(rèn)知障礙和全身性癥狀。
顱腦損傷有哪些分型
顱腦損傷按受傷程度分類，可分為輕型、中型、重型和特重型，不同類型癥狀不同，需正確治療。
顱腦損傷嚴(yán)重嗎
顱腦損傷嚴(yán)重程度和分級(jí)有關(guān)，級(jí)別越高損傷越嚴(yán)重，根據(jù)分級(jí)選擇治療方法，如手術(shù)療法和非手術(shù)療法。
重型顱腦損傷最常見的并發(fā)癥有哪些
重型顱腦損傷最常見的并發(fā)癥，重型的顱腦損傷包括外傷的原因，包括不可預(yù)見的天災(zāi)人禍，造成很重的顱腦的損傷，可以造成神志的障礙，神經(jīng)功能的破壞、癱瘓、昏迷，甚至于發(fā)生植物人等等這樣的情況。所以它在這種嚴(yán)重的情況下，抵抗力很低，就可以出現(xiàn)很多的并發(fā)癥。比如說(shuō)嚴(yán)重的感染、呼吸道的感染，泌尿系的感染，重傷顱腦損傷患者常常要臥床，在臥床的過(guò)程中可以出現(xiàn)褥瘡，可以出現(xiàn)功能位置的不良的反應(yīng)，沒有很好的護(hù)理肢體的功能位置，造成肌肉萎縮、肢體變形、關(guān)節(jié)變形等等這些個(gè)并發(fā)癥，還可以有其他的并發(fā)癥，比如說(shuō)重要的臟器的損傷，肝腎功能、心臟功能、內(nèi)分泌的系統(tǒng)等等，出現(xiàn)了很多的功能的改變障礙，最后引起臟器的衰竭，出現(xiàn)心衰、肝腎功能的嚴(yán)重的改變等等。所以說(shuō)重型顱腦損傷在沉重的打擊之下，引起身體的多系統(tǒng)的多臟器的損害，以至于功能的衰竭，最后出現(xiàn)非常嚴(yán)重的危險(xiǎn)的癥狀，所以我們說(shuō)重型顱腦損傷是一個(gè)非常值得重視的問(wèn)題。在治療顱腦損傷的同時(shí)，還要注意觀察發(fā)現(xiàn)治療并發(fā)癥，并發(fā)癥的治療和治療重型的顱腦損傷一樣，應(yīng)該得到很好的重視。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:54

2020-02-24

60394次收聽

顱骨缺損一定要修補(bǔ)嗎
不是所有的顱骨缺損都需要修補(bǔ)，顱骨缺損修補(bǔ)的指征包括下列四方面內(nèi)容：第一、顱骨缺損的直徑＞3cm；第二、缺損的部位影響美觀；第三、患者出現(xiàn)相關(guān)的臨床癥狀，比如頭痛、頭暈；第四、患者出現(xiàn)嚴(yán)重的心理負(fù)擔(dān)，影響工作和學(xué)習(xí)。出現(xiàn)這三方面內(nèi)容或指征的患者，需要進(jìn)行顱骨修補(bǔ)。顱骨修補(bǔ)手術(shù)進(jìn)行的最佳時(shí)間一般是在術(shù)后的2-3個(gè)月之間，部分患者也可以根據(jù)自身病情情況決定修補(bǔ)時(shí)間，同時(shí)選擇的修補(bǔ)材料也關(guān)乎著術(shù)后的整體塑形和康復(fù)情況。好的材料不僅術(shù)后恢復(fù)的好，還盡可能避免一些術(shù)后并發(fā)癥。顱骨修補(bǔ)目前常用的材料有PEEK材料、鈦板、鈦網(wǎng)，還有自體骨等，目前臨床上最常用的是鈦板、鈦網(wǎng)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32

2020-01-09

56423次收聽

拍腦ct能檢查出什么
如果一個(gè)人經(jīng)常感覺大腦存在著頭暈等問(wèn)題的話就需要去醫(yī)院進(jìn)行腦CT檢查，而腦CT檢查能夠幫助人診斷出很多病癥，其中最恐怖的病癥就是大腦腫瘤。除此以外，還可以通過(guò)拍腦CT幫助人檢查出顱內(nèi)感染性疾病、大腦受損的具體情況、先天性腦畸形以及腦血管是否存在著異常狀況等。