鼻內(nèi)鏡能不能查出鼻咽癌
發(fā)布時(shí)間：2021-06-2557277次收聽(tīng)
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鼻內(nèi)鏡檢查是可以查出是否有鼻咽癌的。因?yàn)樽霰莾?nèi)鏡檢查，除了做鼻腔檢查之外，還可以檢查到鼻腔后端鼻咽部，所以就可以檢查出是否有鼻咽癌。
鼻咽癌通常在鼻內(nèi)鏡下，可以發(fā)現(xiàn)鼻咽部有腫物形成，腫物表面有糜爛、出血，或者呈菜花狀的表現(xiàn)，有些鼻咽癌表面還比較光滑，必要時(shí)可以在鼻內(nèi)鏡下取活檢，也就是在腫物上有一點(diǎn)組織送病理檢查，來(lái)診斷是否有鼻炎癌。
當(dāng)然鼻炎癌有鼻出血、鼻塞、頭痛，以及頸部淋巴結(jié)腫大等相關(guān)癥狀，如果有腫物又有合并這些典型癥狀，一般臨床都可以做出診斷，但是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)還是需要腫物取活檢做病理檢查，如果活檢做病理檢查明確是鼻咽癌，通常就要考慮進(jìn)行放療等下一步的治療，所以鼻內(nèi)鏡檢查是可以查出鼻咽癌，當(dāng)然如果不確定，還可以考慮進(jìn)一步做鼻咽部的磁共振，以及PET-CT，來(lái)進(jìn)一步明確診斷。
鼻咽癌通常在鼻內(nèi)鏡下，可以發(fā)現(xiàn)鼻咽部有腫物形成，腫物表面有糜爛、出血，或者呈菜花狀的表現(xiàn)，有些鼻咽癌表面還比較光滑，必要時(shí)可以在鼻內(nèi)鏡下取活檢，也就是在腫物上有一點(diǎn)組織送病理檢查，來(lái)診斷是否有鼻炎癌。
當(dāng)然鼻炎癌有鼻出血、鼻塞、頭痛，以及頸部淋巴結(jié)腫大等相關(guān)癥狀，如果有腫物又有合并這些典型癥狀，一般臨床都可以做出診斷，但是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)還是需要腫物取活檢做病理檢查，如果活檢做病理檢查明確是鼻咽癌，通常就要考慮進(jìn)行放療等下一步的治療，所以鼻內(nèi)鏡檢查是可以查出鼻咽癌，當(dāng)然如果不確定，還可以考慮進(jìn)一步做鼻咽部的磁共振，以及PET-CT，來(lái)進(jìn)一步明確診斷。
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鼻咽頂后壁增厚是不是癌
鼻咽頂后壁增厚確實(shí)首先考慮是癌，但并不一定都是癌。鼻咽頂后壁這個(gè)地方正常是不應(yīng)該隆起來(lái)的，如果隆起來(lái)的話有很多原因，比如小孩的腺樣體肥大，成年人的腺樣體殘留甚至這個(gè)地方可能會(huì)有囊腫等等。如果看起來(lái)并不是囊性的結(jié)構(gòu)，也不像是腺樣體殘留，鼻咽頂后壁孤零零的隆起一塊，首先就要排除鼻咽癌，這個(gè)時(shí)候一個(gè)可能要做影像學(xué)檢查。再一個(gè)可能要取病理，要取一塊組織下來(lái)看看是不是癌甚至一次取的是良性，不放心還要再取，即便兩次取了是良性也建議病人一定要引起注意，要定期的復(fù)診，比如說(shuō)三個(gè)月再看一下，看看有沒(méi)有變化，因?yàn)榇_實(shí)鼻咽頂后壁是鼻咽癌好發(fā)的部位，如果出現(xiàn)了黏膜的增厚，要小心。有些鼻咽癌非常典型，一看就知道肯定是鼻咽癌，有些鼻咽癌并不典型，最主要是黏膜下生長(zhǎng)，表面看上去有一點(diǎn)點(diǎn)增厚甚至表面看完全是正常，沒(méi)有問(wèn)題。但是這個(gè)癌實(shí)際是在皮膚下面，黏膜下面是大量地生長(zhǎng)甚至已經(jīng)破壞了骨頭，所以一般來(lái)說(shuō)在鼻咽部頂后壁發(fā)現(xiàn)有增厚的還都引起高度重視，需要反復(fù)地取病理或者隨診，就是要擔(dān)心有可能是癌。
鼻癌早期鼻子會(huì)不會(huì)疼
鼻癌早期鼻子有可能會(huì)疼痛，因?yàn)槟[瘤刺激鼻腔，鼻竇的黏膜神經(jīng)，有可能會(huì)導(dǎo)致一定程度的疼痛。但通常這種疼痛，不一定必須或者經(jīng)常出現(xiàn)。而鼻癌早期癥狀有可能會(huì)出現(xiàn)有鼻塞，鼻塞會(huì)越來(lái)越重，通常起始于一側(cè)鼻塞，隨著病變發(fā)展，有可能會(huì)發(fā)展成兩側(cè)持續(xù)性的鼻塞。另外，有可能會(huì)導(dǎo)致鼻面部的疼痛，有可能會(huì)導(dǎo)致鼻子出血，并且這種出血會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重。除了鼻子的疼痛，還有可能會(huì)有頭痛、眼眶痛、以及面頰部的疼痛、以及牙痛等相關(guān)的癥狀。另外，鼻癌還有可能會(huì)出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大，頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)，這些都屬于鼻癌早期可能出現(xiàn)的癥狀。當(dāng)然，最主要的癥狀以鼻出血，鼻塞以及鼻的疼痛為主，但是隨著病變的發(fā)展，可能會(huì)逐漸地出現(xiàn)越來(lái)越嚴(yán)重的鼻出血，越來(lái)越嚴(yán)重的鼻塞，越來(lái)越嚴(yán)重的頭痛、發(fā)燒、頸部淋巴結(jié)腫大等情況。這種情況就建議做鼻內(nèi)鏡檢查，以及鼻竇CT檢查來(lái)進(jìn)一步明確病變，必要時(shí)要取活檢，做病理檢查來(lái)進(jìn)一步明確診斷，如果明確是鼻癌，需要考慮手術(shù)加放療的治療，以達(dá)到最好的療效。
01:55
經(jīng)常流鼻血會(huì)得鼻癌嗎
經(jīng)常流鼻血不一定會(huì)得鼻咽癌，但是鼻咽癌的典型癥狀就是反復(fù)的鼻腔出血。鼻咽癌是鼻咽部的惡性腫瘤，早期的時(shí)候可以引起反復(fù)的鼻出血，到晚期可以造成反復(fù)大量的鼻出血，同時(shí)還會(huì)有鼻堵、頭疼、鼻塞，或者是耳部聽(tīng)力下降、耳鳴、頸部淋巴結(jié)腫大等癥狀。鼻咽癌主要的治療辦法就是放療或者是化療。鼻腔鼻竇的惡性腫瘤早期可能也會(huì)出現(xiàn)鼻出血的癥狀，因此病人一旦出現(xiàn)鼻出血，應(yīng)當(dāng)仔細(xì)的做鼻竇內(nèi)窺鏡以及鼻竇CT的檢查，除外鼻腔鼻竇的惡性腫瘤以及鼻咽部的惡性腫瘤。
02:09
鼻癌會(huì)天天流鼻血嗎
鼻癌有可能會(huì)導(dǎo)致鼻出血，但是不一定會(huì)天天流鼻血。鼻癌隨著腫瘤的慢慢發(fā)展加重，鼻出血會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重，會(huì)越來(lái)越頻繁，盡管不一定每天都出血，出血量也會(huì)越來(lái)越多，到后期有可能會(huì)導(dǎo)致不易止血的鼻出血，甚至導(dǎo)致致命性的大出血。所以遇到這種情況一定要進(jìn)一步檢查，發(fā)現(xiàn)腫瘤的話要取活檢做病理檢查來(lái)明確診斷，明確診斷之后要通過(guò)手術(shù)爭(zhēng)取盡量的完整切除鼻腔腫瘤，以達(dá)到更好的治療效果。另外，在術(shù)后要加放療以達(dá)到更好的對(duì)于鼻炎的控制和緩解，以更好的預(yù)防復(fù)發(fā)從而提高患者的生活質(zhì)量，延長(zhǎng)患者的生存期。
02:13
鼻癌鼻子里面會(huì)疼嗎
鼻癌的常見(jiàn)癥狀包括鼻子里面的疼痛，因?yàn)槟[瘤刺激鼻腔黏膜的神經(jīng)會(huì)導(dǎo)致一定程度的鼻子痛。鼻癌的常見(jiàn)癥狀還包括鼻塞越來(lái)越嚴(yán)重，從一開(kāi)始的輕微鼻塞，逐漸發(fā)展為雙側(cè)的持續(xù)性鼻塞。另外還可以有鼻出血，鼻出血會(huì)越來(lái)越重。通常一開(kāi)始是偶然的鼻出血，到后來(lái)鼻出血越來(lái)越頻繁，出血量越來(lái)越多，后期表現(xiàn)為不易止血的鼻出血以及有致命性的大出血。因此發(fā)現(xiàn)腫瘤的，明確診斷之后鼻癌通常需要考慮手術(shù)切除，術(shù)后定期復(fù)查也是很重要，在術(shù)后3-6個(gè)月期間做一次PET-CT檢查，以明確腫瘤有無(wú)復(fù)發(fā)。
02:30
鼻咽癌會(huì)傳染嗎
鼻咽癌不會(huì)傳染，鼻咽癌是惡性腫瘤，絕大多數(shù)惡性腫瘤可能會(huì)遺傳但不會(huì)傳染。傳染更多的考慮是病毒、細(xì)菌引起的，如肝炎、艾滋病等病毒感染或如猩紅熱、流感等細(xì)菌感染。通過(guò)飛沫、血液、血液制品或母體懷孕通過(guò)胎盤(pán)垂直傳播。鼻咽癌的發(fā)病機(jī)理跟抽煙、喝酒、遺傳有關(guān)，但也有人認(rèn)為鼻咽癌發(fā)病機(jī)理是EB病毒感染。EB病毒感染跟鼻咽癌有非常明確的相關(guān)性，很多鼻咽癌患者查EB病毒，抗體都是陽(yáng)性的，不是得鼻咽癌就一定有EB病毒，可以傳給他人，導(dǎo)致他人因?yàn)榈昧薊B病毒感染引起鼻咽癌。
02:08
鼻竇炎能引起鼻咽癌嗎
鼻竇炎一般不導(dǎo)致鼻咽癌，鼻竇炎屬于炎癥，而鼻咽癌屬于惡性腫瘤。鼻咽癌發(fā)生原因目前不明確，通?？紤]和病毒感染有關(guān)系，與接觸不良刺激性化學(xué)氣體有關(guān)，及咸魚(yú)等腌制食品的烹飪和食用有關(guān)系。和長(zhǎng)期煙酒刺激可能有關(guān)，但是和鼻竇炎關(guān)系目前不明確。鼻咽癌癥狀包括鼻塞越來(lái)越重，有鼻出血，頭痛、發(fā)燒以及頸部淋巴結(jié)腫大。要做鼻咽內(nèi)鏡檢查以確診是否有鼻炎癌，發(fā)現(xiàn)有鼻咽部腫物，要取活檢做病理檢查，以明確是否有鼻炎癌。鼻竇炎一般沒(méi)有頸部淋巴結(jié)腫大及持續(xù)加重的頭痛、發(fā)燒等癥狀。
鼻咽癌患者能治好嗎
鼻咽癌是指發(fā)生在鼻咽腔頂部和側(cè)壁的惡性腫瘤，我國(guó)是鼻咽癌的高發(fā)區(qū)，其發(fā)病率占耳鼻咽喉惡性腫瘤之首。鼻咽癌會(huì)引起患者出現(xiàn)鼻塞、涕中帶血、耳悶堵感、聽(tīng)力下降、復(fù)視及頭痛等癥狀，嚴(yán)重影響患者的正常生活，而且若不及時(shí)治療還會(huì)危及患者的生命，因此患者一定要積極
怎么對(duì)待晚期鼻咽癌病人呢
鼻咽癌晚期治療對(duì)于延長(zhǎng)患者的生命具有重要的臨床意義，臨床對(duì)于晚期鼻咽癌的治療多采用中醫(yī)中藥結(jié)合放、化療進(jìn)行綜合治療，效果較好。
什么是鼻炎和鼻咽癌的區(qū)別
鼻咽癌的患者往往會(huì)出現(xiàn)這樣的疑問(wèn)自己明明在剛剛開(kāi)始的時(shí)候，出現(xiàn)的癥狀是鼻炎的癥狀，怎么到后來(lái)去醫(yī)院檢查的時(shí)候，卻變成了鼻咽癌疾病了呢?事實(shí)上，這是患者把鼻炎和鼻炎癌兩種疾病的一些癥狀相混淆了。
鼻塞、耳鳴可能是鼻咽癌所致的嗎
許多疾病的早期癥狀往往是輕淺的、不明顯的，因此多不引起患者重視，從而導(dǎo)致未能早期發(fā)現(xiàn)。鼻咽癌也是這樣的一種疾病，由于其發(fā)病隱匿，不易早期發(fā)現(xiàn)，預(yù)后不佳。
鼻涕有異味一定是鼻咽癌嗎
鼻涕有異味不一定是鼻咽癌，很有可能是鼻竇炎，鼻腔有異物也會(huì)引起的鼻涕異味。其實(shí)引起鼻涕有異味的情況有很多，比如患者的壞習(xí)慣也會(huì)引起鼻涕異味的情況，所以患者不要盲目治療，應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)檢查。
鼻咽癌的癥狀
對(duì)于鼻咽癌患者，鼻子涕血和出血是比較明顯的癥狀。癥狀較輕的患者，鼻部用力吸氣，可能會(huì)出現(xiàn)鼻腔涕血的現(xiàn)象。癥狀比較嚴(yán)重的患者，可能出現(xiàn)鼻部大量出血的現(xiàn)象。有些腫瘤在鼻咽部浸潤(rùn)生長(zhǎng)，還會(huì)引起鼻塞、鼻痛，患者感覺(jué)呼吸費(fèi)力、進(jìn)食困難。還有些鼻咽癌患者的腫瘤生長(zhǎng)在咽隱窩等位置，腫瘤壓迫咽鼓管、咽口，出現(xiàn)一些分泌性中耳炎的癥狀，如耳鳴、聽(tīng)力下降等。耳部出現(xiàn)的癥狀也可以幫助判斷鼻咽癌。鼻咽癌還會(huì)引起頭痛，臨床上表現(xiàn)為單側(cè)持續(xù)性疼痛。鼻咽癌侵犯到眼部時(shí)，可能引起失明、視野受損、幻視等，眼球活動(dòng)受限，有些患者還有眼球突出的癥狀。鼻咽癌轉(zhuǎn)移后，可能會(huì)引起全身細(xì)胞浸潤(rùn)，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，要盡快治療。醫(yī)療上采用放射療法和手術(shù)療法?；颊咴谌粘Ｖ行枰?-氟尿嘧啶、博來(lái)霉素等藥物控制病情。
鼻咽癌早期有哪些癥狀
鼻咽癌多高發(fā)于我國(guó)的南方，如廣西、廣東及福建。當(dāng)腫塊堵塞或壓迫咽鼓管咽口，可引起耳堵，或伴有鼓室積液；當(dāng)腫瘤表面破潰，會(huì)出現(xiàn)鼻塞、鼻出血。由于鼻咽位置隱蔽，且早期癥狀較為復(fù)雜，容易與分泌性中耳炎混淆，必須要提高警惕，及早治療。
鼻咽癌是指什么
鼻咽癌是指發(fā)生于鼻咽部、鼻咽頂后壁、咽隱窩的惡性腫瘤。我國(guó)上海、廣東、深圳及福建地區(qū)高發(fā)，常見(jiàn)臨床癥狀為鼻塞、涕中帶血、耳悶堵感等。鼻咽癌大多對(duì)放射治療具有中度敏感性，放射治療是鼻咽癌的首選治療方法。
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