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股骨頭壞死一定換髖關(guān)節(jié)嗎

發(fā)布時間:2020-06-0454351次收聽

語音內(nèi)容:

股骨頭壞死是一個漸漸發(fā)展的病情,它由早期漸漸發(fā)展到晚期。到晚期一旦發(fā)生股骨頭缺血壞死,絕大部分病人都會漸漸發(fā)展到晚期,晚期就可以造成股骨頭的缺血壞死加重。骨小梁的丟失,關(guān)節(jié)軟骨的破損,股骨頭的塌陷,最終需要換人工關(guān)節(jié)。如果一旦發(fā)生股骨頭缺血壞死,早期不進行干預(yù),絕大部分是要換人工關(guān)節(jié),這是股骨頭缺血壞死的最終的一個結(jié)局。
為了避免換人工關(guān)節(jié),主張在早期進行保頭手術(shù)治療,通過保頭手術(shù)治療可以保住很多人股骨頭缺血壞死的股骨頭,進一步壞死加重,甚至使逆轉(zhuǎn)發(fā)生。采用的是股骨頭的壞死區(qū)域,減壓植骨要植異體松質(zhì)骨,再加上一個結(jié)構(gòu)性骨支撐。也就是對關(guān)節(jié)的負重區(qū)要支撐一個強有力的支撐棒,避免股骨頭很快塌陷,使股骨頭植骨能得到很好的修復(fù),甚至發(fā)生逆轉(zhuǎn)的過程。通過努力,我采用了20年的研究,用這種方法可以使絕大部分的病人避免最終換人工關(guān)節(jié)。如果不采取這些措施,這部分病人絕大部分最終是要換人工關(guān)節(jié)的。所以為了避免換人工關(guān)節(jié)早期的干預(yù),早期的保頭手術(shù)治療是非常有必要的。

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語音時長 01:18

2022-08-04

14755次收聽

02:13
換股骨頭是大手術(shù)嗎
換股骨頭從手術(shù)的體量來說,現(xiàn)在不算什么大手術(shù)。但是一定要區(qū)別到底是熟練的醫(yī)生還是不熟練的醫(yī)生來換,因為對不熟練的醫(yī)生來說,這手術(shù)有一定難度,表現(xiàn)在創(chuàng)傷比較大,口子比較大,里面損傷比較大,出血比較多,時間也很長。但是對熟練醫(yī)生來說,這就不算什么大手術(shù)。還有股骨頭置換手術(shù)以后可能會產(chǎn)生比如肺栓塞的風(fēng)險,那種風(fēng)險即使手術(shù)不是很大,但是對病人帶來的潛在的生命的危險也還是存在的。從我們國家現(xiàn)在手術(shù)的整體狀況來說,手術(shù)還是很安全的。
股骨頭壞死診療方法有哪些
股骨頭壞死的發(fā)病人群比較廣泛,可以發(fā)生在不同人群當(dāng)中,在生活錄中如果受腰受受到外傷,那么容易誘發(fā)股骨頭壞死的發(fā)生,對于股骨頭壞死的治療目前有很多種方法,那么,股骨頭壞死診療方法有哪些?希望下文的相關(guān)介紹對你們會有所幫助。
雙側(cè)股骨頭壞死的如何護理
股骨頭壞死的發(fā)生會對患者身體的關(guān)節(jié)功能帶來很大的障礙,嚴重的還會導(dǎo)致癱瘓的發(fā)生,為此早期發(fā)現(xiàn)并治療是很關(guān)鍵的,要想早期發(fā)現(xiàn)股骨頭壞死,那么股骨頭壞死的診斷工作一定要了解,下面為您介紹雙側(cè)股骨頭壞死的護理診斷。
老人股骨頭壞死危害有哪些
股骨頭壞死疾病在老年中發(fā)病比較多,股骨頭壞死為一種常見骨科多發(fā)疾病,一旦患上了股骨頭壞死疾病就要忍受著疾病所帶來的苦難與折磨,所以增強對股骨頭壞死的認識,可以及時的發(fā)現(xiàn)并得到治療,但是股骨頭壞死容易對老年人造成很大的傷害,老人股骨頭壞死危害有哪些呢?
股骨頭壞死中期怎樣治
股骨頭壞死怎么治,簡單的方法當(dāng)中會對于大家有一定的幫助和需要,看看和了解到股骨頭壞死如何治療之后,也就是我們之間可以進行和需要做到的,總之在這樣的方面當(dāng)中,更加可以想到的本身就是這樣的幾點吧。那么股骨頭壞死中期怎樣治呢?
股骨頭壞死早期能治愈嗎
股骨頭缺血壞死有很多因素造成,它是由酒精、激素或者外傷造成。股骨頭壞死一旦發(fā)現(xiàn)以后,這個病本身不太容易治愈。但是這個領(lǐng)域研究的20年,也采用了一些方法來治療股骨頭缺血壞死的早期,收到了很好的療效。現(xiàn)在統(tǒng)計了十年以上的手術(shù)病例,沒有換關(guān)節(jié)效果比較好能達到70%以上,甚至能將近80%,效果是非常不錯。當(dāng)然采用的股骨頭缺血壞死減壓植骨,這種植骨是植異體骨,再加上結(jié)構(gòu)性的骨支撐。最初采用的是異體的腓骨,它能得到很好支撐骨頭負重面的作用。現(xiàn)在采用的是羥基磷灰石聚酯的一個生物型支撐棒,也是能很好支撐股骨頭缺血壞死的負重區(qū),避免很快塌陷。另外一個孔道要植更多的異體松質(zhì)骨,這樣有利于股骨頭的局部環(huán)境,這種改變和力學(xué)結(jié)構(gòu)的改變,兩個措施采取以后,能夠使更多早期壞死的病人股骨頭得到了保護,阻止了病情逆轉(zhuǎn),使病人得到一個非常好的療效。
語音時長 02:10

2020-06-04

59444次收聽

股骨頭壞死可以喝酒嗎
股骨頭壞死能喝酒嗎。沒聽說過股骨頭壞死了就不能喝酒,沒聽說過喝完酒就得股骨頭壞死。這個東西不是絕對的。但是據(jù)統(tǒng)計,喝大酒的人,股骨頭壞死的概率相對的高一些,相對的高一些而已,抽煙也一樣,用激素比它概率更大,外傷也是很大的原因,股骨頭已經(jīng)壞死了,能不能喝點酒呢。喝酒我認為它不是主要的一個加重病情的原因,適當(dāng)?shù)幕蛘呤巧倭康哪芎鹊姆秶鷥?nèi)少喝點我認為不是什么大問題,因為股骨頭壞死不一定就是因為喝酒來的,但是有可能也是大酒和長期喝大量的酒引起,為什么它有研究。因為大量喝酒的時候血管會閉塞,血管會硬化,這樣的話股骨頭提供股骨頭的血液循環(huán)受到影響,可以導(dǎo)致股骨頭壞死,喝酒可以引起很多疾病,對吧。但是不一定肯定就能得股骨頭壞死。這是一個,再一個已經(jīng)股骨頭壞死了,一點酒都不能喝,不喝了他的股骨頭能好嗎。所以你要能喝也可以適當(dāng)?shù)男×康目梢院纫缓?,有人還說了喝酒還能舒筋活血,不一定把血管堵的血管喝完酒就疏通了,但是建議是這樣的,酒這東西不是因為某些病了就不能喝了,某些病是能喝的,像股骨頭壞死不是絕對不能喝的,比方說肝有問題了,那就堅決不要喝最好。
語音時長 01:51

2020-02-25

62588次收聽

02:19
股骨頭壞死癥狀
股骨頭壞死的主要癥狀是疼痛和跛行,進行4字實驗檢查時呈陽性。股骨頭壞死最典型的癥狀是疼,第二個是跛行,第三個比較典型的癥狀是盤腿坐不了,就是4字試驗,髖關(guān)節(jié)的外旋外展功能受限。病情比較嚴重的患者疼的厲害,一走路就疼,一受力就疼,因為股骨頭缺血了,骨頭要塌陷了,有精囊性變了,一有外力的影響時候就疼。但是股骨頭壞死的時候很少出現(xiàn)腫或紅。
03:35
股骨頭壞死治療
股骨頭壞死的早期患者可使用藥物、功能鍛煉等保守方法治療,中期患者可以做血管移植等微創(chuàng)手術(shù)治療,晚期患者需做股骨頭置換術(shù)。股骨頭壞死在不同時間,不同階段,不同分期,治療方法是不一樣的,而且是不同年齡,不同人群治療方法也是不一樣的。比如55歲左右的患者,早期可以用保守方法治療,常用方法有使用通血管的藥物、舒經(jīng)活血的藥物、免負重、功能鍛煉等。到了中期,雖然有壞死,但是還沒塌陷的患者,也可以試著用保守治療法改善,如使用疏通血管、舒筋活血的藥物,也可以做微創(chuàng)手術(shù),比如打壓植骨、血管移植。但是到了晚期,股骨頭壞死已經(jīng)塌陷,生活質(zhì)量嚴重下降,就要進行股骨頭置換術(shù),一般來說,置換的人工股骨頭可以用15到30年。
股骨頭壞死是什么原因引起來的
股骨頭壞死的病因可以分為創(chuàng)傷性因素和非創(chuàng)傷性因素。創(chuàng)傷性因素主要是骨折、脫位等;非創(chuàng)傷性因素包括腎上腺糖皮質(zhì)激素、乙醇中毒、減壓病、鑲狀細胞貧血、特發(fā)性股骨頭壞死等等。股骨頭壞死的病因較多,總體上可分為兩大類一、創(chuàng)傷性因素為股骨頭壞死的常見原因。股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)外傷性脫位及股骨頭骨折均可。二、非創(chuàng)傷性因素。①腎上腺糖皮質(zhì)激素:臨床中此種病因?qū)е碌墓晒穷^壞死較多見??赡苁羌に貙?dǎo)致的脂肪栓塞、血液處于高凝狀態(tài)、引起血管炎、骨質(zhì)疏松等骨小梁強度下降容易塌陷等原因造成股骨頭壞死。②乙醇中毒:我國北方地區(qū)多見,可能與乙醇引起肝內(nèi)脂肪代謝紊亂有關(guān)。③減壓?。菏侨梭w所處環(huán)境的氣壓驟然降低,使血液中釋放出來的氮氣在血管中形成栓塞而造成的綜合征。氮氣在富有脂肪組織的骨髓中大量堆積而引起骨壞死。④鑲狀細胞貧血:原因是血液黏稠性增高,血流變慢而形成血栓,造成局部血供障礙引起骨壞死。⑤其他:系統(tǒng)性紅斑狼瘡、抗磷脂綜合征、戈謝病、易栓癥等。⑥特發(fā)性股骨頭壞死。
語音時長 01:50

2019-12-18

58794次收聽

03:03
股骨頭壞死早期癥狀
股骨頭壞死在早期可以沒有任何癥狀,只有以少部分患者會有疼痛、跛行的癥狀。因為股骨頭壞死早期并不破壞骨質(zhì),骨頭壞死了,但骨礦含量還在,能夠依然起到一個支撐的作用,所以早期患者中絕大都是沒有任何的癥狀?;颊叩搅说谌诘谒钠诓砰_始出現(xiàn)癥狀,所以有些股骨頭壞死早期是沒有癥狀的。但是也有些患者早期會有癥狀,表現(xiàn)的就是一個髖部的疼痛,另外因為疼痛的原因有些人會出現(xiàn)跛行,還有就是髖關(guān)節(jié)的活動受限的情況,外展和內(nèi)旋的受限。
股骨頭壞死的癥狀有哪些
處于早期的股骨頭壞死,主要表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)部位的疼痛。隨著病情的進展,局部血運遭到破壞,股骨頭出現(xiàn)塌陷。此時除了疼痛以外,還有一個典型的體征,即長短腿。嚴重時會影響正常走路。這是股骨頭壞死最常見的癥狀。輔助檢查能發(fā)現(xiàn)早期的股骨頭壞死。
語音時長 01:43

2018-09-29

54654次收聽

股骨頭缺血壞死可以用藥物治愈嗎
目前股骨頭缺血壞死的治療藥物:包括擴張血管的藥物、抗凝藥物,溶拴藥物、降血脂藥物、補鈣的藥物、防止骨吸收的藥物、舒筋活血藥物等藥物治療和針灸或拔火罐等治療。
02:33
股骨頭壞死能治好嗎
在醫(yī)學(xué)上,實際上我們說股骨頭壞死,或者說什么什么病能治好,是極少的幾類病才能治好,所以同樣的,股骨頭壞死如果得上以后,我們可以說治不好,但是我們可以采用中西醫(yī)結(jié)合的辦法,以中醫(yī)為主吃中藥,局部再給用一些小針刀、中藥灌注這樣一個血管的疏通治療把這個病情穩(wěn)定下來,不影響正常的工作、學(xué)習(xí)、生活。