小孩髕骨骨折多長時(shí)間復(fù)查一次
發(fā)布時(shí)間:2021-06-2583144次收聽
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髕骨骨折應(yīng)該說是一個(gè)人類常見的骨折類型,小孩產(chǎn)生髕骨骨折一般并不常見。因?yàn)楝F(xiàn)在的孩子都比較愛運(yùn)動,比如踢足球、打籃球的時(shí)候,有的時(shí)候難免這種骨折,可以理解它不是高能量的,如果是高能量的話,比如說是車禍,或者說是從高處墜落,這種情況是比較復(fù)雜的。
多久復(fù)查一次,這要根據(jù)具體情況。比如說打籃球、踢足球這種體育活動的時(shí)候,產(chǎn)生這種髕骨折一般是兩分型的,最多是三分型的。相對來說,骨折第一,可能移位不大。第二,移位大的話,做手術(shù)一般恢復(fù)也比較快一些。如果說是髕骨骨折沒有發(fā)生明顯的移位,可能就采取不手術(shù)的方法,伸直位打石膏固定,然后過一段時(shí)間就復(fù)查一次。復(fù)查一次,看骨折線骨頭長得怎么樣,一般不用太著急了,一個(gè)月的時(shí)候就可以了。中間再多復(fù)查,多照x光片,也是沒有什么幫助的,并不能幫助人愈合。
因?yàn)樾『⒌捏x骨骨折長得相對比較快一些,即使成人的髕骨骨折沒有移位的,這種病打石膏1個(gè)月也夠了,小孩可以更短一些,三個(gè)星期到四個(gè)星期之間就可以了,四個(gè)星期也不算長,三個(gè)星期也不算太短,所以覺得三個(gè)星期到四個(gè)星期,是一個(gè)比較合適的時(shí)間。但是每個(gè)醫(yī)生可能掌握也不一樣,不管怎樣一個(gè)月以內(nèi)去復(fù)查,是個(gè)比較合適的時(shí)間,這個(gè)時(shí)間可能會看到骨折線模糊了。骨折線模糊的時(shí)候,就是可以診斷為是臨床愈合,能夠下地,部分負(fù)重,部分負(fù)重不是全部負(fù)重,就是拄著拐可以走一走,不能夠完全放開來走。真正完全放開來走,比如說再過上一個(gè)月,看到骨折線基本上消失,或者骨折線已經(jīng)非常模糊了,這個(gè)時(shí)候這個(gè)骨折線就是骨折處長的骨頭,已經(jīng)足以支撐的體重,所以支撐日常的一般活動就可以了。這種情況下一個(gè)月、兩個(gè)月就復(fù)查,但是每個(gè)醫(yī)生可能掌握不一樣,這都可以靈活的,都沒有什么原則問題。
多久復(fù)查一次,這要根據(jù)具體情況。比如說打籃球、踢足球這種體育活動的時(shí)候,產(chǎn)生這種髕骨折一般是兩分型的,最多是三分型的。相對來說,骨折第一,可能移位不大。第二,移位大的話,做手術(shù)一般恢復(fù)也比較快一些。如果說是髕骨骨折沒有發(fā)生明顯的移位,可能就采取不手術(shù)的方法,伸直位打石膏固定,然后過一段時(shí)間就復(fù)查一次。復(fù)查一次,看骨折線骨頭長得怎么樣,一般不用太著急了,一個(gè)月的時(shí)候就可以了。中間再多復(fù)查,多照x光片,也是沒有什么幫助的,并不能幫助人愈合。
因?yàn)樾『⒌捏x骨骨折長得相對比較快一些,即使成人的髕骨骨折沒有移位的,這種病打石膏1個(gè)月也夠了,小孩可以更短一些,三個(gè)星期到四個(gè)星期之間就可以了,四個(gè)星期也不算長,三個(gè)星期也不算太短,所以覺得三個(gè)星期到四個(gè)星期,是一個(gè)比較合適的時(shí)間。但是每個(gè)醫(yī)生可能掌握也不一樣,不管怎樣一個(gè)月以內(nèi)去復(fù)查,是個(gè)比較合適的時(shí)間,這個(gè)時(shí)間可能會看到骨折線模糊了。骨折線模糊的時(shí)候,就是可以診斷為是臨床愈合,能夠下地,部分負(fù)重,部分負(fù)重不是全部負(fù)重,就是拄著拐可以走一走,不能夠完全放開來走。真正完全放開來走,比如說再過上一個(gè)月,看到骨折線基本上消失,或者骨折線已經(jīng)非常模糊了,這個(gè)時(shí)候這個(gè)骨折線就是骨折處長的骨頭,已經(jīng)足以支撐的體重,所以支撐日常的一般活動就可以了。這種情況下一個(gè)月、兩個(gè)月就復(fù)查,但是每個(gè)醫(yī)生可能掌握不一樣,這都可以靈活的,都沒有什么原則問題。
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髕骨骨折需不需要做手術(shù)
髕骨骨折根據(jù)病情選擇治療方案,對于沒有移位的髕骨骨折或者橫行骨折,僅僅做一下支具或者外固定,比如石膏托固定,這時(shí)候不用做手術(shù),就可以達(dá)到治療的目的;對于無移位撕脫骨折或者縱行骨折,也可以通過保守治療,通過無移位,通過保守治療、外固定進(jìn)行治療;而對于有移位的髕骨骨折,關(guān)節(jié)面不平整,或者是粉碎性髕骨骨折,或者已經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重膝關(guān)節(jié)障礙的這種髕骨骨折就需要切開、復(fù)位內(nèi)固定這種手術(shù)治療,這樣才能恢復(fù)髕骨的完整性,恢復(fù)股四頭肌及伸膝裝置的完整性,以后才能有利于膝關(guān)節(jié)功能的恢復(fù),所以這個(gè)是需要手術(shù)的。對于髕骨的病理性骨折,比如髕骨本身的腫瘤,或者是病理性造成的骨折,這時(shí)候就要注意,需要手術(shù)治療或者除去病理因素以后,經(jīng)過保守治也許能夠行,但是一般情況下要根據(jù)病變的類型、程度進(jìn)行。一般情況下,髕骨一旦發(fā)生了惡性腫瘤,應(yīng)該做髕骨手術(shù)的切除,不管是不是發(fā)生了骨折,都應(yīng)該做手術(shù)切除,然后做髕腱的重建,這是一個(gè)總的方案。當(dāng)然,對于陳舊性髕骨骨折,如果不影響功能,一般情況下可以暫時(shí)保守治療。
髕骨骨折用不用做手術(shù)
有各種各樣的髕骨骨折,有移位的髕骨骨折,還有無移位的髕骨骨折,還有粉碎性的髕骨骨折,有橫行的髕骨骨折,還有縱行的髕骨骨折,還有的是斷狀位的髕骨骨折,但是不管哪種髕骨骨折,都影響膝關(guān)節(jié)的伸直力量,伸膝裝置的障礙,所以,一般情況下,要根據(jù)病情來治療。無移位的髕骨骨折,一般情況下經(jīng)過保守治療就可以,經(jīng)過腿外固定石膏或者支具讓膝關(guān)節(jié)在伸直位,髕骨不受到影響,這時(shí)候狀態(tài)愈合就行,無移位的。如果有移位的髕骨骨折,影響了髕骨軟骨面的平整,對于后續(xù)的髕骨、軟骨或髕骨關(guān)節(jié)都受到影響,同時(shí)伸膝裝置發(fā)生斷裂,一般情況下需要手術(shù)治療,手術(shù)恢復(fù)髕骨關(guān)節(jié)軟骨的平整,同時(shí)重建髕骨的完整性,恢復(fù)伸膝裝置的完整性,這樣使股四頭肌,就是大腿肌肉保持足夠的張力,最后的目的是恢復(fù)膝關(guān)節(jié)功能。所以,髕骨骨折一般情況下,有移位的應(yīng)該手術(shù),也能手術(shù)。
髕骨骨折有后遺癥嗎
根據(jù)情況,一般創(chuàng)傷導(dǎo)致的髕骨骨折,如果沒有移位的髕骨骨折,對膝關(guān)節(jié)的影響比較小,伸膝裝置也沒有明顯的斷裂,這時(shí)候的髕骨骨折基本上膝關(guān)節(jié)的功能恢復(fù)以后,能恢復(fù)到正常,沒有明顯的后遺癥。如果膝關(guān)節(jié)在受傷的時(shí)候,同時(shí)也發(fā)生了嚴(yán)重的積血或粘連,有可能遺留一部分膝關(guān)節(jié)的屈伸障礙。對于有移位的髕骨骨折,及時(shí)手術(shù)以后,恢復(fù)髕骨的完整性,伸膝裝置的完整性,清除了積血,也有利于膝關(guān)節(jié)的功能恢復(fù),以后隨著功能鍛煉和時(shí)間的延長,膝關(guān)節(jié)的功能恢復(fù)基本上也很好,能夠維持到正?;蛘呓咏顟B(tài),一般情況下不會遺留明顯的殘疾或者功能障礙。而對于移位明顯,或者股四頭肌萎縮比較重,或者合并有關(guān)節(jié)損傷比較重的病人,以后膝關(guān)節(jié)功能障礙往往是髕骨骨折其中的一個(gè)并發(fā)癥,膝關(guān)節(jié)屈伸往往有障礙。除此之外,如果是病理性髕骨骨折,髕骨可能被切除,這時(shí)候膝關(guān)節(jié)的無力是一個(gè)并發(fā)癥。而后續(xù)的創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,甭管是病理性骨折,還是創(chuàng)傷性的髕骨骨折,后期創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎都有可能發(fā)生,但是發(fā)生的概率并不相同,所以有時(shí)候要根據(jù)病情去判斷。
髕骨骨折手術(shù)后多長時(shí)間可以下地
髕骨骨折是常見的骨折類型,早年間的髕骨骨折多數(shù)是比較單純的也就是兩半型的髕骨骨折,這種髕骨骨折相對來說固定起來比較容易,手術(shù)比較小、對病人創(chuàng)傷也比較小、固定效果也比較牢靠,下地就可以比較早。但是如果是一種粉碎骨折,可以想象這種粉碎骨折的愈合起來肯定是比較慢的,而且關(guān)節(jié)面之間對合的肯定難度比較大,對不太齊,攏的在一塊也不太牢固,這肯定會影響負(fù)重。先說比較簡單的兩半型的,一般來說用克氏針、張力帶這種固定方法、手術(shù)方法,這種方法固定還是比較可靠的,做完手術(shù)之后不管是粉碎性的還是一般的兩半型的簡單骨折,都是可以很快下地的。等體力一恢復(fù)就可以拄著拐下地,但下地了并不代表能夠負(fù)重,負(fù)重一般來說是單純型的骨折,是很快能負(fù)重的,拄著拐就能夠負(fù)重,是部分的負(fù)重,得拄著拐。但是粉碎的骨折要根據(jù)粉碎固定的牢固程度,因?yàn)橛械臅r(shí)候粉碎的比較厲害,這時(shí)候即使說是打了很多的內(nèi)固定,并不能保證髕骨負(fù)重,扶著拐踩地的時(shí)候也不敢保證完全的就能夠穩(wěn)定,就能夠不移位。所以說一定要根據(jù)骨折的不同類型來判斷。然后到了一定時(shí)候還要根據(jù)X光片,比如骨折術(shù)后過了一個(gè)月的,一看X光片長了不少的骨架,骨看起來比較結(jié)實(shí)了,這時(shí)候就可以下地負(fù)重了。一個(gè)月也是一個(gè)關(guān)口,三個(gè)月也都是關(guān)口,但是這些關(guān)口都是由醫(yī)生來定的,病人不要盲目的根據(jù)自己的感覺來決定。
02:10
膝蓋骨斷裂還能走路嗎
膝蓋骨即髕骨骨折斷裂,如果沒有移位的,骨折斷端的對位比較好,受傷以后及時(shí)地進(jìn)行了局部的冷敷、局部的固定,在一段時(shí)間的康復(fù)后患者可以逐漸地下地行走。如果患者的髕骨骨折,骨折的移位比較明顯,尤其是出現(xiàn)粉碎性骨折的情況,行走的時(shí)候會造成非常劇烈的疼痛,活動受限非常明顯,這一類患者是嚴(yán)禁進(jìn)行活動的,這類患者應(yīng)該及時(shí)地進(jìn)行平臥制動休息、局部冷敷減輕局部的腫脹狀態(tài),然后及時(shí)地到醫(yī)院就診,進(jìn)行影像學(xué)的檢查。
02:22
髕骨撕脫性骨折嚴(yán)重嗎
髕骨撕脫骨折是附著在髕骨上的肌肉或者肌腱,從髕骨上撕脫下來。包括兩種情況:上極撕裂、下極撕裂。無論哪種撕裂,都影響股四頭肌傳動裝置的完整性,使伸膝力量發(fā)生了明顯的改變。所以,必須重建股四頭肌和伸膝裝置的完整性,這算比較嚴(yán)重的軟組織損傷或者是骨折。但是對于髕骨本身,由于沒有影響髕骨的完整性,所以對髕骨關(guān)節(jié)本身的影響反到不大。
02:07
髕骨骨折用做手術(shù)嗎
有各種各樣的髕骨骨折,有移位的髕骨骨折,還有無移位的髕骨骨折,還有粉碎性的髕骨骨折,有橫行的髕骨骨折,還有縱行的髕骨骨折,還有的是斷狀位的髕骨骨折,但是不管哪種髕骨骨折,都影響膝關(guān)節(jié)的伸直力量,伸膝裝置的障礙,所以,一般情況下要根據(jù)病情來治療。無移位的髕骨骨折,一般情況下經(jīng)過保守治療就可以。如果有移位的髕骨骨折,影響了髕骨軟骨面的平整,同時(shí)伸膝裝置發(fā)生斷裂,一般情況下需要手術(shù)治療。所以,髕骨骨折一般情況下,有移位的應(yīng)該手術(shù),也能手術(shù)。
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髕骨骨折如何治療
髕骨骨折是常見的一種骨折,治療方法多種多樣。如果骨折是分成兩半型的,沒有明顯移位,或移位很輕微,可以采取保守治療,就是伸直腿,石膏固定。但是髕骨骨折可不是說,固定時(shí)間越長越好。因?yàn)轶x骨骨折,石膏固定如果超過兩個(gè)月之后,膝關(guān)節(jié)可能不能夠完全伸直。還有髕骨骨折如果是粉碎的,或者移位比較大,這個(gè)時(shí)候需要手術(shù)。因?yàn)轶x骨有關(guān)節(jié)面,發(fā)揮著關(guān)節(jié)的潤滑作用,如果不平整,走路尤其是爬坡或蹲起的時(shí)候,會跟股骨關(guān)節(jié)面發(fā)生摩擦,或在股骨關(guān)節(jié)面造成損傷,會較早出現(xiàn)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。
髕骨骨折的危害有哪些
髕骨骨折會出現(xiàn)肢體功能方面障礙,可引發(fā)髕骨骨折延遲愈合和創(chuàng)傷性髕骨關(guān)節(jié)炎等疾病,長時(shí)間行動不便,還可影響心理健康。
膝蓋髕骨骨折多久能好
膝蓋髕骨骨折后,根據(jù)不同的治療方法,愈合的時(shí)間也會有長有短,不管是什么樣的治療方法,只要是能夠選擇合適的治療方法,治愈該病就不會成為難題,一般在手術(shù)后三個(gè)月左右就可以自己行走,最多也就用半年的時(shí)間,就會徹底的恢復(fù)。
髕骨骨折后的康復(fù)訓(xùn)練方法
髕骨骨折后的康復(fù)訓(xùn)練對于術(shù)后的恢復(fù)是非常重要的,有利于盡快恢復(fù)健康。髕骨骨折后的康復(fù)訓(xùn)練要循序漸進(jìn)的進(jìn)行,特別是阻力訓(xùn)練,一定在醫(yī)生的指導(dǎo)下鍛煉。具體訓(xùn)練方法的選擇還需要根據(jù)具體的情況進(jìn)行全面的功能訓(xùn)練。
如何診斷髕骨骨折
髕骨骨折一般是因?yàn)橥獠勘┝蛘咚さ购笠鸬墓钦邸5结t(yī)院就診后,我們一般首先看膝關(guān)節(jié)是否腫痛,髕骨骨折一般都是腫痛,在膝蓋前面按壓比較明顯,膝關(guān)節(jié)活動明顯受限。這種情況一般建議病人拍片,拍片基本可以確診髕骨是否骨折。
02:04
老年人髖骨骨折了怎么辦
老年人髖骨骨折,是好發(fā)于老年人的另一種常見的骨質(zhì)疏松骨折,老年人經(jīng)常出現(xiàn)髖骨骨折,髖部骨折對老年人比較疼痛,嚴(yán)重地影響生活質(zhì)量。這種骨折如果身體情況可以允許,應(yīng)該早點(diǎn)進(jìn)行手術(shù)的治療。對于這種髖骨骨折,要做好預(yù)防工作。因?yàn)樗且环N脆性骨折,可以預(yù)防,應(yīng)該避免老年人摔倒,要改善家里的光線和環(huán)境,不要讓廁所濕滑,增加廁所、臥室光線的明亮度,要小心注意,要注意地面平坦,有很多細(xì)節(jié)可以預(yù)防老年人出現(xiàn)髖部骨折。
髖部骨折的并發(fā)癥
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