敗血癥要注意什么

發(fā)布時間：2021-12-3054461次收聽

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病人會發(fā)生膿毒癥的情況，主要發(fā)生在高危人群里，如老年人、有免疫抑制的、免疫力低下人。發(fā)生膿毒癥的風險要比普通人要高。
其次長期用抗生素的，免疫抑制的也是高危人群。入住ICU的要是進行清洗性操作，如氣管插管、腎靜脈置管等時，發(fā)生的風險就高很多。
所以要是對高危人群進行清洗性操作時，一定要注意發(fā)生風險。早期發(fā)現有病原微生物的感染的跡象時，一定要給予抗病原微生物的治療，這是防止病人膿毒癥進展的關鍵因素。

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敗血癥是什么能不能治好

醫(yī)學上所說的敗血癥是指血流的感染，現在又叫膿毒血癥。是指細菌入血引起的血流感染，可以造成病人高熱、感染中毒性休克，引起全身的組織臟器損傷，甚至導致病人死亡的一種危急重癥。多數敗血癥的病人是可以治好的，是一個感染性的疾病，可以通過有效的抗生素的治療控制。敗血癥是一種細菌入血的情況，往往會有一個原發(fā)的感染灶，比如說一些接種，特別是顏面部位的接種，如果不適當的擠壓就可以造成細菌入血。腫瘤的病人、化療的病人免疫機能非常低下，肺臟的感染、消化道的感染也可以因為白細胞的降低、免疫力的降低、免疫屏障減少導致細菌入血，引起敗血癥的情況。臨床上需要強有力的抗生素盡快的控制感染，多數病人可以獲得很好的治療效果。

語音時長 00:53

2021-12-30

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病人突然寒顫是怎么回事

病人突然發(fā)生寒顫，主要考慮以下幾個方面的原因：1、敗血癥：任何類型的病原體感染，都可能引起敗血癥，一旦細菌、病毒或真菌進入血液，就會釋放毒素，刺激體溫中樞，導致患者出現寒顫的癥狀，通常這類患者在寒顫之后，還會出現肌肉痙攣、畏寒、抽搐等癥狀。對于這種情況在醫(yī)生得到了患者的血液檢查的結果以后，可以會針對特定細菌選用不同的抗生素進行針對性的治療。2、低血糖：如果患者體內的血糖水平低于正常值時，身體就會不自覺地打顫，這種情況在注射胰島素的糖尿病的患者中比較常見。如果不小心注射了過多的胰島素，就會導致血糖急速下降，引發(fā)低血糖癥。此時通過給病人注射葡萄糖，即可以緩解低血糖的狀況。3、呼吸道的感染：如果患者呼吸道遭受病毒感染或者是細菌的感染，引起支氣管的腫脹，也會造成突然的寒顫的情況，此時多伴有咳嗽、胸痛等問題。如果是病毒感染導致的，患者可以使用奧司他韋等抗病毒的藥物，抑制病毒，緩解癥狀。如果是細菌感染導致的，可用青霉素或頭孢菌素等抗菌藥進行治療。4、體液的流失：當患者體內出現嚴重的體液流失或者身體缺水的時候，也會出現身體的發(fā)抖、打冷顫的癥狀。這種情況可以通過小口的慢慢的飲水來補充體液，也可以攝入電解質溶液來保證血液中的電解質的平衡，繼而能夠緩解寒顫的癥狀。

語音時長 02:22

2021-12-30

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敗血癥的癥狀有什么

膿毒癥主要是由于這種病原體的感染引起的，臨床表現主要是發(fā)熱，還有全身炎癥反應的變化，體溫的升高，心率的增快，血壓的降低，心動過速等。還有一部分病人會有中末循環(huán)的障礙，膿毒癥不僅有臨床表現，還會有炎癥反應。所以膿毒癥主要是由病原體感染以后，加上全身的一系列的炎癥反應，包括生命體征的變化這種改變，中末循環(huán)的改變。甚至有些病人會出現多臟器的損傷等，這些都是膿毒癥的臨床表現。

語音時長 01:08

2021-12-30

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敗血癥如何確診

膿毒癥是一系列的綜合性的表現，首先出現膿毒癥相應的臨床癥狀，如高熱、血壓心率的改變，終末循環(huán)的障礙等后。進行實驗室的檢測，實驗室發(fā)現明顯的感染跡象，白細胞血象或其他霉血的升高等，甚至有病人出現肝酶、腎臟腎功能的改變，出現異常。有部分病人是能夠檢測到病原的，但也有檢測不到的，但是并不能說這就不叫膿毒癥，而是要根據臨床表現及炎癥的變化來判斷。還可以進行影像學、生理學、測序等相應的檢測。

語音時長 01:17

2021-12-30

67128次收聽

中性粒細胞百分比偏高淋巴細胞低是怎么回事

首先出現這樣的血常規(guī)變化不應該太緊張，首先這種只是一個百分比的變化。一種情況是首先出現了百分比的變化，但是中性粒細胞的絕對值，還有淋巴細胞的絕對值都是在正常范圍內的，這種情況是非常早期的一種血細胞的因為某種疾病引起的改變，都是非常輕的一種情況。還有一種就是中性粒細胞的百分比，還有中性粒細胞絕對值都發(fā)生增多，這個時候更多的考慮更突出一點的疾病，就來看中性粒細胞百分比偏高，但是淋巴細胞還是低的這種情況，淋巴細胞絕對數值低了以后，中性粒細胞在占比在淋巴細胞和中性粒細胞的比例上發(fā)生了變化，反映出來的是中性粒細胞百分比增多，但是實際的情況應該還是淋巴細胞的總數減少了。什么樣的原因能夠引起淋巴細胞的數值減少，最常見的還應該是病毒感染性疾病。病毒感染性疾病，有的時候是會影響到T細胞里面的CD4細胞，造成CD4細胞的減少。這種情況反映出來的，淋巴細胞的數值就會明顯的減少。治療策略就應該是以抗病毒為主的一種治療模式，而如果是中性粒細胞的百分比，確實是偏高的情況下，更多考慮這是一種細菌感染，去做一種抗細菌的治療。所以如果在血常規(guī)里看到了中性粒細胞的百分比偏高，要考慮并不是完全都是反應細菌感染的一種表現。如果這個時候同時發(fā)生淋巴細胞的絕對值偏低的情況，還應該更多地考慮是由于病毒感染，引起的淋巴細胞的絕對值數減少，反應性的引起了這當中的中性粒細胞的比例偏高，主要原因應該還是病毒感染問題。

語音時長 02:29

2021-10-15

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