急性心肌梗死有心包摩擦音嗎
發(fā)布時(shí)間:2021-01-1599141次收聽
語音內(nèi)容:
急性心肌梗死大約百分之十到二十的患者在發(fā)病后兩到三天會(huì)出現(xiàn)心包摩擦音,多在一到兩天之內(nèi)消失,小數(shù)可以持續(xù)一周以上。
絕大部分的病人沒有心包摩擦音,心包摩擦音代表出現(xiàn)一個(gè)急性心包炎,出現(xiàn)心包摩擦音。心包炎可能發(fā)生心外膜心梗的時(shí)候,炎性的滲出,激發(fā)心包的炎癥,有心包摩擦音的出現(xiàn)。如果急性心肌梗死沒有聽到心包摩擦音也是比較正常的。
我們心肌梗死的部位不同,可能產(chǎn)生心包摩擦音的概率也是不一樣的,尤其是前左使前臂的心梗,可能發(fā)生的概率會(huì)多一些。其他部位的下壁和側(cè)壁的相對(duì)會(huì)少一些。
絕大部分的病人沒有心包摩擦音,心包摩擦音代表出現(xiàn)一個(gè)急性心包炎,出現(xiàn)心包摩擦音。心包炎可能發(fā)生心外膜心梗的時(shí)候,炎性的滲出,激發(fā)心包的炎癥,有心包摩擦音的出現(xiàn)。如果急性心肌梗死沒有聽到心包摩擦音也是比較正常的。
我們心肌梗死的部位不同,可能產(chǎn)生心包摩擦音的概率也是不一樣的,尤其是前左使前臂的心梗,可能發(fā)生的概率會(huì)多一些。其他部位的下壁和側(cè)壁的相對(duì)會(huì)少一些。
分享到微信朋友圈
×打開微信,點(diǎn)擊底部的“發(fā)現(xiàn)”,
使用“掃一掃”即可將網(wǎng)頁分享至朋友圈。
相關(guān)推薦
01:03
心臟球囊手術(shù)視頻
心臟球囊手術(shù)在臨床上主要用于治療急性心肌梗死、心臟瓣膜狹窄等病癥,是一種微創(chuàng)手術(shù),可以起到減輕癥狀的作用,但不可以達(dá)到根治的目的。手術(shù)步驟:第一步:術(shù)前檢查,明確病情。第二步:局部消毒,進(jìn)行全麻。第三步:劃線,確定手術(shù)切口。第四步:切開外周血管將帶球囊心導(dǎo)管在X線監(jiān)視下送入心臟的病變部位。第五步:在球囊內(nèi)加壓注入顯影液,使球囊擴(kuò)張。第六步:取出導(dǎo)管,縫合切口,再次消毒即可。建議患者在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行心臟球囊手術(shù)。術(shù)后患者需要清淡飲食,不食辛辣刺激的食物,多食富含維生素和蛋白質(zhì)的食物,補(bǔ)充身體營養(yǎng),促進(jìn)身體恢復(fù)。
急性心肌梗死的高危人群
包括勞力惡化型心絞痛,或者靜息型心絞痛。這部分病人代表冠脈病變,在進(jìn)展斑塊體積在擴(kuò)大,出現(xiàn)了皮兒薄、餡兒大的斑塊。在一些誘因刺激情況下,劇烈運(yùn)動(dòng)、創(chuàng)傷、情緒波動(dòng),或者是有出血、失血、感染等誘發(fā)的時(shí)候,纖維帽破裂,激發(fā)血栓的形成。這部分病人往往可能出現(xiàn)反復(fù)一個(gè)心梗,也可能心梗之后有一個(gè)自溶。另外發(fā)現(xiàn)這部分病人危險(xiǎn)因素控制都不好,如一直沒有很好控制高血壓或者血脂沒有達(dá)標(biāo),血糖控制也不理想,有可能患者吸煙也沒有戒煙,導(dǎo)致冠脈病變持續(xù)進(jìn)展。
急性心肌梗死與心絞痛疼痛的區(qū)別
首先兩者癥狀都會(huì)有胸疼。這兩種是同一個(gè)疾病不同的階段。心絞痛是一般冠心病會(huì)有的癥狀。當(dāng)冠心病病情加重出現(xiàn)急性冠脈血栓形成,冠脈血流完全中斷,就是出現(xiàn)急性心肌梗死。疼痛往往比原來心絞痛疼痛程度要加重,持續(xù)的時(shí)間要長。以往普通心絞痛疼痛可能一到幾分鐘休息或者含服硝酸甘油就會(huì)得到緩解。而急性心梗的胸痛可能持續(xù)時(shí)間更久,休息或者含服硝酸甘油,胸痛并不能得到完全緩解或消退。伴隨癥狀會(huì)更多,患者會(huì)有大汗、胸悶、憋氣、煩躁等癥狀。如果患者既往就有心絞痛的病史,出現(xiàn)上述疼痛的程度的加重,要引起警惕。要盡早的去急診就診,明確是否有急性心梗的可能。
急性心肌梗死高危人群的生活注意事項(xiàng)有哪些
急性心梗的高危人群很容易發(fā)生急性心肌梗死,所以他在生活上需要注意,第一是要注意休息,要保證充分的睡眠,同時(shí)要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉,這樣一個(gè)有利于防止心梗的發(fā)生。在飲食方面注意低鹽低脂飲食,不要吃太油膩的食物,同時(shí)還要保證大便的通暢防止便秘。然后這些病人需要堅(jiān)持服藥,就要使用抗血小板藥物、他汀類藥物防止冠心病的發(fā)生。同時(shí)如果還有高血壓、糖尿病等危險(xiǎn)因素,還是要積極的服用藥物控制好血壓血糖。同時(shí)如果發(fā)生胸痛等現(xiàn)象,要及時(shí)的就醫(yī),并且需要定期的復(fù)查。
急性心肌梗死如何治療
急性心肌梗死的治療原則就是需要盡快的恢復(fù)血流的灌注,所以應(yīng)該盡早的進(jìn)行急診的介入手術(shù)或者是溶栓治療,這樣才能盡快的開放血管,恢復(fù)心肌的供血供氧,這樣才能挽救瀕死的心肌,保護(hù)心臟的功能。同時(shí)要一般的治療休息,主要是臥床休息一兩天。三是要注意監(jiān)測生命體征,比如說監(jiān)測心率、血壓。第四就是需要一些藥物治療,急性心梗的藥物主要是比方說阿司匹林、抗血小板治療,以及硝酸酯類的藥物,它可以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈緩解心絞痛,還有就是他汀類藥物治療,他汀可以穩(wěn)定斑塊就是防止斑塊的破裂,然后就是還有β受體阻滯劑,β受體阻滯劑可以減慢心率,降低心肌耗氧量,同時(shí)還能降低風(fēng)險(xiǎn)降低心梗的死亡率。
急性心肌梗死能活多久
急性心肌梗死活多久主要看病情嚴(yán)重程度。若病情較輕,經(jīng)積極治療后壽命可達(dá)五年以上,甚至長期存活。若病情嚴(yán)重,存活期可能在五年以下,可能發(fā)生猝死。
急性心肌梗死發(fā)病原因
急性心肌梗死的主要發(fā)病原因之一為飲食不節(jié)制,尤其是大量進(jìn)食高脂肪高熱量食物和經(jīng)常性酗酒時(shí)容易發(fā)生。同時(shí)身體過度勞累時(shí)可導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)加重,從而誘發(fā)心肌梗死急性發(fā)作。除此之外,便秘、情緒刺激都可成為誘因,還有可能是心肌炎或冠心病等原發(fā)性疾病所致。
急性心肌梗死應(yīng)該怎樣預(yù)防
急性心肌梗死多發(fā)生在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的管腔狹窄的基礎(chǔ)上,由于某些誘因,比如說劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)脾氣、睡眠不足、熬夜等等,而導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈的斑塊的破裂。還有很常見的一個(gè)原因是血壓增高。血壓增高以后,血液撞擊到斑塊的根部,導(dǎo)致斑塊的破裂,血中的血小板在破裂的斑塊表面聚積形成了血塊,突然堵塞了冠狀動(dòng)脈,導(dǎo)致了心肌缺血到壞死。還有就是心肌耗氧量的劇烈的增加,就是劇烈運(yùn)動(dòng),還有就是冠狀動(dòng)脈的痙攣,可誘發(fā)心肌梗死。還有就是熬夜、打呼嚕,這也是一個(gè)很常見的原因。還有就是我們的發(fā)脾氣,因?yàn)榘l(fā)脾氣而導(dǎo)致的心肌梗死的發(fā)生。這三點(diǎn)都是導(dǎo)致急性心肌梗死發(fā)生的原因。
02:25
急性心肌梗死的并發(fā)癥
最嚴(yán)重的急性心肌梗死的并發(fā)癥就是心臟破裂,甚至來不及搶救,這是急性心肌梗死造成猝死的原因之一。另一個(gè)猝死的原因是嚴(yán)重的心律不齊,由于心肌的壞死,導(dǎo)致心律失常的發(fā)生,發(fā)生室顫,還有急性的心肌梗死以后,心肌細(xì)胞的壞死,大量的物質(zhì)釋放出來,會(huì)導(dǎo)致猝死的發(fā)生率增加。另外,病人在放完支架以后,或者心肌梗死溶栓以后,回到病房就出現(xiàn)了喘憋、端坐呼吸,這個(gè)時(shí)候要考慮有心衰的發(fā)生、心律失常的發(fā)生、電解質(zhì)的紊亂的發(fā)生,這些都是急性心肌梗死常見的并發(fā)癥。
02:34
急性心肌梗死是怎么回事
急性心肌梗死就是冠狀動(dòng)脈的急性、持續(xù)性的缺血、缺氧而引起的心肌細(xì)胞的壞死。在臨床上多有劇烈而持久的胸骨后的疼痛,休息和硝酸酯類的藥物含服以后不能緩解,伴有血清、心肌酶活性的增高,及進(jìn)行性的心電圖的變化和心肌酶的變化,并可能會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的心律失常,病人休克、心力衰竭,可以危及到生命。急性心肌梗死患者一定要及時(shí)到心內(nèi)科就診,因?yàn)檫@種情況下,有胸痛、胸悶、憋氣或者暴飲暴食以后,或者便秘,可能會(huì)導(dǎo)致胸腔內(nèi)的壓力的增加,而使心肌梗死,心臟壞死的地方薄弱,心臟用力的時(shí)候,胸腔內(nèi)壓力大,導(dǎo)致心臟的破裂而產(chǎn)生猝死。
02:23
急性心肌梗死要怎樣預(yù)防
急性心肌梗死多發(fā)生在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的管腔狹窄的基礎(chǔ)上,由于劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)脾氣、睡眠不足、熬夜等,導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈的斑塊破裂。還有血壓增高,血液撞擊到斑塊的根部,導(dǎo)致斑塊破裂,血小板在破裂的斑塊表面聚積形成血塊,堵塞冠狀動(dòng)脈,導(dǎo)致心肌缺血到壞死。還有就是心肌耗氧量的劇烈的增加,導(dǎo)致心肌缺血到壞死。就是劇烈運(yùn)動(dòng)、冠狀動(dòng)脈的痙攣,可誘發(fā)心肌梗死。另外,熬夜、發(fā)脾氣等都可能導(dǎo)致心肌梗死的發(fā)生,所以,外界的誘因?qū)е掳邏K的破裂,狹窄的心肌耗氧量增加,冠脈的痙攣,都是導(dǎo)致急性心肌梗死發(fā)生的原因。
急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)
心肌梗死的臨床表現(xiàn)與冠狀動(dòng)脈的面積、大小、位置及側(cè)枝循環(huán)密切相關(guān)。出現(xiàn)疲勞、胸部不適、活動(dòng)時(shí)心悸等癥狀。會(huì)有疼痛、發(fā)燒、嘔吐、上腹脹和其他異常。此外,還會(huì)出現(xiàn)心律失常、低血壓、休克等癥狀。
急性心肌梗死最佳搶救時(shí)間
搶救急性心肌梗死的最佳時(shí)機(jī)是盡早。不得延誤救援時(shí)間。縮短時(shí)間,介入治療最好在12小時(shí)內(nèi)完成。所以如果在生活中發(fā)現(xiàn)心肌梗死,我們應(yīng)該及時(shí)撥打120,這樣及時(shí)的方式可以有效避免因自行用藥或者評(píng)估延遲時(shí)間,讓患者盡快接受治療。
02:37
急性心肌梗死支架術(shù)后的注意事項(xiàng)
急性心肌梗死指的是由于冠狀動(dòng)脈內(nèi)突然的血栓形成,導(dǎo)致了血液不能夠通過冠狀動(dòng)脈給心肌細(xì)胞供血和供氧,心肌就會(huì)出現(xiàn)壞死。目前常采用的方法包括藥物治療和冠狀動(dòng)脈介入的治療。冠狀動(dòng)脈介入治療就是通過介入的方法把堵塞了冠狀動(dòng)脈的血栓進(jìn)行清除,同時(shí)對(duì)造成血栓的動(dòng)脈粥樣硬化斑塊,尤其是狹窄的程度進(jìn)行撐起。支架植入之后,需要注意:第一,對(duì)于支架的保養(yǎng),以及整體的康復(fù),都要特別的注重,一定要規(guī)范的進(jìn)行藥物治療,不能擅自的停藥。第二,要做到規(guī)律的生活方式。第三,定期門診隨診,完善相應(yīng)的化驗(yàn)檢查,監(jiān)測身體的各項(xiàng)指標(biāo)。
急性胸痛三聯(lián)征是指什么
急性胸痛三聯(lián)征,是屬于比較危險(xiǎn)的胸部疾病,需要及時(shí)急救治療。三聯(lián)征主要包括心肌梗死、肺栓塞和主動(dòng)脈夾層,治療的時(shí)間不同,遺留的后遺癥以及治療效果都不一樣。一旦診斷為急性胸痛三聯(lián)征的病人,必須積極進(jìn)行搶救治療。
為你推薦
語音答疑
短視頻
語音答疑
短視頻
熱門問題
專家答疑
生活問答
專家答疑
生活問答
- 1 什么是急性心肌梗死?
- 2 什么是急性心肌梗死
- 3 急性心肌梗死什么引起的
- 4 急性腹痛也可能是急性心肌梗死嗎
- 5 急性心肌梗死如何診斷
- 6 急性心肌梗死的診斷
- 7 急性心肌梗死的癥狀有哪些
- 8 急性心肌梗死的飲食
健康資訊
更多>-
2024-11-28
-
2024-11-28
-
2024-10-31
-
骨質(zhì)增生的患者應(yīng)該怎樣去使用威靈骨刺...
2024-11-17