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過(guò)敏性疾病根據(jù)病種的不同，疾病輕重的不同，患者自身的情況不同，采用不同治療方案。輕度過(guò)敏可以口服第2代抗組胺藥，如口服左西替利嗪片、氯雷他定片、咪唑斯汀片等等。如果過(guò)敏程度比較嚴(yán)重，必要時(shí)，可以配合激素如潑尼松，以迅速的改善癥狀。如果伴有感染，可以配合口服消炎藥。如果伴隨其他癥狀，要對(duì)癥治療，慢性過(guò)敏治療，首選第2代抗過(guò)敏藥，必要時(shí)，聯(lián)合第1代抗過(guò)敏藥，如配合口服酮替芬等，還可以配合口服免疫調(diào)節(jié)藥，如復(fù)方甘草酸苷片，也可以配合中藥或者是中成藥治療。如果患者病情比較嚴(yán)重，必要時(shí)可以配合輸液，肌注腎上腺素，吸氧等措施，搶救患者的生命。過(guò)敏性疾病是皮膚科常見疾病，每天的門診量中，大約有30%的病例，都是皮膚過(guò)敏性疾病，皮膚過(guò)敏包括蕁麻疹、濕疹、藥物性過(guò)敏、瘙癢癥、多形紅斑等等過(guò)敏性疾病。

這個(gè)過(guò)敏沒有年齡的區(qū)分，大人、小孩都可以發(fā)生。那么小孩發(fā)生了怎么辦呢？我們第一個(gè)肯定還是盡量尋找可能的過(guò)敏的原因，并加以避免。小孩常見的過(guò)敏一個(gè)是食物，第二個(gè)就是環(huán)境因素，一般來(lái)說(shuō)開花的地方，灰塵多的地方養(yǎng)動(dòng)物，悶熱、潮濕、剛裝修的地方，日光、紫外線都是可能的原因。食物一般是動(dòng)物性蛋白和植物性蛋白物質(zhì)。第一個(gè)就是家長(zhǎng)盡量總結(jié)哪些東西可能引起他過(guò)敏，就要加以避免，否則的話一邊治療，一邊在過(guò)敏，那肯定就不容易好，這是第一個(gè)。第二個(gè)就是治療，小孩皮膚過(guò)敏治療，也就是抗過(guò)敏處理，只不過(guò)小孩用藥相對(duì)要慎重一點(diǎn)。第一個(gè)我們可以口服抗過(guò)敏藥，對(duì)于小孩來(lái)說(shuō)目前用得比較多的一個(gè)是氯雷他定糖漿，還有一個(gè)就是西替利嗪滴劑或者是左西替利嗪口服液，根據(jù)公斤、體重、年齡來(lái)服用。其次就是外用藥，外用止癢、抗過(guò)敏的，有爐甘石洗劑，這個(gè)藥主要是止癢、抗過(guò)敏效果很弱，但是止癢效果挺不錯(cuò)的。另外就是一些激素軟膏，激素軟膏是弱效激素，面部也可以用，只是不能用超過(guò)兩周，如地奈德、尤卓爾。也有一些比較強(qiáng)的激素、糠酸莫米松、鹵米松等等這些藥就不適合擦在面部，身上也不能用時(shí)間長(zhǎng)了。另外有一些不含激素的軟膏也有，包括氟芬那酸丁酯，還有丁苯羥酸，這兩個(gè)軟膏不含激素，比較安全，不過(guò)效果也比較弱。

皮膚過(guò)敏腫脹需要使用激素，口服或者是靜脈用潑尼松、地塞米松等來(lái)進(jìn)行治療。皮膚過(guò)敏腫脹的反應(yīng)有很多，一個(gè)原因會(huì)引起很多疾病，其中一種叫蕁麻疹。如果急性蕁麻疹，可能會(huì)出現(xiàn)一部分人可能會(huì)出現(xiàn)血管性水腫，就表現(xiàn)在口唇，另外眼瞼，還有耳垂，甚至有在外陰、陰唇或者是包皮、陰囊會(huì)發(fā)生腫脹，這叫血管性水腫，這種情況就一般的抗過(guò)敏藥可能效果就不太好，如依巴斯汀、氯雷定可能效果就不太好，需要使用激素，口服或者是靜脈用潑尼松、地塞米松等這是一種。另外一個(gè)一般說(shuō)的接觸性皮炎，接觸過(guò)敏，再如貼個(gè)膏藥，或是抹了什么化妝品之后皮膚過(guò)敏，這種嚴(yán)重之后也會(huì)引起皮膚的一個(gè)腫脹，表面紅腫，甚至有些出現(xiàn)水泡或者是流水，這個(gè)也是一個(gè)腫脹，就要去除，首先要去除接觸過(guò)敏的東西、過(guò)敏原，就不要再用了。也是要口服藥抗過(guò)敏的如氯雷定、左西替利嗪、依巴斯汀都可以用，其次局部就要做冷敷，因?yàn)檫@種接觸過(guò)敏腫脹表面，里面水腫很明顯，一般可以用百分之三的硼酸溶液冷敷，每天3次，每次20分鐘左右，紗布浸濕是百分之三硼酸溶液之后敷在上面，這樣會(huì)加快減輕水腫的反應(yīng)，當(dāng)然也可以根據(jù)情況，如果上面腫的非常厲害，有點(diǎn)皮膚表面都有一點(diǎn)破皮流水了，或者有大水泡了，也可以根據(jù)情況口服小劑量的激素，如潑尼松、地塞米松等。

治療皮膚過(guò)敏不止一種方法，我們首先要看過(guò)敏是怎么引起的，因?yàn)槠つw過(guò)敏的原因是非常多的，有外在的因素，最常見就是日光、紫外線、灰塵、花粉、動(dòng)物皮毛，或者有些人造纖維，還有一些是肥皂、洗手液、香精、防腐劑這一類物質(zhì)。另外也可能還有食物，另外還有一些內(nèi)因也會(huì)引起過(guò)敏，如果內(nèi)分泌的因素，過(guò)度疲勞或者是消化道功能障礙、精神壓力大、焦慮緊張等等，這些會(huì)引起皮膚過(guò)敏。那么首先我們要能夠盡量尋找和總結(jié)可能的因素，然后加以避免，但這個(gè)東西不是太好找，多數(shù)人可能都找不到，找得到當(dāng)然最好，找到一種算一種，盡量避開。第二個(gè)就是用藥治療，過(guò)敏肯定就是抗過(guò)敏治療，抗過(guò)敏的藥物很多，最常見的就是我們常說(shuō)的抗過(guò)敏藥，就實(shí)際上叫抗組胺藥，包括氯雷他定，依巴斯汀、左西替利嗪等等，一般選擇1至2種，能夠控制住不癢那就最好，然后慢慢減量。但是抗過(guò)敏藥除了常見的，還有一些比如說(shuō)我們所謂的激素內(nèi)服或者外擦的，它也是抗過(guò)敏藥，實(shí)際上。這是根據(jù)情況的，需要使用的時(shí)候就要用，但是不能濫用。其次還有其他一些我們說(shuō)的免疫抑制劑，它也可以抗過(guò)敏治療，如硫唑嘌呤、甲氨蝶呤，但這一類藥它副作用比較大，一般是一般的抗過(guò)敏用不著，那種比較嚴(yán)重的，比如藥物過(guò)敏這種，到后期的時(shí)候可以考慮使用。第三個(gè)，用藥，對(duì)于皮膚過(guò)敏來(lái)說(shuō)，我們不建議停藥過(guò)快，在治療中也比較重要的，就基本上好了百分之九十五甚至百分之百好了之后，我們最好是能夠把藥稍微減一下，再堅(jiān)持用幾天再停，這個(gè)可以減少?gòu)?fù)發(fā)，因?yàn)楹芏嗥つw過(guò)敏它容易反復(fù)的，所以這個(gè)也屬于治療盡量要有效果，最好的措施里面比較重要的一點(diǎn)，就是藥不要突然停，需要一個(gè)減量的過(guò)程。

皮膚過(guò)敏全身搔癢首先抗過(guò)敏治療，除服用的或輸液還可以使用外用藥。過(guò)敏癥狀下去了，癢感自然會(huì)減輕，所以說(shuō)抗過(guò)敏藥都有止癢的效果。皮膚過(guò)敏，絕大多數(shù)人都會(huì)出現(xiàn)瘙癢，而且有些人癢感非常劇烈，但跟過(guò)敏的程度、反應(yīng)程度，是個(gè)人的對(duì)癢感的預(yù)知，預(yù)知這個(gè)有關(guān)系?？惯^(guò)敏藥最常用的是抗組胺藥，分1代和2代，1代以前經(jīng)常在用的氯苯那敏，就是撲爾敏，還有苯海拉明、賽庚啶這一類藥，一般的劃在第1代里面，副作用就是口干、嗜睡比較強(qiáng)，但便宜。還有第2代的，現(xiàn)在市面上也比較多，如氯雷定、左西替利嗪、依匹斯汀、咪唑斯汀、依巴斯汀、曲尼斯特等等非常多，第2代副作用就會(huì)輕很多，但是價(jià)格會(huì)貴，這個(gè)是常用的抗組胺藥。抗過(guò)敏藥還包括激素，激素在過(guò)敏嚴(yán)重的時(shí)候也是可以考慮使用的，有內(nèi)服的，有輸液的，潑尼松、地塞米松、甲潑尼龍等等，這個(gè)止癢效果會(huì)強(qiáng)，是有指征根據(jù)情況下選擇的，不能隨便用，因?yàn)橹兰に赜枚嗔藭?huì)有副作用的。除服用的或輸液的，還有可以外用藥，也比較多的就是爐甘石洗劑，止癢效果也還可以，但是在毛發(fā)部位還有皮膚上面有滲出流水這種狀態(tài)的時(shí)候不能用的。還有軟膏，比如說(shuō)尤卓爾、丁酸氫化可的松，就是另外地奈德、糠酸莫米松、鹵米松、氟米松這一類都可以止癢，另外不含激素的軟膏，止癢效果會(huì)弱，但副作用很少，安全，如丁苯羥酸乳膏還有布特軟膏，這個(gè)也可以考慮，但是效果會(huì)弱很多。