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食物經(jīng)口進(jìn)入口腔后依次經(jīng)食管、胃、小腸被消化吸收，最后通過(guò)大腸和肛門(mén)排出體外。同時(shí)由肝臟產(chǎn)生的膽汁，會(huì)直接由肝臟或膽囊經(jīng)膽總管流入十二指腸，而由胰腺分泌的消化液也會(huì)通過(guò)胰管流入十二指腸，以促進(jìn)食物的消化分解。內(nèi)鏡逆行胰膽管造影是將內(nèi)鏡經(jīng)口插入十二指腸后，經(jīng)十二指腸乳頭導(dǎo)入專用器械，逆行進(jìn)入膽管或胰管，同時(shí)在X線透視下注入造影劑，從而觀察膽管或胰管有無(wú)異常的檢查方法。內(nèi)鏡逆行胰膽管造影不僅可明確胰膽管內(nèi)是否存在結(jié)石或腫瘤以及胰膽管是否存在狹窄或梗阻等，必要時(shí)還可通過(guò)內(nèi)鏡進(jìn)行十二指腸乳頭括約肌切開(kāi)術(shù)、取石術(shù)、胰膽管引流術(shù)以及膽管內(nèi)支架植入術(shù)等。

體檢之前8小時(shí)不能進(jìn)食、進(jìn)水。如果是早上體檢，早上空腹，晚上10點(diǎn)以后不能吃飯，不能進(jìn)水。為什么有這種要求，因?yàn)轶w檢很多的化驗(yàn)檢查，跟進(jìn)食，進(jìn)水有密切的相關(guān)性。比如腹部的彩超檢查，如果進(jìn)食以后，有可能會(huì)造成腸道積氣，腸道積氣以后會(huì)影響到膽囊、胰腺、還有其它深部器官的觀察，會(huì)影響彩超的檢查結(jié)果。另外，如進(jìn)食以后，會(huì)引起白細(xì)胞的輕度升高，這種情況下就容易誤判為炎癥，或其它的原因引起的白細(xì)胞升高。另外，進(jìn)水以后有可能會(huì)引起血色素的下降，容易被誤認(rèn)為是貧血，或其它的原因?qū)е卵叵陆?。比如手術(shù)后的病人，有可能會(huì)誤認(rèn)為是內(nèi)出血或者其它的情況，這樣排查起來(lái)，需要做很多的檢查才能確定有沒(méi)有消化道出血，或者其它內(nèi)出血的情況。另外，受進(jìn)食、進(jìn)水影響，比較大的指標(biāo)包括血糖，臨床上測(cè)量血糖分空腹和餐后血糖，也就是進(jìn)食以后血糖會(huì)有明顯的升高，一般2個(gè)小時(shí)以后達(dá)到高峰，然后再逐步下降。所以，在臨床上測(cè)量血糖的時(shí)候，會(huì)測(cè)量空腹血糖和餐后2小時(shí)的血糖。另外，進(jìn)食以后有可能會(huì)引起轉(zhuǎn)氨酶的輕度升高，這種情況，容易誤判為肝功能損傷或其它原因引起轉(zhuǎn)氨酶的異常。另外，常見(jiàn)的血脂指標(biāo)，血脂進(jìn)食以后會(huì)有明顯的升高，也會(huì)影響對(duì)結(jié)果的判斷。

反胃惡心，我們一般考慮是消化道的問(wèn)題，比如胃炎、腸梗阻、腸系膜綜合癥等，但其實(shí)還有很多其他的原因也可能導(dǎo)致惡心嘔吐。比如孕齡女性，懷孕早期或婦科急性炎癥所引起的惡心嘔吐，前者為單純的惡心嘔吐，后者可同時(shí)有發(fā)熱、腹痛等不適；腦血管疾病，如顱內(nèi)感染、腦部腫瘤、腦外傷等引起的惡心嘔吐多呈噴射性，大多同時(shí)有頭暈頭痛等不適；急性藥物中毒，如嗎啡、洋地黃、農(nóng)藥、有毒植物等引起的惡心嘔吐多有在近期服用或接觸過(guò)該藥物；心血管疾病，如心衰、高血壓腦病等引起的惡心嘔吐，大多有相關(guān)的疾病病史；其他的還有甲狀腺危象、糖尿病酮癥酸中毒、急性全身感染、暈動(dòng)病、神經(jīng)官能癥等各種疾病。所以當(dāng)發(fā)生惡心嘔吐時(shí)，最重要的是要首先弄明白原因，然后進(jìn)行具體的治療處理。

皮膚上面長(zhǎng)小紅點(diǎn)，可能由于老年性血管瘤，過(guò)敏性紫癜，過(guò)敏性疾病，病毒或者細(xì)菌感染引起的皮疹。1．如果年齡較大，老年性血管瘤也可叫櫻桃樣血管瘤，表現(xiàn)為米粒至黃豆大小的，紅色的丘疹呈草莓狀，本病對(duì)身體健康影響不大，有一定的家族傾向，可不處理。如果覺(jué)得影響美觀，可通過(guò)物理方法治療，可冷凍二氧化碳激光、電灼或者微波治療。2．如果皮疹出現(xiàn)在雙下肢，皮疹用手壓之不褪色而且伴有或者不伴有腹痛，關(guān)節(jié)疼痛或者肌肉疼痛，需要到醫(yī)院皮膚科就診排除過(guò)敏性紫癜的情況，查血常規(guī)和小便常規(guī)。3．如果全身的皮膚出現(xiàn)小的紅點(diǎn)伴有瘙癢的情況需要考慮過(guò)敏性疾病，可到醫(yī)院查過(guò)敏原，找疾病的原因。4．如果全身出現(xiàn)小的紅點(diǎn)伴有發(fā)熱的情況需要考慮病毒或者細(xì)菌感染引起皮疹。可到醫(yī)院皮膚科就診，明確診斷，再做處理。

皮膚上有白色斑點(diǎn)考慮是花斑癬，色素減退斑或者是白癜風(fēng)，老年性特發(fā)性的白斑。1、如果是新生兒或者嬰幼兒，出現(xiàn)在眉間的小的圓形的或者橢圓形的白色的斑點(diǎn)，需要考慮花斑癬的情況，這是花斑癬很有特征性的皮疹，可到醫(yī)院皮膚科查真菌，明確診斷。如果白點(diǎn)持久性的不消退，而且有擴(kuò)大的趨勢(shì)，需要到醫(yī)院皮膚科就診，看是否有白癜風(fēng)或者是先天性無(wú)色素痣、貧血痣等情況。另外局部白色的斑點(diǎn)，還需要考慮是否是濕疹或者過(guò)敏性皮膚病痊愈后留下的色素減退斑。2、白色的斑點(diǎn)需要考慮色素減退斑或者是白癜風(fēng)。色素減退斑一般在發(fā)作前有其他的原發(fā)性的皮膚病，如濕疹，皮炎或者毛囊炎等，可到醫(yī)院做一下皮膚鏡或者wood燈的檢查，這種白斑還需要排除貧血痣或先天性無(wú)色素痣。3、如果是老年人出現(xiàn)點(diǎn)狀的白斑，需要考慮老年性特發(fā)性的白斑，對(duì)身體健康沒(méi)有什么影響，可不處理。