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宮頸癌前病變篩查時(shí)，HPV16陽(yáng)性說(shuō)明感染了16型的HPV病毒，HPV病毒又稱為人乳頭瘤病毒。人乳頭瘤病毒包括很多種分型，大概有200種分型，其中有13種分型，與宮頸癌的發(fā)生密切相關(guān)，被稱為高危型HPV感染，最常見(jiàn)的就是16型和18型，大概有80%的宮頸癌是與16型和18型有關(guān)系。如果高危型的HPV感染出現(xiàn)持續(xù)感染超過(guò)兩年以上的話，就會(huì)導(dǎo)致發(fā)生宮頸癌前病變或者是宮頸癌的幾率增加，大概有80%左右的宮頸癌是與HPV16型和18型有關(guān)系。如果出現(xiàn)高危型HPV16型陽(yáng)性，需要進(jìn)一步的做陰道鏡的檢查，可以在陰道鏡下觀察取活檢，然后送病理看看宮頸是否發(fā)生了癌前病變或癌變。如果宮頸發(fā)生有可疑部位的時(shí)候，可以取活檢來(lái)送病理，看看結(jié)果是什么。如果同時(shí)伴有宮頸出現(xiàn)癌前病變，需要進(jìn)一步的進(jìn)行手術(shù)的治療，像如果HPV高危型16陽(yáng)性同時(shí)伴有宮頸出現(xiàn)CIN2級(jí)以上的時(shí)候，這時(shí)候就說(shuō)明宮頸出現(xiàn)了癌前病變，這時(shí)候可能會(huì)需要進(jìn)行利普刀的手術(shù)或者是進(jìn)行錐切手術(shù)。如果只是宮頸高危型HPV16感染是陽(yáng)性，但是取得宮頸活檢的結(jié)果是正常的，只是慢性炎癥，就說(shuō)明還沒(méi)有發(fā)生宮頸的癌前病變。針對(duì)宮頸HPV16感染可以采用藥物的治療，當(dāng)然現(xiàn)在目前還沒(méi)有大家公認(rèn)的明確有效的藥物，大多數(shù)還是采用提高免疫力的方法，像可以用干擾素栓或者干擾素的凝膠、陰道上藥，使陰道宮頸局部的抵抗力增強(qiáng)，有利于病毒的清除，大概使用干擾素治療宮頸癌，HPV16感染有百分之三四十的人可以達(dá)到清除掉病毒達(dá)到治愈。針對(duì)宮頸HPV16感染，還可以采用中藥的治療，像中藥治療的話主要是要根據(jù)病人的情況來(lái)進(jìn)行辨證論治，不同的人可能會(huì)采用不同的方藥來(lái)進(jìn)行治療。再一個(gè)出現(xiàn)感染也不要過(guò)度焦慮，可以適當(dāng)?shù)脑鰪?qiáng)體質(zhì)，適當(dāng)鍛煉，使抵抗力增強(qiáng)也會(huì)幫助病毒的清除。

宮頸癌二期應(yīng)該是屬于中期，所謂二期也就是宮頸癌腫瘤細(xì)胞已經(jīng)侵犯了周圍的陰道壁和宮旁的組織，但是還沒(méi)有達(dá)到陰道的下1/3或者還沒(méi)有達(dá)到盆壁，所以宮頸癌的二期還是屬于中期的，還是有治愈的希望。在我們醫(yī)院宮頸癌二期的治愈率可以達(dá)到70%-80%，只要積極的配合治療，很多患者在20年甚至30年以后再回醫(yī)院來(lái)復(fù)查，各項(xiàng)指標(biāo)還是正常的。所以，即使是宮頸癌二期，患者也要有充分的信心克服腫瘤，只要配合醫(yī)生積極的治療，還是有治愈的希望。一般宮頸癌2A期，也就是局部陰道壁侵犯，還可以考慮手術(shù)治療，但是2B期一般是建議全療程放療加同步的增敏化療。放療是針對(duì)局部的腫瘤進(jìn)行放射性的治療，同步的增敏化療可以增強(qiáng)放療的效果。所以宮頸癌二期的患者不是晚期，還是中期，治療效果還是比較好的。只要患者根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)完成所有的治療，預(yù)后還是很好的。

宮頸癌有的人講是不是遺傳病，其實(shí)在臨床上發(fā)現(xiàn)宮頸癌其實(shí)跟遺傳關(guān)系不大。但有的人說(shuō)為什么家里同事的媽媽是宮頸癌結(jié)果同事是宮頸癌，宮頸癌其實(shí)有這種家庭的密集發(fā)作性、家庭的聚集性，因?yàn)槠鋵?shí)宮頸癌主要還是和生活方式有一定的關(guān)系，就是說(shuō)宮頸癌它的引起主要就是高危型人乳頭瘤病毒又叫高危型HPV病毒持續(xù)性的感染導(dǎo)致的，這種病毒感染女性的宮頸之后就會(huì)導(dǎo)致宮頸出現(xiàn)癌前病變，比如說(shuō)一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)進(jìn)而就是早期宮頸癌，再往后就是中期、晚期宮頸癌。這種HPV病毒最主要的傳播方式還是通過(guò)性生活傳播的，所以有多個(gè)性伴侶的或者說(shuō)男性他的以前的愛(ài)人是宮頸癌去世的，這種男性他就屬于危險(xiǎn)男性，和這種男性同房就有可能感染上致病性的HPV病毒；還有性伙伴特別多的這種男性或者女性，他們相互傳播的這種HPV病毒都比較危險(xiǎn)；還有一些就是說(shuō)這種衛(wèi)生習(xí)慣不好的可能有宮頸炎、陰道炎的人，或者有免疫抑制，就是免疫力不行的人，感染了HPV病毒之后不容易把這個(gè)病毒清除掉，讓病毒持續(xù)感染病變持續(xù)進(jìn)展也可以導(dǎo)致宮頸癌，所以宮頸癌的病因主要還是HPV病毒持續(xù)感染，而這個(gè)病毒主要還是通過(guò)性生活來(lái)傳播的。

宮頸癌疫苗是比較安全的，但由于人的體質(zhì)差異，可能會(huì)出現(xiàn)一定的副作用。少數(shù)人接種完疫苗后，會(huì)有輕微的頭暈、頭痛、輕微發(fā)熱、惡心想吐、食欲不振、周身乏力等癥狀。接種疫苗局部皮膚也可能出現(xiàn)紅腫、熱痛、瘙癢、出現(xiàn)紅疹等現(xiàn)象。也有較為敏感者出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，暈厥，甚至休克。輕度的反應(yīng)，一段時(shí)間后可自行緩解，可繼續(xù)觀察癥狀是否加重。若出現(xiàn)副作用一段時(shí)間后不能自行緩解，或出現(xiàn)嚴(yán)重的過(guò)敏、呼吸困難、休克等急性癥狀，建議及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)。以降低副作用帶來(lái)的危害。另外，接種疫苗后大多需要觀察一段時(shí)間，未出現(xiàn)明顯異常才會(huì)讓接種者自行離開(kāi)，因此疫苗還是相對(duì)安全的。但患者在接種疫苗之前，還是應(yīng)到相關(guān)接種地點(diǎn)詳細(xì)詢問(wèn)相關(guān)人員，了解接種疫苗應(yīng)注意的事項(xiàng)、接種程序、接種禁忌等，以免出現(xiàn)不必要的意外發(fā)生。

宮頸癌的篩查是做篩查做得最好的，現(xiàn)在有宮頸的細(xì)胞學(xué)檢查、宮頸的脫落細(xì)胞學(xué)檢查，宮頸脫落細(xì)胞學(xué)檢查有一定的費(fèi)用，對(duì)醫(yī)生的要求也比較高，現(xiàn)在還有HPV檢測(cè)，我們建議婦女每年做一次TCT檢查，或者HPV檢測(cè)、細(xì)胞學(xué)檢測(cè)，定期檢查能發(fā)現(xiàn)絕大部分宮頸癌。