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降壓藥物并沒有耐藥性。高血壓的患者如果服用某種降壓藥物有效，能夠使血壓控制達(dá)標(biāo)，只要沒有出現(xiàn)不良反應(yīng)或使用禁忌，就需要長(zhǎng)期服用進(jìn)行血壓的控制，避免不合理的調(diào)整用藥。不合理的調(diào)整用藥反而不利于血壓的有效控制。如果長(zhǎng)期服用某種降壓藥物，逐漸出現(xiàn)血壓不能得到很好控制，并不是降壓藥物產(chǎn)生耐藥性所引起，而是因?yàn)槠渌脑?，如患者高血壓的病情加重、出現(xiàn)了靶器官的損害或者存在誘發(fā)血壓波動(dòng)的誘因。需要積極的查明原因，針對(duì)不同的原因進(jìn)行處理，必要的時(shí)候要調(diào)整降壓治療的方案，使血壓盡快控制達(dá)標(biāo)。

高血壓性心臟病根據(jù)心臟情況，其預(yù)后不同。高血壓性心臟病是由于長(zhǎng)期血壓升高、未得到良好控制，從而引起心臟結(jié)構(gòu)的改變，引起心功能不全的表現(xiàn)。主要表現(xiàn)為心室壁增厚、心功能下降等。早期的高血壓性心臟病是在積極地藥物治療下是能夠得到控制的，主要是降壓治療以及保護(hù)心臟的治療，其預(yù)后較好，預(yù)期壽命與正常人無明顯差異。但對(duì)于晚期的高血壓性心臟病患者，可能已經(jīng)存在的心力衰竭的情況，容易發(fā)生病情進(jìn)展，出現(xiàn)暈厥、猝死等情況，預(yù)后較差；但在規(guī)范治療下，也能延緩病情發(fā)展。

三十五歲高血壓能否恢復(fù)，需要根據(jù)具體情況來綜合分析。在通常情況下，若患者35歲時(shí)沒有高血壓，血壓升高的現(xiàn)象是由于生氣、環(huán)境變化以及熬夜等原因?qū)е拢藭r(shí)可以通過采取改善生活習(xí)慣、穩(wěn)定情緒或者注意保暖等措施來使高血壓的狀態(tài)得到緩解，此時(shí)由于高血壓只是暫時(shí)性升高，因此在采取措施后血壓即可下降甚至恢復(fù)正常水平。但是患者本身具有高血壓病，長(zhǎng)期在用藥控制此時(shí)血壓恢復(fù)到正常水平的可能性較低，患者應(yīng)注意規(guī)律用藥，加強(qiáng)自身鍛煉，同時(shí)應(yīng)避免熬夜穩(wěn)定情緒，減少對(duì)血壓的刺激，保持血壓穩(wěn)定即可。

運(yùn)動(dòng)對(duì)于降血壓可以起到輔助的效果，但是想起到明顯的效果，必須長(zhǎng)時(shí)間有規(guī)律的運(yùn)動(dòng)才具有效果，長(zhǎng)時(shí)間規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)，可以促進(jìn)血液循環(huán)，幫助體重減輕，使體重得到控制，血管提高調(diào)節(jié)能力，穩(wěn)定血壓的水平，從而起到降低血壓的目的，但運(yùn)動(dòng)時(shí)一定要適量，不能做劇烈的運(yùn)動(dòng)，避免血壓突然升高，引發(fā)頭暈或者是頭痛的情況。要通過運(yùn)動(dòng)使血壓降低以外，還可以通過飲食來改善，嚴(yán)重時(shí)需要配合醫(yī)生服用降血壓的藥物，進(jìn)行針對(duì)性治療。

首先高血壓的形成有很多原因。如個(gè)人的生活習(xí)慣問題，可以通過調(diào)理就能夠降壓的。比較胖的患者通過減肥就能夠降壓。減肥有個(gè)比例，比如每降十公斤，高壓就可能降五毫米汞柱。每減十公斤，低壓可能就降2到3毫米汞柱。所以，改善生活習(xí)慣是第一。再一個(gè)在生活上要注意，吸煙、喝酒會(huì)使降壓效果降低。剛喝完酒，血壓一過性的低一點(diǎn)。但是第二天、第三天它會(huì)更高。所以要注意戒煙限酒?，F(xiàn)在的社會(huì)都是工業(yè)化社會(huì)，中國是發(fā)展中國家，每個(gè)人壓力都比較大。原來中國人的觀念是日出而作，日落而息。早上8點(diǎn)起床，晚上8點(diǎn)睡覺。但是現(xiàn)在有幾個(gè)人八點(diǎn)睡覺的。特別是年輕人?，F(xiàn)在年輕人經(jīng)常熬夜，還要k歌、上網(wǎng)，這樣會(huì)把生活規(guī)律都打亂。在一種果蠅動(dòng)物實(shí)驗(yàn)機(jī)理證明，熬夜不好，熬夜會(huì)把生物鐘打亂，會(huì)降低免疫力，容易影響壽命。這是今年的諾貝爾生理學(xué)獎(jiǎng)的一個(gè)研究報(bào)告。所以，晚上不要經(jīng)常熬夜或者生活顛倒。還需要經(jīng)常鍛煉、減肥、控制飲食、戒煙、限酒，還有什么呢？心情也很重要，曾調(diào)查過百歲以上的老人，發(fā)現(xiàn)都是平時(shí)心情開朗，任何事從來都不放在心上的人。所以，心胸開闊、心情開朗、心理健康對(duì)血壓也有好處。因?yàn)榫o張、生氣，會(huì)使血管收縮，導(dǎo)致血壓升高。所以，血壓受神經(jīng)內(nèi)分泌的影響很大。這些都是平時(shí)應(yīng)該注意的問題。如果有時(shí)間長(zhǎng)的高血壓，這時(shí)控制生活是基礎(chǔ)。到一定程度還降不下來，就該用藥。首先先說藥物有幾類？降壓藥可以說是這些年心血管發(fā)展的一個(gè)重要領(lǐng)域，有很多新藥產(chǎn)生，其副作用也越來越少，效果也越來越好。整體來說分六大類。但常用的是五大類。五大類藥，每一類有其各自的特點(diǎn)。需要結(jié)合具體情況來決定吃什么藥，比如懷孕時(shí)吃什么藥，大人怎么吃藥，合并冠心病、放支架的人怎么吃藥，合并糖尿病的怎么吃藥。具體細(xì)節(jié)有醫(yī)生會(huì)給患者建議。還有一些小妙招可以用來調(diào)理。一般就是一些飲食控制，如多吃芹菜能降壓，吃點(diǎn)中藥、中成藥，泡茶喝等可能有一定作用。但是降壓才是硬道理。吃西藥才是硬道理。所以除了生活鍛煉，生活控制等基礎(chǔ)以外，六大類藥還是要吃，而且要常吃，不能隨便停。