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心絞痛是怎么引起的,如何治療

發(fā)布時間:2022-09-15225116次播放

視頻內(nèi)容:

心絞痛是由于冠狀動脈供血不足,心肌急劇的、暫時的缺血與缺氧而引起。心絞痛的治療主要包括藥物治療、手術(shù)治療和生活方式干預(yù)。在心絞痛急性發(fā)作時,一些中成藥(如)可快速緩解癥狀,長期服用能減少心絞痛發(fā)作,預(yù)防心肌梗死

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02:16
治療心絞痛有哪些藥物
治療心絞痛的藥物主要有以下幾種:一、硝酸酯類藥物,能夠擴張冠狀動脈和外周靜脈,減少心肌耗氧量,增加冠脈血液供應(yīng),從而緩解心肌缺血。常用的硝酸酯類藥物包括硝酸甘油和硝酸異山梨酯等。二、鈣通道阻滯劑,能夠有效減輕心絞痛癥狀,可作為治療持續(xù)性心肌缺血的次選藥物。但仍不能控制缺血癥狀的患者可口服長效鈣通道阻滯劑。三、β受體阻滯劑,通過減慢心率和減弱心肌收縮力,降低心肌耗氧,緩解心絞痛的發(fā)作,但可能加重或誘發(fā)變異型心絞痛的發(fā)作。常用藥物有美托洛爾、比索洛爾等。四、其他藥物。
01:59
怎么區(qū)分心絞痛和神經(jīng)疼
心絞痛和神經(jīng)疼有著本質(zhì)的區(qū)別,心絞痛是由于冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化,引起管腔狹窄,導(dǎo)致心肌缺血缺氧,主要表現(xiàn)為胸骨中下段或心前區(qū)壓榨感、緊縮感、燒灼感等。伴有左肩背部左臂內(nèi)側(cè)的放散痛。疼痛時,還會伴有心悸胸悶等不適,一般持續(xù)數(shù)分鐘或11分鐘。心電圖檢查可以發(fā)現(xiàn)特征性的心肌缺血改變,當含服硝酸甘油等藥物時或去除誘因后癥狀可以緩解,神經(jīng)疼主要是為赤痛、隱痛、放電樣疼痛,又因并不是很清晰,通常持續(xù)數(shù)秒數(shù)十秒或者數(shù)小時,發(fā)作與活動關(guān)系不大多與勞累、情志不舒等相關(guān)。
心臟支架后心絞痛怎么辦
心臟支架后心絞痛需要先穩(wěn)定自己的情緒,不要過于焦慮緊張,可以暫時服用保護心臟的藥物,觀察癥狀是否立即緩解。然后在由家人護送前往醫(yī)院,入院后完善心電圖、心臟超聲、心肌酶,必要時需要再次行冠脈造影檢查。根據(jù)檢查可發(fā)現(xiàn)血管是否再次出現(xiàn)狹窄以及堵塞的情況。對于檢查未見血管再次出現(xiàn)狹窄的,需要繼續(xù)予以抗血小板以及降脂穩(wěn)定斑塊治療,并且注意術(shù)后護理,以及關(guān)注病人心理健康,同時按要求進行支架維護,堅持規(guī)律服藥。對于檢查發(fā)現(xiàn)手術(shù)支架的血管或者旁路血管出現(xiàn)血栓形成的,需要再次予以造影下治療。對于血管情況復(fù)雜病變嚴重的,需要及時予以外科手術(shù)治療。
語音時長 01:32

2020-12-10

105326次收聽

心絞痛應(yīng)注意什么
心絞痛應(yīng)該注意以下幾個方面:第一個方面,對于心絞痛的患者不要劇烈的活動,不要長期處于壓抑激動等狀態(tài),不要吃一些刺激性食物,避免誘發(fā)心絞痛發(fā)作;第二個方面,對于心絞痛患者需要規(guī)律服用抗心肌缺血以及預(yù)防血栓形成的藥物,還需要注意心絞痛的危險因素,予以控制好血壓、高血糖以及高血脂等;第三個方面,心絞痛患者還應(yīng)該注意定期進行心臟體檢,以便于發(fā)現(xiàn)心臟病進展情況;第四個方面,還應(yīng)該少吃堅硬食物,多吃容易消化的食物,避免發(fā)生便秘等情況。心絞痛的患者應(yīng)該特別注意,對于長期心絞痛反復(fù)發(fā)作的,需要積極治療,避免出現(xiàn)急性心肌梗死,心臟猝死等惡性事件發(fā)生。
語音時長 01:31

2020-12-10

86449次收聽

緊張會引起心絞痛嗎
緊張會引起心絞痛,情緒緊張的時候可以引起血管痙攣導(dǎo)致心絞痛發(fā)作,還有一些其他的因素也可以引起心絞痛,比如熬夜、激動、劇烈活動等,一般予以穩(wěn)定情緒、休息后癥狀可以緩解。如果經(jīng)常性的出現(xiàn)緊張性心絞痛,需要進行必要的檢查,比如常規(guī)心電圖檢查,觀察有無ST段的異常,必要時可予以相關(guān)藥物預(yù)防心絞痛發(fā)作。同時需要控制心絞痛的危險因素,比如高血壓、高血糖高、高血脂等現(xiàn)象,定期監(jiān)測血壓波動情況,監(jiān)測血糖以及血脂情況,予以合適的藥物治療。在預(yù)防心絞痛發(fā)作方面,平時應(yīng)該注意規(guī)律的休息,學(xué)會放松心情,避免長期心情抑郁緊張,可以減少心絞痛的發(fā)作。
語音時長 01:32

2020-12-10

87170次收聽

心絞痛能活多少年
心絞痛是冠狀動脈供血不足,心肌急劇的、暫時的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。其特點為陣發(fā)性的前胸壓榨性疼痛感覺,主要位于胸骨后部,可放射至心前區(qū)和左上肢,常發(fā)生于勞動或情緒激動時,持續(xù)數(shù)分鐘。本病多見于男性,多數(shù)病人在40歲以上。那么心絞痛會不會影響壽命?心絞痛能活多少年?
導(dǎo)致老年人心絞痛的常見病因
心絞痛主要發(fā)生在位于胸骨后部,可放射至心前區(qū)和左上肢,一般心絞痛的病因會讓患者疼痛難忍。常見的心絞痛的病因都有哪些呢?接下來是專家對心絞痛的病因的詳細介紹。心絞痛常表現(xiàn)通常會伴有冷汗,以后逐漸減輕,持續(xù)時間為幾分鐘。不典型者可在胸骨下段,上腹部或心前壓痛。有的僅有放射部位的疼痛。老年人心絞痛的病
心絞痛治療方法
心絞痛的治療,包括發(fā)作時和穩(wěn)定期。穩(wěn)定期的治療方法是藥物治療,發(fā)作時的治療方法是手術(shù)治療。血管狹窄不是特別嚴重,心絞痛處于穩(wěn)定期,治療是危險因素的預(yù)防。針對引起心絞痛危險因素,采取相應(yīng)的治療,比如血壓、血脂、血糖的控制。如果血糖正常,沒有糖尿病,把血壓降到正常。他汀類的藥物減少斑塊的進展。用量比較大的時候,可以逆轉(zhuǎn)斑塊,讓斑塊減小。用阿司匹林防止血小板聚集,預(yù)防心腦血管疾病。建議用β受體阻滯劑和ACEI或者ARB藥物,有延長患者壽命的作用。不穩(wěn)定心絞痛,可以手術(shù)或加入干預(yù)治療心絞痛。急性發(fā)作的心絞痛,用硝酸酯類藥物緩解癥狀。有條件就地吸氧,患者應(yīng)該平躺休息,然后送醫(yī)院進行救治,假如發(fā)病癥狀比較嚴重,可以行急診冠脈造影,必要時做支架植入。
語音時長 01:37

2020-02-13

63845次收聽

治療心絞痛的藥物有哪些
心絞痛的治療有一線用藥、二線用藥,一線藥物包括:硝酸酯類、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑,中成藥有速效救心丸、、冠心丹參滴丸、蘇合香丸等。一、硝酸酯類又分為短效或長效兩種,短效藥物如硝酸甘油片或噴霧劑,作為心絞痛發(fā)作時緩解癥狀的藥物,可間隔5分鐘左右重合使用,長效的藥物,如過氧亞硝酸陰離子,它用于降低心絞痛發(fā)作的頻率和程度,增加運動耐量,但不適合心絞痛急性發(fā)作時使用。二、β受體阻滯劑有多種藥,一般用選擇性β受體阻滯劑,如比索洛爾、美托洛爾、阿替洛爾,從小劑量開始應(yīng)用,逐漸增加劑量,直到靜息狀態(tài)下心率為50次到64每分。三、鈣通道阻滯劑有二氫吡啶、非二氫吡啶類兩種,二氫吡啶代表藥是硝苯地平,非二氫吡啶類代表是維拉帕米,需要注意的是要避免使用短效鈣離子拮抗劑,二氫抗心絞痛藥,包括曲美他嗪、依伐布雷定、尼克地爾等抗心肌缺血藥物。中醫(yī)藥在治療冠心方面有重要的貢獻,根據(jù)中醫(yī)辨證分析,給病人施以活血化瘀藥、或芳香溫通藥,補養(yǎng)心氣、補益陽氣等藥物。
語音時長 01:42

2020-02-13

52125次收聽

02:04
年輕人心絞痛的原因
青少年的心絞痛,通常是有先天的冠脈畸形造成的,也有后天的,比如吸毒可造成冠脈痙攣導(dǎo)致心梗。年輕人的心絞痛更常見的是,家族遺傳性的高膽固醇血癥,雖然患者才二十多歲,但冠狀動脈的這種發(fā)展的程度超過七八十歲的老年患者。還有常見的原因是痙攣,是由于過勞、過度興奮等,導(dǎo)致冠脈的痙攣發(fā)生所導(dǎo)致的心絞痛。青年的心絞痛,還有一種原因,是供血的相對不足,劇烈的活動,超過限度的活動,過度的興奮導(dǎo)致冠脈相對供血不足,也能導(dǎo)致心絞痛。
01:25
心絞痛中醫(yī)治療方法
心絞痛不同的類型,需要選擇不同的中醫(yī)療法。心絞痛分為穩(wěn)定勞力型心絞痛、非ST段抬高型心肌梗死,以及ST段抬高型心肌梗死和不穩(wěn)定型心絞痛。冠心病穩(wěn)定勞力型心絞痛,中藥治療是最佳的階段;而對于急性心肌梗死和非ST段抬高型心肌梗死,中藥參與會大大提高療效;對于不穩(wěn)定型心絞痛,建議在嚴密觀察的情況下,采取中醫(yī)治療;如果心絞痛的患者出現(xiàn)危機情況,還可以及時得到救助。如果心絞痛病情趨于穩(wěn)定,中藥治療就能達到很好的效果。
01:38
心絞痛的癥狀
心絞痛的癥狀主要有胸悶、胸痛、上肢麻木無力、乏力、出汗等。一、心絞痛往往是在冠狀動脈硬化的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)一些誘因,比如情緒激動、過量的體育運動、過度勞累等情況下,誘發(fā)冠狀動脈急性缺血,出現(xiàn)胸痛、胸痛可往上延伸到下頜或上肢不舒服、麻木無力的癥狀,持續(xù)時間一般是半個小時以內(nèi),比如幾分鐘、十幾分鐘或者二十分鐘;二、患者會出現(xiàn)胸悶、乏力、胸憋、出汗、胸痛時間過長等癥狀,此時需要跟心肌梗死相鑒別。
心絞痛治療方法
心絞痛患者可以使用硝酸酯制劑和β受體阻斷劑等西藥進行治療,也可以服用麝香酮片、丹參片一類中成藥,或者用水煎服由丹參、紅花、赤芍組成的中藥方劑。而如果病情比較嚴重,就可以做旁路移植手術(shù)。
心臟造影后要休息多久
心臟血管造影屬于介入治療的范疇,用股動脈或肘動脈的空心管沿動脈進入心臟的冠狀動脈,然后注射造影劑進行心臟造影。一般經(jīng)橈動脈的24小時候可摘掉止血帶,2-3天后可出院,正常生活。一般經(jīng)橈動脈的24小時候可摘掉止血帶,觀察沒什么大問題的2-3天后可出院,正常生活。
心絞痛能治好嗎
由于心臟的特殊性,一旦患上了心臟疾病不僅危害十分嚴重,治療也并不容易,所以很多患有心臟疾病的患者都是長期服藥維持治療,心絞痛是一種常見的心臟問題,那么,患上了心絞痛能治好嗎?