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頸椎病手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大不大

發(fā)布時(shí)間:2021-12-1654142次播放

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全身風(fēng)險(xiǎn)是麻醉的風(fēng)險(xiǎn),目前的頸椎手術(shù)一般是開(kāi)放性手術(shù),需要全身麻醉,全麻時(shí)存在死亡率,大概是萬(wàn)分之一左右,局部風(fēng)險(xiǎn)稍高。
頸椎病手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)包括全身風(fēng)險(xiǎn)和局部風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)的全身風(fēng)險(xiǎn)主要是病人有沒(méi)有其嚴(yán)重合并癥,包括心腦血管疾病、糖尿病、高血壓,如果合并癥和其伴隨疾病很多,手術(shù)的全身風(fēng)險(xiǎn)可能稍高。
局部風(fēng)險(xiǎn)就是做手術(shù)時(shí),很多病人擔(dān)心手術(shù)不成功,頸部包括有脊髓、神經(jīng)、血管等組織結(jié)構(gòu),風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)高,其風(fēng)險(xiǎn)包括手術(shù)后出現(xiàn)傷口的感染,內(nèi)固定的松動(dòng)、斷裂等。

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頸部的輕度后凸和輕度曲度變直不需特別處理,往往處理頸部本身的情況,包括疼痛,頸部的骨性關(guān)節(jié)炎、肌肉勞損等,處理后,頸椎的生理曲度變直和和頸椎的輕度后凸就能夠得到一些改善。也可以服用一些止消炎止痛藥物,加強(qiáng)脖子肌肉鍛煉,也可以做一些理療。在正常情況下,頸椎有生理性的前凸,生理前凸是一個(gè)維持頸椎正常生理功能的結(jié)構(gòu)。在一般的病理情況下,比如出現(xiàn)頸部的疼痛、頸部的肌肉肌膜炎、頸部的骨性關(guān)節(jié)炎,包括一些老年退變后,可能會(huì)出現(xiàn)頸部的生理曲度變直,或有些患者可能會(huì)出現(xiàn)頸部的后凸。頸椎生理曲度變直和頸椎的后凸往往就意味著可能有疼痛。頸部的骨性關(guān)節(jié)炎,甚至可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的后凸。大多數(shù)人可能是生理曲度變直和頸椎的輕度后凸,患者都是有癥狀后,到醫(yī)院看病、拍片,發(fā)現(xiàn)頸椎生理曲度變直或后凸。所以對(duì)于頸椎的生理曲度變直和輕度后凸,一般不用特別的處理,它是由于頸部出現(xiàn)退變、勞損的結(jié)果。頸部的疼痛、僵硬癥狀消失后,頸部的生理曲度變直和輕度后凸一般都能改善。還有一些老年人由于頸部的頸椎退變比較嚴(yán)重,出現(xiàn)頸椎的曲度變直或輕度后凸后,治療可能就相對(duì)困難,通過(guò)保守治療可能難以得到很好的改善。如果患者沒(méi)有特別嚴(yán)重的癥狀,對(duì)于這種頸椎的曲度變直或輕度后凸不用特別擔(dān)心和著急。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:14

2021-12-16

63676次收聽(tīng)

腰椎滑脫嚴(yán)不嚴(yán)重
單純的腰椎滑脫,一般不是很?chē)?yán)重,腰椎滑脫的病人一旦出現(xiàn)癥狀后,病人癥狀會(huì)越來(lái)越重。腰椎滑脫是拍片子才能發(fā)現(xiàn)的情況,很多病人腰椎滑脫多年可能沒(méi)有任何癥狀,或者癥狀非常輕微,通常被自己所忽視。腰椎滑脫一般分兩種:第一種是峽部不連性滑脫,一般青壯年可能多見(jiàn);第二種是老年的退變性滑脫,由于退變?cè)錾院缶蜁?huì)出現(xiàn)腰椎的向前滑脫。腰椎滑脫無(wú)論哪種原因,病人出現(xiàn)的癥狀是腰疼,部分患者還會(huì)出現(xiàn)下肢的放射性疼痛、麻木等癥狀。所以對(duì)于腰椎滑脫的病人,治療目標(biāo)不是把滑脫治好,而是改善病人癥狀。腰椎滑脫的病人出現(xiàn)癥狀后,一般通過(guò)保守治療效果都不太好,大多數(shù)都應(yīng)當(dāng)采用手術(shù)治療;手術(shù)是在滑脫部位解除神經(jīng)受壓,椎板切除解除神經(jīng)受壓,然后進(jìn)行椎弓根螺釘固定,部分病人要進(jìn)行復(fù)位或者部分復(fù)位,重建腰椎穩(wěn)定性、解除神經(jīng)受壓、改善神經(jīng)功能,絕大多數(shù)病人可以獲得持久穩(wěn)定的效果。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36

2021-12-16

63720次收聽(tīng)

腰肌勞損的治療方法
對(duì)于出現(xiàn)腰肌勞損,腰肌和腰背酸痛、無(wú)力的癥狀的病人,也沒(méi)有特殊的處理方式,首先注意勞逸結(jié)合,減少勞累,防止受傷、受涼;出現(xiàn)急性疼痛或者疼痛比較嚴(yán)重的時(shí)候,最好能夠臥床休息或者戴腰圍,腰圍就是指后邊有鋼板支撐的腰圍,減少?gòu)澭?fù)重勞動(dòng)。如果病人必須長(zhǎng)期坐或站工作,最好戴個(gè)腰圍,還有可以服用一些消炎止痛的藥物,肌肉松弛的藥物,做一些輕手法的肌肉放松按摩,做一些理療,加強(qiáng)腰背肌鍛煉,用一些活血化瘀的中藥。采用這些綜合治療的方法,大多數(shù)的腰肌勞損的病人可以獲得一些改善,加強(qiáng)腰背肌的鍛煉有助于防止腰肌勞損的反復(fù)發(fā)作。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:01

2021-12-16

59431次收聽(tīng)

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27

2021-12-16

51394次收聽(tīng)

02:34
神經(jīng)根型頸椎病怎么治療最好
神經(jīng)根型頸椎病怎么治療最好:神經(jīng)根型頸椎病的治療需根據(jù)病人的不同情況選擇不同的治療方式。大多數(shù)神經(jīng)根型頸椎病通過(guò)保守治療,可以獲得良好的效果。但癥狀比較嚴(yán)重的神經(jīng)根型頸椎病病人,可能就需要采用手術(shù)治療,包括疼痛劇烈,影響睡眠,以及強(qiáng)效的止痛藥、嗎啡類(lèi)止痛藥都不能夠迅速、有效地緩解疼痛。如果出現(xiàn)肌肉無(wú)力、癱瘓、萎縮的病人,這表明病人的神經(jīng)受壓很?chē)?yán)重,神經(jīng)功能受到嚴(yán)重的損害,這樣的病人也應(yīng)當(dāng)及時(shí)的手術(shù)治療。病人通過(guò)積極的保守治療,疼痛、麻木的癥狀在短期內(nèi)難以得到改善,癥狀不能緩解,也應(yīng)當(dāng)積極地采用手術(shù)治療。
02:09
腰椎滑脫是大手術(shù)嗎
腰椎滑脫是大手術(shù)嗎:腰椎滑脫手術(shù)目前微創(chuàng)基本不能解決根本問(wèn)題,都需要做開(kāi)放手術(shù)。現(xiàn)在開(kāi)放手術(shù)創(chuàng)傷不是很大,手術(shù)需要在全麻下做常規(guī)的開(kāi)放切口,椎板切除、椎弓根螺釘固定,手術(shù)不是很大,一般兩到三小時(shí)就能結(jié)束。腰椎滑脫病人手術(shù)后,一般都能早期下地活動(dòng);下地時(shí)戴腰圍或戴支具兩到三天,兩星期左右就可以出院;一般一個(gè)月左右就能恢復(fù)輕工作,三個(gè)月左右能恢復(fù)重體力勞動(dòng)。所以,腰椎滑脫手術(shù)目前認(rèn)為是一個(gè)中等手術(shù),在很多醫(yī)院都能獲得很好效果;但選擇手術(shù),最好還是選擇受過(guò)嚴(yán)格訓(xùn)練、有更多手術(shù)例數(shù)和經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)院。
01:25
手指發(fā)麻是不是頸椎病
手指發(fā)麻是一個(gè)癥狀,很多疾病可能都會(huì)出現(xiàn)手指發(fā)麻的癥狀,不僅是頸椎病會(huì)出現(xiàn)手指發(fā)麻,其神經(jīng)科問(wèn)題也會(huì)出現(xiàn)手指麻木的癥狀。頸椎病包括神經(jīng)根型頸椎病和脊髓型頸椎病。病人的脊髓神經(jīng)被壓迫以后,可能會(huì)出現(xiàn)手指發(fā)麻的癥狀。老年人長(zhǎng)期患有糖尿病,可能會(huì)出現(xiàn)糖尿病性周?chē)窠?jīng)炎或者周?chē)窠?jīng)病,也可能出現(xiàn)手部麻木的癥狀;還有其周?chē)窠?jīng)炎,以及神經(jīng)科的疾病,也可能出現(xiàn)手指發(fā)麻。
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后背有一節(jié)脊椎按著有明顯疼痛感,若是有強(qiáng)制性脊柱炎引起,以對(duì)癥治療為主,可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用消炎止痛類(lèi)的藥物緩解。如果是由棘上韌帶炎引起的癥狀表現(xiàn),可以通過(guò)針灸、熱敷等理療方式緩解。如果是由過(guò)度勞累引起的局部勞損,也可以通過(guò)艾灸、推拿按摩等理療方式緩解。
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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23

2020-03-19

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脊柱疼痛的常見(jiàn)原因,是長(zhǎng)期坐姿不正確,當(dāng)患者坐著或躺在不正確的位置時(shí),很容易引起肌肉和筋膜拉傷,隨著時(shí)間的推移,會(huì)導(dǎo)致背部疼痛,尤其是坐在空調(diào)房間的白領(lǐng)。脊椎突然發(fā)作的疼痛,還需要考慮創(chuàng)傷的可能性,其次需要考慮椎間盤(pán)突出的神經(jīng)受壓。
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