頸椎病手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大不大
發(fā)布時(shí)間:2021-12-1654142次播放
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全身風(fēng)險(xiǎn)是麻醉的風(fēng)險(xiǎn),目前的頸椎手術(shù)一般是開(kāi)放性手術(shù),需要全身麻醉,全麻時(shí)存在死亡率,大概是萬(wàn)分之一左右,局部風(fēng)險(xiǎn)稍高。
頸椎病手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)包括全身風(fēng)險(xiǎn)和局部風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)的全身風(fēng)險(xiǎn)主要是病人有沒(méi)有其嚴(yán)重合并癥,包括心腦血管疾病、糖尿病、高血壓,如果合并癥和其伴隨疾病很多,手術(shù)的全身風(fēng)險(xiǎn)可能稍高。
局部風(fēng)險(xiǎn)就是做手術(shù)時(shí),很多病人擔(dān)心手術(shù)不成功,頸部包括有脊髓、神經(jīng)、血管等組織結(jié)構(gòu),風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)高,其風(fēng)險(xiǎn)包括手術(shù)后出現(xiàn)傷口的感染,內(nèi)固定的松動(dòng)、斷裂等。
頸椎病手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)包括全身風(fēng)險(xiǎn)和局部風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)的全身風(fēng)險(xiǎn)主要是病人有沒(méi)有其嚴(yán)重合并癥,包括心腦血管疾病、糖尿病、高血壓,如果合并癥和其伴隨疾病很多,手術(shù)的全身風(fēng)險(xiǎn)可能稍高。
局部風(fēng)險(xiǎn)就是做手術(shù)時(shí),很多病人擔(dān)心手術(shù)不成功,頸部包括有脊髓、神經(jīng)、血管等組織結(jié)構(gòu),風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)高,其風(fēng)險(xiǎn)包括手術(shù)后出現(xiàn)傷口的感染,內(nèi)固定的松動(dòng)、斷裂等。
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頸椎生理曲度變直怎么恢復(fù)
頸部的輕度后凸和輕度曲度變直不需特別處理,往往處理頸部本身的情況,包括疼痛,頸部的骨性關(guān)節(jié)炎、肌肉勞損等,處理后,頸椎的生理曲度變直和和頸椎的輕度后凸就能夠得到一些改善。也可以服用一些止消炎止痛藥物,加強(qiáng)脖子肌肉鍛煉,也可以做一些理療。在正常情況下,頸椎有生理性的前凸,生理前凸是一個(gè)維持頸椎正常生理功能的結(jié)構(gòu)。在一般的病理情況下,比如出現(xiàn)頸部的疼痛、頸部的肌肉肌膜炎、頸部的骨性關(guān)節(jié)炎,包括一些老年退變后,可能會(huì)出現(xiàn)頸部的生理曲度變直,或有些患者可能會(huì)出現(xiàn)頸部的后凸。頸椎生理曲度變直和頸椎的后凸往往就意味著可能有疼痛。頸部的骨性關(guān)節(jié)炎,甚至可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的后凸。大多數(shù)人可能是生理曲度變直和頸椎的輕度后凸,患者都是有癥狀后,到醫(yī)院看病、拍片,發(fā)現(xiàn)頸椎生理曲度變直或后凸。所以對(duì)于頸椎的生理曲度變直和輕度后凸,一般不用特別的處理,它是由于頸部出現(xiàn)退變、勞損的結(jié)果。頸部的疼痛、僵硬癥狀消失后,頸部的生理曲度變直和輕度后凸一般都能改善。還有一些老年人由于頸部的頸椎退變比較嚴(yán)重,出現(xiàn)頸椎的曲度變直或輕度后凸后,治療可能就相對(duì)困難,通過(guò)保守治療可能難以得到很好的改善。如果患者沒(méi)有特別嚴(yán)重的癥狀,對(duì)于這種頸椎的曲度變直或輕度后凸不用特別擔(dān)心和著急。
腰椎滑脫嚴(yán)不嚴(yán)重
單純的腰椎滑脫,一般不是很?chē)?yán)重,腰椎滑脫的病人一旦出現(xiàn)癥狀后,病人癥狀會(huì)越來(lái)越重。腰椎滑脫是拍片子才能發(fā)現(xiàn)的情況,很多病人腰椎滑脫多年可能沒(méi)有任何癥狀,或者癥狀非常輕微,通常被自己所忽視。腰椎滑脫一般分兩種:第一種是峽部不連性滑脫,一般青壯年可能多見(jiàn);第二種是老年的退變性滑脫,由于退變?cè)錾院缶蜁?huì)出現(xiàn)腰椎的向前滑脫。腰椎滑脫無(wú)論哪種原因,病人出現(xiàn)的癥狀是腰疼,部分患者還會(huì)出現(xiàn)下肢的放射性疼痛、麻木等癥狀。所以對(duì)于腰椎滑脫的病人,治療目標(biāo)不是把滑脫治好,而是改善病人癥狀。腰椎滑脫的病人出現(xiàn)癥狀后,一般通過(guò)保守治療效果都不太好,大多數(shù)都應(yīng)當(dāng)采用手術(shù)治療;手術(shù)是在滑脫部位解除神經(jīng)受壓,椎板切除解除神經(jīng)受壓,然后進(jìn)行椎弓根螺釘固定,部分病人要進(jìn)行復(fù)位或者部分復(fù)位,重建腰椎穩(wěn)定性、解除神經(jīng)受壓、改善神經(jīng)功能,絕大多數(shù)病人可以獲得持久穩(wěn)定的效果。
腰肌勞損的治療方法
對(duì)于出現(xiàn)腰肌勞損,腰肌和腰背酸痛、無(wú)力的癥狀的病人,也沒(méi)有特殊的處理方式,首先注意勞逸結(jié)合,減少勞累,防止受傷、受涼;出現(xiàn)急性疼痛或者疼痛比較嚴(yán)重的時(shí)候,最好能夠臥床休息或者戴腰圍,腰圍就是指后邊有鋼板支撐的腰圍,減少?gòu)澭?fù)重勞動(dòng)。如果病人必須長(zhǎng)期坐或站工作,最好戴個(gè)腰圍,還有可以服用一些消炎止痛的藥物,肌肉松弛的藥物,做一些輕手法的肌肉放松按摩,做一些理療,加強(qiáng)腰背肌鍛煉,用一些活血化瘀的中藥。采用這些綜合治療的方法,大多數(shù)的腰肌勞損的病人可以獲得一些改善,加強(qiáng)腰背肌的鍛煉有助于防止腰肌勞損的反復(fù)發(fā)作。
腰肌勞損是什么原因
腰肌勞損的原因一般有三個(gè):第一、跟長(zhǎng)期的久坐或久站有關(guān);第二、跟長(zhǎng)期的彎腰負(fù)重勞動(dòng)有關(guān),導(dǎo)致肌肉筋膜的一個(gè)慢性損傷。第三、跟長(zhǎng)期反復(fù)地扭腰有關(guān),也容易導(dǎo)致肌肉筋膜的一個(gè)慢性損傷。這些病人在青壯年可能多見(jiàn)一些,癥狀就是腰部的酸痛、無(wú)力,坐或站的時(shí)間過(guò)長(zhǎng),腰就覺(jué)得疼,而且可能支不住腰,還會(huì)嚴(yán)重影響病人的學(xué)習(xí)和工作,導(dǎo)致工作效率下降,難以集中精神。病人一般不會(huì)出現(xiàn)下肢疼痛的癥狀,病人的腰部由于工作一段時(shí)間后,出現(xiàn)酸疼,如果病人活動(dòng)一下腰,捏捏腰、伸懶腰,或者讓別人輕輕地揉一揉,就會(huì)感覺(jué)舒服一些。病人在晚上睡覺(jué)的時(shí)候,有時(shí)候可能難以入睡,容易失眠,甚至有些病人早晨容易疼醒,但是這些病人在到醫(yī)院做檢查時(shí),往往發(fā)現(xiàn)不了什么問(wèn)題,做核磁共振也難以發(fā)現(xiàn)腰椎的骨刺或者椎間盤(pán)突出對(duì)神經(jīng)受壓的表現(xiàn)。
02:34
神經(jīng)根型頸椎病怎么治療最好
神經(jīng)根型頸椎病怎么治療最好:神經(jīng)根型頸椎病的治療需根據(jù)病人的不同情況選擇不同的治療方式。大多數(shù)神經(jīng)根型頸椎病通過(guò)保守治療,可以獲得良好的效果。但癥狀比較嚴(yán)重的神經(jīng)根型頸椎病病人,可能就需要采用手術(shù)治療,包括疼痛劇烈,影響睡眠,以及強(qiáng)效的止痛藥、嗎啡類(lèi)止痛藥都不能夠迅速、有效地緩解疼痛。如果出現(xiàn)肌肉無(wú)力、癱瘓、萎縮的病人,這表明病人的神經(jīng)受壓很?chē)?yán)重,神經(jīng)功能受到嚴(yán)重的損害,這樣的病人也應(yīng)當(dāng)及時(shí)的手術(shù)治療。病人通過(guò)積極的保守治療,疼痛、麻木的癥狀在短期內(nèi)難以得到改善,癥狀不能緩解,也應(yīng)當(dāng)積極地采用手術(shù)治療。
02:09
腰椎滑脫是大手術(shù)嗎
腰椎滑脫是大手術(shù)嗎:腰椎滑脫手術(shù)目前微創(chuàng)基本不能解決根本問(wèn)題,都需要做開(kāi)放手術(shù)。現(xiàn)在開(kāi)放手術(shù)創(chuàng)傷不是很大,手術(shù)需要在全麻下做常規(guī)的開(kāi)放切口,椎板切除、椎弓根螺釘固定,手術(shù)不是很大,一般兩到三小時(shí)就能結(jié)束。腰椎滑脫病人手術(shù)后,一般都能早期下地活動(dòng);下地時(shí)戴腰圍或戴支具兩到三天,兩星期左右就可以出院;一般一個(gè)月左右就能恢復(fù)輕工作,三個(gè)月左右能恢復(fù)重體力勞動(dòng)。所以,腰椎滑脫手術(shù)目前認(rèn)為是一個(gè)中等手術(shù),在很多醫(yī)院都能獲得很好效果;但選擇手術(shù),最好還是選擇受過(guò)嚴(yán)格訓(xùn)練、有更多手術(shù)例數(shù)和經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)院。
01:25
手指發(fā)麻是不是頸椎病
手指發(fā)麻是一個(gè)癥狀,很多疾病可能都會(huì)出現(xiàn)手指發(fā)麻的癥狀,不僅是頸椎病會(huì)出現(xiàn)手指發(fā)麻,其神經(jīng)科問(wèn)題也會(huì)出現(xiàn)手指麻木的癥狀。頸椎病包括神經(jīng)根型頸椎病和脊髓型頸椎病。病人的脊髓神經(jīng)被壓迫以后,可能會(huì)出現(xiàn)手指發(fā)麻的癥狀。老年人長(zhǎng)期患有糖尿病,可能會(huì)出現(xiàn)糖尿病性周?chē)窠?jīng)炎或者周?chē)窠?jīng)病,也可能出現(xiàn)手部麻木的癥狀;還有其周?chē)窠?jīng)炎,以及神經(jīng)科的疾病,也可能出現(xiàn)手指發(fā)麻。
02:12
頸椎病手術(shù)后多久恢復(fù)
頸椎病手術(shù)病人一般1個(gè)月左右就可以恢復(fù)輕工作,3個(gè)月左右就可以恢復(fù)重體力勞動(dòng)。頸椎手術(shù)后的恢復(fù)都非常快。頸椎手術(shù)后一般要求病人早期下地,早期下地能夠有效地改善病人的全身情況,以及精神、情緒和活動(dòng)功能。目前要求頸椎手術(shù)后第二天,病人就要下地,麻醉清醒后的6到8個(gè)小時(shí)就可以下地。早期下地活動(dòng)的好處非常多,可以改善病人全身情況,改善全身的血液循環(huán),減少靜脈血栓的發(fā)生。頸椎前路手術(shù)住院時(shí)間一般2天左右,頸椎后路手術(shù)一般3到5天就可以出院。
02:50
腰椎間盤(pán)突出怎么治療
腰椎間盤(pán)突出可能需要保守治療,通過(guò)臥床休息,戴腰圍,減少勞累,防止受傷、受涼,口服消炎止痛藥物,用肌肉松弛、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)的藥物,以及用外用的膏藥,做理療熱敷;還可以通過(guò)手術(shù)治療,主要有微創(chuàng),椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)和開(kāi)放式手術(shù)。腰椎間盤(pán)突出治療需根據(jù)病人的不同情況選擇不同治療方式。如果病人沒(méi)有相應(yīng)的癥狀,一般不需要治療;如果病人出現(xiàn)癥狀,就要進(jìn)行治療。大多數(shù)腰椎間盤(pán)突出癥的病人通過(guò)保守治療,可以獲得比較好的效果。
后背有一節(jié)脊椎按著疼
后背有一節(jié)脊椎按著有明顯疼痛感,若是有強(qiáng)制性脊柱炎引起,以對(duì)癥治療為主,可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用消炎止痛類(lèi)的藥物緩解。如果是由棘上韌帶炎引起的癥狀表現(xiàn),可以通過(guò)針灸、熱敷等理療方式緩解。如果是由過(guò)度勞累引起的局部勞損,也可以通過(guò)艾灸、推拿按摩等理療方式緩解。
腰部脊椎管狹窄是怎么回事
腰部椎間管狹窄,臨床上又稱(chēng)腰椎狹窄癥,是指因腰椎管發(fā)生了骨性或者是纖維性的管腔狹窄,壓迫神經(jīng)根或者馬尾神經(jīng),而引起的一種腰痛、下肢痛,以及伴有下肢的麻木、無(wú)力以及間歇性跛行等癥狀的一種疾病。其癥狀程度輕重不一,有的癥狀輕微,有的癥狀嚴(yán)重,嚴(yán)重者可有下肢不同程度的癱瘓和大小便的功能障礙。腰椎管狹窄癥,一般分為中央管狹窄、側(cè)隱窩狹窄和椎間孔狹窄三部分,是硬膜囊神經(jīng)根、硬膜外脂肪和血管等組織所占據(jù)的一種骨纖維性管道。椎管狹窄大作為繼發(fā)性的,主要是由于椎間盤(pán)的突出,椎板和黃韌帶的肥厚,以及椎間小關(guān)節(jié)突的增生,椎體后緣的骨質(zhì)增生,以及蛻變性的脊柱滑脫,以及峽部不連性地滑脫,等于說(shuō)引起可以造成神經(jīng)根的增大、增粗、水腫以及黏連等,從而引發(fā)一系列的臨床癥狀。
脊椎疼是怎么回事
脊柱疼痛的常見(jiàn)原因,是長(zhǎng)期坐姿不正確,當(dāng)患者坐著或躺在不正確的位置時(shí),很容易引起肌肉和筋膜拉傷,隨著時(shí)間的推移,會(huì)導(dǎo)致背部疼痛,尤其是坐在空調(diào)房間的白領(lǐng)。脊椎突然發(fā)作的疼痛,還需要考慮創(chuàng)傷的可能性,其次需要考慮椎間盤(pán)突出的神經(jīng)受壓。
脖子脊椎疼怎么辦
當(dāng)出現(xiàn)脖子脊椎疼的時(shí)候,首先就要考慮是局部出現(xiàn)的小關(guān)節(jié)紊亂。在出現(xiàn)此癥的時(shí)候,可以采用貼敷云南白藥膏等辦法治療,還有就是配合熱敷療法,而且在生活中,不要過(guò)度勞累;還可以咨詢(xún)骨科大夫,對(duì)患病部位進(jìn)行整復(fù),這樣利于盡快的恢復(fù)。
坐起來(lái)舒服的沙發(fā)可能讓脊柱不舒服
沙發(fā)可以說(shuō)是座椅中最舒服的一種了,很多“宅男宅女”們下班后回家就懶的動(dòng),窩在沙發(fā)里看電視、玩手機(jī),覺(jué)得特別舒服。實(shí)際上,舒服并不等于健康,如果長(zhǎng)時(shí)間坐設(shè)計(jì)不當(dāng)?shù)纳嘲l(fā),會(huì)對(duì)脊柱產(chǎn)生不良影響。
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