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脂肪肝病人運(yùn)動(dòng)非常重要，因?yàn)橥际欠逝衷斐傻姆蔷凭灾靖?。在咱們國家占的主要病因，運(yùn)動(dòng)的一個(gè)形式，推薦病人，可以小跑，可以快走，慢跑可以打打球，打打太極，游泳游。這些運(yùn)動(dòng)方式都是推薦的，另外得有一定的量，光是散步不行。一定的量，這個(gè)量建議病人，有一個(gè)口訣就是1357。就是在這一周內(nèi)，強(qiáng)調(diào)每次活動(dòng)應(yīng)該是最起碼30分鐘，一周要活動(dòng)五次，這個(gè)活動(dòng)的程度，希望達(dá)到一定的量，就是心率。這7就是170什么170，就是這個(gè)心率和年齡加起來170，或者170減去年齡達(dá)到這個(gè)心率，才能達(dá)到一個(gè)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，另外也強(qiáng)調(diào)，病人可以到健身房，增加一些激烈的運(yùn)動(dòng)，比如說抬抬杠鈴，舉舉杠鈴，希望肌肉的力量逐漸增強(qiáng)，這樣可以增加胰島素的敏感性，減少胰島素抵抗。

輕度脂肪肝是可以自愈。NAFLD是肥胖和代謝綜合征累及肝臟的表現(xiàn)，大多數(shù)患者肝組織學(xué)改變處于單純性脂肪肝階段，治療NAFLD的首要目標(biāo)為減肥和改善IR，1年內(nèi)減重3%~5%可以改善代謝綜合征組分和逆轉(zhuǎn)單純性脂肪肝，也就是輕度脂肪肝，體脂量下降7%~10%能顯著降低血清氨基酸轉(zhuǎn)移酶水平并改善NASH，但是體脂量下降10%以上并維持1年才能逆轉(zhuǎn)肝纖維化。

脂肪肝會(huì)引起肝硬化、肝癌等，還容易合并糖尿病、冠心病、高尿酸、高血壓等疾病。脂肪肝是各種病因造成的肝內(nèi)脂肪過多沉積引起的。正常情況下，肝臟中脂肪含量不超過百分之五，如果超過百分之五，醫(yī)學(xué)上稱為脂肪肝。脂肪肝根據(jù)病情嚴(yán)重程度分為單純性脂肪變、脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化甚至肝癌。脂肪肝根據(jù)是否飲酒分為非酒精性脂肪肝與酒精性脂肪肝。非酒精性脂肪肝患者起病隱匿且肝病進(jìn)展緩慢，非酒精性肝脂肪變患者隨訪10到20年中肝硬化發(fā)生率僅為百分之零點(diǎn)六到百分之三，而非酒精性脂肪性肝炎患者10到15年內(nèi)肝硬化發(fā)生率卻高達(dá)百分之十五到百分之二十五。非酒精性脂肪肝患者肝細(xì)胞癌發(fā)病率為千分之零點(diǎn)二九到千分之零點(diǎn)六六。酒精性肝硬化患者占肝硬化病因構(gòu)成比也升高至24%左右。

脂肪肝是指由于各種原因引起的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過多的病變，是一種常見的肝臟病理改變，而非一種獨(dú)立的疾病。正常情況下，肝臟中脂肪含量不超過5%，如果超過5%，醫(yī)學(xué)上稱為脂肪肝。脂肪肝根據(jù)病程進(jìn)展分為單純性脂肪變、脂肪性肝炎、脂肪性肝纖維化和脂肪性肝硬化。中度脂肪肝患者的危害，主要是依據(jù)病因、肝損傷程度、纖維化程度等情況綜合決定的。酒精性中度脂肪肝患者，如果不及時(shí)戒酒，加強(qiáng)營養(yǎng)，往往會(huì)進(jìn)展至肝纖維化甚至肝硬化、肝癌，危及生命。目前酒精性肝硬化占肝硬化的病因構(gòu)成比逐年升高。非酒精性中度脂肪肝一般起病隱匿且進(jìn)展緩慢，單純性脂肪變患者肝硬化發(fā)生率低于3%，但脂肪型肝炎患者肝硬化發(fā)生率高達(dá)25%，需要積極保肝抗炎、抗纖維化治療。

脂肪肝主要是機(jī)體攝入了過多的脂肪，消耗也不夠，就導(dǎo)致脂肪在體內(nèi)的存積。它的治療，實(shí)際上可以通過減少高脂飲食的攝入，當(dāng)然這里面由于飲酒造成的脂肪肝，可以通過限制酒精的攝入，還有增加運(yùn)動(dòng)等方式來改變原有不良的生活和飲食的習(xí)慣，從而達(dá)到控制脂肪肝的進(jìn)展，導(dǎo)致病情逆轉(zhuǎn)這樣目的。如果上述辦法無效的情況下，或者出現(xiàn)肝功能受損嚴(yán)重的情況下，才會(huì)采用藥物的治療。藥物治療主要是改善肝臟的功能，促進(jìn)脂類的代謝，降低血脂，來達(dá)到治療的目的。實(shí)際上這里面的重點(diǎn)并不是藥物，而是通過改善飲食習(xí)慣，改變正常的飲食生活方式，減少高脂飲食的攝入。對于酒精性的肝硬化、酒精性的肝病的患者、酒精性的脂肪肝的患者，更多是要限酒、禁酒，還有就是在正常攝入以后，要進(jìn)行合理適量、適度的運(yùn)動(dòng)，改變原來的這種不良的生活和飲食習(xí)慣，從而控制脂肪肝的繼續(xù)。在運(yùn)動(dòng)方面，主要是要選擇一些全身性的、低強(qiáng)度的動(dòng)態(tài)運(yùn)動(dòng)，也就是通常說的有氧運(yùn)動(dòng)，比如說慢跑、游泳、騎車等等。其實(shí)這些都是非常好的減脂的方式，但是這些運(yùn)動(dòng)要求要堅(jiān)持，特別是在每次進(jìn)行運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，要有足夠的強(qiáng)度和足夠的時(shí)間。飲食方面也是預(yù)防和控制脂肪肝病情進(jìn)展的主要方式。由于脂肪肝主要是高脂飲食的攝入，但是還有比如說蛋白的攝入，還有糖類的攝入，這些也會(huì)出現(xiàn)能量的轉(zhuǎn)化，也就是說蛋白質(zhì)攝入過高或者糖的攝入過高，也有可能轉(zhuǎn)化成脂肪酸，也有可能轉(zhuǎn)換成脂肪的一些沉積。所以要對這種三大營養(yǎng)素要綜合的進(jìn)行搭配。同時(shí)蔬菜、水果、維生素這類的食物要多攝入。在藥物治療方面，實(shí)際上專門針對脂肪肝的藥物并沒有特殊藥效，甚至有一些藥物還會(huì)造成肝功能的異常，這里要特別的注意。