晚期肝癌應(yīng)該多學(xué)科聯(lián)合治療
發(fā)布時(shí)間:2020-12-0893318次播放
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中國(guó)的肝癌一經(jīng)發(fā)現(xiàn),大多數(shù)都是中晚期,因?yàn)槟軌蜃?a href="http://www.sxhyfhb888.com/k/127717.html" target="_blank">手術(shù)的病人只占到了全部病人的20%左右。病人到了醫(yī)院,外科的醫(yī)生說(shuō)要做手術(shù),介入科的醫(yī)生說(shuō)要做介入,放射治療科說(shuō)放療,腫瘤內(nèi)科說(shuō)要用靶向+免疫,弄得病人一頭霧水不知所終。
比如肝癌已經(jīng)六七個(gè)公分,有門靜脈癌栓,做了手術(shù)幾乎是百分之百的要復(fù)發(fā)。如果這樣的病人,先做介入,再做放射,讓腫瘤進(jìn)一步縮小,這個(gè)時(shí)候再做手術(shù),手術(shù)的效果就更好了,手術(shù)后如果再加上靶向藥、免疫藥,甚至可以治愈。
中晚期肝癌只是單打獨(dú)斗的這種治療方式,效果一定不好,一定要采取多學(xué)科聯(lián)合,有機(jī)的聯(lián)合,才會(huì)取得很好的效果。
比如肝癌已經(jīng)六七個(gè)公分,有門靜脈癌栓,做了手術(shù)幾乎是百分之百的要復(fù)發(fā)。如果這樣的病人,先做介入,再做放射,讓腫瘤進(jìn)一步縮小,這個(gè)時(shí)候再做手術(shù),手術(shù)的效果就更好了,手術(shù)后如果再加上靶向藥、免疫藥,甚至可以治愈。
中晚期肝癌只是單打獨(dú)斗的這種治療方式,效果一定不好,一定要采取多學(xué)科聯(lián)合,有機(jī)的聯(lián)合,才會(huì)取得很好的效果。
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肝癌早期癥狀會(huì)不會(huì)痛
肝癌的早期癥狀可能不典型,有些人早期都沒(méi)有什么癥狀,有些人可能肝癌早期會(huì)出現(xiàn)一些腹脹、腹痛癥狀,但是癥狀可能不會(huì)特別劇烈,有可能是一種輕微的隱痛或者是輕度的腹脹。有些人僅表現(xiàn)為消化不良、食欲不振,這種胃腸道的癥狀比較多。另外如果肝癌進(jìn)展往前發(fā)展了,影響到其他器官,這時(shí)候疼痛的癥狀會(huì)明顯一點(diǎn),比如有右側(cè)肝區(qū)的疼痛或者是上腹疼痛,甚至是全腹痛、后背痛等。一般肝癌的癌性疼痛還是主要見(jiàn)于肝臟的晚期,侵犯到其他的神經(jīng)或者有遠(yuǎn)處的骨轉(zhuǎn)移時(shí)候,疼痛比較明顯。
惡性肝癌能治愈嗎
惡性肝癌要治愈的可能性比較低了,建議可以采用介入治療配合中醫(yī)藥進(jìn)行治療,中西醫(yī)結(jié)合,提高治療效果,緩解患者病情,延長(zhǎng)生存期。肝癌就是惡性的,沒(méi)有良性肝癌之說(shuō)。能否治好要看具體病情。
乙肝病人怎樣預(yù)防肝癌的發(fā)生
肝癌,相信很多人對(duì)于該病都不陌生,它是危害很大的疾病,而且現(xiàn)在該病有增加的趨勢(shì)。所以,我們要多了解該玻那么,乙肝病人怎樣預(yù)防肝癌的發(fā)生?下面就來(lái)看專家的介紹吧:
肝癌日常要如何調(diào)理
肝癌患者日常不要太累,要注意情緒調(diào)理,注意飲食。第一:不要太累。不要總臥床休息,適當(dāng)活動(dòng),散步。適當(dāng)運(yùn)動(dòng),別累著別閑著,要?dú)庋〞?。第二:要注意情緒調(diào)理。中醫(yī)所說(shuō)肝主疏泄,怕著急、生氣、上火、著急,要高高興興,不要去想太多。肝癌治療有很多方法,科學(xué)技術(shù)進(jìn)步比較快,積極進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合治療。比如對(duì)腫瘤的處理上,除手術(shù)以外現(xiàn)在氬氦刀、射波刀消除腫塊都有一定的作用。中醫(yī)的軟堅(jiān)散結(jié)、活血化瘀有一定的好處。護(hù)理方面,病人要積極休息,不要過(guò)度的勞累??梢匀ド⒉剑鴱V場(chǎng)舞。第三:飲食方面,要注意發(fā)物,不要吃無(wú)鱗的魚(yú)、蝦蟹、動(dòng)物內(nèi)臟,動(dòng)物的雜碎等,不適合高血酶高脂肪的東西。多吃點(diǎn)蔬菜水果,小米稀飯清淡的飲食,保證好蛋白的供應(yīng)。
肝癌介入治療要做幾次
肝癌介入治療要做幾次,要根據(jù),患者的耐受情況、腫瘤的大小、血供、第一次介入治療后的反應(yīng)而定,具體分析如下:如果治療后,觀察到栓塞劑的沉積良好,然后腫瘤基本上是沒(méi)有活性,一次介入治療,可以達(dá)到一個(gè)滿意的效果,如果還有腫瘤有一部分活性,根據(jù)患者的肝功能情況,進(jìn)行多次介入栓塞治療,一般可以在一次介入后一個(gè)月左右,進(jìn)行一次增強(qiáng)影像學(xué)評(píng)估,判斷當(dāng)時(shí)治療腫瘤反應(yīng),根據(jù)腫瘤的反應(yīng)來(lái)調(diào)整介入的次數(shù)。最短的次數(shù)是一次,沒(méi)有達(dá)到完全治療效果,可以多次介入治療,也可以考慮介入聯(lián)合消融治療。臨床上經(jīng)常采用聯(lián)合治療方法,如果患者腫瘤血供比較豐富,先去介入科做一次介入栓塞治療,使腫瘤的血供減少,做完后,大約是二到四周患者的肝功能,其他情況恢復(fù)比較好,再進(jìn)行局部消融治療,患者腫瘤滅活,肝功能的恢復(fù)情況都會(huì)比較好,是一種很好的聯(lián)合治療手段。單純的介入治療目前來(lái)講還是很難達(dá)到肝癌的根治效果,最好跟其他的手段進(jìn)行一個(gè)聯(lián)合。
02:30
小肝癌是怎么回事
小肝癌病理定義為肝內(nèi)單發(fā)的小于三厘米的肝癌,也可以定義為肝內(nèi)兩個(gè)腫瘤直徑之和小于等于三厘米。小肝癌處于肝腫瘤的早期,患者有根治的機(jī)會(huì)。小肝癌根治的手段有手術(shù)切除和局部消融治療,隨著局部微創(chuàng)治療技術(shù)的進(jìn)步,可以選擇微創(chuàng)局部消融治療(射頻消融、微波消融等)。因此。小肝癌往往不需要開(kāi)腹做手術(shù)治療,也可以獲得與手術(shù)切除相根治的機(jī)會(huì)和效果。對(duì)于小肝癌,尤其是小于三厘米的肝癌,手術(shù)切除和局部的微創(chuàng)消融治療,腫瘤控制率、局部復(fù)發(fā)率和患者的長(zhǎng)期生存率相似。其中在術(shù)后并發(fā)癥方面,局部的微創(chuàng)治療優(yōu)于手術(shù)切除治療。局部的腫瘤控制,略低于手術(shù)切除。但是患者的總生存期兩者是相似的。
02:38
什么是肝癌姑息性手術(shù)
如果肝癌腫瘤沒(méi)有完全切除或者切緣陽(yáng)性,這樣就叫做姑息性手術(shù),也就是腫瘤殘留姑息性手術(shù)。肝癌應(yīng)盡可能做根治性的手術(shù),也就是完整的切除肝癌腫瘤,并且保證切緣是陰性,這樣可以達(dá)到根治性切除。如果積極的配合放化療有可能會(huì)降低腫瘤的負(fù)荷,還會(huì)延緩病人腫瘤的復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移,提高治療效果。但是相較于根治手術(shù),姑息性手術(shù)病人的預(yù)后、生存質(zhì)量都會(huì)明顯的降低,甚至有可能出現(xiàn)腫瘤的再次復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。
02:19
肝癌放療的效果
不同情況的患者肝癌放療的效果不同。對(duì)于不能夠手術(shù)或者手術(shù)以后有癌細(xì)胞殘留的患者,放療有明確的治療效果。對(duì)于肝癌合并遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者,放療可以明確地提高療效。對(duì)于出現(xiàn)癌栓或者是癌細(xì)胞的局部種植的患者,放療可以為手術(shù)創(chuàng)造條件。對(duì)一些中晚期尤其是合并了靜脈癌栓、膽管癌栓的患者,術(shù)前做新輔助放療可以使肝癌病人降級(jí)、降期,提高手術(shù)療效。對(duì)于一部分在術(shù)后切緣是陽(yáng)性的肝癌病人,在術(shù)后進(jìn)行精準(zhǔn)放療可以提高肝癌患者的治療效果。
01:54
肝癌怎么治療最好
肝癌早期的治療方式以手術(shù)、介入、放療和射頻為主,肝癌晚期的治療以全身治療為主,包括介入性化療、靶向治療。通過(guò)血管進(jìn)去以后打藥,達(dá)到控制肝臟病灶的作用;如果肝癌轉(zhuǎn)移到其它地方,也可以結(jié)合一些放療處理其它地方的病灶;晚期肝癌的全身性治療以靶向治療為主,化療在肝癌晚期的治療中幾乎沒(méi)有效果,靶向治療有索拉非尼、瑞戈非尼、樂(lè)伐替尼和勞拉替尼等;還有現(xiàn)在比較流行的免疫治療、PD-1的治療也都可以嘗試跟靶向藥結(jié)合治療。
肝癌能治愈嗎
肝癌能不能治好,這個(gè)治好的概念在普通人和醫(yī)生心目中是不同的。臨床醫(yī)生所謂的治愈指的是臨床治愈,比如腫瘤經(jīng)過(guò)正規(guī)的治療之后,五年之內(nèi)不復(fù)發(fā),就可以認(rèn)為是臨床治愈。但是腫瘤本身是一個(gè)全身的疾病,現(xiàn)在的觀點(diǎn)認(rèn)為許多患者能夠帶瘤生存,或者叫做與瘤共存,從這個(gè)角度而言,腫瘤沒(méi)有辦法徹底治好。現(xiàn)在醫(yī)生所能做的只是盡量延長(zhǎng)病人壽命,提高他的生活質(zhì)量。目前,有許多新的治療辦法,包括傳統(tǒng)的手術(shù)、化療、放療,新技術(shù),比如靶向治療,免疫治療,都可以有效延長(zhǎng)患者壽命。
肝癌病人感冒了怎么辦
肝癌病人感冒之后需要分析原因,一般是流行性感冒、細(xì)菌性感冒、原發(fā)性疾病所導(dǎo)致的,患者可以根據(jù)病因選擇合適的藥物進(jìn)行治療。
肝癌有哪些癥狀
02:12
肝癌晚期消瘦怎么辦
通常情況下,有些處于惡性腫瘤晚期的患者,往往可以出現(xiàn)惡病質(zhì)。出現(xiàn)這種情況的患者,具體可以表現(xiàn)為消瘦無(wú)力的癥狀。肝癌作為一種惡性腫瘤,也不例外。而且,肝癌與其他的惡性腫瘤相比,可能患者出現(xiàn)消瘦乏力的癥狀,會(huì)更加嚴(yán)重。因?yàn)閻盒阅[瘤會(huì)影響到患者的消化功能,導(dǎo)致消化功能出現(xiàn)紊亂;其次患者到肝癌晚期后,肝細(xì)胞受損,細(xì)胞代謝障礙,能夠使得有毒物質(zhì)不能夠及時(shí)的排出體外,可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)食欲下降的表現(xiàn);再有是肝癌組織能夠釋放有毒的物質(zhì),這些有毒的物質(zhì),也可以影響到患者的食欲;此外,在治療期間,會(huì)有一部分患者能夠用到化療藥物,這些化療藥物,也可以引起患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲下降的癥狀。以上原因都可能導(dǎo)致肝癌晚期患者,出現(xiàn)消瘦無(wú)力的表現(xiàn)。
肝癌開(kāi)刀后能話多少年
一般肝癌開(kāi)刀后能活多久?這個(gè)問(wèn)題不能一概而論,對(duì)于肝癌不但看時(shí)機(jī),還要看治療方法。目前在臨床上的治療上,首選手術(shù)切除,手術(shù)切除仍然是根除肝癌的首選方法,而且腫瘤越小,五年生存率越高。但中晚期肝癌手術(shù)治療效果不佳,西藥副作用大,花費(fèi)較高,很多患者難以承受。
什么是肝膽細(xì)胞癌
當(dāng)下患有各種癌癥的地方有很多,是大家意想不到的。而有些癌癥起初是沒(méi)有任何征兆的,如若出現(xiàn)后就已經(jīng)成為晚期。肝膽細(xì)胞癌就是患有率比較的疾病。因此,大家首先要了解一下什么是肝膽細(xì)胞癌。對(duì)于這個(gè)問(wèn)題,就讓我們來(lái)一起詳細(xì)的看一下吧!
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