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建議病人服用恩替卡韋的時候最好空腹，吃了藥過一個小時再吃飯或者晚上臨睡前吃藥，也相當于空腹了。恩替卡韋分散片是抗病毒藥的一種，是屬于核苷類的抗病毒藥，能夠抑制乙肝病毒DNA的復制。經(jīng)過抗病毒治療，絕大多數(shù)慢性乙肝患者的DNA水平長期維持在一個檢測不到的水平，肝功能夠長期穩(wěn)定。但是服用恩替卡韋片劑或者膠囊，要注意最好空腹的時候，服用效果比較好。因為片劑它的劑量很小，只有0.5毫克。如果吃了飯就立刻吃藥，藥片可能裹挾在食物當中，有可能還沒有完全吸收好，就隨著食物排出腸外了，所以，這樣就影響了藥物的生物利用度。

乙肝需不需要抗病毒治療，是根據(jù)患者具體病情決定。如果肝功能正常，病人影像學無肝硬化，及無肝纖維化，這樣人群可以不抗病毒治療，定期復查就可以。如果是慢性乙肝，并且肝功能大于正常值上限的兩倍以上，乙肝DNA是升高的，排除其他病因引起肝損傷，為抗病毒治療的指征，對于有肝癌家族史的慢乙肝病人，需要盡早抗病毒治療?？共《局委煹哪康氖菫榱艘种撇《緩椭?，減少傳染性，改善肝功能，減少肝硬化或肝癌的發(fā)生。所以對于慢性乙肝，有抗病毒治療指征一定要及時抗病毒治療，這樣可以明顯的改善預后，所以乙肝抗病毒治療是治療的根本，抗病毒藥物種類可根據(jù)病人的依從性，病情等相關(guān)，何時停藥，需專業(yè)醫(yī)生指導下調(diào)整用藥。

慢性乙型重癥肝炎是屬于乙肝疾病的一種。慢性乙型重癥肝炎需要及時治療，對肝部會造成嚴重危害。重癥肝炎是在乙肝基礎(chǔ)上發(fā)展而來，是乙肝病情在一些合并感染的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)的重癥感染，比乙肝病情嚴重。一、重癥肝炎在乙肝基礎(chǔ)上出現(xiàn)：慢性乙型重型肝炎，不是無緣無故出現(xiàn)，而是身體有乙肝病毒感染，時間超過六個月以上，出現(xiàn)肝臟實質(zhì)損害，病情分為幾個程度，常見的輕度、中度、重度和重癥等。身體轉(zhuǎn)氨酶出現(xiàn)升高，一般選擇含有五味子丙素藥物或者甘草酸、齊墩果酸、水飛薊素含有化學成分的藥物。只要正確使用降酶藥物進行調(diào)理，身體轉(zhuǎn)氨酶就能得到有效控制。最好定期進行檢查，結(jié)合醫(yī)生用藥，及時控制病情加重。二、乙肝出現(xiàn)合并性質(zhì)感染以后導致重癥肝炎：一般是各種原因引起急劇而廣泛的肝細胞壞死，肝功能受到嚴重損害的危重臨床癥候群。重癥肝炎的發(fā)生與患者的體質(zhì)、飲酒程度、勞累程度、是否合并病毒感染有關(guān)。病情很嚴重，需要積極抗病毒護肝退黃等治療。

乙肝夫妻可以像正常夫妻一樣孕育健康寶寶，這是沒有問題的。乙肝夫妻要把握好最佳的受孕時機，無論是夫妻中的哪一方患乙肝，在決定要寶寶的時候，都應當盡量保證以下兩點：一、乙肝DNA陰性；二、肝功能正常。如果上述兩項中有一項不符合，都不算最佳時機。特別是女性乙肝患者，如果肝功能不正常就懷孕，不僅可能影響到胎兒，對自身健康的負面影響非常大，有的準媽媽甚至為此丟了生命。這是因為，懷孕會增加身體負擔，肝臟功能不好時，可能無法滿足身體新陳代謝的需要，無法承受如此重負。因此，乙肝夫妻若是計劃要寶寶，就應當在孕前上正規(guī)醫(yī)院看?？漆t(yī)生，進行相應的檢查。若是只有一方患有乙肝，另一方還應當及時注射乙肝疫苗。阻斷措施九成有效，相比較而言，乙肝男性對下一代的傳染概率小得多，乙肝女性對下一代的傳染風險更大。無論是夫妻中任何一方患有乙肝，都應當在孕期和寶寶出生后及時采取相應的母嬰阻斷措施。孕期內(nèi)的阻斷方式主要有以下兩種：第一種方法是在懷孕4個月后，準媽媽接受乙肝免疫球蛋白注射，經(jīng)濟條件許可的情況下，還可以堅持此后每月一次，直至寶寶出生。雖然這一措施的必要性尚存爭議，但是，注射肯定沒有壞處，一定比不注射要好。第二種方法是采用藥物預防。在懷孕3個月后，可以使用核苷類藥物，如拉米夫定。雖然這類藥物沒有被批準用于孕婦，但已有許多文獻著作對效果和安全性給予肯定，賀教授也有幾個患者曾采取如此措施，寶寶健康。不過，這種阻斷措施具有嚴格的選擇條件，那就是：出于病情的需要，即非服藥不能控制病情；或者孕婦在知情的情況下自主要求或者愿意使用，寶寶出生后的阻斷措施最為關(guān)鍵。乙肝父母所生的寶寶，應當在寶寶出生后12小時內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。二者不能注射在同一部位，最好是左右臀部各打一針。待寶寶滿1個月和6個月時，分別再注射一次乙肝疫苗。如果全程接種疫苗后沒有產(chǎn)生抗體，可以雙倍劑量再接種一次。若仍不產(chǎn)生抗體，則不用再接種。

存在嚴重肝臟炎癥和肝纖維化、谷丙轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)增高正常值1~2倍上限、有肝硬化和肝癌家族史、患上肝硬化的乙肝患者，都需要進行抗病毒治療。滿足以下條件的患者適合乙肝抗病毒治療：一、乙肝抗病毒治療的評估要求，針對乙肝病毒攜帶者是否要進行抗病毒治療，主要是根據(jù)患者血清內(nèi)乙肝病毒的DNA水平以及血清水平，還有肝臟受損嚴重程度來決定的。同時，還需要結(jié)合患者的年齡，有無家族史或者是伴隨其他疾病等因素來綜合考慮。以評估患者病情可能會發(fā)展的風險后，再決定是否使用抗病毒治療。二、乙肝抗病毒治療的基本要求，需要同時滿足以下兩個條件，才能進行系統(tǒng)性的治療：第一是乙肝DNA≥20000/me抗原陰性者；第二是谷丙轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高，且大于等于正常值上限2倍以上時，就需要進行抗病毒治療。因為一般來說谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高后，通常都會使用干擾素進行治療，血清紅膽素應該小于上限的2倍，而谷丙轉(zhuǎn)氨酶應該小于上限的10倍。如果持續(xù)性檢測乙肝病毒DNA為陽性，雖然沒有達到上述的標準，但如果病情進展比較嚴重，風險較大時，也需要給予抗病毒治療。一般來說，感染乙肝病毒的人群主要分為兩大類，一大類是在嬰幼兒時期感染的乙肝病毒，這種情況80%會演變成慢性乙肝病毒攜帶者，一個就是后天感染的乙肝病毒，但這兩大類大部分患者對病毒都有自愈功能。