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肝臟是位于人體的右上腹部，醫(yī)學(xué)上講，叫右季肋部，也就是肋骨的第四五根肋骨的里面，這個肝臟的疼痛，一般是位于這個位置，而肝臟的疼痛大多數(shù)是隱隱約約的，不是那種很明確的地位的疼痛，就是這個位置叫肝區(qū)，然后肝區(qū)的不適感，是一種悶脹感，肝臟的疼痛主要發(fā)生于肝臟的這種急性感染炎癥期，急性炎癥期的時候肝臟腫脹，牽扯到肝臟表面的這個神經(jīng)會造成疼痛，因此在肝臟腫脹的時候疼痛，在炎癥消退期的時候，也就是疾病的這種恢復(fù)期的時候，有時候也會造成肝臟的疼痛，這種疼痛，甚至于有的時候會延續(xù)到一年左右，叫肝炎后的綜合征，這種肝炎的疼痛，這是最多見的肝區(qū)的疼痛，肝臟的疼痛還見于就是原發(fā)性肝癌，在肝癌，只有在晚期的時候，肝臟這個肝癌的位置，長得靠肝臟的邊緣，長大了以后，會侵犯的這個肝臟表面的這個神經(jīng)，會引起疼痛。除了肝臟的疼痛以外，還有一些是實際上還要除外一下比如同樣的這個位置的膽囊的疼痛，膽囊的疼痛也就是像膽囊炎，膽石癥的患者，有時候會造成這種肝這種肝區(qū)的疼痛分辨不清楚，這類的患者要在慢性膽囊炎的時候，他會一種隱隱隱的悶痛，在急性膽囊炎的時候會有很劇烈的疼痛，所以除了這種肝癌，如果這個部位發(fā)生了劇烈的疼痛，這疼痛向肩膀向后背放射，甚至于疼的病人都直不起腰，這樣的疼痛一般的都不是肝臟的疼痛，他可能要去區(qū)分一下這種膽石癥的這種疼痛，另外一個肝區(qū)的疼痛，還要除外一下這個局部的像肋軟骨膜，肋神經(jīng)的這種疼痛。

谷丙轉(zhuǎn)氨酶是肝臟功能檢測里邊，非常重要的一個項目。因為谷丙轉(zhuǎn)氨酶，主要分布在肝細胞膜上。所以，一旦肝細胞受到了損傷，谷丙轉(zhuǎn)氨酶就會出現(xiàn)升高。所以谷丙轉(zhuǎn)氨酶的升高，往往代表肝細胞的炎癥。但是，單純的谷丙轉(zhuǎn)氨酶降低，一般臨床意義不大。所以要是化驗肝功，谷丙轉(zhuǎn)氨酶稍微低那么一點點，不需要太多的擔(dān)心和緊張。尤其是沒有任何的臨床癥狀和感覺，單純的谷丙轉(zhuǎn)氨酶低，不用擔(dān)心，也可能是因為早上空腹去做這個檢查，可能比較辛苦，太饑餓造成的，也有可能在一些比較少數(shù)的情況。我們還要警惕一些暴發(fā)性的肝炎，但是暴發(fā)性的肝炎，病人經(jīng)常會有非常嚴重的臨床癥狀。比如極度的乏力，極度的惡心、厭油、腹脹、消化能力特別差，甚至還有頻繁的惡心、嘔吐，再加上重度的黃疸，這是有一個醫(yī)學(xué)的術(shù)語，叫做酶膽分離。大部分肝損傷是轉(zhuǎn)氨酶高、膽紅素高，但是這種暴發(fā)性的肝衰竭，出現(xiàn)的酶膽分離是轉(zhuǎn)氨酶下降，膽紅素還在升高，尤其是在用一些不恰當(dāng)降酶的藥物之后，出現(xiàn)了轉(zhuǎn)氨酶降低的一個假象。但是真正反映病人病情的膽紅素，卻在進行性的升高，這種情況就要及時的到醫(yī)院去就診，去治療。所以，單向的谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏低一點點，一般不代表臨床有什么疾病。但是，如果谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏低，同時伴有膽紅素的升高，同時身體還感覺到極度的乏力、食欲下降，甚至小便顏色深黃，如濃茶色。這樣的病人，要警惕有沒有暴發(fā)性肝衰竭的可能性，要盡快到醫(yī)院去檢查和治療。

肝病的傳染途徑也就是想問肝炎病毒的傳染途徑。病毒性肝炎有5種類型：甲、乙、丙、丁、戊這5種類型。傳染途徑各不相同，這其中甲型肝炎和戊型肝炎，傳染途徑是一樣的，都是通過消化道進行傳播的，也就是糞口傳播途徑。如果進食當(dāng)中進食了被甲肝病毒或者是戊肝病毒污染的食物或者是水源，就會造成甲肝病毒或者戊肝病毒的感染。乙型、丙型、丁型肝炎是通過血液傳播、體液傳播、母嬰傳播、還有性傳播，這三種傳播途徑來進行傳播的。所以不同的嗜肝病毒，有不同的傳播途徑，預(yù)防這些病毒感染也是從這些傳播途徑入手，來進行有效的預(yù)防。

肝病毒高，可能包括乙肝病毒復(fù)制水平，和丙肝病毒復(fù)制水平，這兩種病毒復(fù)制水平，在血清當(dāng)中都能查到病毒復(fù)制水平的高低。如果病毒復(fù)制水平高，說明病毒在機體內(nèi)復(fù)制活躍，可以導(dǎo)致肝損傷，但是也不一定病毒高的，同時一定伴有肝損傷，這個得結(jié)合化驗肝功生化、轉(zhuǎn)氨酶的情況來綜合判斷。比方說乙型肝炎，雖然病毒復(fù)制水平比較高，有些人轉(zhuǎn)氨酶、肝功生化始終都是正常的，這種情況就稱為乙肝病毒攜帶者，是由于機體對乙肝病毒的感染處于免疫耐受狀態(tài)，這個時候雖然病毒高，也不會出現(xiàn)肝功的明顯的損傷，所以要具體問題具體分析。

肝臟是人體最重要的實質(zhì)性器官，肝臟的功能很多，包括代謝、合成、解毒、分泌膽汁，肝臟還具有強大的再生功能，那么很多外源性的因素包括病毒，長期飲酒，某些治肝臟壞死的藥物或者是毒素都可能引起明顯的肝功能異常，那么嚴重的引起急性或者是暴發(fā)性肝功能衰竭，可以稱為肝壞死，那么一旦出現(xiàn)了肝壞死，往往表現(xiàn)為嚴重的黃疸肝功能異常，有的病人會出現(xiàn)凝血功能障礙甚至合并補水干性腦病等。那么肝壞死往往提示肝臟受損非常嚴重，大多數(shù)的患者難以自愈，少數(shù)在某些像藥物性肝損害或者是一些爆發(fā)性肝炎通過積極的支持治療，包括人工肝血漿置換等肝臟逐漸恢復(fù)功能是可以治好的，但是對于大多數(shù)爆發(fā)性肝功能衰竭的患者，除非在短期內(nèi)實施肝臟移植，否則難以治愈。